13 cauze ale inflamației pancreatice

S-ar părea că pancreasul a fost mult timp studiat, spectrul bolilor care pot apărea în acest organ este cunoscut, dar pentru mulți există încă o mulțime de obscuri și necunoscuți. Una dintre cele mai frecvente boli ale acestui organ este inflamația pancreasului sau pancreatita într-un alt mod. Rezultatele tratamentului acestei boli nu ne potrivesc întotdeauna, anumite simptome persistă, nu este întotdeauna ușor să facem față acestor simptome. Insuficiența pancreatică, care apare inevitabil odată cu progresia pancreatitei, este și mai dificil de făcut față..

Pancreasul joacă un rol important în corpul uman: este implicat în digestia alimentelor, în producerea hormonilor și în menținerea unui metabolism adecvat. Însă apar probleme atunci când pancreasul se inflamează și toate funcțiile sale sunt perturbate..

Pancreatita este o inflamație a pancreasului cu o încălcare a funcției sale sub influența anumitor factori. Ceea ce este trist, în ultimii 30 de ani a existat o tendință clară spre creșterea incidenței pancreatitei, iar mortalitatea crește și ea.

Există o serie de explicații pentru acest lucru. Pe de o parte, din păcate, alcoolizarea este în creștere, iar pe de altă parte, numărul pacienților cu boală la nivelul pietrelor biliare este în creștere. Natura nutriției s-a schimbat și ea: există o americanizare a imaginii alimentelor (alimente rapide, produse de depozitare pe termen lung). Mai mult, această patologie afectează persoane de vârste complet diferite..

De ce este inflamat pancreasul??

Mulți oameni cred că toate alimentele sunt digerate în stomac. Acesta nu este de fapt cazul. Sistemul digestiv include organe, fiecare îndeplinindu-și sarcina.

Dacă brusc, din anumite motive, fluxul de secreție a glandelor este perturbat, enzimele încep să digere pancreasul în sine, provocând pancreatita acută și, în unele cazuri, necroza pancreatică, adică auto-digestia organului. De ce se întâmplă? Se disting cauze endogene și exogene..

Cauze exogene

Factorii exogeni includ:

  • alcoolism;
  • fumat;
  • erori de putere;
  • leziuni
  • operatii chirurgicale;
  • medicamente.

Cauze endogene

Următoarele cauze sunt legate de factori endogeni..

  1. Boala biliară este una dintre cauzele comune ale debutului sau exacerbării pancreatitei. Piatra din vezica biliară migrează de-a lungul canalelor și înfundă conductul pancreasului și astfel împiedică eliberarea enzimelor în duoden.
  2. hiperlipidemia.
  3. Boli autoimune: când celulele propriei imunități din anumite motive decid că pancreasul este un inamic.
  4. Defecte pancreatice congenitale: la unii oameni, canalul excretor este îngustat, deci sunt mai predispuși la dezvoltarea pancreatitei.
  5. Ulcerul peptic și patologia papilei duodenale mari.
  6. Ischemie (ateroscleroză, vasculită).
  7. hiperparatiroidism.

Toată lumea știe că pancreasul suferă în perioada sărbătorilor. Ce fel de mâncare mănâncă oamenii de sărbători? Gras, sărat, acru, condimentat - totul într-o singură grămadă. Un astfel de aliment stimulează excreția sucului pancreatic. În consecință, pancreasul se pregătește pentru digestie.

Un alt plus în acest sens, o persoană se toarnă totul cu o anumită cantitate de alcool, ceea ce provoacă daune chimice mucoasei. Drept urmare, pe de o parte, canalul pancreatic este înfundat - sucul pancreatic nu se poate revărsa, iar pe de altă parte, o parte din papilele gustative din cavitatea bucală este activată, ceea ce face ca pancreasul să producă și mai multe enzime digestive. Toate aceste enzime se acumulează în interiorul corpului și încep să-l corodeze..

Clasificarea inflamației pancreatice

Toate pancreatitele sunt împărțite în primar, secundar și posttraumatic. Pancreatita primară se dezvoltă atunci când pancreasul este afectat în primul rând, iar cel secundar - ca urmare a bolilor altor organe. Pancreatita post-traumatică apare după răni..

Există pancreatită acută și cronică. Unii autori subliniază că acestea sunt faze ale unei boli..

Pancreatita acută în formă este:

  • hidropica;
  • necroză pancreatică sterilă;
  • necroză pancreatică infectată.

După severitate - ușoară, moderată și severă.

Clasificarea Marsilia-Romană

În practica clinică, clasificarea Marsilia-Romană a pancreatitei cronice este larg utilizată..

  1. Conform formelor clinice, se disting următoarele tipuri:
  • calcifying;
  • obstructiva;
  • parenchimatoase;
  • fibro-inductiv;
  • chistic.
  1. După natura cursului clinic:
  • rareori recidive;
  • adesea recidive;
  • cu manifestări constante.
  1. Conform simptomelor clinice:
  • latent;
  • durere
  • nedureros.

Clasificarea CP TIGAR-0 (2001)

Următoarea clasificare, care este utilizată pe scară largă în Europa, este clasificarea CP TIGAR-0 (2001). Ea distinge următoarele specii.

  1. Toxic și metabolic: asociat cu influența alcoolului, fumatul de tutun, hiperlipidemia.
  2. Pancreatită idiopatică.
  3. Pancreatită genetică: cu diferite opțiuni de moștenire.
  4. Pancreatită autoimună: ca sindrom în alte patologii autoimune.
  5. Pancreatită recurentă: ca urmare a pancreatitei acute și a rezultatului bolilor vasculare.
  6. Pancreatită obstructivă: pentru orice patologie a tractului biliar și a zonei sfincterului Oddi.

Care sunt simptomele inflamației pancreatice?

Primul simptom al bolii este durerea. Are o intensitate diferită, dar mai ales puternic în pancreatita acută. Durerea apare adesea în regiunea epigastrică, de asemenea, în hipocondriul drept și în hipocondriul stâng. Poate da la spate, omoplat, umăr stâng, care vorbește despre complicații.

De obicei, durerea este asociată cu mâncarea, este provocată de alimente grase, picante, multe legume și fructe crude și alcool. Prin urmare, o persoană refuză mâncarea, iar acest lucru duce la epuizare.

Durerea se intensifică la sfârșitul unei mese, precum și după-amiaza și noaptea, dar nu există nicio ușurare de la mâncare. Dar durerea este constantă și încercuiește în formarea de chisturi și calcificări în pancreas.

De asemenea, pacienții se plâng de scăderea poftei de mâncare, senzație de sațietate precoce, balonare și zguduire în abdomen, eructare și salivație. Diaree frecventă de până la 6 ori pe zi, fecale uleioase de lut, slab spălate de la toaletă - semne de insuficiență pancreatică.

Pacienții cu pancreatită, de regulă, pierd în greutate într-o perioadă scurtă de timp, se simt slabi, obosiți, suferă de insomnie.

Analize și metode instrumentale pentru confirmarea diagnosticului

Dacă se suspectează pancreatită, medicul examinează pacientul, identifică punctele de durere din abdomen. Calculează indicele de masă corporală pentru a detecta insuficiența trofologică.

Este necesar să faceți teste adecvate: teste de sânge și urină standard, un test biochimic de sânge, pentru a determina enzimele pancreatice (amilaze, lipaze, trypsină) din sânge, amilaze în urină. Aici, lipaza și o scădere a nivelului de inhibitor de tripsină sunt mai sensibile, iar nivelul de p-amilază poate crește cu alte patologii..

Un test mai semnificativ și important este o creștere a nivelului de elastază-1 în sânge, dar nu în toate laboratoarele acest lucru este posibil din cauza lipsei de reactivi. Creșterea elastasei-1 în sânge este un test sensibil „târziu”, deoarece un nivel ridicat al enzimei durează până la 10 zile de la debutul exacerbării. Pentru a determina severitatea exacerbării pancreatitei, se determină și nivelul de interleukine din sânge.

Pentru identificarea insuficienței pancreatice, se determină fecalele elastasei-1 din fecale, o coprogramă și testele de respirație. Coprograma determină prezența grăsimii în materiile fecale.

În mod natural, metodele de diagnostic instrumentale sunt importante. Aceasta este o scanare cu ultrasunete, tomografie computerizată, contrast RMN cu introducerea de chelați de gadoliniu, MRCP, MRCP dinamic, cu introducerea secretinei. Colecisto-retrograd endoscopic colecist-colangio-pancreatografie este de obicei utilizat numai cu suspiciunea tumorii pancreatice.

Cea mai informativă metodă este endosonografia pancreatică. În acest caz, poate fi efectuată puncția cu ac fin a pancreasului. O biopsie pancreatică este obligatorie pentru cazurile de cancer pancreatic suspectat și pancreatită cronică autoimună. De asemenea, este necesar să se studieze metabolismul carbohidraților, inclusiv determinarea hemoglobinei glicozilate pentru depistarea la timp a disfuncției endocrine.

Tratamentul pancreatitei

Cerințe de dietă

Tratamentul inflamației pancreatice are o serie de caracteristici. În primul rând, cu pancreatită este o dietă, iar în al doilea - medicamente. Dacă recomandările dietetice nu sunt respectate, este posibil ca tratamentul să nu fie benefic. Pentru exacerbări ușoare ale pancreatitei, este recomandat să limitezi cantitatea de mâncare pe care o consumi cu o preferință pentru carbohidrați.

Sunt permise supe vegetariene vegetale, legume fierte sau fiarte, cereale, mere verzi neacide, fructe de pădure și fructe, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, carne fiartă, pâine albă uscată.

După ce exacerbarea scade, se recomandă o expansiune treptată a dietei în combinație cu terapia enzimatică modernă. Dar restricționarea strictă a grăsimilor la pacienții cu pancreatită cronică este dăunătoare. Odată cu dezvoltarea insuficienței pancreatice exocrine, este de dorit o nutriție fracțională de șase ori în porții mici.

Alimentația totală este necesară pentru cei care au dezvoltat insuficiență trofologică. Acestea sunt diverse amestecuri echilibrate..

Principalele grupuri de medicamente

În perioada de exacerbare, se prescriu inhibitori ai pompei de protoni, care nu numai că au un efect analgezic, dar îmbunătățesc și absorbția de grăsimi.

Preparatele enzimatice (Creon, Hermitage, Mikrasim) sunt utilizate pentru fiecare masă într-o doză de 25-50 de mii de unități și trebuie utilizate sub formă de minicrosfere. De asemenea, este recomandat să bei preparate enzimatice cu ape minerale alcaline.

În legătură cu dezvoltarea disbioziei intestinale la pacienții cu pancreatită, se utilizează prebiotice, dar probiotice nu trebuie utilizate pentru exacerbarea pancreatitei cronice.

Antispasmodicele selective și normokinetica sunt aplicabile pentru normalizarea motilității tractului biliar și a duodenului. Se utilizează un complex de terapie antioxidantă - acid ascorbic, beta-caroten, alfa-tocoferol, metionină.

Odată cu dezvoltarea complicațiilor septice, este nevoie de antibiotice cu spectru larg.

Odată cu dezvoltarea complicațiilor pancreatitei și absența efectului terapiei medicamentoase pentru mai mult de trei luni, este indicată intervenția chirurgicală.

Tratarea inflamației pancreasului acasă

Desigur, metodele populare cu dezvoltarea pancreatitei nu sunt binevenite. Există însă susținători ai medicamentelor pe bază de plante, pe care ea îi ajută. Folosiți ierburi cu prudență. Nu uita de plantele care au un efect coleretic puternic. Odată cu dezvoltarea exacerbării pancreatitei existente, este necesară răceala, foamea și odihna.

Nu uitați de spa și balneoterapie. Este vorba de ape sărace sărace - „Slavyanovskaya”, „Smirnovskaya”, „Essentuki No. 4”.

Complicații și prognoză a pancreatitei

  1. Necroză pancreatică - o boală chirurgicală gravă.
  2. Sindromul de Maldigestie și malabsorbție.
  3. Insuficiență tropologică; osteopenie și osteoporoză.
  4. Sindromul colestatic.
  5. Complicații purulente: colangită, pseudociste de supurație.
  6. Formarea pseudocistului pancreatic.
  7. Cancerul de pancreas.
  8. Diabetul pancreatic.
  9. GERD.
  10. Pleurezie reactivă.

Prognosticul pentru pancreatită acută este nefavorabil, dacă nu sunt furnizate îngrijiri medicale în timp util, afecțiunea se poate încheia fatal în cazul necrozei pancreatice. Prognosticul pentru pancreatită cronică, supus recomandărilor dietetice și măsurilor terapeutice, este favorabil..

Prevenirea inflamațiilor pancreatice. Prevenirea exacerbării pancreatitei

Prevenirea este primară și secundară.

Prevenirea primară reprezintă toate măsurile care vizează prevenirea dezvoltării bolii.

Prevenirea secundară pentru cei deja diagnosticați cu boala. Are ca scop reducerea exacerbărilor pancreatitei și creșterea remisiunii..

Pancreatita se dezvoltă treptat, este nevoie de zeci de ani pentru a dezvolta complicații grave. Elimină principalii factori care sunt probabil prezenți în viața ta: stres, alimente grase și picante, alcool, fumat, băuturi carbogazoase.

Dacă ați fost diagnosticat cu colelitiază, aveți atacuri frecvente, atunci trebuie să eliminați vezica biliară. Odată cu dezvoltarea insuficienței secretorii, preparatele enzimatice sunt utilizate pe viață, chiar și fără exacerbarea pancreatitei cronice.

Concluzie

Dacă plângeți, pancreasul dvs. se gemete - ajutați-o. Dar diagnosticul trebuie cunoscut cu siguranță. Vizitează un gastroenterolog, el îți va prescrie testele necesare, va face un diagnostic. Acum toate acestea sunt posibile. Desigur, cu cât începeți mai curând tratamentul corect, cu atât prognosticul este mai bun. Nu vă așteptați la consecințe grave, dar tratați-vă sănătatea cu grijă.

Literatură

  1. Mayev I.V., Kucheryavy Yu. A. „Bolile pancreasului: un ghid practic”. M., 2009, 736 s..
  2. Minushkin O. N., Maksimov V. A. "Câteva probleme controversate în patogeneza și tratamentul pancreatitei cronice." Al 8-lea Congres al Societății Științifice a Gastroenterologilor din Rusia cu Școala Asociației Gastroenterologice Americane - M.: 4-7 martie 2008.
  3. Belousova E. A., Nikitina N. V., Tsodikov G. V. „Optimizarea regimurilor de tratament pentru pancreatita cronică cu preparate enzimatice”. Farmateka, nr. 13, 2008, 103-109.
  4. Osipenko M.F., Vekshina Yu. Yu. „Diagnosticul insuficienței pancreatice exocrine și abordări pentru corectarea acesteia." Farmateka, nr. 13, 2008, 47–53.

Am depus multe eforturi pentru a putea citi acest articol și vom fi bucuroși de feedback-ul dvs. sub forma unei evaluări. Autorul va fi încântat să vadă că v-ați interesat acest material. mulțumire!

Boala pancreatică: cauze, simptome și tratament

În viața noastră, întâlnim deseori conceptul de „boală pancreatică”. Acest termen este colectiv, include o serie de condiții patologice care provoacă modificări în structura și activitatea organului.

Cauzele durerii pancreatice

Medicii au decis să evidențieze o serie de factori care provoacă durere în organism. Fierul în sine are o capsulă în jurul lui. Conține un număr mare de terminații nervoase. Întinderea acestei capsule provoacă dureri severe..

Ce ar putea provoca:

1. Toate procesele inflamatorii și patologice care apar în glanda în sine.

  • Pancreatita este o afecțiune care este adesea infecțioasă și toxică în natură, afectând o parte a corpului sau tot. În vremurile moderne, bolile sunt frecvente, chiar și la tineri.
  • Formații chistice și pseudociste. Apariți după ce suferiți de pancreatită, care nu este complet vindecată..
  • Diabet.
  • Necroză pancreatică - fuziune purulentă și necroză a țesutului pancreatic. Se exprimă prin sindromul durerii severe. Procesul este ireversibil. Afectează pacienții dependenți de alcool.
  • Masele tumorale. Durerea este mai frecventă cu cancerul în etapele ulterioare. Prin urmare, este atât de dificil să diagnosticăm o boală.

2. Modificări ale corpurilor vecine. Datorită faptului că unele plexuri nervoase ale diferitelor organe ale cavității abdominale au rădăcini și fibre comune. De aici și senzația de durere mixtă. Astfel de simptome pot însoți următoarele procese:

  • Boala de piatră. În acest caz, fenomenul de colici renale se formează activ. Durerea este insuportabilă, acută, paroxistică, dă pancreasului. Poate acoperi întreg stomacul și spatele.
  • Urolitiaza, însoțită de colici renale. Potrivit medicilor, acesta reprezintă cel mai sever atac de durere. În acest caz, nu numai că rinichiul afectat va răni, ci și toate organele spațiului abdominal, inclusiv pancreasul, vor fi implicate în proces.
  • Colecistita este o inflamație a vezicii biliare. Este situat lângă pancreas și îi poate da dureri.
  • Patologii ale stomacului și duodenului: gastrită, ulcer peptic, tumori.
  • Hepatită și ciroză.

3. Modificări ale inervației și deteriorarea fibrelor nervoase.

  • Osteocondrozei. Mai ales dacă regiunea toracică este afectată.
  • Nevralgie intercostală. Are o imagine clinică similară cu atac de cord și pancreatită..
  • Modificări musculare degenerative.
  • Arterioscleroză.
  • Tromboza pancreatică.

Cauzele bolilor pancreatice

Următorii factori afectează negativ:

  • Recepție de produse alimentare de proastă calitate. Acestea includ: carne care a fost făcută la foc deschis, mâncare grasă, prăjită, picantă, afumată. Datorită faptului că organismul are o structură delicată, absoarbe substanțe nocive pe care o persoană le consumă sub formă de burete. Atunci când mănânci un aliment dezechilibrat, glanda trebuie secretată un număr mai mare de enzime, ceea ce reprezintă o suprasarcină pentru aceasta și poate provoca boala sa.
  • Ereditate. Mulți pacienți din familie au persoane care suferă și de diverse afecțiuni ale pancreasului. Genele responsabile de patologie pot fi moștenite. Sub influența factorilor adversi, aceste mutații pot funcționa și se pot manifesta. Un exemplu este diabetul de tip 1.
  • Alcoolism. Organul este cel mai grav afectat de alcooli. Ei omoară celulele de organ irevocabil. În acest caz, în cel mai bun caz, țesutul poate fi înlocuit cu țesut conjunctiv. Apoi fierul se oprește de la serviciu. În caz contrar, organul moare încet progresiv.
  • Leziuni infecțioase. Bolile pot provoca bacterii, virusuri, protozoare, ciuperci.
  • Imunitatea slăbită. Mecanismele de protecție sunt oprite. Toate sistemele suferă. Imunodeficiențele primare la copii, imunodeficiențele secundare în timpul bolilor, sindromul imunodeficienței dobândite SIDA.
  • Efecte toxice ale substanțelor chimice. Cel mai adesea, aceasta este intoxicația cu metale grele, acizi, compuși alcalini. Procesul este greu de recuperat.
  • Efectele nocive ale medicamentelor. Acestea includ: antiinflamatoare nesteroidiene, chimioterapie, analgezice narcotice, medicamente antivirale și altele. Când luați orice medicamente farmacologice, trebuie să evaluați întotdeauna efectele secundare și negative descrise în instrucțiuni.
  • Impact negativ asupra mediului și condiții de muncă dăunătoare.
  • Bolile concomitente, colelitiaza, patologia tractului gastro-intestinal, tulburări de coagulare, imunodeficiențe.

De ce este inflamat pancreasul?

O reacție inflamatorie în orice organ sau țesut are loc într-o serie de combinații de factori: slăbirea imunității locale, miccirculația afectată și fluxul de sânge, prezența congestiei, expunerea la un agent infecțios și toxic.

Pancreasul nu face excepție. Totul începe cu faptul că din anumite motive funcția de protecție a corpului scade. În cazul sistemului digestiv - aceasta este neglijarea dietei, supraalimentarea, disbiostica.

Cu o scădere a protecției, un microb poate ajunge foarte ușor la organ. Intrând în țesutul țintă, declanșează o reacție inflamatorie. Substanțe inflamatorii - citokinele acționează asupra patului vascular, schimbând fluxul de sânge și alimentarea cu sânge.

Funcția este încălcată. Substanțele active sintetizate de glandă nu sunt secretate în lumenul tractului digestiv. Excesul lor începe să digere propriul țesut pancreatic. Aici se dezvoltă boala pancreatică.

Simptomele inflamației

Semnele pot fi foarte diverse. Nu întotdeauna acesta sau acel sindrom poate indica o patologie a glandei. Prin urmare, atunci când apar reclamații clinice, pacientul trebuie să consulte un medic pentru a clarifica diagnosticul și a prescrie tratamentul necesar.

1. Durere acută în pancreas. Organul este situat în stânga în abdomenul superior. Prin urmare, durerea se răspândește acolo. Poate porni din regiunea epigastrică.

La început, durerea este dureroasă în natură, un curs periodic. Dacă patologia trece în stadii mai grave, poate să apară un atac. Caracterizat prin dureri de arsură la brâu, paroxistic.

La apogeul atacului apar greață și vărsături. Poate da pe spate, omoplat, gât, cap, rinichi pe partea stângă. Aceasta este caracteristică pancreatitei acute..

În cazul proceselor oncologice, locul proiecției glandei simte o greutate, un sentiment de presiune. Acest lucru se datorează deteriorării capsulei de organ..

2. Tulburare pancreatică. Acest grup include modificări digestive și tulburări hormonale.

  • Greata in boala pancreasului. Greața apare din cauza afectării afectate și a fluxului de suc din canalul pancreatic. Există un fenomen de intoxicație. Poate fi prezentă mult timp și poate trece după vărsături. Pe fondul durerii, greața se intensifică. Pe măsură ce durerea scade, aceasta dispare. Puteți elimina medicamentele cu antiemetice.
  • Diaree în patologia pancreasului. Este cauzată de o scădere a activității enzimatice. Alimentele intră în intestine, dar nu sunt secretați suficienți compuși enzimatici. Acest lucru provoacă procesele de fermentare, malabsorbție. Apare diaree. Se caracterizează prin cantități abundente. Pare gras, lucios. Se spală prost. Are un miros fetid. Conține impurități ale produselor nedigerate. Taburet lichid este de până la 5 ori pe zi.
  • Vărsături Nu se întâmplă la fel de des ca primele două simptome. Se întâmplă cu grade avansate ale bolii. Alocați vărsăturile reflexe în timpul manifestării intoxicației. Adesea însoțește un atac pancreatic. După vărsături vine ușurare.
  • Hipovitaminoză și anemie. Se caracterizează prin pielea uscată, unghiile fragile, sângerarea gingivală, manifestările hemoragice..

Când atașați o infecție secundară sau complicații, pot apărea alte semne:

  • Sângerare gastrointestinală;
  • Ruperea capsulei;
  • Hepatosplenomegalie - o creștere compensatorie a dimensiunii ficatului și splinei;
  • Ascită - acumularea de lichid în cavitatea abdominală;
  • Peritonita este o inflamație a peritoneului. Foarte pericol pentru viață;
  • Sepsis - o infecție generalizată, intrarea microbilor în fluxul sanguin și introducerea lor în alte organe;
  • Comă hipoglicemică sau hiperglicemică.

Prin urmare, este foarte important să începeți tratamentul bolii cât mai curând posibil.

Simptomele unui atac pancreatic

Un atac se numește dureri acute, crampe care apar într-o serie de patologii. Apare din cauza scurgerii fluxului de suc pancreatic, obstrucției conductului pancreatic, întinderii și rupturii capsulei.

Este caracteristic bolilor: pancreatită în faza acută, pietre pancreatice, necroză pancreatică, neoplasme maligne.

Simptomele unui atac:

  • Durere puternică, intensă, înghesuitoare, la brâu, care este greu eliminată de analgezice. Iradiază la alte organe.
  • Greață insuportabilă, amărăciune în gură.
  • La apogeul senzației de durere de vărsături a bilei sau a sucului gastric.
  • Diaree severă.
  • Febră.
  • Frecvența cardiacă și hipertensiunea arterială.
  • Palorul pielii. Apariția picăturilor de transpirație rece pe corp.
  • Pacientul are o frică de moarte..

Această afecțiune este tratată doar într-un spital sub supravegherea unui medic. Este posibilă îngrijirea intensivă.

Cum se poate identifica boala pancreatică

Patologia corectă și completă poate fi descrisă doar de către un medic. La primul semn trebuie să îl contactați. Inițial, toate datele sunt colectate despre reclamații și manifestări ale patologiei. Apoi, sunt prescrise studiile clinice generale.

  • Analiza generală a sângelui. Va avea o imagine inflamatorie, sindrom anemic.
  • Un test general de urină va arăta semne de afectare renală toxică..
  • Un test biochimic de sânge este evaluat pentru activitatea indicatorilor și enzimelor alimentare: glucoză, colesterol, proteine ​​totale, ALT, AST, amilază, fosfatază alcalină, CRP. Dacă este necesar, completați lista.
  • Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. Prin peretele frontal al abdomenului, starea glandei, densitatea, dimensiunea, echogenicitatea acestuia sunt evaluate cu ajutorul unui senzor cu ultrasunete. Pe baza ecografiei, putem face o concluzie despre bolile pancreatice.
  • Ecografie endoscopică a pancreasului. Informativ pentru evaluarea șefului organului. Endoscopul este un tub subțire de cauciuc, cu o cameră foto la capăt. Un endoscop este introdus în esofag, stomac și duoden prin gura pacientului. Prin peretele său, starea glandei poate fi evaluată prin semnale ultrasonice.
  • Radiografie a organelor abdominale. Prezintă neoplasme.
  • Pot recurge la imagistica computerizată și prin rezonanță magnetică. Evaluează starea corpului în mai multe proiecții.
  • În scop diagnostic, operația se efectuează cu ajutorul unor perforații la nivelul pielii de pe abdomen - laparoscopie. Evaluează camerele de patologie ale glandelor.

Răspunsul fără echivoc este dacă este dificil să se trateze pancreasul. Totul depinde de patologia, severitatea, starea pacientului, durata cursului.

Un atac de pancreatită acută în primele etape la primul semn poate fi complet vindecat. În acest caz, trebuie să urmați o dietă strictă și toate recomandările unui medic.

Pancreatita cronică este complet dificil de vindecat. Medicii numesc asta nu o cură, ci o etapă de remisie. Când sunt urmate toate recomandările, patologia clinică nu se manifestă.

Dacă sfaturile nu sunt urmate, clinica de exacerbare reapare. Deci, aici cursul bolii depinde doar de pacientul însuși.

Necroza pancreatică nu este reversibilă. Este tratat doar chirurgical. Terapia medicamentoasă este prescrisă pentru a menține organul.

Chisturile sunt îndepărtate operativ. După eliminarea lor, toate simptomele dispar. Pacientul este considerat sănătos..

Diabetul nu poate fi vindecat. Dar dacă urmați o dietă și o terapie de înlocuire, astfel de pacienți trăiesc o viață lungă, fără restricții semnificative.

Tratamente pancreatice

Se obișnuiește să se utilizeze etapele principale în tratamentul:

  • Tratamentul inflamației cu medicamente.
  • Terapia dietetică.
  • Interventie chirurgicala.
  • Fitoterapie.

Totul începe cu tratamentul inflamației glandulare. Pentru a face acest lucru, sunt necesare următoarele grupuri de medicamente:

  • Agenți antibacterieni. Se folosesc antibiotice cu spectru larg: peniciline, cefalosporine de 3 și 4 generații, fluorochinolone, antiseptice intestinale. Un exemplu ar fi Amoxiclav, Nifuroxazid etc. Cursul durează până la 2 săptămâni. Vândut doar pe bază de rețetă. Admiterea trebuie să fie convenită cu medicul..
  • Medicamente, pastile pentru dureri de stomac și pancreas. Acestea sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Aplicați Ketorol, Ibuprofen, Nimesulide.
  • Anestezice pentru dureri în stomac și pancreas. Cele mai eficiente medicamente includ antispasmodice. Relaxează tonusul muscular, ameliorează spasmul. Exemplu: No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon, Duspatalin.
  • Terapie de înlocuire. Pentru a facilita digestia și a scuti excesul de sarcină în timpul unei exacerbări, se folosesc enzime: Creon, Mezim, Pancreatină.

Când procesele se derulează și când este necesar, tratamentul chirurgical se efectuează într-un cadru spitalicesc. Zonele afectate sunt excizate cu o reorganizare ulterioară a organelor..

Cu un diagnostic precoce și un tratament adecvat al bolii pancreatice, nu vă va fi frică.

Inflamatii pancreatice: simptome si tratament

Rolul pancreasului în corpul uman este foarte mare: participă la reglarea metabolismului energetic, asigură digestia, ajută digestia proteinelor, reglează nivelul glucozei și este implicat în alte procese importante ale corpului. Inflamatiile pancreatice (sau pancreatita) sunt periculoase cu complicatii care pot duce la diabet zaharat sau chiar la necroza tesutului pancreatic.

Simptome și semne ale inflamației pancreatice

Glanda este localizată în spatele stomacului și în apropiere cu vezica biliară, deci dacă doare, atunci boala se răspândește în pancreas. La începutul dezvoltării inflamației, semnele și simptomele pancreatitei sunt standard:

  • natura brâu a durerii;
  • dureri arzătoare în zona inferioară a coapsei din spate;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • reflex crescut de gag;
  • atunci când se apleacă, durerea scade;
  • uneori o creștere a temperaturii.

Pacienții confundă adesea pancreatita cu osteochondroza, pielonefrita și chiar zona zoster. Însă un medic cu experiență determină rapid inflamația pancreasului, deoarece debutul bolii dispar întotdeauna cu dureri acute. Este ușor de palpat pentru a determina că nu coloana vertebrală este cea care doare: cu osteocondroză sau pielonefrită, atingerea în zona dureroasă este vizibilă, dar cu pancreatită - nu.

Forma acută

Forma acută de pancreatită poate fi tratată într-un spital, iar medicii trebuie să „calmeze” pancreasul rapid, altfel boala amenință să se transforme în necroză (moarte tisulară) și moarte pentru pacient. Prin urmare, cu prima durere în regiunea epigastrică sau cu inflamația hipocondrului, trebuie să consultați imediat un medic. Boala acută a glandelor duce la mortalitate în 15% din cazuri din cauza accesului prematur la un specialist. Principalele semne ale inflamației acute a pancreasului:

Cronic

Dacă pancreatita acută apare din cauza activării enzimelor pancreatice, forma ei cronică este formată din diverse boli ale tractului gastrointestinal, de exemplu, boli ale vezicii biliare, colecistită sau hepatită. Semne ale unei boli cronice:

  • aversiune la alimentele grase;
  • durere în hipocondru în timpul efortului fizic;
  • încălcarea scaunului;
  • pierderea bruscă a greutății corporale;
  • pierderea poftei de mâncare.

În funcție de simptome, medicii disting mai multe forme de boală pancreatică cronică: asimptomatice, dureroase, recurente și pseudotumor. În prima formă, pacientul nu are cunoștință de boală, în suferință, simte dureri periodice sub coaste, iar cu recidive apare durerea, dar dispare după cursul tratamentului. Forma pseudotumoră a inflamației pancreatice apare atunci când capul său se mărește, supraaglomerarea cu țesut fibros.

Localizarea procesului inflamator

Dacă pancreasul se inflamează, atunci durerile sunt diferite: durere, tăiere, cusături, cu localizare specifică, de exemplu, sub coasta dreaptă sau fără localizare în toată cavitatea abdominală, în spate sau inghinal. Tipul acestei dureri depinde direct de ce parte a glandei este inflamată: corpul, capul sau coada. Când localizarea durerii este estompată, medicii vorbesc adesea despre o boală completă a organului.

Durerea dureroasă în partea de mijloc a cavității abdominale indică faptul că corpul pancreasului este inflamat, dacă durerea este palpabilă în partea dreaptă, capul glandei este inflamat, iar dacă în stânga, coada. Prezența ultimelor două cazuri este mult mai gravă, deoarece în aceste părți se formează o formație volumetrică (tumoră).

În capul pancreasului

O schimbare generală a dimensiunii pancreasului este mult mai sigură decât o creștere a oricărei părți a acestuia. Capul glandei are o formă specială și o structură particulară: este localizat la un adult la nivelul primelor două vertebre, iar la un nou-născut este puțin mai ridicat. La vârsta adultă, dimensiunea normală a capului pancreasului ar trebui să ajungă până la 35 mm, iar dacă are dimensiuni mai mici sau mai mari, atunci aceasta este considerată o patologie.

Formarea volumetrică a capului pancreatic este de obicei detectată în timpul ecografiei cavității abdominale și este considerată o boală periculoasă. Poate fi de calitate benignă sau slabă, ceea ce necesită îndepărtarea imediată. O astfel de boală este adesea întâlnită la oameni după 60 de ani. Chiar și un medic cu experiență vizuală determină primele semne de inflamație a capului glandei: o schimbare a culorii pielii și colorarea proteinelor oculare în galben. Tratamentul acestei forme a bolii are loc într-un spital.

În coadă

Coada pancreasului are o formă în formă de pere îndoită în sus și se apropie îndeaproape de splină. La o persoană sănătoasă pentru adulți, lățimea optimă a cozii unui organ este de 20-30 mm, iar lungimea sa este de aproximativ 15 cm. O patologie puternică a cozii glandei este expansiunea sau strângerea acesteia, față de care se dezvoltă o obstrucție a venei splenice sau a formei subrenale..

O tumoră în coada glandei este rară: aproximativ un sfert din toate bolile gastro-intestinale. Dar dacă este diagnosticată, atunci deseori tumora este imediat malignă și aproape imposibil de tratat, deoarece este detectată târziu, când deja atinge o dimensiune semnificativă. Atunci când operează o tumoare în coada pancreasului, medicii trebuie adesea să îndepărteze organele din apropiere.

Cauzele bolii

În majoritatea cazurilor, cauzele bolii pancreatice sunt legate de alcool. Mai mult, nu contează ce a fost băut cu o zi înainte: vodka scumpă sau vin de casă. Oamenii obișnuiesc să creadă că alcoolul dă sarcina principală ficatului, ceea ce duce la ciroză, dar poate face față alcoolilor cu ajutorul enzimelor sale până la un anumit punct. Pancreasul nu are deloc astfel de proteine, așa că alcoolii lovesc imediat asupra unui organ care nu este capabil să se apere..

De asemenea, următorii factori sunt considerați ca fiind cauzele inflamației organelor:

  • Boli ale tractului biliar. Atunci când bila este aruncată în pancreas, se acumulează substanțe speciale care activează enzimele proprii ale glandei, creând edem tisular, deteriorarea vaselor de sânge și diverse hemoragii. Dacă nu țineți cont de pancreatita alcoolică, atunci această formă de inflamație este de 70% din toate bolile glandei.
  • Formarea de piatră sau nisip. În conductul pancreatic sub influența malnutriției, adesea se formează pietre care, la ieșire, blochează conducta, provocând procese inflamatorii ale „pancreasului”..
  • Boli ale duodenului sau stomacului. Un ulcer stomacal, gastrită sau orice altă inflamație a tractului digestiv contribuie la descărcarea conținutului intestinal netratat în conductele pancreatice, ceea ce duce la o exacerbare a pancreatitei.
  • Hipertensiune arterială, diabet zaharat, ateroscleroză, sarcină. În aceste cazuri, există o încălcare a circulației normale a sângelui, limitând nutriția pancreasului, dezvoltând inflamații.
  • Intoxicații chimice sau alimentare. În caz de otrăvire cu alcaline, acizi, toxine, intoxicație sau invazie helmintică, sunt activate enzime pancreatice, ceea ce duce adesea la pancreatită.
  • Medicamente necontrolate. Unele medicamente activează enzimele glandelor, deci trebuie să le luați strict sub supravegherea unui medic.
  • Supraalimentarea. Dacă organismul perturbă metabolismul grăsimilor cu tendința de a supraalimenta, riscul de pancreatită crește uneori. Mai ales dacă o persoană abuzează de alimentele prăjite, grase și picante.
  • Leziuni sau răni la nivelul abdomenului. Cu răni, leziuni contondente sau intervenții chirurgicale nereușite pe tractul digestiv, riscul de a dezvolta o inflamație acută a organului crește.
  • infecţii Hepatită cronică, varicelă, insuficiență hepatică, amigdalită, oreion, procese purulente în cavitatea abdominală, sepsis intestinal sau dizenterie cresc riscul de pancreatită.
  • Genetica. Tulburările genetice cauzează adesea inflamația pancreasului la copil imediat după naștere.

Metode pentru ameliorarea inflamației și tratamentul pancreatitei

Pentru orice durere în tractul gastro-intestinal, este mai bine să consultați imediat un medic. Tratamentul pancreatitei apare de obicei într-un cadru spitalicesc. Medicii din perioada acută anesteziază pancreasul, suprimându-i funcțiile secretorii. De asemenea, ameliorează spasmul fluxurilor excretorii cu medicamente și prescriu antibiotice cu un spectru larg de acțiuni pentru a preveni modificările inflamatorii sau complicațiile secundare. Dacă complicațiile din pancreas sunt grave, o intervenție chirurgicală.

Exacerbarea unei boli cronice este tratată în regim ambulatoriu. Pacientului i se prescrie o dietă care economisește termic cu vasele aburite. Alimentația corectă este combinată cu administrarea de medicamente care blochează enzimele active ale glandei. Cu o exacerbare severă a inflamației „pancreasului”, analgezice, antispasmodice, medicamente enzimatice și vitamine sunt, de asemenea, prescrise..

Cum se tratează ierburile și leacurile populare

Un tratament antic și eficient este terapia pe bază de plante. Pe lângă dieta adecvată pentru pancreatită și respingerea mâncării prăjite, grase și picante, pentru a ușura inflamațiile acute în pancreas, trebuie să beți plante coleretice. Pentru a face acest lucru, luați 10 g de plante uscate:

  • rostopască;
  • stigme de porumb;
  • fructe de anason;
  • radacina de papadie;
  • violete tricolore;
  • alpinist pasăre.

Se macină totul, se amestecă, se toarnă ½ litru de apă clocotită și se fierbe timp de 3 minute. După răcire, bulionul trebuie băut cu o exacerbare a bolii de trei ori pe zi înainte de masă timp de două săptămâni consecutive. Apoi, trebuie să faceți o băutură din următoarele plante:

  • mărar, mentă, 30 g fiecare;
  • flori nemuritoare, fructe de păducel de 20 g;
  • flori de mușețel 10 g.

Se toarnă ierburile zdrobite ½ litru de apă clocotită și se lasă 20 de minute, apoi se strecoară și se ia zilnic de trei ori după masă timp de o lună. De asemenea, este util să bei suc de varză fără morcovi și mirodenii. Sucul va ameliora rapid durerea acută, deoarece acidul lactic este prezent în ea, care este util mai ales în agravarea pancreatitei.

medicamente

Medicamentele elimină în primul rând cauza principală a procesului inflamator în pancreas, precum și:

  • reface funcția digestivă;
  • opri durerea;
  • compensați insuficiența endocrină.

Pentru a obține aceste rezultate, medicii prescriu medicamente precum analgezice, antispasmodice care vizează ameliorarea durerii în glandă, enzime menite să restabilească pancreasul să funcționeze normal și antiacide - medicamente care inhibă eliberarea acidului clorhidric de către stomac. În inflamația acută a glandei, se folosesc doze moderate de no-shpu, papaverină sau atropină.

Ce teste sunt necesare

Dacă este suspectată inflamație pancreatică, pacientul este trimis pentru o examinare completă. I se prescrie:

  • ecografie a cavității abdominale;
  • prezentare de raze X a studiului;
  • imagistică computerizată cu rezonanță magnetică;
  • laparotomie.

Dacă medicul a diagnosticat pancreatita, atunci trebuie să monitorizați în permanență starea pancreasului, prin urmare, va trebui să faceți în mod regulat următoarele teste de laborator (teste):

  • număr total de sânge clinic;
  • biochimice de sânge;
  • urină, fecale;
  • salivă.

Cum să scapi de un atac de durere la un copil

La domiciliu, medicii nu recomandă cu atenție ameliorarea unui atac de pancreatită acută la un copil. Cu orice simptome ale bolii, trebuie să duci copilul la spital. Dar în viață există diferite situații, de exemplu, îngrijirea medicală nu este disponibilă. În astfel de situații, merită să încercați să ameliorați singur durerea acută în pancreas și apoi asigurați-vă că trimiteți copilul la cea mai apropiată unitate medicală. Acest lucru va necesita:

  • Înfometare severă.
  • Pacea completă a corpului.
  • Lăsați copilului дават pahare cu apă la fiecare 30 de minute..
  • Nu dați medicamente precum creonul sau panzinormul, precum și oricare alte care conțin enzime, pentru a nu agrava situația.
  • Dacă este posibil, cel mai bine este să injectați papaverină (2 ml) sau să o înlocuiți fără suliță.
  • Vezica de gheață din spate spre pancreas.
  • Așezați copilul aplecând torsul înainte.

Nutriție și dietă

Indiferent de forma bolii, este necesară o dietă strictă pentru a trata inflamațiile pancreatice. Cu o exacerbare a bolii în primele două zile, nu puteți lua nici un aliment. Se admite doar un bulion de măceș, apă minerală fără gaz sau ceai slab și neîndulcit. Trebuie să fie exclus din dietă în timpul exacerbării bolii:

  • alcool;
  • condimente, condimente;
  • gras, prăjit;
  • mezeluri, carne afumată;
  • murături, conserve;
  • cofetărie, ciocolată, sucuri acre.

Ce produse pot

Dacă inflamația pancreasului este cronică, atunci medicii permit următoarele produse:

  • Produse lactate: brânză de căsuță neacidică, iaurt, chefir.
  • Pește cu conținut scăzut de grăsime: știucă, breamă, zander.
  • Produse din carne sub formă de piure de cartofi, chiftele, soufflé din iepure, vițel, vită, curcan sau pui.
  • Legume rasă fierte.
  • Paine sau grâu uscat.
  • Omletă cu ouă aburite.
  • Supe de cereale, pui, fidea sau legume.
  • Uleiuri: floarea-soarelui rafinată, măsline, cremă.
  • Paste, cereale grase.
  • Jeleu dulce, jeleu, fructe gătite.
  • Pere coapte, mere.
  • Bulion de tărâțe de grâu, ceai slab, bulion de trandafir sălbatic, apă minerală fără gaz.

Dacă pancreasul s-a inflamat, puteți utiliza dieta aproximativă descrisă mai jos. Meniul este conceput pentru 1 persoană timp de 2 zile:

  • Mic dejun 1: piure de cartofi 100 g, 2 biscuiti, apa minerala.
  • Mic dejun 2: omletă aburită din 2 ouă, 2 tăieturi cu aburi, 1 biscuită de grâu, lapte cu conținut scăzut de grăsimi 200 ml.
  • Pranz: 200 ml supa de pui, peste fiert 100 g, dovlecel fiert 100 g, 1 biscuiti, stafide 30 g, suc de rosii 200 ml.
  • Gustare: jeleu de fructe 200 ml, apă minerală fără gaz.
  • Cina: făină de ovăz 150 g, 1 tăietură de abur, piure de morcov 100 g, 1 biscuită, ceai cu lapte 200 ml.
  • Mic dejun 1: carne de vită fiartă 100 g, făină de ovăz 150 g, 1 biscuită, apă minerală.
  • Mic dejun 2: mere 100 g, budincă cu brânză de casă 100 g, 1 biscuită, 200 ml ceai.
  • Pranz: ciorba de legume 250 ml, 2 prajituri cu peste la aburi, terci de dovleac 100 g, branza de vaci 100 g, 1 biscuita, ceai.
  • Gustare: piure de morcovi 150 g, chiftelute 100 g, mere 100 g, iaurt 100 g.
  • Cina: piure de cartofi 150 g, albuș de carne 150 g, budincă de brânză de casă 100 g, 1 biscuită, jeleu de fructe 100 ml, ceai.

Pancreatită cronică: simptome și tratament, dietă

Pancreatita cronică este o inflamație a pancreasului cu formarea de focare de necroză și proliferarea țesutului fibros. Boala progresează lent. Forma cronică a bolii este precedată de pancreatită acută.

Această patologie este periculoasă, deoarece cu un curs lung duce la tulburări digestive grave datorate atrofiei glandelor și complicațiilor grave..

Cauzele pancreatitei cronice

Pancreatita cronică este o inflamație a pancreasului cu apariția de focare de necroză tisulară.

Există multe boli care pot provoca pancreatită cronică, cauzele procesului inflamator în pancreas sunt diverse.

Malnutriția și abuzul de alcool duc adesea la boală.

Practic, această boală este observată la persoanele de vârstă mijlocie sau vârstnice, dar recent, tinerii și chiar copiii sunt afectați.

Patogenia bolii nu este pe deplin înțeleasă, dar se pot distinge următoarele cauze ale pancreatitei cronice:

  1. Adesea găsită la persoanele care abuzează de alcool. Alcoolul provoacă un spasm al sfincterelor, care sunt responsabile pentru furnizarea de suc din pancreas din glandă către duoden. Alcoolul etilic determină o formare crescută de proteine ​​și calciu în sucul pancreatic, care înfundă canalul glandei. Toate acestea provoacă stagnare și inflamație..
  2. Fumatul pe termen lung poate provoca, de asemenea, procese patologice în pancreas. Nicotina și rășinile contribuie la creșterea salivării și formării enzimelor, ca în cazul mâncării. Organele digestive sunt gata să ia mâncare, dar nu intră nimic în ele. Apoi enzimele încep să irite membrana mucoasă a sistemului digestiv, care provoacă inflamații. La fumători, din cauza expunerii la nicotină, apare un spasm al găurii dintre pancreas și intestine, ceea ce duce la congestie.
  3. Consumul excesiv de alimente grase și picante poate provoca pancreatită cronică în timp. Pentru a digera astfel de alimente, glanda trebuie să muncească din greu și să producă un număr mare de enzime. Aceste substanțe pot acționa distructiv asupra țesutului de organ..
  4. Cauza pancreatitei cronice poate fi un ulcer stomacal. Un ulcer poate trece de la alte organe digestive la pancreas.
  5. Adesea, pancreatita cronică pancreatică este o consecință a bolii la nivelul fierelor. Vezica biliară și pancreasul sunt conectate printr-un canal comun. Dacă pietrele intră în acest compus, fluxul de suc de pancreas este perturbat, iar țesuturile se inflamează.
  6. Uneori inflamația glandei apare din cauza enteritei sau ulcerului duodenal. Aceste boli provoacă umflarea țesuturilor intestinale. Există un obstacol în calea fluxului liber de suc pancreatic, iar apoi inflamația datorată congestiei.
  7. Patogeneza pancreatitei poate fi determinată de o mutație genică și de defecte congenitale în structura glandei. Bolile moștenite, cum ar fi fibroza chistică sau boala polichistică sistemică, pot provoca, de asemenea, inflamații ale organelor..
  8. Insuficiența cardiacă este o boală care duce la stagnarea sângelui în glandă, apoi la umflarea și inflamația.
  9. Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente duce uneori la pancreatită cronică..
  10. Patogenia bolii poate fi asociată cu boli infecțioase care perturbă pancreasul
  11. În bolile autoimune, celulele protectoare încep să lupte nu împotriva infecțiilor, ci împotriva propriilor țesuturi și organe, inclusiv pancreasul, care poate fi, de asemenea, cauza pancreatitei..

Formulare

Ce este pancreatita cronică, cum să o distingem de acută? O boală este considerată cronică dacă inflamația în pancreas durează mai mult de 6 luni și are o recidivă.

Cu o formă obstructivă de pancreatită cronică, afectarea canalului glandei este afectată, în urma căreia ieșirea sucului pancreatic este dificilă.

Aceasta poate apărea cu o tumoare sau chist, boli inflamatorii ale stomacului, obstrucția canalului cu pietre din vezica biliară, anomalii congenitale.

Această formă de pancreatită se caracterizează prin dureri pronunțate care deranjează pacientul în mod constant.

Când se formează calcifierea în canalul glandei, se găsesc acumulări de proteine, formațiuni de calciu și pietre.

Acesta este rezultatul unei modificări în compoziția chimică a sucului pancreatic. Au loc adesea recidive..

O altă cauză a calcificării pancreatitei cronice poate fi expunerea la medicamente sau substanțe chimice care afectează compoziția pancreasului.

Această formă a bolii poate apărea datorită creșterii funcției paratiroide sau a infecțiilor virale anterioare..

  • Pancreatita cronică pancreatică la copii este adesea ereditară și apare sub formă de calificare..

În forma parenchimatoasă a pancreatitei cronice, țesutul pancreatic este înlocuit treptat de țesut conjunctiv.

Patenia conductelor glandei nu este afectată și nu există formare de calciu și pietre.

Un examen de diagnostic dezvăluie o modificare difuză a pancreasului.

Acest tip de boală poate apărea fără dureri severe.

Simptomele pancreatitei cronice

Dezvoltarea semnelor pronunțate de pancreatită cronică poate fi precedată de o perioadă de manifestare a simptomelor șterse.

În stadiile inițiale ale bolii, se observă disconfort la stomac, flatulență, balonare, diaree cu grăsimi sau alimente nedigerite în materiile fecale..

Apoi apare forma dureroasă de pancreatită cu următoarele simptome:

  • durere abdominală;
  • fenomene de insuficiență pancreatică exocrină;
  • simptome dispeptice (diaree, greață, vărsături);
  • flatulență;
  • manifestările asociate cu o încălcare a fluxului de bilă;
  • încălcarea glandei ca organ endocrin.

Durere sindrom abdominal

Durerea apare nu numai în timpul unei exacerbări. Pancreatita cronică pancreatică în remisie poate fi, de asemenea, însoțită de durere. De obicei în suferință în abdomenul mijlociu.

Acest lucru se poate datora următoarelor motive:

  1. Inflamație și modificarea țesutului pancreatic.
  2. Presiunea glandei mărită asupra plexurilor nervilor.
  3. Compresia nervilor prin țesutul conjunctiv depășit.
  4. Obstrucția canalului pancreatic.
  5. Formarea de chisturi false în glandă.

Dacă durerea este cauzată de obstrucția canalului sau de chisturi false, atunci de obicei durerea este resimțită în timpul sau după mâncare.

Analizele pentru acest tip de pancreatită nu ajută..

Starea se îmbunătățește după ce luați medicamente care scad secreția pancreasului.

Durerea în pancreatita cronică, cauzată direct de inflamația în glandă, apare indiferent de mâncare și este ameliorată luând analgezice..

În cazurile avansate de pancreatită cronică, sindromul durerii nu deranjează pacientul, deoarece cea mai mare parte a glandei este deja înlocuită de țesut conjunctiv.

Semne de insuficiență a glandei exocrine

Insuficiența pancreatică exocrină se manifestă în tulburări ale procesului digestiv și absorbția substanțelor nutritive din intestin.

Pacientul este deranjat de simptome dispeptice:

  • diaree (de până la 6 ori în timpul zilei);
  • eliberarea de grăsime cu fecale (fecalele în acest caz sunt lichide, strălucitoare și fetide);
  • greață, uneori vărsături
  • limba este acoperită de gri;
  • slăbiciune;
  • greutatea corpului scade;
  • apetit slab.

Apoi, în intestin începe creșterea sporită a bacteriilor, se observă flatulență, eructație și zgomot în abdomen.

Vitamineza începe: pacientul se simte slab, pielea și părul lui se înrăutățesc, anemia crește.

Dacă inflamația cronică a pancreasului apare cu insuficiență exocrină, atunci aceasta se poate datora următoarelor motive:

  1. Înfrângerea celulelor glandelor responsabile de producerea enzimelor digestive;
  2. Obstrucția canalului glandei, care împiedică intrarea sucului pancreatic în intestin;
  3. Mediul intestinal devine acid, enzimele proteice sunt inactive în el.

Toți acești factori împiedică procesul de digestie normală în intestine. Rezultatul este diareea, greața și vărsăturile..

Alte semne de pancreatită cronică

Aproximativ o treime dintre pacienți prezintă icter și inflamație a căilor biliare, iar bilirubina este crescută la un test de sânge.

Pancreasul inflamat și mărit comprimă conductul biliar.

La unii pacienți cu pancreatită, celulele insulare ale pancreasului sunt afectate, care sunt responsabile de producerea insulinei și glicagonului.

Aceasta duce la o încălcare a funcției endocrine a organului. Se dezvoltă diabetul secundar.

Complicații ale pancreatitei cronice

Pancreatita recurentă cronică este periculoasă?

Fără tratament, această boală poate duce la consecințe grave..

Odată cu complicații, apar abateri în activitatea altor organe digestive, adesea o infecție se alătură procesului inflamator.

Posibile complicații ale pancreatitei cronice ale ficatului și ale căilor biliare, cum ar fi colestază și hepatită toxică.

Cu colestaza, eliminarea bilei în intestin este dificilă.

Pielea devine galbenă, fecalele devin incolore, pacientul cu mâncărime.

Într-un test de sânge biochimic crește nivelul de bilirubină, colesterol și acizi biliari.

Hepatita toxică apare ca o complicație a pancreatitei dacă o substanță toxică intră în organism, ceea ce duce la otrăvire.

Ca urmare a unei intoxicații constante, boala poate intra în ciroza hepatică..

Consecințele pancreatitei cronice sunt periculoase, deoarece pot duce la cancer pancreatic.

Celulele zonelor afectate sunt predispuse la degenerare malignă.

În cazuri rare, complicațiile pancreatitei cronice sunt însoțite de formarea fistulelor în pancreas.

Sindromul hipertensiunii arteriale portal apare din cauza presiunii crescute a sucului pancreatic pe pereții conductelor.

Diagnosticul pancreatitei pancreatice

Diagnosticarea pancreatitei poate fi dificilă..

Durerea abdominală acută poate fi observată în alte boli, de aceea este important să se realizeze un diagnostic diferențiat al pancreatitei cronice, pentru a o distinge de perforarea ulcerelor gastrice, colecistită acută, obstrucție intestinală și infarct miocardic..

Se folosesc următoarele metode de laborator pentru diagnosticarea pancreatitei cronice:

  • test clinic de sânge
  • chimia sângelui
  • analize urinare pentru amilaza (o creștere a acestei enzime înseamnă o exacerbare a bolii)
  • coprogram

Diagnosticul instrumental include:

  1. Ecografia pancreasului efectuată pentru a detecta modificările organului. Această examinare ajută la realizarea unui diagnostic diferențiat cu alte boli ale cavității abdominale..
  2. Pancreatocholangiografie retrogradă (metoda de diagnostic cu raze X cu introducerea unui mediu de contrast). Ajută la diagnosticarea stării nu numai a pancreasului, ci și a vezicii biliare.
  3. RMN arată o modificare a structurii conductelor și prezența chisturilor în pancreatita cronică, diagnosticul folosind această metodă este cel mai precis.

Tratamentul pancreatitei pancreatice cronice

Terapia pentru pancreatita cronică include medicamente și dietă.

Se desfășoară următoarele activități:

  1. Medicamente prescrise care înlocuiesc enzimele pancreatice (Pancreatin, Mezim, Creon). Pacienții cu pancreatită adesea pierd în greutate dramatic și este important pentru ei să știe să crească în greutate. Aceste medicamente vor contribui la o creștere a greutății corporale datorită normalizării digestiei..
  2. Pentru anestezierea pancreasului, se folosesc analgezice, antispasmodice și antiinflamatoare (Diclofenac, Nosh-pa, Aspirină).
  3. Pentru a proteja mucoasa intestinală de aciditatea crescută, se prescriu antiacide (Almagel, Grastal, Fosfalugel) și medicamente antisecretorii (Omeprazol, Famotidine).
  4. Dacă sindromul durerii nu este ameliorat de analgezice și antispasmodice, atunci este indicată numirea medicamentelor care reduc secreția glandei. Aplicați Sandostatin, Octreotide.
  5. Împotriva grețurilor și vărsăturilor folosiți Tserukal. Motilium va ajuta la reducerea flatulenței și balonării..
  6. Vitaminele pentru pancreatita cronică sunt necesare, deoarece o dietă strictă nu vă permite întotdeauna să obțineți toate substanțele benefice cu alimente. Complexe atribuite care conțin vitamine din grupele B, C și E.

Cu complicații ale pancreatitei cronice, recurg la tratament chirurgical.

Dacă există pietre în conductele glandei și ale căilor biliare, atunci se efectuează o operație de colecistectomie.

După eliminarea vezicii biliare, va fi necesară o dietă pe viață..

Homeopatia este utilizată ca metodă suplimentară de tratament. Medicamentul Iris Verzicolor afectează pancreasul.

Apisul util și antiinflamator, din balonare și diaree ajută Yodum.

Dieta pentru pancreatita cronică

Alimentația corectă este o parte importantă a tratamentului pancreatitei cronice..

Fără respectarea unei diete reduse, sunt posibile exacerbările repetate ale bolii..

Cum să mănânci dacă doare în regiunea ficatului și a pancreasului?

Nu mâncați alimente picante și grase, mâncare prăjită și afumată, cafea.

Este strict interzis să bei alcool. Aport limitat de sare.

Toate primele preparate sunt pregătite numai pe bulionuri de legume. Cu toate acestea, dacă pacientul are diaree, atunci este necesar să excludem varza, fasolea, mazărea.

Aceste alimente sunt bogate în fibre și provoacă flatulență. În principal, alimentele vegetale ar trebui consumate..

În același timp, vasele trebuie aburite cu ulei de floarea soarelui.

Mâncarea este servită sub formă de piure. Carnea și peștele se consumă numai în timpul remisiunii..

Mulți pacienți suferă de malnutriție. Sunt interesați de cum să câștige în greutate cu o dietă atât de strictă..

Este util să mâncați mâncare pentru bebeluși: cereale, carne și piureuri de legume.

Sunt bine absorbiți de corp. Mâncarea cu pancreatită cronică trebuie să fie fracționată.

Alimente utile care încetinesc formarea enzimelor, ceea ce reduce inflamația.

Este vorba de albușuri de ou, făină de ovăz și preparate din cartofi. Dacă boala este însoțită de epuizare, aceste produse vor ajuta la creșterea treptată în greutate..

Medicii recomandă consumul de ape minerale care scad aciditatea (Essentuki nr. 17, Borjomi).

Pentru a preveni agravarea bolii, este important să se stabilească un stil de viață sănătos..

Adesea, pacienții sunt interesați dacă este posibil să fumeze cu pancreatită cronică..

Răspunsul la această întrebare nu poate fi decât negativ: trebuie să vă abțineți de la fumat.

Nicotina nu poate duce numai la o exacerbare a bolii, dar contribuie și la cele mai grave complicații, cum ar fi tumorile maligne ale pancreasului.

Pancreatita yoga poate fi folosită ca metodă suplimentară pentru prevenirea exacerbărilor.

Activitatea fizică moderată îmbunătățește pancreasul.

Exercițiile respiratorii sunt deosebit de utile, dar dacă chiar și o ușoară durere în abdomen apare în timpul executării lor, atunci exercițiile trebuie oprite.

Prognoză pentru pancreatită cronică

După ce a pus un diagnostic, pacientul ridică întrebarea: cum să trăiască cu pancreatită cronică.

Într-adevăr, mulți pacienți știu cât de periculoasă este această boală. Prin urmare, este important să știți cât puteți trăi cu această boală..

De asemenea, pacienții sunt interesați de modul de restaurare a pancreasului în pancreatita cronică..

Câți pacienți trăiesc, este imposibil de calculat exact.

Este necesar să se țină cont de vârsta și stilul de viață al persoanei, de prezența obiceiurilor proaste, de starea pancreasului și de gradul de afectare al acesteia..

Prognosticul pentru pancreatita cronică depinde de mulți factori..

Dacă un pacient de vârstă mijlocie mănâncă și bea alcool în mod necorespunzător, își scurtează viața cu o medie de 15 ani.

Un tânăr care respectă toate recomandările medicale pentru pancreatită cronică poate trăi mult timp.

Boala nu-i afectează speranța de viață.

În medie, supraviețuirea pacientului în primii 10 ani este de aproximativ 70-75%. Cursul pancreatitei cronice afectează în mare măsură prognosticul.

Dacă nu există complicații, atunci rezultatul bolii este favorabil. Dacă pancreatita este însoțită de diabet zaharat, chisturi și tumori, atunci remisiunea și supraviețuirea ridicată pot fi uneori dificil de realizat chiar și cu metodele moderne de terapie.

Se regenerează țesuturile glandelor afectate? Acest lucru nu este posibil în toate cazurile..

Doar celulele responsabile de producerea enzimelor sunt supuse restaurării, dar dacă există o leziune a celulelor de insulă, atunci practic nu se recuperează.

În pancreatita cronică, prognosticul depinde în mare măsură de un stil de viață sănătos..

Dacă pacientul a refuzat să bea alcool, să fumeze și să adere la o dietă, atunci acesta îl va ajuta să restaureze țesutul glandei.

profilaxie

Constă în respectarea următoarelor reguli:

  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • respectarea moderației în utilizarea alimentelor (în special picante și uleioase);
  • Zilele de post periodice
  • o cantitate suficientă de lichid în dietă;
  • restricționarea alimentelor bogate în grăsimi și colesterol.

Dar un astfel de diagnostic nu este o propoziție. Toate metodele de tratament trebuie supravegheate de un specialist..

Respectarea recomandărilor medicului curant va ajuta la realizarea unei remisiuni stabile și va prelungi viața..