Consecințe după lipitori

Complicații de hirudoterapie și prevenirea lor

Hirudoterapia este cea mai veche metodă înlocuită fără rezerve de chimiofarmaceutice în secolul XX și este înnoită acum folosind principiile medicamentelor bazate pe dovezi..

Eficacitatea hirudoterapiei, dovedită de-a lungul secolelor, din păcate nu are o justificare statistică până în zilele noastre, cu toate acestea, au fost efectuate studii randomizate pentru o serie de boli, dovedind o eficiență mai mare a hirudoterapiei în comparație cu agenții farmacologici și au fost elaborate recomandări metodologice de utilizare..

Așadar, Organizația Americană pentru Controlul Medicamentelor și Alimentelor (FDA), în 2004, a efectuat pentru prima dată o cercetare de marketing a metodei hirudoterapiei și a oferit recomandări pentru utilizarea lipitorilor în scop medical în chirurgie reconstructivă și plastică [1]. Compania de asigurări Aetna (Hartford, SUA), pe baza propriei cercetări, a elaborat recomandări pentru utilizarea hirudoterapiei. În 2002-2003, au fost efectuate imediat două studii randomizate în Germania (numărul total de observații a fost 225) pentru a evalua eficacitatea hirudoterapiei în tratamentul artrozei genunchiului. Un nou studiu, publicat în 2008, tocmai a fost finalizat, confirmând eficacitatea mai mare a hirudoterapiei în comparație cu utilizarea topică a diclofenacului pentru tratamentul durerii în sindromul tunelului arpial al tunelului [2, 3, 4].

Este demn de remarcat faptul că hirudoterapia este utilizată cu succes nu numai în practica ambulatorie, ci și pentru tratamentul pacienților internați, inclusiv în condiții extrem de severe. Buletinul de politici clinice din 2002 la Arch Otolaryngol Head Neck Surg a raportat utilizarea cu succes a hirudoterapiei „agresive” în unitatea de terapie intensivă în cazuri de obstrucție venoasă inoperabilă la 8 pacienți care au primit în medie 215 lipitori per persoană. Durata medie a hirudoterapiei este de 6,6 zile, durata medie a șederii în terapie intensivă este de 9,6 zile [5].

În ciuda eficacității sale aparente, metoda hirudoterapiei, poate, ca toate metodele medicale, nu este lipsită de reacții secundare și posibile complicații.

Scopul acestei lucrări: elaborarea de recomandări pentru prevenirea complicațiilor de hirudoterapie bazate pe o revizuire a literaturii interne și străine de peste 10 ani.

Această lucrare se bazează pe materiale provenite din resurse de internet în limba engleză, greacă și rusă. Autorul a efectuat o căutare avansată de cuvinte cheie hirudoterapie, complicații, contraindicații cu toate combinațiile posibile de cuvinte cheie și sinonime în trei limbi. Vreau să subliniez că datele privind complicațiile dezvoltate specifice sunt sporadice.

Deci, toate reacțiile adverse și complicațiile descrise în literatura de specialitate pot fi împărțite în infecțioase, sângerare și anemie, reacții alergice și altele.

Complicații infecțioase ale hirudoterapiei

În publicarea lui John P. Ouderkirk și colab. Au raportat dezvoltarea meningitei cauzată de un microb asociat cu un lipitor - Aeromonas în timpul hirudoterapiei în perioada postoperatorie după intervenția neurochirurgicală [6].

Într-o publicație a autorilor franceze Catherine Sartor și colab. [7], a fost raportat un studiu retrospectiv care a constatat că între 1996 și 2000 într-un spital cu 3.500 de paturi și 4 secții de urgență, hirudoterapia a fost complicată de dezvoltarea infecției nosocomiale la pacienți. 2090 lipitori au fost achiziționate de la Ricarimpex (de altfel, Ricarimpex importă lipitori din Rusia de la Centrul Medical din Moscova), iar jumătate dintre ele au fost utilizate în 13 secții ale spitalului. Lipitorile au fost folosite mai des în secția de chirurgie plastică, unde cazurile de infecție nosocomială cauzată de Aeromonas au apărut de 2 ori mai des. În 14 cazuri, pacienții au înregistrat o infecție nosocomială cauzată de A. hidrofila - de 2 ori pneumonie, 3 cazuri de bactereremie și 9 cazuri de infecție a rănilor. Aceasta a reprezentat aproximativ 7% din numărul total de pacienți la care au fost aplicate lipitori. Infecția s-a dezvoltat la 2-11 zile de la aplicarea lipitorilor. Numărul lipitorilor utilizate a fost de la 5 la 17 (o medie de 10 lipitori pe pacient) și terapie de la 3 la 7 zile. Infecția în 2 cazuri a fost rezistentă la terapia cu amoxicilină + acid clavulanic și în 6 cazuri la terapia cu ticarcilină. Trimetoprimul - sulfametoxazolul și ofloxacina au fost utilizate cu succes. Lipitele din spital au fost ținute în acvarii cu apă minerală decarbonată și s-a descoperit că acvariile erau sursa A. hidrofila și Aeromonas sobria. Acvariile au fost spălate în mod obișnuit, fără utilizarea de dezinfectanți. Pentru scopuri preventive, lipitorile au fost cufundate înainte de aplicare timp de 12 ore într-o soluție de tetracicline sau cefoperazone sau 0,02% soluție de clorhexidină timp de 15 secunde. Cu toate acestea, în cazurile de infecție nosocomială, aceste măsuri au fost efectuate și nu au putut împiedica apariția complicațiilor. Utilizarea profilactică a cefalosporinelor și fluoroquinolonelor de generația a treia a oferit o protecție preferențială pacienților.

Un studiu efectuat în secțiile de chirurgie plastică și maxilară și microbiologie medicală a Spitalului Frenchay, Bristol BS 16 ILE, este dedicat lipitorilor medicale ca sursă de infecție a rănilor. Timp de trei ani în secție au fost 6 cazuri de infecție a rănilor după utilizarea hirudoterapiei (în medie 10 lipitori au fost acordate pacienților care au dezvoltat complicații). Într-un singur caz, s-ar putea susține că hirudoterapia a fost cea care a provocat infecția plăgii, în 5 cazuri, hirudoterapia nu poate fi decât sursa de infecție a plăgii, deoarece nu a fost detectat un simbiont microbian specific al lipitorilor, care cauzează adesea complicații infecțioase ale hirudoterapiei.

În departamentul de microchirurgie și transplant (San Francisco), au existat 18 episoade de complicații infecțioase în timpul hirudoterapiei - 11 cazuri consacrate și 7 cazuri posibile de infecție cu Aeromonas Hidrophila. Complicațiile s-au dezvoltat de la 24 de ore la 10 zile și au fost foarte diferite în severitate - de la o contaminare ușoară până la necroză tisulară severă.

Sângerare și anemie

Un articol de Naveen Kumar și colab. (Dayanand Medical College and Hospital, Ludhiana, India) [8] raportează un caz de sângerare gastrică la un pacient care primește aspirină concomitentă pentru prevenirea bolilor coronare și hirudoterapiei pentru dureri la nivelul genunchiului. Lipitorile au fost plasate de 2 ori în 4 zile și sângerarea a început la câteva ore după a doua sesiune de hirudoterapie. Pacientul a început vărsături sângeroase - un volum de 100-150 ml. Conform surselor literare, hirudoterapia nu provoacă modificări de coagulare sistemică. Nu există date privind efectul potențant al hirudoterapiei și aspirinei. Între timp, autorii consideră că nu este necesar să se prescrie împreună agenți de hirudoterapie și antiplachetar..

Reacțiile alergice sunt un tip obișnuit de complicații după hirudoterapie, în special cu ședințe repetate. Alergia se manifestă sub formă de roșeață, urticarie și alte erupții cutanate. Antihistaminicele sunt folosite pentru a le elimina, iar în cazuri mai severe (mai ales atunci când sunt însoțite de sufocare), poate fi necesară asistența medicală urgentă de către medicii ambulanți. Cea mai gravă complicație a hirudoterapiei este șocul anafilactic - reacția este destul de rară, dar plină de probleme, atât pentru pacient, cât și pentru medic. Un raport a spus că „în timpul practicii de hirudoterapie de 27 de ani la peste 10.000 de pacienți, reacția anafilactoidă a fost observată o dată” [9].

În revista Academiei Americane de Dermatologie Smolle - J; Cerroni - L; Kerl-H raportează un episod de pseudolimfom multiplu care a avut loc la câteva săptămâni după hirudoterapie pentru varice la un pacient de 56 de ani [10].

În 5% din cazuri s-a remarcat hiperpigmentarea pielii în locurile mușcăturilor de lipită. Este posibil să eliminați aceste pete cu ajutorul terapiei vidului, masajul cu miere cu autoblood dintr-o lipire atașată, precum și injecții subcutanate de autoblood în zonele de pigmentare..

Una dintre consecințele nepericuloase, dar neplăcute ale folosirii lipitorilor poate fi o mică hemoragie intradermică sau subcutanată, care arată ca o vânătăi obișnuite, apoi capătă o culoare galbenă care durează aproximativ două săptămâni. Treptat, pielea capătă o culoare obișnuită. În locul rănii rămâne o cicatrice triunghiulară. După câteva luni, capătă o culoare albicioasă și poate fi observat timp de câțiva ani. Dacă hemoragia nu este însoțită de o infecție, atunci trece prin 1-2 săptămâni fără intervenție medicală. Pentru a accelera resorbția vânătăi în prima zi, o puteți influența cu frig, apoi cu căldură uscată și comprese cu jumătate de alcool.

Există cazuri de nevindecare îndelungată a rănilor, însoțite de dureri severe, apariția infiltratelor, pustulelor, fierburilor și a altor fenomene inflamatorii. Depinde de starea sistemului nervos, de durerea organismului, de boala sau de alte cauze. Și totuși, cel mai adesea acest lucru se întâmplă din cauza îngrijirii slabe a rănilor și, probabil, din cauza faptului că la lipitori s-au folosit diferite substanțe iritante (săruri, acizi, alcaline, alcool)..

Girunidoza - cu greu poate fi atribuită complicațiilor hirudoterapiei, deoarece este asociată cu parazitarea în cavitățile corpului unei lipitori sălbatice, care se strecoară în gazdă atunci când se face baie în corpurile de apă naturale sau este înghițită atunci când se bea apă din surse naturale. Cu toate acestea, girunidoza este oarecum asociată cu un lipitor, de aceea merită menționat. Farhad Montazeri și colab. Raportează un caz de girunidoză la un copil de 11 ani [11]. Băiatul a fost găsit lipitori în regiunea faringiană. Autorii amintesc că girunidoza faringiană are o simptomatologie comună cu faringită și anemie, iar un medic în zone endemice, în special în practica pediatrică, ar trebui să fie conștient de potențialul acesteia. Hirudinoza se poate manifesta și cu diverse simptome ale sângerării din cavitățile corpului, vărsăturile cu sânge și separarea salivei sângeroase [12].

Flora bacteriana cu complicatii infectioase ale hirudoterapiei

Complicațiile infecțioase sunt descrise ca fiind cele mai frecvente, conform unor rapoarte, până la 20% din toți pacienții au o reacție inflamatorie la un grad sau altul din plămâni, cum ar fi febra și limfadenita (care se rezolvă ei înșiși în 5-7 zile și nu necesită tratament, dar uneori necesită terapie cu antibiotice în microdoze) pentru complicații septice severe. S. U. Ravnitsky (1984) a descris moartea unui tânăr căruia i s-au administrat lipitori pe regiunea mastoidă din cauza cronicilor otogenice recurente. A urmat edemul acut al gâtului, ducând pacientul la moarte pe fondul febrei, intoxicației și fenomenelor meningeale. Într-un alt caz, autorii au efectuat imunocorecție de sprijin în ceea ce privește profilaxia terțiară pentru un bărbat de 48 de ani operat pentru cancer de colon și de două ori pentru metastaze pulmonare. Fără a fi de acord cu medicul, soția sa l-a aruncat cu o metastază palpabilă în coaste. A avut loc o explozie metastatică, care s-a încheiat fatal [13].

Trebuie avut în vedere faptul că indicațiile pentru care este prescrisă hirudoterapia variază foarte mult în severitate, de aceea, în primul rând, este greu de atribuit o reacție prefixată la complicații [14]. „S-a propus combinarea complexului de efecte secundare ale hirudoterapiei într-un sindrom de reacție a prefixului (O. Yu. Kamenev, V.N. Mai, 2001), care se manifestă sub formă de mâncărime, hiperemie, umflare și hipertermie locală la locurile de atașament ale lipilor, precum și în manifestarea regională și limfadenita la distanță, hipertermie generală, mialgie, deteriorarea sănătății. Autorii remarcă faptul că reacția prefixului se dezvoltă în mod natural după 12-18 ore după 4-6 ședințe de hirudoterapie și apare de obicei atunci când lipitorii sunt aplicate pe mucoase. Potrivit autorilor, etiologia și patogeneza reacției prefixului nu sunt clare. Un raport a spus că a fost întâlnită o reacție de prefix până când au început să trateze activ pancreatita, concomitent cu marea majoritate a bolilor. Pe această bază, autorii mesajului consideră că pancreatopatia este cauza principală a reacțiilor prefixului. ” În al doilea rând, în opinia mea, este recomandabil să analizăm frecvența complicațiilor în grupul de ambulatori și în grupul internat intern.

Așa cum am menționat mai sus, complicațiile sunt asociate nu cu prazul în sine, ci cu simbolurile sale. În același timp, diferite simbionți ies în evidență în studiile efectuate în diferite regiuni, flora variază, de asemenea, în rezistența sa la antibiotice.

Potrivit cercetătorilor turci, infecția pacientului apare în 20% din cazuri. Pentru a determina cele mai frecvente simbionte, lipitori au fost studiate în regiunea Mării Negre din Turcia [15]. Flora bacteriană normală izolată din 73 culturi din cavitățile lipice enterice și orale conținea Aeromonas hydrophila (N = 25), Ochrobacter anthropi (N = 23), tije nefermentante Gram - negative (N = 12), Acinetobacter lwoffi (N = 3), și A. sobria (N = 2) sensibilă la ciprofloxacină, cefotaximă, ceftazidime, gentamicină, trimetoprim / sulfametoxazol.

Potrivit oamenilor de știință japonezi care au investigat sensibilitatea florei simboliste la 15 antibiotice, în toate cazurile de inoculare a materialului obținut din lipitori, Aeromonas spp a fost izolată. Pe lângă Pseudomonas fluorescens și alte tije negative negative ale glucozei (NF - GNR), flora era extrem de rezistentă la cefalosporine și era sensibilă la carbapenemuri, aminoglicozide și ofloxacină.

Un studiu asupra lipitorilor africani (Camerun) a relevat sângele în cavitatea enterică care a fost seropozitiv pentru HIV și hepatită. Și în probele obținute din cavitatea enterică a lipitorilor achiziționate în farmaciile germane, au fost izolate până la 11 simbolioni diferite. În același timp, lipitori au fost menținute la o temperatură de 3 până la 32 de grade Celsius, simbolioniști au fost, de asemenea, prezenți în lipitori care au fost în carantină mai mult de 6 luni. În timpul infecției experimentale cu lipitori, bacterii, bacteriofagi, virusuri au fost detectate în cavitatea lor enterică, în majoritatea cazurilor, mai mult de 6 luni. Unele dintre microorganisme, cum ar fi Toxoplasma gondii, Trypanosoma brucei brucei sau Plasmodium berghei chiar s-au înmulțit în cavitatea enterică a lipitorilor. Atenție merită faptul că, la o temperatură scăzută a conținutului de lipitori, microorganismele au rămas mai mult în cavitatea lor enterală. Cu microscopul electronic al glandelor salivare ale lipitorilor, cu toate acestea, nu au fost detectate microorganisme. Cu toate acestea, autorii Malika Nehili și colab. Consideră lipitorii ca fiind o sursă potențială de infecție la om și animale, cu o transmitere vectorială a infecției..

Deci, cea mai frecventă complicație infecțioasă a hirudoterapiei este aeromoza locală sau generalizată.

Deci, după cum se poate observa din materialele de mai sus, există complicații și reacții adverse cu hirudoterapia și trebuie prevenite. Prima condiție pentru prevenirea complicațiilor este înregistrarea medicului a contraindicațiilor:

· Boli caracterizate printr-o tendință la sângerare (diateză hemoragică);

Anemie severă (nivel de hemoglobină sub 100 g / l);

Alergie la leech.

Câțiva autori cred că hirudoterapia este contraindicată în bolile purulente-septice. Alții numesc printre contraindicații vârsta avansată, o scădere persistentă a tensiunii arteriale și sarcina. Intoleranța individuală la lipire apare în medie la 1% dintre pacienți.

Din punctul de vedere al cunoștințelor moderne despre hirudoterapie, este necesar să se reconsidere opinia că este imposibil să se folosească lipitori la femeile gravide. Sarcina nu este o contraindicație pentru hirudoterapie. Cea mai strictă doză de efecte hirudoterapice locale este necesară pentru a evita avortul. Tratamentul acestui grup de pacienți trebuie să fie efectuat de un specialist calificat, cu toate acestea, numirea lipitorilor pentru dezvoltarea flebitei varice sau pentru tratamentul panaritiei la gravide este absolut justificată..

Câțiva autori atribuie hipotensiune contraindicațiilor pentru numirea lipitorilor medicale. Cu toate acestea, s-a constatat că acțiunea lipitorilor în această stare are mecanisme destul de complexe și că lipitorii nu au un efect direct hipotensiv în timpul utilizării normale. Mai mult, nu există nicio scădere semnificativă a presiunii în timpul hirudoterapiei la persoanele cu presiune inițială normală sau hipotensiune. Cu toate acestea, trebuie menționat că prezența hipotensiunii arteriale ar trebui să fie luată în considerare de către medic atunci când decide cu privire la numărul de lipitori prescrise pentru procedură. Un astfel de pacient trebuie să i se acorde o atenție sporită în evaluarea naturii răspunsului reacției vasculare a organismului la hirudoterapie.

Pe lângă luarea în considerare a contraindicațiilor, mai mulți autori străini propun să sterilizeze un leech înainte de utilizare. Autorii articolului „Hirudoterapie și flora bacteriană a HIRUDO MEDICINALIS: pot fi sterilizate lipitorii?” Hokelek, Murat 1 și Ethem Guneren (Turcia) [16] raportează că imersiunea unei lipitori într-o soluție de ciprofloxacină sau cloramfenicol reduce semnificativ complicațiile bacteriene după hirudoterapie și este o alternativă la utilizarea profilactică a antibioticelor de către pacient. Acest articol este discutabil, cel mai probabil, metoda este justificată în unele cazuri de folosirea lipitorilor la pacienții bolnavi grav într-un spital chirurgical [17].

Catherine Sartor et al. Recomandă folosirea lipitorilor numai cu nutriția țesuturilor arteriale păstrate (în chirurgia plastică), folosirea lipitorilor o singură dată și apoi distrugerea lor, folosind apă filtrată pentru a conține lipitori sau apă îmbuteliată și nu apă de la robinet. De asemenea, autorii recomandă păstrarea lipitorilor în acvariile de transport în afara secției spitalicești și livrarea lor la secție doar atunci când este necesar, folosind dezinfectanți pentru spălarea acvariilor.

Alte măsuri preventive, în special în ambulatoriu, se reduc la un istoric colectat corect, pentru a studia coagularea sângelui și un test de sânge general, pentru a exclude administrarea coagulantelor și hirudoterapia. Nu există niciun motiv să refuzați hirudoterapia chiar și atunci când prescrieți aspirină (desigur, dacă este prescris într-o doză selectată individual pentru pacient - 2 mg / kg greutate corporală în fiecare zi). Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că în aceste cazuri este posibilă o ușoară creștere a cantității de sângerare. La examinarea unui pacient, trebuie acordată o atenție specială evaluării stării sistemului de coagulare a sângelui și prezenței sau absenței semnelor de anemie. În acest caz, în primul rând, ne referim la examinarea clinică a pacientului. În plus, este necesar să aflăm dacă pacientul are tendința la vânătăi cu vânătăi minore. Alergiile și sângerările se dezvoltă mai des la persoanele cu ton parasimpatic - iar dezvoltarea lor poate fi prevăzută cu o predominanță a dermografismului roșu.

Buletinul de politici clinice: Terapia medicamentosă cu leech (numărul: 0556) Aetna Inc.) [18] afirmă că hirudoterapia nu trebuie utilizată la pacienții infectați cu HIV, deoarece imunitatea lor redusă poate duce la dezvoltarea de complicații septice.

Prescrierea profilactică a antibioticelor la pacienții cu risc ridicat de complicații infecțioase este justificată. Ciprofloxacin, cefotaximă, ceftazidime, gentamicină și trimetoprim / sulfametoxazol sunt menționate în principal în literatură. Ultimul cel mai economic.

Cu fenomenele de atrofie severă, nu puneți lipitori în zona celor mai pronunțate tulburări trofice

Prazul este un remediu unic și după utilizare trebuie distrus! Deoarece nu se poate exclude transferul de lipitori de boli precum hepatita și SIDA de la pacienți la oameni sănătoși.

Nu este recomandat tratamentul special al pielii cu 70% alcool înainte de lipire. Acest lucru se datorează faptului că, pe lângă dezinfectant, alcoolul are un efect de bronzare, împiedicând microorganismele din glandele sebacee și transpiratoare să pătrundă pe piele pentru o perioadă scurtă de timp, dar în timpul hirudoterapiei, când lipirea cade după 40-60 de minute și rana căscă încă câteva ore, tratamentul pielii alcoolul nu face decât să crească probabilitatea complicațiilor infecțioase

O rană provocată de un lipitor este bandajată, dar poate „sângera” până la o zi. Dacă pansamentul se udă cu sânge, acesta este în plus bandajat. Nu recomandăm pacienților să înlăture singuri pansamentul. Nu face decât să înrăutățească sângerarea.

Este necesar să avertizați pacientul în prealabil că, după a 3-4-a procedură, poate apărea dezvoltarea unei reacții de prefix, precum și să vorbim despre principalele sale manifestări

În timpul hirudoterapiei, se observă exacerbarea focarelor cronice de infecție și a altor boli cronice, care este asociată cu activarea sistemelor de protecție. Corpul încearcă să iasă din starea de boală. Exacerbarea unei boli cronice este un pas inevitabil pe calea către vindecarea ei finală. Cu toate acestea, o exacerbare sperie un pacient nepregătit pentru aceasta, prin urmare, o astfel de reacție a organismului trebuie avertizată în prealabil și explicată imediat că acesta este un semn bun - dovadă că organismul se luptă..

Tratamentul complicațiilor

Catherine Sartor și colab. Au folosit cu succes trimetoprim sulfametoxazol și ofloxacină pentru a trata infecțiile aeromonice generalizate. Infecția a fost rezistentă la terapia cu amoxicilină + acid clavulanic și terapia cu ticarcilină. Abcesul rănilor post-leech este cel mai adesea ca urmare a unei infecții secundare atunci când pieptene din cauza mâncărimii. Ceva mai rar - ca urmare a îngrijirii necorespunzătoare a rănilor și foarte rar - în cursul acut al reacției prefixului. Dacă apare o astfel de complicație, abcesul trebuie deschis cu administrarea ulterioară a rănilor purulente, în conformitate cu regulile..

Sângerare. Deoarece lipitorile blochează toate mecanismele de bază ale coagulării sângelui, terapia hemostatică convențională pentru sângerarea post-lipire nu este eficientă. O pansament strâns sub presiune trebuie aplicată timp de 3 ore. Este extrem de eficient să aplici o bucată de tampex cu lungimea de 2-3 cm pe rană, cu o fixare strânsă pe piele cu un bandaj adeziv. Materialul tampex absoarbe sângele, se extinde și, stoarcerea plăgii, oprește complet sângerarea. Dacă această metodă este ineficientă, rana este cusută cu o bilă sterilă fixată pe ea, apăsând cu o ligatură timp de 2 zile [19]. În cazul mâncărimilor severe, utilizarea blocantelor receptorilor H1-histaminici cu acțiune lungă, de exemplu, Clarifarm sau Erius, este justificată. Dacă apare o reacție alergică, terapia simptomatică obișnuită este efectuată, până la introducerea prednisonului, dacă este necesar. În 5% din cazuri s-a remarcat hiperpigmentarea pielii în locurile mușcăturilor de lipită. Este posibil să eliminați aceste pete cu ajutorul terapiei vidului, masajul cu miere cu autoblood dintr-o lipire atașată, precum și injecții subcutanate de autoblood în zonele de pigmentare. Dacă rana este infectată cu microbi patogeni, tratați-o cu soluție de iod și închideți zona de sângerare cu un pansament steril, aplicați un pansament strâns sub presiune cu sângerare prelungită, iar dacă acest lucru nu oprește sângerarea, luați măsuri mai grave.

Una dintre consecințele inofensive, dar neplăcute ale lipitorilor poate fi o mică hemoragie intradermică sau subcutanată, care arată ca o vânătăi obișnuite. Dacă hemoragia nu este însoțită de o infecție, atunci trece prin 1-2 săptămâni fără intervenție medicală. Pentru a accelera resorbția vânătăi în prima zi, aceasta poate fi afectată de frig, apoi de căldură uscată și comprese cu jumătate de alcool. Odată cu pătrunderea lipitorilor în cavitățile interne ale corpului, dat fiind faptul că lipitorii sunt extrem de sensibili la 3% sau mai multe soluții saline, pot fi folosiți pentru clătirea cavităților. Intervenția endoscopică poate fi, de asemenea, necesară..

constatări

Datele din literatura de specialitate analizate pot fi rezumate în recomandările privind procedura pentru hirudoterapeut și pentru pacient.

Ca exemplu, „Ghiduri pentru hirudoterapeuți” (Anglia) - Orientări [20] cu completările autorului.

Recomandarea are trei părți.

· Medicul trebuie să dispună lipitori sterili;

· Determinați numărul și domeniul de aplicare al acestora;

· Luați pacientului o trimitere la studiul hemoglobinei și hematocritului;

· Dă recomandări pacientului cu privire la pregătirea pentru procedură;

· Dă indicații asistentei despre locurile lipitorilor.

În timpul procedurii:

· O asistentă măsoară tensiunea arterială;

· Asistenta medicală prelucrează zona lipitorilor;

· Se asigură că lipitorii nu se strecoară în zone non-terapeutice;

· Lasă lipitori până la saturație (10-15 minute);

· Îndepărtează lipitorii căzuți sau, dacă este necesar, îi îndepărtează cu ajutorul sării atașate la ventuză.

Toate manipulările sunt efectuate cu mănuși..

· O asistentă pune lipitori într-un borcan cu 70% alcool și cu un capac;

· Leech distruge în conformitate cu instrucțiunile sanitare și igienice;

· Pune mușcături prin tratarea cu peroxid de hidrogen 3% și aplicarea unui bandaj sub presiune.

· Preveniți răspândirea lipitorilor;

· Examinați Hb / Ht înainte și după procedură timp de 48 de ore;

· Antibiotice profilactic Ceclor;

· Controlul tensiunii arteriale, temperatura pacientului și semnele inflamației rănilor.

Recomandări pentru pacient: tratamentul cu lipitori este cea mai veche și mai eficientă metodă pentru multe boli, dovedită de secole. Pentru cel mai bun rezultat terapeutic, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru procedură și să urmați câteva recomandări în timpul tratamentului.

Pregătirea pentru prima vizită la medic:

· Colectați toate rezultatele testelor, examinărilor pe care le aveți, o fișă medicală cu diagnostice;

· Țineți cont de faptul că bolile transferate anterior sunt luate în considerare de către medic atunci când va prescrie procedurile de hirudoterapie;

· Informați medicul despre toate bolile care vă deranjează, inclusiv cele despre care considerați că nu sunt legate direct de boala pentru care sunteți tratat;

· Raportați toate medicamentele pe care le luați, inclusiv cele pe care le luați din când în când..

Spălați bine cu săpun pentru copii în ajunul ședinței..

În ziua sesiunii:

· Abține-te de la a folosi săpun aromatic, produse cosmetice și alți agenți mirositori;

· Consumul de alcool este exclus;

· Evitați contactul cu substanțele tehnice - detergenți, înălbitori, benzină, lac, vopsea etc., care lasă un miros persistent, la care lipitoriile sunt sensibile;

· Când puneți lipitori pe picioarele femeilor, este mai bine să veniți la ședință în pantaloni.

Este recomandabil să vă abțineți de la fumat timp de câteva ore (3-4) înainte de sesiune.

După procedură, nu îndepărtați pansamentul în timpul zilei, dacă pansamentul este umed, strângeți suplimentarul.

Raportați-vă orice boală medicului dumneavoastră. Unele dintre ele sunt o reacție obișnuită la înțepăturile unei lipitori și trec după câteva ore, iar în unele cazuri este necesar să se oprească tratamentul cu lipitori.

Nu puteți zgâria mușcătura, dacă mâncărimea este foarte îngrijorătoare, medicul vă va oferi pastilele necesare.

Literatură

1. S.U.A. Administrarea alimentelor și a drogurilor (FDA). FDA șterge lipitoriile medicinale pentru comercializare. FDA Document de discuție. T04-19. Rockville, MD: FDA; 28 iunie 2004. Disponibil la: http://www.fda.gov/bbs/topics/answers/2004/ANS01294.html . Accesat la 30 iunie 2004.

2. Eficacitatea terapiei Leech în osteoartrita genunchiului A Studiu randomizat, controlat Andreas Michalsen, MD; Stefanie Klotz, RN; Rainer Lu¨ dtke, doctorat; Susanne Moebus, doctorand, MPH; Gunter Spahn, MD; și Gustav J. Dobos, MD Noiembrie 2003 Analele de medicină internă Volumul 139 • Numărul 9 www.annals.org .

3. Eficacitatea terapiei cu leech la femeile cu artroză simptomatică a primei articulații carpometacarpiene: Un studiu controlat aleatoriu; Michalsen, R. Lüdtke, Ö. Cesur, D. Afra, F. Musial, M. Baecker, M. Fink, G. Dobos Pain, Volumul 137, Numărul 2, Pagini 452-459 A. 2008 15 iul.

4. Evaluarea terapiei cu leech pentru osteoartrita la genunchi Un studiu randomizat Stefan Andereya1, Sven Stanzel2, Uwe Maus1, Ralf Mueller-Rath1, Torsten Mumme1, Christian H Siebert3, Friedrich Stock1 și Ulrich, Germania Acta Orthopaedica 2008; 79 (2): 235–243.

5. Terapia Leech pentru pacienții cu obstrucție venoasă nesalvabilă chirurgicală după transferul de țesut gratuit Revascularizat Douglas B. Chepeha, MD, MSPH; Brian Nussenbaum, MD; Carol R. Bradford, MD; Theodoros N. Teknos, MD Arcul Otolaringolului Chirurgia gâtului. 2002; 128: 960-965.

6. Menomita Aeromonas Complicating Terapia Leech Medicamentală John P. Ouderkirk, David Bekhor, Glenn S. Turett și Raj Murali USA Clin Infect Dis. 2004 15 februarie; 38 (4): e36-7.

7. Infecții nosocomiale cu Aeromonas hydrophila de la Leeches Catherine Sartor, Frédérique Limouzin-Perotti, Régis Legré, Dominique Casanova, Marie-Claude Bongrand, Rolland Sambuc și Michel Drancourt1 Comité de Lutte contre les Inhomles 3, Chirurgie infecțioasă 3 Unitatea de chirurgie plastică și reconstructivă, Hôpital de la Conception, Asistență Publique Hôpitaux de Marseille, Marsilia, Franța Clin Infect Dis. 2002 1 iul; 35 (1): E1-5. Epub 2002 4 iunie.

8. Sângerare gastrointestinală după leecarea la un pacient la terapie cu aspirină - Naveen Kumar, Rajat Mohindra, Bishav Mohan, Departamentul de Medicină GS Wander, Colegiul și Spitalul Medical Dayanand, Ludhiana, India Indian J Gastroenterol 2005; 24: 170.

9. Atelier pentru un hirudoterapeut: contraindicații și complicații http://girudo.ru/articles 2008.

10. Pseudolimfoame multiple cauzate de terapia cu Hirudo medicinalis. AU: Smolle-J; Cerroni-L; Kerl-H Journal-of-the-American-Academy-of-Dermatologie. 2000, 43: 5 Partea 1, 867-869; 15 ref.

11. Endoparasitismul Leech: raport al unui caz și revizuire a literaturii Farhad 1 Arash Bedayat2, Layli Jamali3, Mehran Salehian4 și Ghoderat Montazeri1 Jurnalul European de Pediatrie Publicat online: 12 iunie 2008.

12. INFESTAREA LEECĂ ÎN ORO-PHARYNX Tariq Butt, Furrukh Saeed, Muhammad Arshad Chohan Departamentul de Microbiologie și Gastroenterologie, CMH, Peshawar, Departamentul ORL, CMH, Multan Pak J Pathol Jan - Mar 2006; 17 (1): 42-4.

13. Imunocorecție asociată cu hirudoterapie http://girudo.ru/articles 2008.

14. O. Yu. Kamenev, A. Yu. Baranovsky Tratament cu lipitori Editura: Editura "Ves", 2008.

15. Flora bacteriană a Hirudo medicinalis și sensibilitățile lor antibiotice în regiunea Mării Negre Mijlocii, Turcia. Eroglu, MD Cafer; Hokelek, Murat MD, doctorat; Guneren, MD Ethem; Esen, Saban MD; Pekbay, Ayhan MD; Uysal, Osman Ata MD Analele chirurgiei plastice. 47 (1): 70-73, iulie 2001.

16. HIRUDOTERAPIA ȘI FLORA BACTERIALĂ A HIRUDO MEDICINALIS: ESTE POSIBILĂ STERILIZAREA LEACULUI? Hokelek, Murat1 și Ethem Guneren Ondokuz Mayis Școala Medicală de Medicină, 1 Departamentul de Microbiologie Medicală și 2Departamentul de Chirurgie Plastică și Reconstructivă, Samsun, Turcia Rezumatul Societății Internaționale de Bioterapie (IBS). 2007 Universitatea ebraică, Ierusalim, Israel 2007.

17. Un studiu experimental pentru sterilizarea lipiciului medicinal M. Hokelek; E. Güneren; C. Eroglu Eur J Plast Surg (2002).

18. Buletin de politică clinică pentru terapie medicinală Leech: (număr: 0556) Aetna Inc.) vineri, 3 octombrie 2008.

20. Leech Mania Anne Redick, RN, CNL 10 Est chirurgical oncologie 2008.

Hirudoterapia: cea mai veche metodă de vindecare naturală a organismului cu lipitori

Multe metode antice de tratament sunt foarte diferite de cele moderne. Și, în cazul în care utilizarea de plante este încă relevantă, atunci așteptarea sângelui sau utilizarea în doză de arsenic nu va apărea niciodată la nimeni astăzi. Cu toate acestea, există o metodă care și-a dovedit eficacitatea de-a lungul multor secole și este utilizată acum în tratamentul diferitelor boli. Este vorba despre tratamentul lipilor, care se numește științific hirudoterapie..

Scurt istoric al hirudoterapiei

Termenul provine dintr-o combinație de 2 cuvinte latine „hirūdō” - leech și „θεραπεία” sau tratament. În literatura medicală, puteți găsi, de asemenea, o altă denumire a acestei tehnici medicale: Bdellototerapie. Cuvântul are rădăcini grecești antice și provine de la „βδέλλα”, care înseamnă leech.

Desigur, lipitoriile nu sunt cele obișnuite, extrase din primul rezervor de apă care a apărut - un pariu sau mlaștini, ci altele speciale - medicale. Această terapie este denumită medicament alternativ, dar efectul său pozitiv asupra organismului uman este recunoscut de absolut toți medicii..

Se crede că lipitoriile au fost folosite pentru a scăpa de boli încă 1000 de ani î.Hr. Așa că au tratat bolile osoase și afecțiunile zonei genitale feminine, au îndepărtat durerile și au ameliorat chiar depresia. Adevărat, tratamentul nu a fost în totalitate corect: au fost administrați prea mulți pacienți cu sânge în același timp, ceea ce nu numai că nu a fost benefic, dar a făcut și rău. De la începutul secolelor XVIII și XIX, hirudoterapia a devenit populară și nu și-a pierdut relevanța de atunci. Astăzi a fost studiat destul de bine și, cu o utilizare pricepută, aduce un rezultat pozitiv..

Beneficiile și dăunele Hirudoterapiei

Hirudoterapia este utilizată pentru diferite boli ale coloanei vertebrale și ale sistemului musculo-scheletic, boli ale articulațiilor, depresie, stres, temeri și insomnie. În unele cazuri, evită intervenția chirurgicală. Tratamentul cu leech este de asemenea foarte eficient în tratamentul hipertensiunii arteriale, distoniei vasculare, bolilor coronariene, prevenirii atacului de cord și accident vascular cerebral. Ameliorează celulita și restabilește metabolismul normal.

Este dovedit că această tehnică medicală are un efect terapeutic cu următoarele afecțiuni:

  • hernie vertebrală
  • osteocondrozei
  • phlebeurysm
  • boală hipertonică
  • multe boli hepatice
  • tulburări și patologii sexuale feminine
  • boală de rinichi
  • boli nervoase
  • tromboflebită
  • prostatita
  • boala tiroidiană
  • unele tipuri de diabet.

Uneori lipitoriile sunt utile ca metodă auxiliară în tratamentul oncologiei. Dar, în niciun caz nu înlocuiesc chimioterapia sau un efect farmacologic puternic, ci mai degrabă acționează ca un mijloc de creștere a eficacității terapiei medicale.

Aceasta este o artă antică a vindecării, a cărei eficiență surprinde chiar și în secolul XXI, nu doar că tratează o boală specifică, ci și restabilește și vindecă corpul în ansamblul său..

Lipitorile afectează mișcarea sângelui și a limfei, curăță corpul de toxine, ameliorează umflarea și inflamația. Această metodă afectează boala atât la începutul apariției acesteia, cât și în perioada complicațiilor ulterioare. Hirudoterapia este absolut inofensivă pentru oameni. Nu implică utilizarea niciunui produs chimic și nu introduce nimic nociv în fluxul sanguin.

Pericolele tratamentului împotriva lipilor

Există o „parte inversă a monedei” în această metodă de vindecare. De exemplu, o alergie poate apărea la lipitori. Mai mult, nu este vorba doar de aspirarea ființelor vii la corpul uman, ci și de mijloacele în care există un extract de lipitori. Acest lucru nu se întâmplă deseori, dar totuși, trebuie să se țină cont de această probabilitate, deoarece aproape toate cazurile de alergii au fost foarte severe și au necesitat un tratament urgent cu antihistaminice.

Aspirarea viețuitoarelor pe pielea umană poate provoca hemoragii destul de mari. Acest lucru se întâmplă cu utilizarea ineptă a lipitorilor sau în cazul în care pielea umană este foarte subțire și sensibilă. În sine, aceasta nu este o problemă, ci mai degrabă o caracteristică a organismului, dar atunci când există o mulțime de hematoame, este dificil să apelezi la o astfel de stare estetică sau sănătoasă..

Infecția cu răni este riscul asociat cu utilizarea acestei metode de tratament. Ideea nu este o încălcare a igienei, ci faptul că, atunci când este aspirat sânge, lipitorii introduc o substanță specifică, Hialuronidaza, sub pielea unei persoane. Acționează ca un catalizator pentru infecțiile care ar fi putut fi în interior, dar în stare latentă. Particulele de bacterii dăunătoare se „instalează” în ganglionii limfatici și, dacă nu le neutralizează, o persoană se îmbolnăvește.

Cu toate acestea, există un anumit pericol în fiecare tehnică medicală, iar rezultatul pozitiv al utilizării lipitorilor a fost mult timp dovedit.

Hirudoterapie în tratamentul varicelor

Varicele sunt o boală comună și intractabilă. Atitudinea față de hirudoterapie ca metodă a tratamentului acesteia este destul de ambiguă. Există cei care au încredere în efectul său de vindecare și există persoane care susțin că utilizarea lipitorilor cu o astfel de boală nu va face decât să dăuneze.

Proponenții hirudoterapiei pentru varice numesc aceste aspecte pozitive ale tratamentului:

  • îmbunătățirea fluxului sanguin local,
  • edem subsidență,
  • reducerea durerii,
  • subțierea sângelui și, prin urmare, reducerea la minimum a probabilității de cheaguri de sânge,
  • întărirea peretelui vascular.

În mod natural, lipitoriile trebuie utilizate dozate și sub supravegherea unui medic. Dacă vă simțiți mai rău, va trebui să opriți această opțiune de tratament și să găsiți o alternativă potrivită.

Tratamentul leech al osteochondrozei

Este dovedit efectul pozitiv al hirudoterapiei asupra pacienților cu osteochondroză. De regulă, lipitorile sunt plasate în zona vertebrelor afectate de boală. Cel mai adesea, aceste manipulări fac parte dintr-un tratament cuprinzător care constă în masaj, fizioterapie și luarea diverselor preparate din plante.

Datorită hirudoterapiei, pacienții simt ușurarea de durere, crește permeabilitatea medicamentelor și efectul general al terapiei. Este ușor de explicat un astfel de rezultat: principala problemă și cauza durerii în osteochondroză este scurgerea venosă slabă. Stagnarea țesuturilor, provoacă inflamații. Lipitorile, lipite de zonele afectate, sugă excesul de sânge. În plus, anestezia apare din cauza injecției lor a unei substanțe speciale sub piele - hirudina. Are efect analgezic..

Lipitori pentru tratamentul herniilor intervertebrale

Pentru a facilita și îmbunătăți starea unui pacient cu o hernie intervertebrală, trebuie să-i puneți lipitori între vertebre, acestea trebuie să fie situate sub și deasupra zonei lezate. Datorită faptului că sugă sânge, tensiunea în exces și inflamația țesuturilor vor fi ușurate, durerea va scădea, iar sarcina de pe discul deformat va scădea. Ca și în cazul osteochondrozei, tratamentul complex va fi cel mai eficient aici.

Hirudoterapie în ginecologie

Prazul acționează ca un ajutor în tratamentul multor boli feminine. Ele ajută la reducerea durerii în timpul inflamației și la normalizarea fluxului sanguin. Datorită lor, presiunea se normalizează, iar acest lucru este dificil de realizat cu menopauză.

Lipitorile sunt folosite pentru a scăpa de inflamația organelor pelvine, pentru tratamentul aderențelor și rezultatul acestora - infertilitatea. Hirudoterapia ajută la normalizarea ciclului menstrual, optimizând activitatea ovarelor.

Boli precum eroziunea colului uterin, chisturile și ovarele polichistice, endometrioza și fibromioamele nu sunt complet vindecate de lipitori, dar utilizarea lor îmbunătățește semnificativ starea unei femei și o ajută să se recupereze mai repede.

Unii specialiști în medicina alternativă sunt siguri că, cu o abordare corectă, hirudoterapia poate înlocui unele medicamente hormonale..

Există o serie de boli ginecologice atunci când lipitorii nu sunt numai utile, ci și dăunătoare. Vorbim despre astfel de diagnostice:

  • tumori maligne;
  • hemofilie;
  • tuberculoză;
  • implanturi;
  • presiune scăzută
Înainte de a începe orice tratament sau pentru a completa medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră, trebuie să consultați întotdeauna un medic ginecolog.

Contraindicații și posibile complicații ale hirudoterapiei

Ca orice metodă terapeutică, hirudoterapia are contraindicațiile sale. Aproape toate sunt asociate cu boli de sânge sau, mai precis, cu probleme de coagulare. De aceea, persoanele care suferă de cachexia, anemie sau hemofilie, această metodă de tratament, din păcate, nu este potrivită.

În timpul sarcinii, femeile ar trebui, de asemenea, să se abțină de la tratamentul împotriva lipilor, acest lucru se aplică chiar și celor care au un copil care poartă fără probleme și complicații. Copiii sub 10 ani nu sunt tratați cu lipitori medicali..

În cazul în care o persoană are alergie la eliminarea salivei, atunci va trebui să refuze categoric procedurile legate de acestea.

Este extrem de nedorit să se efectueze ședințe de hirudoterapie persoanelor care se află în stare de febră sau au o exacerbare a pancreatitei. Perioada de reabilitare post-infarct și post-infarct exclude, de asemenea, utilizarea lipitorilor. La fel se poate spune și în cazul pacienților cu diabet. Potrivit medicilor, hirudoterapia este considerată nedorită pentru persoanele cu tulburări mentale exacerbate..

Este contraindicată aplicarea lipitorilor pe față, gât, cavitatea bucală, organele genitale (cu excepția tratamentului vaginal al bolilor ginecologice).

Efectele secundare neplăcute și complicațiile apar, de regulă, după proceduri efectuate în mod necorespunzător. Dacă încredințați o sesiune de hirudoterapie unui specialist, acest lucru este aproape imposibil.

Principiul acțiunii terapeutice

În hirudoterapie se folosesc exclusiv lipitori medicali. O singură viețuitoare este folosită doar de 1 dată, ceea ce exclude complet transferul de boli între pacienți. Pierderea este afectată de un organ bolnav sau de regiunea sa de pe corp. Numărul lipitorilor, precum și durata expunerii lor, este determinată de medic. Maxim 1 lipire la 10 kg de greutate a pacientului.

Piepturile sunt așezate pe puncte speciale de aspirație și, literalmente, din primele minute ale șederii lor pe corpul uman încep să funcționeze. O lipitoare injectează în fluxul de sânge, substanțe biologice naturale active, dintre care cea mai importantă este Hirudin. El este cel care ameliorează corpul de cheaguri de sânge, previne tromboza și curăță vasele de sânge ale sistemului circulator și are, de asemenea, un puternic efect antiinflamator.

Substanțele secretate de leec se duc direct la locul bolii, elimină stagnarea în țesuturi și subțiază sângele. De regulă, după o sesiune de hirudoterapie, împreună cu un efect de vindecare și consolidarea imunității, starea de spirit se îmbunătățește.

Efect terapeutic

Efectul terapeutic al tratamentului cu leech constă din trei factori:

  • reflex
  • mecanic
  • biologic

Acțiunea reflexă a hidroterapiei se bazează pe principiile reflexoterapiei: o lipire mușcă pielea în punctele biologic active prin care se realizează accesul la diferite organe și sisteme. Este demn de remarcat faptul că leagă în sine găsește în mod instinctiv aceste puncte. Se aplică pe zona activă de pe corpul pacientului, prazul se mișcă în direcția bună, găsește un punct, străpunge pielea și se lipeste. Ea sugă sânge alternativ și injectează substanțe vindecătoare în el.

Efectul biologic al lipitorilor este secretul glandelor salivare care intră în fluxul sanguin în timpul sesiunii. Conține aproximativ o sută de componente biologic active.

Acțiunea mecanică se bazează pe principiile alinării terapeutice. Odată cu pierderea unei anumite catolicități de sânge, fluxul de sânge este descărcat, vasele de sânge sunt eliberate și presiunea este normalizată. Fluxul de sânge proaspăt aduce oxigenul și nutrienții în centrul inflamației. Astfel, umflarea este ușurată și durerea dispare.

Aspecte tehnice ale producției

Un vierme bea aproximativ 15 mililitri de sânge. Când este plin, dispare, dar după aceea sângele nu se coagulează. Hemoragia poate dura 6-24 ore. Desigur, nu este vorba despre sângerare în sensul tradițional al cuvântului, ci despre o descărcare nesemnificativă de lichid sângeros dintr-o rană lăsată de o creatură care suge sânge.

Numărul de ședințe de hirudoterapie este determinat de medic, de obicei 5-7, uneori sunt suficiente 10 proceduri. În unele cazuri, rezultatul este obținut în 2 ședințe.

Cursul hirudoterapiei este de preferat repetat cel puțin de două ori pe an. Și întotdeauna trebuie să consultați un medic în prealabil..

După dispariția lipilor, rana rămâne sub formă de 3 tăieturi care merg în direcții diferite dintr-un punct. Trebuie tratat și bandajat cu un tampon sanitar care absoarbe sânge. La fiecare câteva ore, bandajul trebuie schimbat și prima dată pentru a fi acasă, eliberându-vă de treburile active și oferind corpului posibilitatea de a se relaxa. Rănile sunt prelucrate acasă cu permanganat de potasiu sau unse cu verde strălucitor pentru a le usca și pentru a începe procesul de vindecare mai rapid..

Respectarea condițiilor de sterilitate pentru o sesiune de hirudoterapie este o garanție a siguranței pacientului.

Schema lipitorilor

Piepturile sunt instalate în imediata apropiere a zonei afectate, dar nu la întâmplare, ci într-o anumită ordine. Nu este recomandat să utilizați mai mult de 8 lipitori simultan. Calculul cantității lor depinde de starea corpului pacientului, vârsta lui și chiar de boala, care este astfel tratată.

Cu vene varicoase lipitorile sunt atașate de sacrum și ficat, precum și deasupra sânului. Viermii medicali sunt, de asemenea, instalați în paralel cu modul în care merge vena. De regulă, 2 lipitori sunt așezate pe una dintre zonele de mai sus și încă 3-4 sunt atașate lângă vas. Dacă după prima ședință nu există semne de inflamație, atunci trebuie să o repetați după 3-4 zile. Pentru a obține un rezultat pozitiv tangibil, aveți nevoie de aproximativ 12 sesiuni.

Pentru a vindeca osteochondroza sau pentru a ameliora exacerbarea radiculitei, aveți nevoie de la 4 la 10 lipitori. Suma depinde de severitatea durerii și de zona locului unde este resimțită. Trebuie să le puneți de-a lungul vertebrei pe ambele părți, într-un model de tablă de verificare. Lipitorile sunt lăsate până la saturație completă. Cu reumatismul, modelul este similar, doar viermii sunt localizați în jurul articulației bolnave. Durata cursului este de 8-10 sesiuni.

Pentru tratamentul bolilor ginecologice, lipitorii pot fi așezate în interior, adică vaginal sau în abdomenul inferior sau partea inferioară a spatelui și coada. Depinde de locația particulară a uterului și de tipul de boală. De obicei, cursul constă din 10 sesiuni.

Setarea vaginală a lipitorilor ridică multe întrebări în rândul pacienților, de aceea este de remarcat faptul că un astfel de tratament nu poate infecta, viermele nu rămâne în corp după saturație, ci se stinge. Această procedură este asociată cu puțin disconfort, dar este aproape nedureroasă..

Așezând lipitori acasă

Specialiștii în domeniul hirudoterapiei nu recomandă tratamentul cu lipitori la domiciliu. Și totuși, acest lucru este posibil. Pentru terapie, trebuie folosiți doar viermi medicali și trebuie respectate toate regulile de igienă. În același timp, se folosesc aceleași scheme și reguli de administrare a administrării sângelui ca în clinici.

Dacă se decide să fie tratat cu lipitori la domiciliu, atunci este recomandat să se efectueze prima ședință în clinică, iar în absența simptomelor sau complicațiilor negative, continuați tratamentul la domiciliu. Există reguli simple pentru comportamentul procedurii de succes:

  • Prazul ar trebui să fie selectat în funcție de comportamentul lor - indivizi buni și agili, cel mai probabil sănătoși și flămânzi. Restul nu sunt potrivite pentru tratament.
  • Înainte de a începe procedura, trebuie să faceți un duș, dar nu utilizați produse de baie prea aromate - săpun, gel de duș, creme pentru corp și așa mai departe.
  • Dacă lipitoriile vor fi plasate pe zone în care este dificil să ajungi la tine, trebuie să ceri cuiva să te ajute.
  • Veți avea nevoie de un balon cu gâtul îngust sau de o eprubetă, pensete, un tampon de bumbac și peroxid de hidrogen. Toate uneltele și materialele trebuie să fie sterile..
  • După procedură, viermii căzuți se pun într-un borcan cu apă curată și se aplică un pansament de tifon pe locurile mușcăturilor lor..

Cu o abordare corectă, hirudoterapia acasă va fi la fel de eficientă ca în clinică.

Video de Hirudoterapie

De unde și cum să cumperi. Ce marime. Cum se păstrează și se dispune. Caracteristici ale formulării, reacții posibile și pansament. Procesul este foarte simplu, toată lumea poate învăța. În videoclip vom analiza problemele pur tehnice..

Creme, tablete și unguente pe bază de Hirudin

Hirudina este o substanță extrasă din lipitori. Pe baza sa, se fac creme terapeutice, unguente și chiar tablete. În absența alergiilor, acești agenți nu au alte contraindicații pentru utilizare..

Aceste medicamente farmacologice previn cheagurile de sânge, previn ischemia și, de asemenea, normalizează tensiunea arterială și reduc umflarea. Au efecte antiinflamatorii și îmbunătățesc fluxul sanguin. Unde mai des comprimatele sunt creme și geluri. Sunt aplicate local pe zonele afectate..

Preț hirudoterapie și de unde să cumpărați?

Puteți cumpăra lipitori într-o farmacie sau comanda într-un magazin online, principalul lucru este să vă asigurați că furnizorul are un certificat. Cursul va necesita până la 100 de lipitori, prețul mediu de aproximativ 50 de ruble pe bucată.

La Moscova, puteți cumpăra de la un furnizor major cu livrare gratuită pentru comenzi de 3000 de ruble sau mai mult: Centrul de sănătate Panacea http: //piyavkiopt.rf

Concluzie

Hirudoterapia este o metodă destul de antică de tratare a multor boli. Eficiența sa este dovedită de experiența practică și nimeni nu se îndoiește. Pentru a vă asigura că tratamentul este sigur, trebuie să urmați regulile de igienă, să folosiți exclusiv lipitori medicali și să urmați, de asemenea, toate regulile procedurii. Toate acestea permit deja după primele ședințe să amelioreze starea pacientului și să-i îmbunătățească starea de bine..

Moartea lui Anka. Hirudoterapia. Experienta rea

Am avut un caz atât de sumbru. O femeie transparentă gri de 45 de ani a venit la mine pentru sesiuni de hirudoterapie. Hepatita B, hipotiroidism, principala plângere este „fără putere”. Puse lipitori înaintea ei. Istorie de nimic remarcabil.
Anka a lucrat ca majoritatea femeilor străine „la recoltă”, a umblat cu un bunic vechi și a sperat că mai devreme sau mai târziu bunicul se va căsători cu ea.
Era o seară urâtă de toamnă umedă. Ședința a fost departe de prima. I-am pus trei lipitori pe gât în ​​glanda tiroidă. Procedura a fost tăcută, ca întotdeauna. Anka nu s-a deosebit în vorbă. După îndepărtarea lipitorilor, rănile sângerează puțin. Am tapetat cu atenție locurile pentru mușcături cu autocolante absorbante speciale, am pus vată de vată pentru o mai bună asigurare și am legat-o pe toate cu o eșarfă. După procedură, Anka s-a culcat puțin, a spus că ceva a fost amețit, dar după o jumătate de oră s-a dus la bunicul ei.
Și am închis biroul și m-am grăbit acasă. Undeva după câteva ore, mesajele goale au căzut brusc de pe telefonul lui Ankin. Au sosit 30 de mesaje. Tipul ca răspuns - nu răspunde. sunt nervos!
În căutarea de la domiciliu a telefonului bunicului ei. Odată ce a sunat de la el.
Minutele durează dureros. Apelurile lungi cad în gol.
Sunt deja nebun deja. Creierul ingenios pictează cele mai întunecate imagini. Ce sa fac? Unde să mergem? Unde locuiește acest bunic? Încerc să aflu adresa bunicului meu, al cărui nume nu îl cunosc ((((
Saltul de mână în mâini. Deodată telefonul sună amenințător la ureche! Văd numărul bunicului meu. Mă strâng într-o grămadă și, încercând să nu tremur, îi răspund: te ascult!
D: cine ești? M-ai sunat?
Eu: Da, sunt medicul lui Anin.
D.A. (bunicul adulmecă așa) Anka a murit. A murit de sângerare.
Eu (mă târguiesc încet pe un scaun): Cum am murit?
D. (adulmecă, ceva țâșnește în țeava lui).
Eu (șoptesc): Cum am murit?
Bunicul nu răspunde, continuă să adulmece.
Deodată aud vocea liniștită atât de adormită a Anka: D., cu cine vorbești?
Wow jeturi de cascadă de transpirație rece curgeau pe spate.
Eu: Anya, ce s-a întâmplat?
R.: Nimic, dormeam. bandajul de pe gât era umed de sânge, iar bunicul său nu avea lână de bumbac, s-a dus la farmacie.
Eu (mi-am adunat gândurile): Anya, de ce mi-ai trimis 30 de mesaje?
R.: Nu știu. nu a trimis nimic. poate telefonul este blocat.
Eu: Noapte bună, Anya, și spune-i mirelui tău ca să nu mai glumești așa.

PS: De atunci, iau mereu telefoane suplimentare de la pacienții mei, pentru un caz atât de sumbru ((Și îmi voi aminti bunicul până la moartea lui, glumarul mi-a adăugat părul gri). (((

Găsit pe Internet. Preluat de pe un blog de blog. A jurat la legătură. Pentru aceasta a fost eliminat)