Cum să luați metformin pentru diabetul de tip 2: doze recomandate și regim de dozare

Metformina, ca și alte medicamente care scad zahărul, este prescrisă pentru diabetul zaharat de tip 2 și numai în cazurile în care dieta și exercițiile cu conținut scăzut de carbohidrați nu vă permit să vă ajustați glicemia. medicamentul este prescris numai de către medic și numai după examinare și numai cu hiperglicemie ridicată.

Metforminul ajută doar în cazul diabetului de tip 2.

Diabetul de tip 2

O serie de boli endocrine asociate cu absorbția de glucoză afectată sunt asociate cu diabetul zaharat. Se caracterizează prin glicemie ridicată, care nu poate fi corectată fără măsuri speciale și o încălcare a mecanismului de reglare a zahărului. Diabetul de tip 2 este una dintre opțiunile pentru această boală..

Este asociat cu stadiul de penetrare a moleculei de glucoză în celulă. Când sunt digerați, toți carbohidrații sunt defalcați în fructoză, galactoză și glucoză. Acesta din urmă intră în fluxul sanguin și se răspândește la toate celulele. Cu toate acestea, pentru a pătrunde în membrana celulară, are nevoie de transport - o proteină specială. Și este produsă numai atunci când hormonul insulină interacționează cu receptorii celulari și cresc permeabilitatea membranei.

  • În diabetul zaharat de tip 2, receptorii de celule tisulare dependente de insulină nu răspund la doze normale și chiar foarte mari de insulină. În consecință, glucoza nu poate intra în celulă și rămâne în sânge. Parțial pe fondul insulinei crescute, se leagă de o enzimă specială. Acesta din urmă își transformă grăsimea și o trimite în depozitare pentru țesutul adipos. Cu toate acestea, un astfel de instrument nu este capabil să facă față întregului volum de glucoză. Nivelul acestuia din urmă crește, afectând cel mai distructiv pereții vaselor de sânge, hemodinamica, funcționarea sistemului imunitar, activitatea inimii, a ficatului și așa mai departe.

Metformin în diabetul de tip 2 ajută la îmbunătățirea funcției receptorului. În acest caz, celula începe să răspundă la acțiunea hormonului, glucoza este absorbită și nivelul zahărului din sânge scade. Medicamentul este prescris de medicul curant, autoadministrarea este strict interzisă.

Efectul medicamentelor care scad zahărul

Toate medicamentele de acest fel sunt împărțite în 2 grupe mari: sulfoniluree și biguanide.

  • Sulfonilureele sunt medicamente cunoscute de multă vreme. Astfel de compuși nu afectează receptorii, dar stimulează funcționarea celulelor beta pancreatice. În acest caz, organismul produce pur și simplu mai multă insulină, iar la concentrații mari, receptorii devin mai susceptibili. Principalul pericol al acestei opțiuni este posibilitatea uzurii pancreatice. Dacă acesta din urmă eșuează, doar insulina poate ajuta diabeticul.
  • Biguanides - metformina este cel mai cunoscut și adesea singurul medicament disponibil de acest fel. El acționează diferit. Compusul, care intră în interiorul celulei, inhibă producerea de glucoză - procesul de gluconeogeneză. La diabetici, rata sintezei de glucoză este de 3 ori mai mare decât în ​​mod normal. Prin oprirea acestui proces, medicamentul creează condițiile pentru reglarea normală a nivelului glicemiei. Biguanidele nu au niciun efect asupra secreției de insulină, prevenind astfel disfuncțiile pancreatice.

Conform studiilor, medicamentul metformin este capabil să reducă glicemia cu 20%, iar concentrația de hemoglobină glicată cu 1,5%.

Compoziția metforminei

Medicamentul este produs sub formă de tablete biconvexe cu o formă alungită ovală. Membrana de film este albă sau aproape albă, conținutul are și o nuanță albă.

Compoziția capsulelor este următoarea:

  • ingredient activ - clorhidrat de metformină, 850 mg;
  • componente auxiliare - 50,5 mg povidonă, 8,5 mg stearat de magneziu;
  • substanțe de acoperire a peliculei - hipromeloză, macrogol, dioxid de titan, talc.

Tabletele sunt ambalate în ambalaje cu blister. O cutie de carton conține 10, 15 sau 20 de capsule.

Cum funcționează metformina

Tratamentul diabetului cu metformină se bazează pe acțiunea sa. Medicamentul afectează mai mulți factori diferiți, care împreună vă permit să scădeați glicemia și să schimbați profilul lipidelor în mai bine..

  • Gluconeogeneza este un proces care apare în ficat și este un element integrant al ciclului rujeolic. Esența sa este aceasta: în timpul activității musculare anaerobe, glucoza este oxidată doar la lactat. Acesta din urmă este excretat în sânge, iar în ficat se transformă în glucoză. Acesta este introdus din nou în sânge, intră în mușchi și se transformă în glicogen sau este utilizat în scopul propus..

La un diabetic, acest proces se desfășoară într-un ritm de 3 ori mai mare decât în ​​mod normal, ceea ce ajută la menținerea unei hiperglicemii constante ridicate: la urma urmei, mecanismul de stocare a glicogenului este de asemenea afectat. Metformina inhibă procesul în ficat, împiedicând lactatul să se transforme în glucoză incontrolabil. Mecanismul influenței sale nu este clar, posibil datorită faptului că metformina suprimă oarecum complexul respirator 1.

  • Compusul îmbunătățește absorbția periferică de glucoză, ceea ce duce la o îmbunătățire a sensibilității celulei la insulină. Metformina pare să lege hormonul de receptorii de insulină. În același timp, rezistența la insulină este redusă, iar absorbția de glucoză este semnificativ îmbunătățită..
  • În plus, medicamentul reduce absorbția glucozei din intestine..
  • Există dovezi că metformina în diabetul de tip 2 îmbunătățește activitatea AMPK. Și acest complex afectează membrana plasmatică într-un mod care vă permite să implementați mecanismul absorbției independente de insulină a glucozei.
  • Un mare plus pentru diabetici este că medicamentul reduce producția de colesterol cu ​​densitate mică și ajută la reducerea greutății corporale.

Se remarcă faptul că utilizarea metforminei în diabetul zaharat în comparație cu utilizarea insulinei și a derivaților sulfonilurea reduce riscul de atac de cord.

Farmacocinetica

Metformina este absorbită lent în tubul digestiv și nu complet. Concentrația plasmatică maximă este atinsă după 2,5 ore. La o doză de 500 mg, nivelul de asimilare depășește 50-60%. Combinarea medicamentului și a produselor alimentare nu este de dorit: absorbția substanței este semnificativ redusă.

Metformina nu se leagă de proteinele din sânge și este distribuită în țesuturile corpului. Se poate acumula în ficat, glande salivare și rinichi, mai ales în caz de funcționalitate afectată a acestora din urmă.

Ingredientul activ al medicamentului este excretat de rinichi neschimbat. Timpul de înjumătățire ajunge la 2-6 ore.

Consumul de droguri

Metformin este utilizat pentru a trata mai multe afecțiuni endocrine asociate cu metabolizarea glucidelor și lipidelor afectate:

  • Metformin este prescris în principal pentru diabetul zaharat de tip 2. Medicamentul reduce eficient nivelul de zahăr ridicat și prin îmbunătățirea receptivității receptorilor la hormon;
  • Metformin este recomandat în special diabeticilor care suferă de obezitate. Medicamentul promovează oxidarea grăsimilor, previne sinteza colesterolului cu densitate mică. Eficiența sa este deosebit de ridicată tocmai în tratamentul pacienților cu exces de greutate;
  • prediabetul - exact cum ajută metformina, adică încetinește progresia bolii sau reduce riscul de dezvoltare din cauza eliminării hiperglicemiei, nu este încă cunoscut. Cu toate acestea, potrivit cercetărilor, dieta și activitatea fizică au un efect mai puternic decât utilizarea metforminei - 58% față de 31%;
  • medicamentul ajută la tratamentul complex al ovarului polichistic. Această boală duce la dezvoltarea rezistenței la insulină. Reduce riscul de diabet de tip 2;
  • metformina este singurul medicament care reduce zahărul care tratează diabetul gestațional împreună cu insulina.

Există o serie de studii care susțin că administrarea de metformină în comparație cu tratamentul cu derivați de insulină sau sulfonilurea reduce riscul de cancer de pancreas cu 62%.

Contraindicații

Restricțiile privind utilizarea medicamentelor sunt asociate cu astfel de tulburări care nu permit excretarea metforminei din organism:

  • insuficiența renală sau hepatică severă nu permite utilizarea metforminei. În acest caz, substanța se acumulează și acțiunea ei devine negativă;
  • cu cetoacidoză, acidoză lactică sau comă diabetică, metformina nu mai ajută;
  • în timp ce luați alcool, medicamentul duce la dezvoltarea unei hipoglicemii severe;
  • De asemenea, nu este recomandat să bei medicamentul pentru insuficiență cardiacă, în special cu natură instabilă sau stagnantă, deoarece acest lucru crește riscul de acidoză lactică. În alte boli ale inimii și vaselor de sânge, metformina este indicată;
  • infecții severe, condiții de șoc, deshidratare severă sunt, de asemenea, incompatibile cu utilizarea medicamentului - poate provoca comă hipoglicemică;
  • nu puteți utiliza metformin pentru boli care duc la dezvoltarea hipoxiei, deoarece medicamentul inhibă complexul respirator 1;
  • dacă este prescrisă o examinare cu raze X cu agenți de contrast, medicamentul trebuie abandonat temporar - cu 2 zile înainte de procedură.

Metformin trebuie tratat ținând cont de stilul de viață al pacientului. De exemplu, dacă diabeticul este o persoană în vârstă sau este angajat în muncă fizică grea sau sport, medicamentul poate crește riscul de acidoză lactică, deoarece cu o sarcină mare, se formează o cantitate mare de lactat, iar metformina împiedică prelucrarea sa.

Cum să luați metformină în diabetul de tip 2

Cu toate acestea, se recomandă să bei medicamentul după masă. Aceasta încetinește absorbția medicamentului, dar reduce riscul acumulării acestuia. Doza medicamentului este selectată de medic, în funcție de nivelul de zahăr din sânge și de severitatea bolii.

  • Dacă metformina este singurul medicament în tratament, doza sa unică este de 500 mg. O porție este recomandată să fie împărțită în 2 sau 3 doze.

Dacă după 2-3 săptămâni în timpul tratamentului hiperglicemia nu s-a modificat, doza este crescută la 850 mg pe zi. În cazuri grave, este posibilă creșterea dozei la 2-3 g pe zi.

  • Metformin este utilizat pentru tratamentul copiilor. Dacă pacientul nu a împlinit vârsta de 10 ani, 500 sau 850 mg se prescriu o dată pe zi. Dacă nu există niciun rezultat, doza poate fi crescută la 2 g.
  • Dacă metformina este combinată cu alte medicamente, de exemplu, cu insulină, trebuie băută conform instrucțiunilor de 2-3 ori pe zi, 500-850 mg.

În doze ușor mai mici, medicamentul este utilizat în tratamentul prediabetului. Cu toate acestea, în acest caz, doza și regimul de dozare depind de indicatorul glicemiei.

Efecte secundare

Metformina în diabetul zaharat provoacă rareori reacții adverse. Acest medicament nu este în zadar considerat cel mai sigur..

Există unele șanse de apariție:

  • vărsături, diaree și greață în primele etape ale tratamentului;
  • acidoză lactică - observată extrem de ușor. În acest caz, recepția este anulată;
  • malabsorbția vitaminei B12 - un efect și mai rar.

Dacă, contrar instrucțiunilor, pacientul depășește doza recomandată, toate efectele secundare apar simultan.

Atunci când utilizați metformină în timp ce luați alte medicamente, este necesar să se țină seama de posibilitatea intensificării acțiunilor hipoglicemice.

Metformin este un reprezentant al grupului biguanide. Medicamentul restabilește ciclul normal al rujeolei și leagă insulina cu receptorii de insulină, ceea ce reduce rezistența țesuturilor și, prin urmare, normalizează absorbția de glucoză. Acesta este unul dintre cele mai sigure tratamente pentru diabetul de tip 2..

Medicament special Metformin pentru diabet

Metformin este disponibil în tablete. Conțin 500 și 850 mg substanță principală și ingrediente auxiliare - talc, povidonă și sulfat de magneziu.

Metformina este recunoscută drept principalul medicament pentru normalizarea glicemiei în diabetul de tip 2. Își reduce concentrația pe stomacul gol, precum și după aportul de carbohidrați în organism. Nu schimbă producția de insulină de către pancreas, prin urmare nu este în pericol să provoace atacuri hipoglicemice din cauza scăderii glicemiei.

Reduce colesterolul, în special lipidele, provocând ateroscleroza, ceea ce îl face un mod unic de a preveni complicațiile vasculare ale diabetului.

Indicații de utilizare:

  • pacienții a căror terapie dietetică și activitate fizică recomandată nu au dat un rezultat, în special cu obezitate concomitentă;
  • medicii prescriu adesea medicamentul imediat după diagnostic, deoarece se dovedește că mai puțin de 25% dintre pacienți sunt capabili să adere la o dietă și la nivelul dorit de activitate.

Instrucțiunile oficiale pentru medicament indică faptul că este utilizat doar pentru al doilea tip de diabet. Recent, s-a stabilit că, chiar și cu o variantă dependentă de insulină a bolii, apare o stare de rezistență la insulină. Acest lucru se întâmplă mai des la adolescenți datorită formării crescute de hormoni contrainsulari. O combinație între insulinoterapie și metformină le poate ajuta..

Medicamentul este considerat singurul medicament antidiabetic care poate fi utilizat pentru prevenirea bolii. Acest lucru se datorează caracteristicilor sale de acțiune - nu reduce glicemia normală.

Medicamentul poate fi prescris atunci când se identifică astfel de factori cu risc ridicat la indivizi:

  • indice de greutate corporală peste 35;
  • încălcări ale colesterolului și ale lipidelor;
  • rudele apropiate au diabet de tip 2;
  • hipertensiune arterială detectată;
  • Rata hemoglobinei glicate peste 6%.

De obicei, doza inițială este de 500 sau 850 mg de două ori pe zi. Tabletele sunt luate cu alimente sau imediat după acesta. După o săptămână, se efectuează o măsurare de control a zahărului și doza poate fi crescută, iar frecvența de administrare este crescută de până la trei ori. Cantitatea maximă de medicament este de 3 g (1 g de trei ori pe zi).

Dacă medicamentul este utilizat cu insulină, atunci doza totală este de obicei între 1000 și 2550 mg. Rămâne stabilă în timpul terapiei, iar cantitatea de insulină crește sau scade în funcție de analizele de sânge. Copiilor de la 10 ani li se prescriu 500 sau 850 mg o dată. Puteți crește treptat doza zilnică la 2000 mg.

În cazul pacienților vârstnici, există o amenințare a funcției renale afectate, prin urmare, înainte de începerea terapiei și, dacă este necesar, creșterea dozei, ar trebui examinată urina și determinată rata de filtrare glomerulară. În insuficiență renală, se iau maximum 2 tablete de 500 mg. Dacă, pe fondul tratamentului, funcția renală se deteriorează, atunci tratamentul este oprit și pacientul este transferat la alte tablete sau insulină.

Cu diabetul de tip 2, medicamentul este luat mult timp. Nu există o abolire completă a terapiei de scădere a zahărului, dar în funcție de parametrii de laborator și de starea generală a pacientului, doza scade sau crește, se adaugă alte medicamente la terapie.

În general, medicamentele sunt bine tolerate și sunt utilizate pentru corectarea pe termen lung a glicemiei ridicate. Complicații posibile:

  • la majoritatea pacienților, în primele 7-10 zile de utilizare de Metformin, greață, dureri abdominale, vărsături, diaree, balonare, apetitul scade (trebuie să împărțiți întreaga doză prescrisă în trei părți și să luați medicamentul cu alimente);
  • amenințarea unui conținut excesiv de acid lactic în sânge - acidoza lactică, este periculoasă prin riscul de a dezvolta o comă cu un rezultat fatal; activitatea fizică intensă, aportul de alcool, dieta scăzută în calorii (până la 1200 kcal la adulți), decompensarea diabetului zaharat duce la acumularea de acid lactic;
  • utilizarea îndelungată duce la reducerea absorbției de vitamina B12 din alimente, aceasta este însoțită de hematopoieză afectată și funcționarea sistemului nervos (se recomandă aportul profilactic de B12 ca parte a complexelor de vitamine).
  • schimbarea gustului; încălcarea ficatului, durere și greutate în hipocondriul drept; erupții cutanate, mâncărimi ale pielii, roșeață.

Deși riscul de utilizare a medicamentului în timpul sarcinii nu a fost stabilit, debutul său este cel mai adesea o indicație pentru insulinoterapie. Nu se recomandă alăptarea în timpul tratamentului cu Metformin, deoarece este excretată în laptele matern.

Analogii medicamentului:

  • Glucophage,
  • Novoformin,
  • Bagomet,
  • Formin,
  • Siofor,
  • Meglifort,
  • Metfogamma,
  • Formethine,
  • Methamine,
  • Insuffor,
  • Dianormet.

Metforminul produs de Teva poate fi achiziționat la lanțurile de farmacie la un preț de 27 hryvnias sau 70 de ruble pentru un pachet care conține tablete de 500 mg într-o cantitate de 30 de bucăți. O doză de 850 mg este mai scumpă cu aproximativ 3 hryvnias sau 15 ruble.

Citiți mai multe în articolul nostru despre medicamentul Metformin pentru diabet.

Compoziția, forma de eliberare și efectul medicamentului

Acest medicament este disponibil sub formă de pastile. Conțin metformină 500 și 850 mg și ingrediente auxiliare - talc, povidonă și sulfat de magneziu.

Metformina este recunoscută drept principalul medicament pentru normalizarea glicemiei în diabetul de tip 2. Își reduce concentrația pe stomacul gol, precum și după aportul de carbohidrați în organism. Nu schimbă producția de insulină de către pancreas, prin urmare nu este în pericol să provoace atacuri hipoglicemice din cauza scăderii glicemiei. Efectul antidiabetic se bazează pe astfel de reacții:

  • crește sensibilitatea receptorilor țesutului muscular la insulină;
  • inhibă formarea de noi molecule de glucoză;
  • interferează cu descompunerea glicogenului și activează sinteza acestuia din glucoză;
  • încetinește absorbția carbohidraților din intestine;
  • facilitează pătrunderea glucozei în celule;
  • reduce greutatea corporală și depunerea de grăsime în abdomen;
  • scade colesterolul și mai ales lipidele care provoacă ateroscleroză.

Ultima caracteristică a Metformin îl face un instrument unic pentru prevenirea complicațiilor vasculare ale diabetului. Există, de asemenea, studii care dovedesc eficiența medicamentelor pentru prevenirea bolii Alzheimer, tumorile canceroase, osteoporoza în menopauză și disfuncțiile glandei tiroide și ale organelor genitale. Probabil, medicamentul poate încetini procesul de îmbătrânire în organism..

Și aici este mai mult despre prevenirea complicațiilor diabetului.

Cum să luați Metformin pentru diabet

Medicația este indicată pacienților la care terapia dietetică și activitatea fizică recomandată nu au dat un rezultat, în special cu obezitate concomitentă. Metformina este prescrisă ca tratament independent sau în combinație cu tablete cu acțiuni similare, injecții de insulină. Deseori medicii prescriu medicamentul imediat după diagnostic, deoarece este dovedit că mai puțin de 25% dintre pacienți sunt capabili să adere la o dietă și la nivelul dorit de activitate.

Metformin: cum să luăm, ce să înlocuim, contraindicații

Metformina este cel mai frecvent prescris medicament pentru diabet. În plus, este utilizat pentru a combate obezitatea și pentru a scăpa de ovarul polichistic în ginecologie. Medicamentul vă permite să pierdeți în greutate, reduce glicemia, dar nu provoacă reacții adverse grave..

Luând Metformin este o prevenire fiabilă a dezvoltării de complicații severe ale diabetului, cum ar fi atacul de cord și accidentul vascular cerebral, prelungind astfel viața pacienților. Există dovezi că Metformin protejează oamenii de anumite tipuri de tumori canceroase..

Costul medicamentului este scăzut, deoarece multe companii farmaceutice sunt angajate în producția sa.

De ce și cui este prescris Metformin?

Indicații pentru administrarea Metformin, care sunt prezentate în instrucțiunile oficiale:

Diabetul de tip 2.

Diabetul zaharat tip 1 la pacienții cu obezitate și rezistență la insulină.

Cu toate acestea, în realitate, multe persoane iau Metformin pentru a slăbi. De asemenea, este prescris pentru tratamentul sindromului ovarului polichistic la femei. Această măsură crește șansele pacientului de a avea concepție de succes..

În plus față de a lua medicamentul, femeile care suferă de sindrom de ovare polichistice trebuie să urmeze o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și să facă exerciții fizice. Acest lucru crește șansele unei concepții de succes..

Metformin: instrucțiuni de utilizare

Cum funcționează medicamentul?

Metformina este prescrisă pentru diabetul zaharat de al doilea tip, și uneori în regimul de tratament integrat pentru diabetul de tip 1. Medicamentul ajută la reducerea glicemiei atât pe stomacul gol, cât și după mâncare și, de asemenea, vă permite să normalizați nivelul hemoglobinei glicate.
Luarea medicamentului face posibilă reducerea producției de glucoză în ficat și, de asemenea, previne absorbția excesivă a carbohidraților din intestin. Datorită metforminei, este posibilă creșterea sensibilității celulelor la insulină. Pancreasul în timpul tratamentului nu produce exces de insulină, ceea ce împiedică dezvoltarea hipoglicemiei.

Medicamentul nu se acumulează în organism. Cea mai mare parte este excretată de rinichi. Când se utilizează un medicament cu acțiune îndelungată, de exemplu, Glucofage Long, Metformin este absorbit mai mult dacă comparați de data aceasta cu administrarea de tablete obișnuite.
Cu condiția ca o persoană să sufere de anumite patologii renale, Metformin trebuie prescris cu precauție.

Când să ia

Medicamentul este prescris pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2, persoane cu obezitate și cu susceptibilitate scăzută a celulelor la insulină.
Tratamentul cu metformină ar trebui să apară pe fondul unei activități fizice suficiente și cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați.

Când medicamentul nu poate fi luat

Contraindicații pentru tratamentul cu Metformin:

Insuficiență renală cu o viteză de infiltrare glomerulară de 45 ml / min și mai mică.

Niveluri de creatinină din sânge de 132 μmol / L pentru bărbați și 141 μmol / L pentru femei.

Boli infecțioase în faza acută.

La ce ar trebui să acorde o atenție specială

Dacă pacientul are o intervenție chirurgicală sau un examen de radiografie folosind contrast, atunci ar trebui să înceteze să ia Metformin cu 2 zile înainte de procedură.
Uneori, pacienții pot dezvolta o complicație atât de gravă ca acidoza lactică. Aceasta este însoțită de o scădere a pH-ului sângelui la 7,25, ceea ce reprezintă o amenințare serioasă nu numai pentru sănătate și viață. Prin urmare, odată cu apariția unor simptome precum dureri abdominale, slăbiciune crescută, vărsături și lipsa respirației, este necesar să apelați la o ambulanță.
De regulă, acidoza lactică se dezvoltă numai atunci când o persoană a luat o doză prea mare de medicament sau a fost efectuat un tratament dacă există contraindicații. În alte cazuri, terapia cu Metformin nu conduce la dezvoltarea acidozei lactice..

Cum să luați și în ce doză

Tratamentul trebuie să înceapă cu o doză minimă de 500-850 mg pe zi. Treptat, este crescut și adus până la 2550 mg pe zi, luând 1 comprimat de 850 mg de trei ori pe zi. Creșterea ar trebui să apară de 1 dată în 7-10 zile.
Dacă o persoană folosește un medicament cu acțiune prelungită pentru tratament, doza zilnică este redusă la 2000 mg. Luați medicamentul de 1 dată pe zi, înainte de culcare.

Efectele secundare sunt exprimate sub formă de tulburări în funcționarea sistemului digestiv. O persoană va suferi de diaree, greață, vărsături, pofta de mâncare se agravează, gustul său poate fi denaturat. De regulă, un astfel de disconfort se observă doar în primele zile de la începutul terapiei.
Pentru a reduce la minimum probabilitatea de reacții adverse, tratamentul trebuie început cu doze minime..
Dacă pacientul are erupții cutanate și mâncărime, atunci acest lucru necesită sfaturi medicale, deoarece poate indica o intoleranță individuală la medicament.
În timpul tratamentului de lungă durată, este posibilă deficiența de vitamina B12 în organism.

Alăptarea și sarcina

În timpul purtării copilului și în timpul alăptării, medicamentul nu este prescris femeilor. Cu toate acestea, este adesea folosit pentru a trata sindromul ovarului polichistic. Dacă în acest moment o femeie a rămas însărcinată, atunci nu se va întâmpla nimic groaznic. Va fi necesar să refuze să ia drogul imediat după ce va afla despre situația ei.

Dacă s-a luat o doză mare

Cu o supradoză, hipoglicemia nu se dezvoltă, dar poate apărea acidoză lactică (în aproximativ 32% din cazuri). O persoană trebuie internată de urgență. Pentru a elimina rapid medicamentul din organism, este necesară dializa. În paralel, se efectuează un tratament simptomatic..

Interacțiunea cu alte medicamente

Odată cu administrarea simultană de Metformin cu insulină, este posibilă o scădere bruscă a glicemiei. De asemenea, medicamentul poate reacționa cu medicamente pentru a scădea tensiunea arterială și medicamentele pentru a trata bolile de inimă..

Formular de eliberare, condiții de depozitare

Medicamentul poate fi găsit în doze de 500, 850 și 1000 mg. Este disponibil sub formă de tabletă..
Temperatura ambientală nu trebuie să depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate variază de la 3 la 5 ani..

Prediabet și Metformin

Metformin poate fi administrat la pacienții obezi prediabetici. Acest lucru va reduce probabilitatea de a dezvolta diabet de tip 2..

În primul rând, trebuie să încercați să slăbești cu o dietă. Dacă efectul nu este atins, atunci puteți conecta medicamente. În afară de dietă, o persoană trebuie să-și crească activitatea fizică: să se implice în educația fizică, să meargă mai mult, să jognească. În paralel, este necesar să se monitorizeze nivelul tensiunii arteriale, precum și nivelul de zahăr din sânge, inclusiv postul.

Cât trebuie să dureze cursul tratamentului?

Metformin nu este un medicament cu prescripție medicală. Se ia pe parcursul vieții, fără întreruperi, zilnic.

Dacă o persoană dezvoltă diaree sau apar alte tulburări digestive, atunci acesta nu este un motiv pentru a opri tratamentul. Poate fi necesară reducerea dozei timp de ceva timp..

O dată la 6 luni, trebuie efectuat un test de sânge pentru a determina nivelul de vitamina B12 din organism. Dacă există o deficiență, atunci ar trebui să fie luate separat. Există, de asemenea, o recomandare de a lua vitamina B12 ca măsură preventivă..

Dieta și Metformin

Pentru a scăpa de excesul de greutate, precum și în timpul tratamentului diabetului, trebuie să respectați o dietă săracă în carbohidrați. Nu este suficient doar pentru a reduce conținutul de calorii zilnic și cantitatea de grăsime consumată - acest lucru nu vă va permite să mențineți nivelul de zahăr sub control. Mai mult, o dietă cu conținut scăzut de calorii ajută la creșterea poftei de mâncare, ceea ce va duce la supraalimentare, defalcări și creștere în greutate..

Dacă nu reduceți cantitatea de carbohidrați consumați, atunci nu veți putea obține un efect terapeutic, luând pilule și chiar cu injecții de insulină. Mâncarea alimentelor potrivite vă va menține plin și va preveni obezitatea..

Ce medicament să alegeți: Metformin, Siofor sau Glucofage?

Glucofagul este un medicament original bazat pe metformină. Sioforul și alte medicamente sunt analogii săi.

Glucophage Long - un instrument cu efect de durată. Administrarea sa este mai puțin probabilă să provoace dezvoltarea reacțiilor adverse sub formă de diaree decât medicamentele convenționale bazate pe metformină. Glucofagul este luat mult timp înainte de culcare, ceea ce va împiedica săritura dimineața în zahăr din sânge.

Costurile preparatelor Glucofage și Glucophage Long nu sunt mari. Prin urmare, nu are sens să treci la analogii lor. Economiile semnificative nu vor reuși.

Ce companie este cea mai utilizată pentru tratarea diabetului și obezității??

Dacă priviți în mod obiectiv situația, cel mai bine este să acordați preferință medicamentelor originale - Glucofage și Glucofage Long. Sunt eliberați în Franța. Producția este realizată de Merk. Siofor și alte medicamente pe bază de metformină sunt produse în țările CSI.

Care este diferența dintre metformină și formmetină?

Nu e nicio diferenta. Formmetina este un medicament bazat pe metformină, care este produs în Rusia. Compania Pharmstandard este angajată în producția sa. Doza de medicament lasă 500, 850 și 1000 mg. Costul forminei este mai mic decât costul medicamentului Glucofage, dar diferența nu este mare.

Metformin și Gliformin - care este diferența?

Gliformina este un alt analog al Glucofajului medicamentului original. De asemenea, se bazează pe metformină. Medicamentul Gliformin este produs de compania rusă Akrikhin OJSC. Nu există nicio diferență de preț între original și analog.

Metformină convențională și metformină cu acțiune lungă - care este diferența?

Dacă o persoană ia metformină regulată, medicamentul este absorbit foarte repede. După 4 ore de la aportul său în sânge, se observă concentrația maximă a substanței active principale. Prescrie medicamentul de 3 ori pe zi cu mese.

Când o persoană ia metformină cu eliberare prelungită, medicamentul este absorbit mai mult, dar va dura și mai mult. Prescrie medicamentul o dată pe zi, înainte de culcare. Acest lucru va preveni o creștere accentuată a glicemiei dimineața.

Metformina cu acțiune lungă provoacă rareori reacții adverse sub formă de încălcare a funcționării tractului digestiv. Cu toate acestea, controlează nivelul de zahăr mai rău în timpul zilei. Prin urmare, se recomandă admiterea la persoanele care au un nivel ridicat de glucoză în post. Medicamentul original al metforminei este Glucofage Long. La vânzare există și analogii acestui medicament cu efect prelungit..

Efectul metforminei asupra ficatului. Hepatoză grasă și metformină

Metformina nu trebuie luată cu leziuni hepatice severe, de exemplu, cu ciroză sau insuficiență hepatică. În cazul hepatizei hepatice grase, utilizarea sa, dimpotrivă, va aduce beneficii semnificative. În plus, pacientul va trebui să urmeze o dietă scăzută de carbohidrați. Dacă urmați aceste recomandări, veți putea îmbunătăți repede propria lor stare de bine. Hepatoza grasă poate fi învinsă printr-o alimentație adecvată și Metformin. În paralel, o persoană va începe să slăbească.

Metformină și hormoni

Metformin nu afectează potența masculină și nivelul de testosteron.

Cu sindromul ovarului polichistic la femei, se observă un nivel ridicat de hormoni sexuali masculini, precum și tulburări metabolice și rezistență la insulină. Luând metformin, de exemplu, Siofor, va scăpa de problema existentă. Medicamentul ajută la normalizarea fondului hormonal feminin și crește probabilitatea unei concepții de succes.

Ce medicament trebuie luat în loc de metformină în insuficiență renală?

Administrarea de Metformin pentru insuficiență renală este interzisă. Nu este prescris pacienților cu diabet zaharat a căror rată de infiltrare glomerulară este redusă la 45 ml / min..

Cu insuficiență renală, puteți lua medicamente precum Januvia, Galvus, Glyrenorm. Introducerea injecțiilor de insulină este de asemenea posibilă. În orice caz, doar un medic ar trebui să prescrie terapia pacienților cu astfel de probleme..

Metformina prelungește viața - este așa?

Metformin contribuie în mod clar la prelungirea vieții la persoanele cu diabet, deoarece împiedică dezvoltarea complicațiilor severe ale bolii.

În ceea ce privește creșterea speranței de viață la acei pacienți care nu suferă de diabet, nu există dovezi științifice pentru acest fapt. Cu toate acestea, cercetările pe această temă au fost deja lansate..

De asemenea, puteți găsi recenzii că tratamentul cu Glucofage încetinește îmbătrânirea. Acest lucru este confirmat de persoanele care nu o iau pentru a trata diabetul..

Metformin profilactic și dozarea acesteia

Dacă o persoană este obeză, atunci poate lua Metformin în scop profilactic. Acest medicament vă permite să scăpați de câteva kilograme de greutate în exces, precum și să normalizați nivelul de colesterol, care, la rândul său, este o prevenție excelentă a diabetului de tip 2..

Înainte de a începe o doză preventivă, trebuie să studiați instrucțiunile de utilizare și să vă asigurați că nu există contraindicații.

Este recomandat să începeți să luați Metformin la vârsta de 35-40 de ani, deși nu există date actualizate în acest sens. Pe lângă corecția medicală a greutății, va trebui să respectați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Trebuie înțeles că efectul comprimatelor va fi minim dacă continuați să mâncați necorespunzător. Zaharurile rafinate sunt deosebit de dăunătoare..

Persoanele obeze trebuie să ia Metformin în doză de 2550 mg pe zi. Dacă tratamentul este efectuat cu un medicament cu efect prelungit, doza zilnică trebuie să fie de 2000 mg. Trebuie să o ridicați fără probleme. În prima săptămână, va fi suficient să luați 500-850 mg de medicament pe zi. Acest lucru va permite organismului să se adapteze la medicament..

Dacă o persoană nu are o problemă de exces de greutate și dorește să ia Metformin pentru a preveni îmbătrânirea timpurie, atunci este suficient să bei 500-1700 mg de medicament pe zi. Nu există informații actualizate despre această problemă.

Metformin pentru pierderea în greutate

Metformin vă permite să pierdeți în greutate fără a dăuna sănătății, deoarece medicamentul provoacă rareori reacții adverse grave. În plus, poate fi utilizat pentru a normaliza nivelul colesterolului din sânge și a glucozei..

Având în vedere aceste fapte, nu este surprinzător faptul că metformina este adesea folosită pentru pierderea în greutate. Experiența administrării a fost de peste 50 de ani. Medicamentele pe bază de metformină sunt fabricate de multe companii farmaceutice. Acest lucru vă permite să mențineți prețul medicamentului original Glucofage scăzut..

Pentru a nu provoca dezvoltarea efectelor secundare, metformina trebuie luată în doze mici (la prima doză). Înainte de a începe lupta împotriva excesului de greutate, trebuie să vă asigurați că o persoană nu are contraindicații pentru utilizarea medicamentului.

Cât de mult poți pierde cu metformină?

Dacă nu vă reconstruiți dieta și nu faceți exerciții fizice, atunci nu veți putea pierde mai mult de 2-4 kg de greutate.

Când după 1,5-2 luni de la începutul administrării metforminei, rezultatul este absent și greutatea rămâne la nivelurile anterioare, acest lucru poate indica faptul că persoana are hipotiroidism. Asigurați-vă că contactați un specialist și faceți teste pentru hormonii tiroidieni.

Urmând o dietă scăzută de carbohidrați, combinată cu metformină, poate reduce semnificativ greutatea cu 15 kg sau mai mult. Pentru a păstra aceste rezultate, trebuie să luați Metformin în mod continuu. După renunțarea la pastile, greutatea poate reveni.

Elena Malysheva recomandă metformină pentru pierderea în greutate?

Elena Malysheva spune că metformina este un remediu pentru bătrânețe, dar nu indică capacitatea sa de a reduce excesul de greutate. O cunoscută prezentatoare TV recomandă să se lipească de dieta ei și să nu ia droguri pentru pierderea în greutate. Cu toate acestea, această măsură nu este potrivită pentru fiecare persoană..

Ceea ce vă permite să pierdeți în greutate mai repede: metformină sau glucofag?

Glucofagul este un medicament pe bază de metformină. Mai mult, este un medicament original. Prin urmare, cu ajutorul său este foarte posibil să slăbești. Dacă Glucofagul duce la dezvoltarea unei diaree severă, atunci puteți încerca să luați medicamentul Glucofage Long.

Metformin și hipotiroidism

Metformin poate fi luat cu hipotiroidism, deoarece această boală nu este indicată ca o contraindicație. De asemenea, este permis să fie utilizat împreună cu medicamente pentru tratamentul hipotiroidismului. Este posibil ca acest lucru să vă permită să pierdeți în greutate și să îmbunătățiți bunăstarea. Cu toate acestea, un medic ar trebui să fie implicat în tratamentul hipotiroidismului, iar metformina nu are niciun efect asupra evoluției bolii..

Metformin și diabet de tip 2

Metformin este un medicament pentru tratamentul diabetului de tip 2, care vă permite să controlați nivelul de glucoză atât după mâncare, cât și pe stomacul gol. Utilizarea metforminei vă permite să preveniți apariția unor complicații severe ale bolii, să suspendați evoluția acesteia și să nu dăuna sănătății. Metformina nu trebuie considerată o cură miracolă care va ajuta să scapi de diabet. Desigur, au fost cazuri în care o persoană a făcut față obezității, iar boala s-a retras, ceea ce a permis abandonarea utilizării metforminei, dar astfel de situații sunt rare.

Dacă o persoană ia metformină în mod regulat și pentru o lungă perioadă de timp, atunci aceasta va normaliza nivelul de zahăr, colesterol și trigliceride din sânge, precum și va pierde în greutate.

Metformin este un medicament sigur, prin urmare, este prescris pentru tratamentul diabetului și obezității la copiii cu vârsta peste 10 ani. Trebuie să începeți să luați medicamentul cu doze minime de 500-850 mg pe zi, aducând treptat volumul zilnic al medicamentului la 2250 mg. Dacă Glucofage Long este utilizat pentru tratament, atunci trebuie luată o doză mai mică de 2000 mg pe zi.

Păstrarea diabetului și a greutății sub control exclusiv cu ajutorul medicamentelor nu vor reuși. Pacientul va trebui să urmeze o dietă. În caz contrar, diabetul va continua să progreseze și va duce la complicații grave..

Care medicament cu metformină scade cel mai bine glicemia?

Pentru tratamentul diabetului, este preferabil glucofagul. Acesta este un medicament original la un cost accesibil pentru majoritatea oamenilor. Puteți lua, de asemenea, Siofor analogic.

Pentru a preveni ridicarea glicemiei dimineața, puteți utiliza medicamentul Glucofage Long. Se ia înainte de culcare, deci va funcționa toată noaptea. Atunci când această măsură nu menține zahărul stabil, pot fi necesare injecții de insulină. Trebuie amintit că creșterea glicemiei dimineața contribuie la dezvoltarea complicațiilor diabetului. Prin urmare, astfel de salturi nu pot fi ignorate..

Dacă am diaree din metformină sau nu ajută, atunci cu ce poate fi înlocuit?

Este dificil să găsești un înlocuitor pentru metformină - este o substanță unică pentru scăderea glicemiei.

Prin urmare, mai întâi trebuie să încercați să preveniți diareea, pentru a nu căuta un înlocuitor pentru metformină. Pentru a face acest lucru, începeți tratamentul cu doze mici de medicament. Acest lucru va permite organismului să se adapteze la medicament și să nu răspundă la acesta prin eșecul proceselor digestive..

Medicamentul cu acțiune mai lentă provoacă diaree. De aceea, puteți înlocui o perioadă de timp cu tablete Metformin convenționale.

Dacă administrarea medicamentului nu reduce glicemia, atunci este posibil ca o persoană să dezvolte diabet de tip 1. În același timp, pancreasul și-a epuizat toate rezervele și nu mai poate produce insulină. Atunci trebuie să treceți la injecții cu acest hormon. În caz contrar, o persoană poate muri din cauza complicațiilor diabetului. Trebuie să refuzați pastilele.

În situația în care metformina scade glicemia, dar acest lucru nu este suficient, tratamentul poate fi suplimentat cu injecții de insulină, dar în doze mici.

Dacă o persoană are o greutate corporală scăzută, dar el dezvoltă diabet, atunci astfel de pacienți trebuie să li se prescrie imediat insulină. Medicamentele care consumă zahăr nu vor face față bolii.

Metformina crește glicemia, care este motivul?

Metformin nu va ajuta la scăderea glicemiei dacă diabetul de tip 2 este sever sau când o persoană este diagnosticată cu diabet zaharat de tip 1. În acest caz, vor fi necesare injecții de insulină, precum și dietă.

Medicul poate recomanda înlocuirea sau completarea preparatelor de metformină cu medicamente precum: Diabeton MV, Amaril, Manil, etc. De asemenea, medicamentele de ultimă generație sunt disponibile pentru cumpărare, inclusiv Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins, etc. vă permite să obțineți efectul dorit, apoi ar trebui să treceți la injecție de insulină. Refuzarea insulinoterapiei nu trebuie să fie. Mai mult decât atât, administrarea de medicamente poate reduce doza de insulină de 2-7 ori. Acest lucru vă permite să păstrați zahărul sub control și să nu vă dăuna sănătății..

Pot folosi Metformin și Diabeton MV?

Nu este recomandat să luați Diabeton MV concomitent cu preparate de metformină. Este mai bine să acordați preferință ultimului medicament dacă nu există contraindicații..

Tratamentul diabetului cu metformină și injecții cu insulină

Cel mai adesea, preparatele de metformină sunt prescrise într-un regim complex cu injecții de insulină. Aceasta va fixa nivelul de zahăr la aproximativ 4,0-5,5 mmol / l.

Doar prin dieta și administrarea orală a medicamentelor care ard zahăr, diabetul poate fi controlat dacă este într-un stadiu incipient al dezvoltării sale. În alte cazuri, sunt necesare doze mici de insulină. Acest lucru este relevant pentru pacienții la care nivelul zahărului nu scade sub nivelul de 6,0-7,0 mmol / L. Cu acești indicatori, complicațiile diabetului vor progresa, deși nu foarte repede..

Dacă luăm în considerare pașii pentru tratamentul diabetului zaharat, ar trebui să încercăm mai întâi să corectăm încălcarea existentă cu ajutorul unei scheme dietetice de nutriție și activitate fizică. Abia atunci trec la medicamente care ard zahăr. Când efectul nu poate fi atins, sunt indicate injecții de insulină. Doza de insulină va trebui să fie redusă cu 25% dacă, în același timp, o persoană primește preparate de metformină. Dozele excesive de insulină în timpul tratamentului cu medicamente care ard zahăr amenință dezvoltarea hipoglicemiei.

Pe lângă măsurile terapeutice de mai sus, pacienții cu diabet trebuie să facă sport. Acesta ajută la controlul jogging-ului bolii sau, cum mai este numit, qi-running. De asemenea, vă puteți diversifica activitatea fizică cu mersul nordic..

Metformin: cum să ia?

Metformin se administrează cu mese, ceea ce reduce riscul de reacții adverse..

Pastilele care au un efect prelungit trebuie luate întregi fără a mesteca. Conțin o matrice de celuloză, care este responsabilă pentru eliberarea lentă a substanței active principale. Ruperea unei astfel de matrice are loc în intestin. În acest caz, este posibilă o schimbare a consistenței scaunului, dar fără dezvoltarea diareei. Nu prezintă niciun pericol pentru sănătate..

Pot să ia metformin fără să consult un medic?

Medicamentele cu metformină sunt administrate într-o farmacie fără rețetă, astfel încât o persoană le poate achiziționa fără a vizita un medic înainte. Înainte de prima utilizare a medicamentului, trebuie să vă asigurați că pacientul nu are contraindicații pentru utilizarea acestuia. Cel mai bine este să faceți un test de sânge pentru asta. Acesta va evalua performanța ficatului și a rinichilor. Astfel de teste trebuie efectuate cel puțin o dată în 6 luni. De asemenea, este important să controlați colesterolul și tensiunea arterială, ceea ce va face posibilă prevenirea dezvoltării unor patologii cardiovasculare severe.

Doza maximă zilnică de metformină este cât de mult?

Atât pentru pierderea în greutate, cât și pentru tratamentul diabetului de tip 2, pacientului i se recomandă o doză zilnică de 2550 mg de metformină. În acest caz, o persoană va trebui să ia un comprimat de medicament de 3 ori pe zi. Doza de medicament este de 850 mg..

Dacă pentru tratament se utilizează un medicament cu eliberare prelungită, doza zilnică maximă este de 2000 mg. Pentru a face acest lucru, luați 4 tablete de 500 mg de medicament Glucofage Cu mult înainte de culcare.

Primele doze de medicament trebuie să fie minime: 500 sau 850 mg. Apoi, urmărind reacția organismului, doza este crescută treptat. Adaptarea lentă va împiedica dezvoltarea complicațiilor digestive severe.

Dacă o persoană a decis să ia metformină pentru a crește speranța de viață, se recomandă să respecte o doză de 500-1700 mg pe zi, dar nu mai mult.

Cât durează efectul??

Metformina cu acțiune lungă funcționează timp de 8-9 ore. Comprimatele de metformină convenționale își păstrează efectul nu mai mult de 6 ore. Dacă următoarea doză a fost luată înainte de momentul dozei anterioare, atunci nu trebuie să vă faceți griji. Nu dăunează sănătății. Este important să vă asigurați că nu apare nici un supradozaj. Pentru a face acest lucru, nu luați medicamentul într-o cantitate mai mare de doza zilnică.

Când este mai bine să luați metformin: dimineața, după-amiaza sau seara?

Un medicament cu eliberare prelungită este luat noaptea. Acest lucru vă permite să mențineți nivelul zahărului din sânge normal chiar dimineața, pe stomacul gol.

Tabletele obișnuite cu metformină sunt luate dimineața, după-amiaza și seara, la micul dejun, la prânz și la cină..

Poate fi combinată metformina cu statine??

Metformin poate fi luat cu statine, care ajută la scăderea colesterolului din sânge. Dacă în același timp, o persoană respectă o dietă, atunci va fi posibilă normalizarea nu numai a colesterolului, ci și a trigliceridelor și a coeficientului de aterogenitate. Mai mult decât atât, luarea de metformină și urmarea unei diete în timp vă poate permite să încetați să mai luați statine. Un meniu cu un conținut scăzut de carbohidrați vă va permite să eliminați excesul de lichid din organism, să scăpați de edem și să scădeți tensiunea arterială. Prin urmare, medicii recomandă reducerea treptată a dozei de medicamente pentru tratamentul patologiilor cardiovasculare, apoi le puteți abandona complet. Este posibil să fie posibilă oprirea tratamentului cu medicamente diuretice.

Metformina poate fi combinată cu alcoolul?

În timpul tratamentului cu medicamente cu metformină, este permisă utilizarea unor doze mici de alcool. Cu toate acestea, trebuie să monitorizați cantitatea de alcool consumată, este interzis să beți.

Nu este necesar să faceți intervale de timp între luarea unui medicament sau consumul de alcool. Adică puteți bea alcool aproape imediat.

Dacă nu respectați doza și bea prea mult alcool, atunci pentru diabetici acest lucru amenință dezvoltarea acidozei lactice. Aceasta este o afecțiune gravă care poate duce la moarte. Prin urmare, abuzul de alcool este periculos pentru sănătate.

opinii

Puteți găsi numeroase recenzii pozitive despre utilizarea metforminei pentru tratamentul diabetului și obezității. Cel mai adesea, atât pacienții, cât și medicii recomandă utilizarea medicamentelor Glyukofazh și Glukofazh Long, ca medicamente originale. În paralel, trebuie să respectați o dietă, care va ajuta la reducerea glicemiei.

Recenziile negative sunt lăsate cel mai adesea de către persoanele care nu urmează o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și duc un stil de viață nesănătoasă. În acest caz, chiar cu ajutorul medicamentelor, nu va fi posibil să faceți față bolii..

De asemenea, puteți găsi recenzii pozitive cu privire la utilizarea metforminei cu derivați de sulfoniluree, deoarece un astfel de regim ajută la scăderea rapidă a nivelului de zahăr din sânge Cu toate acestea, dacă respectați un astfel de tratament mult timp, există riscul de epuizare a rezervelor pancreatice odată cu trecerea diabetului de tip 2 la diabetul de tip 1.

Majoritatea pacienților indică faptul că glucofagul este mai puțin probabil să provoace reacții adverse sub formă de tulburări digestive. Prin urmare, este mai bine să alegeți medicamente originale pe bază de metformină, și nu analogii acesteia. În combinație cu dieta și exercițiile fizice, administrarea de Metformin te va ajuta să slăbești..

Despre medic: Din 2010 până în 2016 Practician al spitalului terapeutic al unității centrale de sănătate nr. 21, orașul elektrostal. Din 2016, lucrează în centrul de diagnostic nr. 3.

Cum să luați metformin pentru diabetul de tip 2: răspundem la întrebările pacienților

Scris de Alla pe 22 decembrie 2016. Postat în diabet

Metformin este un medicament pentru grupa biguanidă. În această recenzie, ne vom concentra asupra întrebării despre cum să luați metformină în diabetul de tip 2.

Metformin este un medicament aparținând grupului biguanide, utilizat în tratamentul pacienților cu diabet zaharat tip 2.

Alte medicamente din acest grup (fenformină, buformină) au fost retrase din vânzare și nu sunt utilizate în prezent în terapie.

Pe lângă tratamentul terapeutic pentru diabetul de tip II, metformina este prescrisă pacienților cu risc de prediabet, adică celor care sunt expuși riscului de a dezvolta diabet zaharat non-dependent de insulină (au toleranță la glucoză afectată sau a glucozei cu post afectat), precum și bolilor la care există o problemă de rezistență la insulina, care este definită în sindromul ovarului polichistic.

Cum funcționează metformina?

Principalele aspecte pozitive ale medicamentului metformin sunt:

  • producția redusă de glucoză hepatică, care poate include scăderea glucozei în condiții de repaus alimentar;
  • Rezistența la insulină scade și utilizarea glucozei tisulare se îmbunătățește. Metformina ajută la penetrarea glucozei în celule, reducând astfel cantitatea de sânge și riscul de complicații ale diabetului.
  • reduce absorbția glucozei în tractul gastro-intestinal.

Tabelul prezintă denumirile comerciale pentru metformină, metformină cu eliberare susținută și medicamente combinate.

Exemple de marcă comercialăDoza disponibilă
MetforminaMetformax
Siofor
Avamina
Glucophage
Formetic
500/850/1000 mg
500/850/1000 mg
500/850/1000 mg
500/850/1000 mg
500/850/1000 mg
Metformin cu eliberare susținutăMetformax sr
Glucofag XR
500 mg
500/750/1000 mg
Saxagliptin + Metformin
Metformin + sitagliptin
Metformin + vildagliptin
Komboglyze
Janumet, Ristfor
Eucreas
850/1000 mg metformin + Saxagliptin 2,5 mg + metformin 1000 mg 50 mg sitagliptin
850/1000 mg metformin + 50 mg vildagliptin

Pentru cine este recomandat Metformin?

Metformin este recomandat în principal ca medicament pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2. În plus, îmbunătățește metabolismul glucozei și are un efect benefic asupra colesterolului. Fără a eșua, trebuie să consultați medicul dumneavoastră cum să luați metformin cu diabet zaharat tip 2.

Dacă aveți diabet de tip 2 și aveți un loc unde să aveți un exces de greutate / obezitate și să aveți rezultate colesterolului rău - Metformin este medicamentul pentru dvs..

Utilizarea Metformin la pacienții cu diabet zaharat tip 1

Recent, există tot mai multe dovezi că metformina poate fi utilă și în diabetul de tip 1. Desigur, medicamentul este utilizat în combinație cu insulina. În prezent, se crede că, de asemenea, cu diabetul de tip 1, are loc rezistența la insulină tisulară, pe care Metformin o poate ajuta.

Avantajele utilizării acestui medicament includ:

  • necesitatea redusă de insulină exogenă (administrată prin injecție);
  • creșterea colesterolului;
  • pierdere în greutate.

Când metforminul nu poate fi utilizat?

Metformin nu trebuie utilizat dacă:

  • Boli ale organelor vitale (acestea sunt tulburări ale funcționării rinichilor, inimii, ficatului, creierului, bolilor pulmonare);
  • dependenta de alcool;
  • prezența complicațiilor acute ale diabetului zaharat (deshidratare, coma diabetică);
  • până la 48 de ore după administrarea intravenoasă de agenți de contrast;
  • în perioada postoperatorie;
  • în caz de anemie cu deficiență de vitamina B12 (risc de anemie).

Cum să luați metformină?

Doza de metformin este determinată numai de medicul curant.

Medicamentul poate fi luat de 1-3 ori pe zi. Cel mai bine este să-l luați cu mese, deoarece reduce riscul de reacții adverse la nivelul tractului gastrointestinal (greață, vărsături, diaree). Preparatele cu eliberare lentă trebuie luate o dată pe zi seara.

Efectul eficient al medicamentului începe după 2-3 săptămâni de la utilizarea acestuia. Pentru un tratament eficient, nu trebuie să ignorați dozele zilnice de medicament. Spre deosebire de insulină, metformina nu funcționează imediat. Adică, nivelul ridicat de zahăr nu poate fi redus în câteva minute.

tipuri de metformină

Metformin este utilizat ca comprimat oral. Formulările există cu cantități diferite de substanță activă de la 500 la 1000 mg. Toate medicamentele sunt disponibile numai pe bază de rețetă..

Ce este SR și Metformin XR?

În plus față de metformină obișnuită, metformina este disponibilă și într-o formulare cu eliberare susținută. Astfel de formulări au numele sau abrevierea SR XR ca Metformax SR 500 sau o compoziție care conține metformină cu eliberare susținută de 500 mg

Administrarea cu eliberare continuă implică un risc semnificativ mai mic de efecte secundare gastro-intestinale..

Metformin nu este recunoscut astăzi ca motiv de droguri de primă alegere la pacienții cu diabet zaharat tip 2, utilizarea acestuia include o serie de aspecte pozitive:

Reducerea frecvenței complicațiilor diabetului. S-a dovedit că metformina încetinește micro și macroangiopatiile..

O reducere de 42% a riscului de deces asociat diabetului, o reducere de 39% a atacului de cord și un risc de AVC cu 41%. Este de remarcat faptul că astfel de efecte pozitive nu sunt observate la pacienții care utilizează doar insulină sau sulfoniluree, chiar și atunci când zahărul din sânge este controlat complet..

Nu există efecte secundare ale hipoglicemiei (care este posibil în cazul administrării de preparate de insulină sau preparate de sulfoniluree). Metformin nu provoacă hipoglicemie, deoarece nu stimulează secreția de insulină de către pancreas.

Nu există nicio creștere în greutate, iar în unele cazuri - chiar și cu o utilizare constantă, există o scădere a excesului de greutate;

Poate fi utilizat împreună cu alte medicamente antidiabetice și insulină;

Apariție rară de reacții adverse grave;

Efectul pozitiv este dovedit de rezultatele analizelor de sânge (scăderea trigliceridelor, scăderea nivelului de colesterol LDL „rău”, creșterea colesterolului HDL „bun”).

efecte secundare

Cele mai frecvente reacții adverse sunt tulburările tractului gastrointestinal. Acestea includ greață, dureri abdominale, diaree, senzație de plenitudine în stomac / balonare. Dacă aceste simptome sunt foarte frecvente, trebuie să consultați un medic, deoarece există mai multe modalități de a le elimina, fără a întrerupe tratamentul cu metformină.

Acestea includ reducerea dozei, trecerea la metformina altui producător sau utilizarea cu metformină cu eliberare susținută.

Merită să ne amintim că efectele secundare care apar la începutul terapiei pot fi adesea rezolvate pe cont propriu, iar beneficiile metforminei de obicei depășesc aceste inconveniente minore..

Efectele secundare mai puțin frecvente includ anemia. Acest lucru se datorează faptului că absorbția metforminei de vitamine B este afectată (inclusiv vitamina B12, necesară pentru formarea globulelor roșii - globule roșii).

Cu toate acestea, chiar și acest efect secundar poate fi tratat cu ușurință - vitamina B12 este prescrisă..

Singurul efect secundar periculos este acidoza lactică, dar este foarte rară (se observă 4,3 / 100 000 de pacienți pe an). În acest caz, concentrația acidozei lactice a acidului lactic depășește valorile normale și provoacă simptome ale bolii. Studiile științifice arată că riscul acestei complicații este similar cu cel al altor agenți antidiabetici, cu condiția să nu existe contraindicații pentru utilizarea metforminei.

Am examinat cum să luăm metformină în diabetul zaharat de tip 2, cu toate acestea, fără a eșua, fiecare pacient are nevoie de o consultație inițială cu medicul curant.