Cum este diabetul la un copil

Datorită capacităților sale, medicina modernă evită consecințele fatale ale diabetului. Simptomele diabetului la copii sunt similare cu semnele bolii la adulți, dar tratamentul este diferit. Anterior, boala era distructivă pentru pacienții tineri, dar sprijinul medicamentos oferă organismului capacitatea de a tolera manifestările bolii. Care sunt semnele diabetului la copii? Simptomele, diagnosticul și caracteristicile cursului bolii la copii de diferite categorii de vârstă sunt prezentate mai jos în articol..

Tipuri de diabet

Adesea, formele bolii nu se disting, dar sunt complet diferite. Tipurile de diabet includ:

  1. Tipul I - motivul constă în predispoziția genetică a copiilor la boală, uneori cauzată de stresul foarte sever. Aceasta este o formă congenitală a bolii, un copil cu această formă depinde de insulină și necesită sprijinul organismului cu medicamente. Glicemia țesutului pancreatic este dificil de procesat.
  2. Tipul II - în această categorie o persoană este independentă de insulină. Diabetul dobândit este asociat cu un metabolism necorespunzător și, ulterior, deficiență de insulină în sânge. Tipul bolii este caracteristic populației mai în vârstă.

Primele semne și simptome ale diabetului la un copil

Diabetul pentru copii se dezvoltă foarte repede, în câteva săptămâni. Ce trebuie să fiți părinți atenți pentru a identifica boala cât mai curând posibil:

  1. Sete. Când glicemia este crescută, mănâncă apă din celule, provocând deshidratare. Mai ales copiii au sete seara.
  2. Urinare frecventa. Glicemia crescută afectează negativ rinichii, procesul de absorbție inversă a urinei primare este redus, iar copilul are urinare frecventă, datorită căreia organismul scapă de substanțe toxice.
  3. Apetit crescut. Atunci când un copil mănâncă mult, dar nu crește în greutate și chiar pierde în greutate dramatic, acesta este un semn că glucoza nu intră în celule, ei mor de foame.
  4. Senzație de rău după mâncare. Până când pancreasul readuce nivelul glucozei la normal, copilul are greață, dureri abdominale și chiar vărsături.
  5. Pierdere bruscă în greutate. Acest simptom se manifestă dacă glucoza nu intră deloc în celule și organismul trebuie să mănânce energie din grăsimea subcutanată.
  6. Slăbiciune constantă. Oboseala, letargia, apatia sunt asociate cu digestibilitatea afectată a glucozei din sânge.
  7. Miros de acetona din cavitatea bucala. Acest fenomen apare datorită formării de corpuri cetonice în sânge după descompunerea grăsimilor. Organismul trebuie să scape de toxine și o face prin plămâni..
  8. Boli infecțioase. Imunitatea slăbită nu face față funcțiilor de protecție, iar copilul suferă adesea infecții bacteriene și fungice.

Caracteristici ale cursului bolii în funcție de vârstă

Diabetul se dezvoltă la copii de orice vârstă. În primele luni de viață, acest lucru se întâmplă mai rar, dar din luna a noua începe perioada de pubertate, în care apar primele semne de diabet la copil. Manifestările clinice și terapia la diferite perioade de vârstă sunt diferite. Cum decurge boala, în funcție de vârstă și cum se poate determina diabetul la un copil?

La sugari

Debutul acut al bolii la sugari alternează cu perioada prodromală, care trece adesea neobservată. Este dificil de diagnosticat diabetul la copiii sub un an, deoarece setea și urinarea rapidă sunt dificil de detectat. La unii copii, diabetul se dezvoltă brusc, cu intoxicație severă, vărsături și deshidratare și, ulterior, în comă diabetică.

Al doilea tip de boală progresează lent. Bebelușii până la 2 ani nu cresc în greutate, deși mănâncă bine. După mâncare, copilul se poate îmbolnăvi, dar după băut, se ușurează vizibil. Dezvoltarea infecțiilor pe fundalul bolii contribuie la formarea erupțiilor cutanate pe organele genitale, pliurile pielii sub scutec. Erupția scutecului nu dispare foarte mult timp și dacă urina copilului cade pe scutec, atunci se usucă și devine înfometată. Dacă lichidul urinar ajunge pe podea sau alte suprafețe, acestea devin lipicioase.

La preșcolari și școlari primari

Diagnosticul de diabet la copii de la 3 ani la 5 ani, grupa școlară primară este complicată. Boala este dificil de detectat înainte de precoma sau comă, deoarece simptomele nu sunt întotdeauna recunoscute. Semne care sunt adesea notate în această grupă de vârstă:

  • epuizare accentuată, distrofie;
  • volum abdominal crescut (balonare frecventă);
  • flatulență;
  • scaun cu probleme;
  • disbioză;
  • durere abdominală;
  • miros de acetona din cavitatea bucala;
  • refuzul alimentelor;
  • vărsături;
  • deteriorarea corpului, o respingere completă a dulciurilor.

De asemenea, copiii sunt predispuși la diabetul de tip 2, care este asociat cu malnutriție, obezitate și activitate fizică insuficientă. Din ce în ce mai mulți adolescenți preferă mâncarea, apoi suferă de un metabolism necorespunzător, de fond hormonal afectat și de funcții pancreatice. Sarcina pe vase provoacă slăbirea lor, apar complicații suplimentare ale bolii. Pentru acest tip de boală, este necesară o dietă strictă. Semnele rămase de diabet la copiii mai mici nu sunt foarte pronunțate.

La adolescenți

La copiii mai mari de 10 ani, incidența este mai frecventă decât la o vârstă fragedă și este de 37,5%. Identificarea bolii, ca și la pacienții adulți, este mai simplă, simptomele sunt pronunțate. Perioada pre-pubertate și pubertate (13 ani) este caracterizată de următoarele simptome:

  • diabet crescut
  • lipsa constantă de lichid;
  • enurezis;
  • scădere bruscă în greutate;
  • apetit crescut.

Se întâmplă atunci când boala poate exista, dar nu are semne pronunțate, prin urmare, este detectată în timpul examinării medicale. Perioada de dezvoltare activă durează până la șase luni. Școlarul se caracterizează prin oboseală frecventă, apatie, slăbirea întregului organism, transferul multor tipuri de infecții. La fetele adolescente se poate observa un ciclu menstrual neregulat, mâncărime în zona genitală. Stresul este devastator, boala începe să se dezvolte și mai repede..

Metode de diagnostic

Nu există diferențe semnificative în diagnosticul bolii la copii de la adulți, prin urmare, aceste metode de detectare sunt utilizate:

  1. Test de sange. Indicatorii care sunt deosebit de importanți în acest studiu: cantitatea de proteine, cantitatea de glucoză din sânge pe post, toleranța la glucoză înainte și după mese, hemoglobina glicozilată. Un studiu imunologic privind prelevarea de sânge este important: se verifică prezența anticorpilor, ceea ce indică dezvoltarea diabetului.
  2. Analiza generală a urinei. Un semn al diabetului la copii este o cantitate uriașă de glucoză în urină, densitatea crescută. Acest fapt indică, de asemenea, că este necesar să se verifice rinichii, care ar putea fi afectate. Prezența acetonei în urină.
  3. Testul hormonal.
  4. pancreatography.
  5. Studiul pielii. La diabetici, se observă un fard de obraji, frunte, bărbie, erupții cutanate caracteristice bolii, limba devine crudă.
  6. Ecografie de pancreas.

Posibile complicații și consecințe

Pentru a menține organismul, pacienții mici sunt sfătuiți să facă dietă, luând medicamente cu diferite tipuri de acțiune, remedii populare. Părinții trebuie să monitorizeze cu atenție fluxul de insulină în organism, să alimenteze corect, să controleze activitatea fizică și să evite stresul. Care sunt consecințele bolii, dacă nu sunt tratate?

  1. Coma (hipoglicemic, hiperglicemic, acid lactic, cetoacidotic).
  2. Deteriorarea organelor și sistemelor.
  3. Dezvoltarea bolilor infecțioase.
  4. Rezultatul fatal datorită cursului sever al bolii.

Creșterea glicemiei: cauzele copilului, semne, teste și interpretarea acestora

Glucoza este considerată unul dintre cei mai importanți indicatori ai sângelui fiecărei persoane. Cel puțin o dată pe an, trebuie să faceți un test de zahăr.

Puteți să o desfășurați în ambulatoriu sau acasă, pentru acest lucru se folosește un dispozitiv numit glucometru.

Și atunci când indicatorii nu sunt normali, este necesar să se determine cauzele glicemiei ridicate la copil pentru a lua măsuri imediate. La urma urmei, nivelul de glucoză din sânge este un indicator al sănătății și proceselor metabolice din organism. Părinții trebuie să cunoască norma zahărului și interdicțiile pentru anumite alimente care pot declanșa astfel de schimbări în organism..

De exemplu, dacă acest indicator scade sau crește, atunci procesele patologice care provoacă boli periculoase, inclusiv diabetul zaharat, încep să se dezvolte în organe. Există diverse motive pentru creșterea glicemiei la un copil, principalele sunt prezentate mai jos..

Principalele cauze ale creșterii zahărului

Dacă după teste s-a evidențiat o creștere a glicemiei la copil, cauzele acestuia pot fi foarte diferite.

Cel mai inofensiv dintre ele este pregătirea incorectă pentru analiză, de exemplu, copilul a mâncat ceva dimineața înainte de a face testele sau seara a mâncat o mulțime de dulciuri.

De asemenea, motivul pentru care glicemia crește la copii este suprasolicitarea fizică, emoțională care a avut loc cu o zi sau două înainte de naștere.

În plus, zahărul crește odată cu dezvoltarea bolilor glandelor care sunt responsabile de producerea hormonilor - aceasta este pancreasul, tiroida, glanda suprarenală sau hipofiza. Unele tipuri de medicamente pot, de asemenea, să crească sau, dimpotrivă, să scadă glucoza..

Cea mai frecventă cauză de zahăr ridicat la copii este obezitatea, în special în a doua și a treia etapă. Pot exista în continuare motive pentru zahărul ridicat al copilului, acesta se datorează consumului insuficient de apă sau înfometării îndelungate, datorită dezvoltării bolilor sistemului digestiv, bolilor cronice, după otrăvire cu cloroform, arsenic.

Pentru a preveni acest lucru, părinții ar trebui să monitorizeze starea copilului.

De obicei, o scădere accentuată a glucozei începe cu faptul că bebelușul cere dulciuri, apoi arată activitate bruscă, dar în curând transpiră, devine palid și leșină. Primul ajutor în această situație este administrarea intravenoasă de glucoză. După ce copilul și-a recăpătat conștiința, este indicat să-i dați un fruct dulce, de exemplu, o piersică, o pere sau un măr..

Când copiii au glicemie ridicată, cauzele, precum și indicatorii, pot fi diferite, în funcție de vârstă. Cu rate crescute, medicul ia o decizie cu privire la prevenție sau tratament. Cu riscul de a dezvolta diabet sunt copiii ai căror părinți sau unul are boala. Dacă amândoi sunt bolnavi, există șanse de 30% de a transmite diagnosticul copilului, dacă un părinte este bolnav, atunci probabilitatea este redusă la 10%. Când sunt născuți gemeni, atunci după detectarea zahărului crescut într-unul, în al doilea va fi, de asemenea, ridicat.

Simptome și semne

Pentru a ști de ce crește glicemia la copii, este necesar să înțelegem cauzele bolii și simptomele acesteia. La urma urmei, dacă consultați un medic la timp, dezvoltarea bolilor periculoase poate fi ușor prevenită.

Dacă nivelul glicemiei la un copil a crescut, atunci simptomele principale pot fi:

Tratament, nutriție

Când, după efectuarea testelor, a devenit clar că glicemia a crescut, tratamentul este întotdeauna unul.

După diagnosticul diabetului zaharat, medicul prescrie un tratament constând în trei etape: administrarea de medicamente, dieta și monitorizarea zilnică a nivelului de zahăr.

De asemenea, o nuanță importantă în tratament este determinarea tipului de diabet..

De exemplu, diabetul de primul tip necesită ajustarea dozei de medicamente, deoarece, datorită utilizării improprii sau pe termen lung a medicamentelor, se pot dezvolta complicații grave, cum ar fi o stare hipoglicemică sau o coma diabetică..

Părinții ar trebui să limiteze aportul copiilor cu alimente bogate în carbohidrați. Nu puteți mânca dulciuri, prăjituri, chifle, produse de patiserie, ciocolată, gem, fructe uscate, deoarece aceste produse conțin o cantitate mare de glucoză, care intră rapid în sânge.

Indiferent de motivul creșterii glicemiei la copii și a dezvoltării diabetului, acestea ar trebui să aibă întotdeauna în dieta lor: roșii, castraveți, dovleac, dovlecel, verdeață.

Un copil bolnav ar trebui să mănânce numai carne slabă, pâine de tărâțe, pește, fructe acre, produse lactate și fructe de pădure. Puteți înlocui zahărul din dietă cu xilitol, dar nu mai mult de 30 de grame pe zi.

Fructoza este luată cu extremă precauție. Este mai bine să excludeți mierea, deoarece mulți medici se opun acestui produs pentru diabet.

Pentru ca părinții să își controleze glicemia în fiecare zi, trebuie să cumpere un glucometru. Zahărul este măsurat de cel puțin 4 ori pe zi, toate rezultatele trebuie înregistrate într-un caiet, pentru a le prezenta medicului. Trebuie să știți că, atunci când utilizați acest dispozitiv, pot exista unele inexactități, așa că trebuie să donați periodic sânge pentru zahăr în clinica dvs..

Benzile de test care sunt atașate la dispozitiv nu trebuie depozitate în exterior, deoarece se deteriorează rapid ca urmare a reacțiilor chimice externe. Atunci când cauzele glicemiei ridicate la un copil indică obezitate, pe lângă tratament, părinții trebuie să monitorizeze starea fizică a copilului, să meargă mai mult cu el și să se implice în exerciții de sport ușor. De exemplu, dansul se poate face pentru a ajuta la tratarea diabetului de tip 2..

Cum se fac teste

Pentru a identifica creșterea glicemiei la un copil, trebuie să contactați clinica unde copilul donează sânge.

De obicei, este luat dintr-un deget, dar poate fi luat dintr-o venă dacă se fac mai multe teste..

Dacă sângele este luat pentru analiză de la sugari, atunci acesta poate fi luat de la vârf, călcâie.

Nu puteți mânca nimic înainte de a lua testele. Această nuanță se explică prin faptul că, după consumul alimentelor, carbohidrații complecși se descompun în intestinele umane și formează monosugari simpli, care sunt absorbiți în sânge.

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci glicemia circulă în sânge la 2 ore de la mâncare. De aceea, pentru a determina nivelul glicemiei, analiza este prescrisă dimineața, adică înainte de micul dejun.

Decriptarea analizei

Mulți părinți nu știu de ce copilul are glicemie mare și încearcă să afle informații mai utile pentru a preveni dezvoltarea diabetului.

Prin urmare, nu va fi în loc să știm că nivelul de zahăr la copii este mult mai mic decât la adulți.

De exemplu, la sugari, rata normală este de 2,8-4,4 mmol / l.

La copiii preșcolari, nivelul admis arată până la 5 mmol / L. La școlari, norma crește la 5,5 mmol / l, iar la copiii adolescenți, zahărul atinge 5,83 mmol / l.

Această creștere se explică prin faptul că un nou-născut are glicemie foarte scăzută datorită particularităților proceselor sale metabolice. Odată cu vârsta, nevoile organismului copilului cresc, astfel încât nivelul de glucoză crește și el.

Diabetul zaharat la copii

Diabetul pentru copii este o manifestare cronică a unei concentrații crescute de glucoză în sânge. Cu alte cuvinte, aceasta este o boală endocrină, care se manifestă foarte des la școlari și, în comparație cu adulții, este mai acută. Dacă nu efectuați tratamentul adecvat, atunci patologia va dobândi un curs sever și progresiv. Factorii provocatori sunt un metabolism crescut, ceea ce este caracteristic pentru un organism în creștere.

Ce este diabetul din copilărie

Diabetul zaharat este o boală cronică care afectează sistemul endocrin care apare din cauza lipsei de insulină. Acest hormon este necesar pentru a garanta aportul de zahăr în toate celulele. La un copil sănătos, pancreasul produce hormonul insulină, care este responsabil pentru livrarea glucozei dizolvate în celule. Când diabetul se dezvoltă, glucoza nu este capabilă să pătrundă independent în celule, astfel încât rămâne în sânge și devine un element inutil. Cu toate acestea, glucoza este încă o sursă importantă de nutriție pentru organismul uman. Acesta intră în corp cu alimente, apoi în interiorul celulei se transformă în energie pură. Această energie este cea care permite corpului să funcționeze pe deplin.

Dacă lipsește insulina, glucoza rămâne în sânge. Aceasta, la rândul său, devine groasă și nu poate transfera substanțele nutritive și oxigenul în celule. Pereții capilarelor devin de nepătruns și își pierd elasticitatea. Această situație amenință membranele nervoase..

Diabetul pentru copii duce la încălcarea tuturor tipurilor de metabolism:

  • carbohidrați;
  • proteină;
  • gras;
  • mineral;
  • sare de apă.

Există două tipuri de boli - prima și a doua. Au anumite diferențe în ceea ce privește dezvoltarea clinică și tratamentul. Primul tip de boală la copii apare din cauza lipsei de insulină. Pancreasul nu produce suficient sau nu îl produce deloc. În consecință, organul pacientului nu este capabil să facă față funcțiilor sale: nu prelucrează cantitatea de zahăr care intră și își crește concentrația în sânge. În primul tip de diabet, tratamentul implică insulinoterapie. În fiecare zi pacientului i se administrează injecții de insulină, care sunt administrate într-o cantitate specifică.

Diabetul de tip 2 se caracterizează prin producerea de insulină în cantitate potrivită și uneori mai mult decât norma. Dar acest hormon este inutil, deoarece țesuturile corpului copilului din anumite motive își pierd sensibilitatea la insulină fără să o recunoască..

Simptome și semne ale diabetului la copii

Simptomele diabetului zaharat la copii cresc foarte repede, așa că atunci când sunt depistate, trebuie să duci imediat copilul la medic. Dacă ignorați această patologie, atunci ar trebui să fiți pregătiți pentru consecințe negative..

stare rea de spirit

Prima manifestare a patologiei este o dispoziție proastă la un copil. Puteți recunoaște acest lucru prin următoarele simptome:

  • copilul plânge adesea și scârțâie;
  • la copii de 5 ani și mai mult, nimic nu provoacă bucurie, chiar și cumpărarea unui cadou sau o notă bună;
  • adolescentul nu arată niciun interes pentru nimic.

Slăbiciune și performanțe slabe

Pe lângă starea de spirit proastă, apar simptome precum o deteriorare a stării generale de sănătate. Copilul poate provoca slăbiciune, letargie fără niciun motiv, devine apatic. Aceste simptome ar trebui să le preocupe părinților. Ei spun că celula nu mai poate produce glucoză în sine, așa că energia în care se transformă zahărul din celule nu este suficientă pentru funcțiile vitale ale corpului copilului. Drept urmare, copilul obosește foarte repede. Copiii cu diabet rămân în urmă atât în ​​dezvoltarea fizică, cât și în cea psihică. Prin urmare, sarcina școlară pentru un astfel de pacient devine foarte dificilă.

Nevoie constantă de a bea și greață

Aceste simptome ale diabetului la copii indică o defecțiune a organismului. Se exprimă prin manifestări specifice ale abaterilor în funcționarea tractului digestiv. Aici este necesar să excludem afecțiunile intestinale. Copiii au o senzație de greață, sete constantă și merg frecvent la toaletă.

Un simptom important al diabetului la pacienții tineri este somnolența crescută. Glucoza din sânge duce la o amorțeală și slăbiciune ascuțite. Copilul poate adormi literalmente din mers, deși înainte a dormit toată noaptea. În acest caz, părinții ar trebui să sune imediat o ambulanță, altfel copilul poate cădea în comă. În cazul diabetului, pacientul dorește să doarmă la 1-1,4 ore după mâncare.

Pierdere bruscă în greutate

Atunci când un copil începe să slăbească fără un motiv aparent, acest lucru ar trebui să fie un motiv de îngrijorare pentru părinți. La urma urmei, acest simptom indică adesea prezența diabetului. Odată cu patologia, concentrația de zahăr care intră în celule scade, prin urmare, alimentația lor scade. Fără glucoză, corpul copilului nu este capabil să primească energie, ceea ce duce la epuizarea acestuia. Zahărul este o sursă importantă de energie pentru adulți și copii.

Deficiență vizuală

Diabetul zaharat dă un impuls lansării proceselor din organism care afectează negativ diferite organe, adesea în ochi. Cu un exces de zahăr în sânge, apare formarea de grăsimi, care sunt depuse pe mucoase. Acest lucru duce la întreruperea rinichilor, vaselor de sânge și a lentilelor ochiului. Întunecarea sa se produce treptat, iar copilul începe să se vadă mai rău.

În plus, o concentrație crescută de zahăr în sângele unui copil poate avea un efect toxic. Glucoza are un efect devastator asupra vaselor de sânge ale retinei, reducând vederea umană.

Pielea afectată

Simptomele de diabet zaharat la copii se pot manifesta ca erupții cutanate. Cel mai adesea, acest lucru este tipic pentru adolescenți. În acest moment, există o restructurare a organismului, al cărei rezultat este acneea, conținutul crescut de grăsimi al dermului. Cu diabetul zaharat aceste manifestări cresc. Pacientul poate prezenta mâncărimi severe, ulcerații, ciuperci și eczeme..

Mâncarea alimentelor zaharoase în cantități mari

Adesea la copiii de 3 ani care suferă de diabet, este nevoie să mănânce ceva dulce. Mai mult decât atât, acest simptom devine pronunțat și părinții nu îl pot observa. Această dorință apare datorită muncii slabe a celulelor și țesuturilor de organ, dar nevoia de glucoză nu scade din aceasta.

Părinții trebuie să știe cât de periculos este diabetul pentru copilul lor, așa că toată lumea ar trebui să cunoască simptomele acestei boli insidioase. Într-adevăr, diabetul în stadiul inițial de dezvoltare poate să nu fie simțit. Și numai atenția atentă a mamei și tatălui nu-i va permite să se ascundă.

Simptomele prezentate la un copil sunt un semnal pentru un tratament urgent de către un endocrinolog. Dacă cineva din familie avea deja diabet, are sens să presupunem că cauza dezvoltării bolii la copil este ereditară. Mai mult decât atât, gradul de relație sau vârsta nu contează.

Puteți afla mai multe despre simptomele diabetului la un copil din videoclipul Dr. Komarovsky:

Semne ale bolii

Dacă bebelușul riscă să apară diabet, atunci merită să-i monitorizezi cu atenție starea de sănătate și să țină cont de toate modificările comportamentului său care anterior nu i-au fost inerente. Primele semne ale diabetului la copii sunt pronunțate și apar astfel:

  1. poliurie Acesta este un proces patologic care apare adesea la un copil cu vârsta de 2 ani și mai mare și este însoțit de culcare la noapte. Părinții nu iau în serios acest simptom, crezând că odată cu vârsta, totul va trece.
  2. Polidipsie. Acest simptom se dezvoltă ca urmare a unei senzații constante de sete..
  3. Pierdere rapidă în greutate, în ciuda unui apetit bun.
  4. În cazul diabetului, o cantitate mare de urină este excretată la copil. Are o culoare deschisă, dar cu o gravitate specifică ridicată. Cele mai evidente semne de diabet la un copil sunt prezența zahărului și a acetonei în urină..
  5. În sângele bebelușului, pe care l-a donat pe stomacul gol, este detectată o concentrație de zahăr de 120 mg%.

Semnele diabetului la copii nu sunt foarte diferite de simptomele bolii la adulți. Principala manifestare a patologiei rămâne o concentrație crescută de zahăr în sânge și o excreție mare de urină. Ultimul semn provoacă deshidratarea țesuturilor, ceea ce duce la creșterea sete la copiii bolnavi. Acestea sunt semnele că părinții ar trebui să acorde atenție mai întâi.

Simptomele precum setea persistentă, gura uscată, starea de rău și slăbiciunea sunt subiective. Puteți vorbi despre adevărata amenințare atunci când glicemia este constant constantă..

Dacă, după mâncare, există o creștere periodică a concentrației de zahăr din sânge, atunci aceasta este „prima înghițire”, care indică prezența diabetului zaharat și un motiv serios pentru a merge la medic. Simptomele prezentate se numesc prediabet. Simptomele obiective ale bolii la copii sunt nivelurile ridicate de zahăr din sânge. Această afecțiune se numește hiperglicemie. Se caracterizează prin secreția de zahăr cu urină.

Simptomele de mai sus sunt frecvente pentru diabetul de tip 1. Dacă vorbim despre boala celui de-al doilea tip, atunci aceasta se caracterizează printr-o dezvoltare asimptomatică și o creștere lentă a simptomelor. Prin urmare, procesul de diagnosticare a diabetului zaharat tip 2 este mai complex. Într-adevăr, mai des, părinții merg la medic cu copiii lor nu cu simptomele bolii, ci cu apariția complicațiilor.

Există cazuri în care cu diabet zaharat de al doilea tip au existat simptome ușor specifice:

  • mâncărime
  • supurații, blocaj constant pe piele;
  • boli inflamatorii ale pielii dificil de tratat;
  • gură uscată
  • slabiciune musculara;
  • oboseală și letargie care apare constant;
  • vindecarea prelungită a rănilor;
  • sângerarea gingiilor;
  • deficiență vizuală.

profilaxie

Pentru ca copilul dvs. să nu fie diagnosticat cu o boală precum diabetul, trebuie să respectați anumite reguli de prevenire.

Alimentație corectă

În primul rând, trebuie să oferiți bebelușului dvs. o nutriție adecvată. Aceasta include, de asemenea, menținerea echilibrului hidric. Pe lângă insulină, pancreasul este necesar să producă o soluție apoasă de substanță bicarbonat. Datorită lui, zahărul pătrunde mai bine în celule.

Pentru a menține echilibrul adecvat al apei, este necesar ca copilul să bea în fiecare dimineață și înainte de fiecare masă 1 pahar de apă. În acest caz, ar trebui să utilizeze apă pură.

Dacă copilul are un exces de greutate, atunci părinții ar trebui să reducă numărul de calorii pe zi. Asigurați-vă că acordați atenție grăsimilor și carbohidraților de origine vegetală și animală. Reduceți numărul de porții pe zi, precum și monitorizați conținutul caloric al alimentelor consumate de copil.

Asigurați-vă că includeți în meniu:

Exercitii fizice

Exercițiile fizice au un efect benefic asupra obezității și, de asemenea, ajută la asigurarea faptului că glicemia nu persistă, chiar dacă este abundentă. Doar 30 de minute de sport sunt suficiente pentru a îmbunătăți starea pacientului. Părinții trebuie să se asigure că copilul nu este foarte obosit. Este mai bine să distribuiți încărcarea - de 3 ori timp de 15 minute pe zi.

A face sport nu înseamnă înscrierea bebelușului în secțiunea sport. Tot ce i se va cere sunt jocuri pe stradă, mersul pe scări și nu folosirea liftului.

Fara stres

Afecțiunile nervoase sunt un fel de provocatori nu numai de diabet, ci și de multe alte boli. Părinții ar trebui să le explice copilului lor că nu ar trebui să comunice cu oameni cu gândire negativă, cu atât mai puțin reciproc. Dacă această situație nu ar putea fi evitată, atunci trebuie să vă controlați cuvintele și gândurile și, de asemenea, să nu renunțați la emoții. Acest lucru poate fi învățat cu ușurință, astfel încât părinții vor face față sarcinii, fără a apela la specialiști pentru ajutor.

Observarea medicului curant

Pediatrul alcătuiește un program de vizite pentru fiecare copil. Numărul de vizite depinde de câți factori negativi afectează organismul, care afectează dezvoltarea diabetului. Dacă copilul are un exces de greutate și există cazuri de rude care au diabet zaharat, atunci trebuie să veniți la recepție și să faceți un test de zahăr în mod constant. Astăzi a devenit posibil să verificați nivelul de zahăr din sânge acasă folosind un dispozitiv special, care este prezentat în fotografie. Părinții lui pot găsi în orice farmacie.

Cum se manifestă diagnosticul de diabet - simptome la copii

Bolile severe la copii sunt întotdeauna un motiv de îngrijorare pentru părinți. Diabetul zaharat este una dintre astfel de afecțiuni, deoarece necesită un tratament constant și un control nutrițional.

Deci, care sunt simptomele diabetului la copii, cum să recunoască și să confirme diagnosticul și cum să efectuezi un tratament competent pentru a proteja copilul de complicații în viitor.

Și cum să-i oferi o dezvoltare sănătoasă a corpului, precum și cum să efectuezi profilaxia pentru a reduce eficient riscul de diabet la copii de diferite tipuri?

cauze

Diabetul zaharat (DM) la copii este a doua cea mai frecventă boală cronică din lume.

Mulți consideră superficial că principalul simptom al diabetului este o deficiență de insulină în organism, dar acest lucru este valabil doar pentru boala de tip 1, în timp ce tipul 2, dimpotrivă, insulina este normală sau crescută, însă țesuturile își pierd capacitatea de a interacționa cu hormonul..

Boala provoacă un număr mai mare de probleme, în special la copii: le este dificil să se afle printre colegii lor, pot avea probleme cu creșterea și dezvoltarea, complicații cardiovasculare severe la o vârstă înaintată.

Insulina hormonală permite glucozei să pătrundă din sistemul circulator în celule, unde servește ca catalizator și, în același timp, le alimentează.

Celulele beta, care sunt localizate în pancreas pe așa-numitul insulit Langers, produc la rândul său insulină. Într-un corp sănătos, după fiecare masă, o cantitate mare de insulină intră în corp, care acționează asupra celulelor conform schemei de „blocare a cheilor”, deschizând intrarea pe suprafața lor și lăsând glucoza să intre.

Ca urmare, concentrația de zahăr în sânge scade. Dacă hormonul insulină din sânge nu este suficient, atunci glucoza este eliberată în sânge din rezervă, și anume din ficat, pentru a menține o concentrație normală de zahăr.

Glucoza și insulina interacționează constant în feedback. Cu toate acestea, dacă sistemul imunitar din anumite motive începe să omoare celulele beta și există mai puțin de 20% dintre ele, organismul își pierde pur și simplu capacitatea de a produce suficientă insulină, ceea ce înseamnă că zahărul nu poate pătrunde în celule și se acumulează în sistemul circulator. Drept urmare, celulele mor de foame fără combustibil, iar pacientul are semne de diabet de tip 1.

Spre deosebire de copiii cu diabet zaharat tip 1, în diabetul zaharat tip 2, insulina este încă produsă, dar, cu toate acestea, insulina produsă este încă insuficientă pentru o persoană sau pur și simplu nu recunoaște insulina și, ca urmare, nu o folosește corect. Cel mai adesea apare ca urmare a rezistenței la insulină - pierderea sensibilității țesutului pancreatic la insulină.

Care este solul pentru diabet?

De ce apare diabetul la copii? Din păcate, cauzele deficitului de insulină de tip 1 nu sunt încă cunoscute cu exactitate. Singura cauză identificată în mod clar de diabet este genetica, care apoi apare „după boală, cum este rubeola sau gripa..

Debutul simptomelor diabetului de tip 2 este cel mai adesea cauzat de supraponderale și supraalimentare, precum și de creșterea presiunii la copil.

Simptome

Primele semne ale diabetului de tip 1 la bebeluși și adolescenți tind să apară brusc și cresc dramatic în câteva săptămâni. La primele simptome, este necesar să-i arătați copilului medicului și să treceți testele necesare, sau să măsurați pur și simplu glicemia pe stomacul gol cu ​​un glucometru. Ignorarea simptomelor poate duce la complicații sau chiar la moarte..

Un simptom important al diabetului este setea constantă. Motivul pentru aceasta este că organismul începe să atragă apa din celule și țesuturi pentru a reduce concentrația de zahăr din sânge din cauza diluării. Este important ca în această perioadă copilul să nu bea prea multe băuturi dulci.

Urinarea frecventă poate fi, de asemenea, un simptom al diabetului la copii. Acest simptom se manifestă mai probabil ca urmare a precedentului. Un pacient cu diabet bea o cantitate excesivă de lichid, ceea ce necesită „ieșirea” din corp. Copilul poate cere adesea lecții de la toaletă sau „pipi” noaptea în pat. Dacă se întâmplă acest lucru, nu-l ignorați..

Primul semn al diabetului de tip 1 este pierderea în greutate puternică și rapidă. Organismul își arde pur și simplu mușchii și grăsimile datorită faptului că pierde principala sursă de energie - glucoza. Copilul poate mânca de parcă nu în sine, în timp ce continuă să slăbească într-un ritm rapid.

Manifestarea simptomelor primare la copiii mici este cea mai importantă, deoarece sugarii nu se pot plânge părinților de durere. Dacă observați că bebelușul este în mod constant flămând, dar nu se îmbunătățește, are erupții cutanate în inghinal, care practic nu este tratat, urinează în mod constant cu lichid lipicios cu o acoperire albă, are pielea uscată și plină, atunci trebuie să verificați de urgență copilul.

Alte semne pronunțate de diabet la copii sunt oboseala cronică, o senzație constantă de foame și o vedere afectată..

În timp, simptomele bolii devin mai acute: copilul începe să aibă dureri de cap și amețeli severe, vărsături constante, dureri de inimă, pierderea cunoștinței și, în final, comă.

Din păcate, părinții se bazează adesea pe „poate” și ignoră motive evidente de îngrijorare și acordă atenție bolii numai după ce copilul este în terapie intensivă. Prin urmare, trebuie luate măsuri la timp și măsurați doar zahărul cu un glucometru dacă copilul are simptome clinice sau dacă există o ereditate „proastă”.

Mulți factori de risc, precum ereditatea, nu pot fi înlăturați, dar unii sunt în continuare supuși părinților. De exemplu, este mai bine să nu începeți să hrăniți prea devreme copilul: dacă este posibil, până la 6 luni copilul trebuie să fie hrănit doar cu lapte matern, hrănirea artificială crește riscul de diabet.

Cum se manifestă diabetul la sugari și nou-născuți până la un an:

Diagnostice

Dacă părinții au observat simptomele diabetului descrise mai sus la copil, atunci cel mai bun mod de a verifica diagnosticul este de a măsura glicemia folosind un contor special. Nu este necesar să faceți o analiză a casei cu stomacul gol acasă, dar este de dorit. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci puteți dona sânge pentru zahăr în orice clinică.

Diabetul zaharat este diagnosticat prin combinarea simptomelor diabetului cu glicemia. Pentru un diagnostic precis, este necesară o analiză a hemoglobinei glicate. Hemoglobina din analiză trebuie să fie mai mare de 5,7%.

Este adevărat, uneori primul și cel de-al doilea tip de diabet la un copil se pot distinge pur vizual prin greutatea corporală: un copil cu obezitate și hipertensiune arterială este adesea un purtător al celui de-al doilea tip de diabet..

Tratament

Din păcate, diabetul la copii nu poate fi vindecat complet, ci poate fi oprit.

Diabetul nu știe că astăzi este ziua ta liberă, vacanța sau, invers, o zi aglomerată, necesită monitorizare constantă.

Trebuie inițial pregătit pentru faptul că diagnosticul de diabet la un copil îl va bântui pe tot parcursul vieții..

Cu toate acestea, mai devreme sau mai târziu, părinții și copilul se adaptează: ca urmare, toate procesele de vindecare ale familiei durează nu mai mult de 20 de minute pe zi, tot timpul rămas trăind o viață obișnuită.

Nu uitați de asemenea că, pe măsură ce copilul crește, tratamentul trebuie ajustat, și anume, meniul și doza de insulină care trebuie schimbate.

Părinții ar trebui să aibă un control complet al tratamentului, care include:

  • Măsurarea zahărului din sânge (necesară numai pentru diabeticii de tip 1). Zaharul trebuie măsurat de cel puțin 4-5 ori pe zi. Merită să achiziționați un glucometru de testare și benzi de test care să afișeze calitativ starea actuală a copilului;
  • Injecții de insulină. Injecțiile de insulină sunt necesare pentru orice diabet de tip 1, indiferent de vârstă - numai ele permit unei persoane să supraviețuiască și să conducă o existență normală. Tabletele de insulină se descompun în stomac și nu sunt eficiente. Este demn de remarcat faptul că, cu al doilea tip de diabet, injecțiile de insulină nu sunt necesare - trebuie doar să luați medicamente care reduc absorbția de glucoză în tablete;
  • Păstrarea unui jurnal al bolii;
  • Dieta scăzută de carbohidrați
  • Activitate fizică constantă;
  • Pierderea eficientă în greutate pentru diabetici de tip 2.

complicaţiile

Cetoacidoza este cea mai grea complicație a diabetului. Această boală este severă și poate duce la comă sau moarte. Particularitățile cursului cetoacidozei sunt că nivelul de acetonă din sânge crește, o persoană începe să simtă dureri abdominale, greață și bătăi rapide ale inimii. După un timp, o persoană își pierde cunoștința și cade în comă.

De asemenea, diabetul poate provoca complicații precum lezarea retinei (retinopatie), insuficiență renală (nefropatie), mobilitate articulară afectată (chiropatie).

profilaxie

Prevenirea principală a bolilor la copii este controlul complet al glicemiei pentru a preveni în principiu dezvoltarea diabetului.

Profilaxia secundară include o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, activitate fizică fezabilă și evitarea situațiilor stresante.

Dacă copilul a fost deja diagnosticat, nu trebuie să uitați de tratament timp de un minut, să evitați complicațiile în toate felurile.

Nu există pastile magice, o încălcare a producției de insulină necesită tratament zilnic, a cărei absență poate provoca devieri în dezvoltarea copilului și chiar poate duce la faptul că pur și simplu devine dezactivat.

Video util

Dr. Evgeny Komarovsky despre cum să detectăm diabetul, să determine tipul și rolul zahărului în viața copiilor noștri:

Diabetul nu este o propoziție dacă întreaga familie își dă seama că situația este într-adevăr gravă și că, dacă tratamentul este ignorat, se poate încheia cu un eșec. Copiii cu diabet, cărora li se oferă un tratament adecvat, sunt capabili să se dezvolte normal, să funcționeze și să fie la egalitate cu semenii lor.

Simptomele diabetului la copii - propoziția finală sau există șanse de recuperare

Cauzele și caracteristicile bolii

Boala se caracterizează printr-un nivel crescut de glucoză în sânge și este împărțită în 2 grupe, care sunt radical diferite între ele prin mecanismul de dezvoltare. Diabetul de tip 1 la copii se datorează unei predispoziții la nivel genetic. Premisele pot fi stresul sau dezechilibrul hormonal. Terapia necesită un aport constant de insulină și supravegherea specialiștilor. Diabetul de tip 2 este provocat de tulburări metabolice din organism.

Cauzele diabetului la copii pot fi variate, printre care se numără:

  1. Factorii ereditari. Dacă cel puțin unul dintre părinți suferă de diabet, probabilitatea ca copilul să se nască cu același diagnostic sau să-l dobândească ulterior este de 100%. Placenta absoarbe bine glucoza, contribuie la acumularea sa în timpul formării organelor, prin urmare, în timpul purtării fătului, este necesară monitorizarea constantă a indicatorului său în sânge.
  2. Boli virale. Tulburările pancreatice sunt declanșate de rubeolă, varicelă, oreion sau hepatită virală. În acest moment, celulele sistemului imunitar încep să distrugă insulina. Dacă există alte boli ereditare, atunci acesta poate fi cauza diabetului la copii..
  3. Mâncare excesivă. Atunci când mâncați un număr mare de produse făinoase, ciocolată sau zahăr, poate începe obezitatea, în care încărcătura pe pancreas crește de mai multe ori. Aceasta duce la epuizarea celulelor de insulină, producția sa insuficientă.
  4. Răceli. După ce infecția intră în organism, începe producția de anticorpi concepuți pentru combaterea acesteia. Atunci când un copil are de multe ori gripa sau dureri în gât, imunitatea lui este redusă. Și chiar în absența infecției, anticorpii continuă să funcționeze, ceea ce duce la o defecțiune a glandei și încetarea sintezei de insulină.

Simptome


Primele semne ale diabetului la copii sunt slab exprimate, astfel încât părinții trebuie să acorde o atenție specială comportamentului, stării de spirit și schimbărilor externe. Boala se dezvoltă foarte repede, așa că trebuie să începeți terapia cât mai curând posibil.

Principalele caracteristici includ:

  • setea constantă și senzația de gură uscată;
  • urinare frecventă, în timp ce urina are o consistență vâscoasă;
  • neplăceri de greață și vărsături (cum să le opriți pot fi găsite aici);
  • foame, scădere rapidă în greutate;
  • iritabilitate, oboseală, apatie.

Dacă găsiți cel puțin două simptome, nu trebuie să amânați vizita la medicul pediatru și endocrinolog.

Caracteristicile diabetului la copii - acesta este un curs diferit al bolii, simptomele sale se manifestă în funcție de vârstă.

1 la 1 an. Este foarte dificil să determinați diabetul la un nou-născut prin semne externe. Diagnosticul este confirmat prin vărsături, deshidratare, intoxicație sau comă. Dezvoltarea lentă a bolii se caracterizează prin creștere slabă în greutate, tulburări de somn, lacrimă, probleme digestive, modificări în consistența scaunului și semne de sânge în ea. Fetele au erupții cutanate care nu dispar mult timp, o erupție alergică și pustule pe întreg corpul (vezi în acest articol 16 tipuri de erupții la un copil și cauzele acestora). O atenție deosebită trebuie acordată urinei: este lipicioasă la atingere, după ce uscarea pe scutece lasă pete albe.

2 1-7 ani. La copiii sub șapte ani, diabetul se dezvoltă rapid, așa că cel mai adesea ajung în spital în comă sau stare predominantă. Părinții trebuie să fie atenți pentru reflexele de vomă (și să știe, de asemenea, cum să-și ajute copilul să prevină deshidratarea), iritabilitate, letargie, miros de acetonă din cavitatea bucală, modificări ale scaunului. Copilul se poate plânge de durere în partea de mijloc a cavității abdominale. Pierderea rapidă în greutate și apetitul slab devin vizibile. La vârsta preșcolară, diabetul de tip 2 este aproape întotdeauna diagnosticat. Acest lucru se datorează utilizării unui număr mare de produse dăunătoare.

3 7-15 ani. La această vârstă, diagnosticarea unei afecțiuni endocrine este mult mai ușoară. Semnele diabetului la copiii de această categorie de vârstă constau în urinare frecventă, călătorii nocturne la toaletă, setea intensă și calmarea pielii. Cu o observare atentă, se pot observa diverse manifestări ale bolilor de la ficat și rinichi. Simptomele atipice pentru o anumită vârstă sunt oboseala, scăderea performanței academice și refuzul de a comunica cu colegii. Orice schimbare a comportamentului studentului este un sunet pentru consultarea specialiștilor care pot diagnostica și prescrie cu exactitate un tratament eficient.

Diagnostice

Diagnosticul diabetului la copii începe cu o colecție de istoric oral. Părinții trebuie să spună în detaliu ce îi îngrijorează pe copil când apar primele semne.

Pentru examinări suplimentare, sunt prescrise următoarele teste:

  1. sângele de post se administrează după zece ore după mâncare, prelevarea se efectuează de la un deget sau o venă pentru a măsura glucoza;
  2. LHC este realizat pentru a studia activitatea tuturor organelor interne;
  3. analiza peptidei C confirmă sau respinge capacitatea pancreasului de a sintetiza insulina singură.

În plus, este recomandat sfatul specialiștilor care se ocupă de complicații după diabet. Medicul oftalmolog va examina cu atenție fondul, va verifica viziunea pentru dezvoltarea retinopatiei, care poate provoca detașarea de fibre.

Boala poate afecta sistemul cardiovascular. Prin urmare, trecerea unei electrocardiograme, ecografia inimii este prescrisă în primul rând.

Echipamentele moderne vă permit să determinați boala în primele etape: nu trebuie să neglijați sfaturile și recomandările medicului în timpul diagnosticării.

Terapia medicamentoasă a bolii

Tratamentul diabetului la copii are ca scop principal restabilirea proceselor metabolice și monitorizarea constantă a nivelului de glucoză.

Tratamentul pentru diabetul de tip 1 la copiii care depind de insulină este următorul.

Medicamentul în tratamentul copiilor diabetici are un efect pe termen scurt. Trebuie administrat subcutanat zilnic. Dozarea, numărul de injecții pe zi depinde de nivelul de glucoză din sânge.

În plus, părinții ar trebui să transfere copilul la o dietă specială, care este îmbogățită cu carbohidrați, grăsimi și proteine ​​lente, pentru a controla activitatea fizică. Suplimentele din terapia cu insulină sunt medicamentele coleretice, angioprotectoarele, vitaminele și medicamentele hepatrope..

Posibile complicații

Consecințele pot fi diferite și pot apărea în orice stadiu al bolii. Cele mai frecvente includ:

  1. comă hiperglicemică, care apare cu urinare repetată, foame, slăbiciune, somnolență;
  2. coma hipoglicemica, care se caracterizeaza prin sanatate precara, setea intensa, cresterea volumului de urina, pupile dilatate si pielea umeda;
  3. cetoacidoză - o încălcare a metabolismului carbohidraților, care se caracterizează prin roșeața pielii, greață constantă, puls rapid, presiune scăzută.

Diabetul zaharat în timpul sarcinii, consecințele sale asupra copilului

O afecțiune a sistemului endocrin poate provoca polihidramnios, apariția edemului, toxicoză tardivă, probleme cu sistemul urinar.

Excesul de greutate, excesul de țesut adipos, defectele diferitelor organe sunt consecințele diabetului în timpul sarcinii pentru un copil.

Prin urmare, atunci când planificați o concepție sau debutul acesteia, o femeie este cel mai bine să treacă la insulină și să fie monitorizată constant de specialiști.

profilaxie

Prevenirea diabetului la copii constă în menținerea echilibrului de apă. Ei trebuie învățați să bea în fiecare zi un pahar cu apă pe stomacul gol. Eliminați din alimentație băuturile caffeinate, carbogazoase, sucurile dulci.

Pentru sănătatea studentului va fi utilă activitate fizică ușoară, jocuri în aer liber. Simptomele comune ale diabetului la copii sunt stresurile, de aceea este necesar ca copilul să creeze condiții favorabile, un mediu confortabil și calm.

Din meniul zilnic trebuie să eliminați alimentele bogate în calorii, mâncare rapidă, pentru a preveni creșterea în greutate. Părinții și copiii lor trebuie să aibă întotdeauna un preparat pentru măsurarea glicemiei la îndemână.

constatări

Cum se manifestă diabetul la copii, fiecare părinte ar trebui să știe. La urma urmei, numai depistarea precoce a bolii și tratamentul acesteia exclud dezvoltarea de complicații grave.

Diabetul la copii și adolescenți

Riscul de diabet la un copil. Simptomele și tratamentul diabetului la copii

Ne grăbim tot timpul, depășim stresul, luptăm cu inactivitatea fizică, mâncăm în grabă. Și ce a urmat? Numărul de pacienți a crescut, de exemplu, diabetul zaharat (DM), obezitatea, hipertensiunea. Din păcate, multe boli nu au fost cruțate de copii și adolescenți..

Diabetul a crescut și întinerit

Numărul total de pacienți cu diabet (atât primul, cât și cel de-al doilea tip) din lume a depășit 150 de milioane de oameni; În Rusia, s-au înregistrat oficial 2,5 milioane de pacienți în rândul adulților. Aproximativ același număr de persoane se află în stadiul de prediabet. Dar, de fapt, numărul de pacienți este de două-trei ori mai mare decât cifrele oficiale. Numărul pacienților crește cu 5-7% anual și se dublează în fiecare an. Statisticile pentru copii sunt încă triste - până la anii au existat o creștere a incidenței de cel mult 4%. După 2000 - până la 46% din cazurile noi pe an. În ultimul deceniu, creșterea diabetului de la 0,7 la 7,2 cazuri de diabet la 100 000 de adolescenți.

Ce și de ce

Diabetul zaharat, conform definiției OMS, este o boală a sistemului endocrin în care se observă o stare de glicemie cronică crescută (hiperglicemie), care se poate dezvolta ca urmare a acțiunii multor factori genetici, exogeni și alți factori. Hiperglicemia poate fi cauzată fie de lipsa insulinei - hormonul pancreasului, fie de un exces de factori care contracarează activitatea sa. Boala este însoțită de tulburări profunde ale metabolismului carbohidraților, grăsimilor și proteinelor și dezvoltarea insuficienței diferitelor organe și sisteme, în special a ochilor, rinichilor, nervilor, inimii și vaselor de sânge.

Conform ideilor moderne, diabetul zaharat mellitus insulino-dependent de tip 1 (IDDM), care se dezvoltă în copilărie și adolescență (în principal până la 30 de ani), este o boală care se dezvoltă pe fundalul unei predispoziții genetice (ereditare) atunci când este expusă factorilor de mediu. Cauzele diabetului zaharat tip 1 sunt că producția de insulină este redusă sau complet oprită din cauza decesului celulelor beta pancreatice (celulele Langerhans) datorită, de exemplu, unei infecții virale, prezenței agenților toxici, cum ar fi nitrosoamina, stresul și alți factori.

Diabetul de tip 2, care este afectat în principal de persoanele în vârstă, este de patru ori mai frecvent decât diabetul de tip 1. În acest caz, celulele beta produc inițial insulină în cantități uzuale și chiar mari. Cu toate acestea, activitatea sa este redusă (de obicei datorită redundanței țesutului adipos, ale căror receptori au o sensibilitate redusă la insulină). În viitor, poate apărea o scădere a formării insulinei. Motivele dezvoltării diabetului de tip sunt o predispoziție genetică, obezitatea, adesea asociată cu supraalimentarea, precum și bolile sistemului endocrin (patologia glandei hipofizare, glandei tiroidiene (hipo- și hiperfuncției), cortexului suprarenal). În cazuri mai rare, diabetul de tip 2 poate apărea, de asemenea, ca o complicație în bolile virale (gripă, hepatită virală, virus herpetic etc.), colelitiază și hipertensiune arterială, pancreatită, tumori pancreatice.

Evaluează riscurile diabetului

Endocrinologii sunt siguri că riscul de a face diabet crește dacă cineva din familia ta are sau este bolnav de diabet. Cu toate acestea, diferite surse furnizează numere diferite care determină probabilitatea bolii. Există observații că diabetul de tip 1 este moștenit cu o probabilitate de 3-7% din partea mamei și cu o probabilitate de 10% din partea tatălui. Dacă ambii părinți sunt bolnavi, riscul bolii crește de mai multe ori - până la 70%. Diabetul de tip 2 este moștenit cu o probabilitate de 80% atât pe partea maternă, cât și pe cea paternă, iar dacă diabetul de tip 2 afectează ambii părinți, probabilitatea manifestării sale la copii se apropie de 100%..

Prin urmare, o familie în care rudele de sânge au cazuri de diabet zaharat, trebuie să-și amintească faptul că copilul se află în „grupul de risc” și, prin urmare, este necesar să se minimizeze riscul de dezvoltare a acestei boli grave (prevenirea infecțiilor, stil de viață sănătos și nutriție etc.).

A doua cea mai importantă cauză a diabetului este excesul de greutate sau obezitatea, acest simptom este important atât la vârsta adultă, cât și în copilărie. Pe parcursul unei perioade îndelungate de practică și observație, endocrinologii au descoperit că aproape 90% dintre pacienții cu diabet zaharat tip 2 sunt obezi, iar obezitatea severă poate crește probabilitatea de diabet la aproape 100% dintre oameni. Fiecare kilogram suplimentar uneori crește riscul de a dezvolta diferite boli: inclusiv boli cardiovasculare, cum ar fi infarctul miocardic și accident vascular cerebral, boli ale articulațiilor și, desigur, diabetul zaharat.

Al treilea motiv care joacă un rol în dezvoltarea diabetului, în special în copilărie, este infecțiile virale (rubeola, varicela, hepatita epidemică și alte boli, inclusiv gripa). Aceste infecții joacă rolul unui mecanism care declanșează procesul autoimun la copiii cu tulburări imunologice (adesea nu au fost diagnosticați anterior). Desigur, la majoritatea oamenilor, gripa sau varicela nu va fi începutul diabetului. Dar dacă un copil cu obezitate provine dintr-o familie în care tatăl sau mama au diabet, atunci gripa reprezintă o anumită amenințare pentru el.

O altă cauză a diabetului este boala pancreatică, care provoacă leziuni ale celulelor beta, precum pancreatita (inflamația pancreasului), cancerul pancreatic, traumatismele organelor și otrăvirea cu medicamente sau substanțe chimice. Aceste boli se dezvoltă mai ales la o vârstă înaintată. La adulți, stresul cronic și stresul emoțional joacă un rol important în debutul diabetului, mai ales dacă persoana are supraponderale și bolnavă în familie..

Vreau să notez că la adolescenți, factorii de risc pentru dezvoltarea diabetului de tip 2 sunt:

  • obezitate
  • scăderea activității fizice
  • ereditate încărcată
  • pubertate
  • sindromul ovarului polichistic la fete

În prezent, medicii pediatri și endocrinologii pediatri sunt preocupați de dezvoltarea așa-numitului „sindrom metabolic” la adolescenți: obezitate + rezistență la insulină (o condiție în care consumul de glucoză tisular scade odată cu concentrația normală de insulină). Aportul inadecvat de glucoză în țesut duce la stimularea celulelor Langerhans, la dezvoltarea de noi porții de insulină și la dezvoltarea hiperinsulinemiei), la care se adaugă dislipidemia (ridicarea / modificarea lipidelor din sânge), plus hipertensiunea arterială.

În Statele Unite, a fost detectat un sindrom metabolic la 4,2% dintre adolescenți din întreaga populație adolescentă (studii 1988 - 1994), iar bărbații tineri sunt mai sensibili la acest sindrom decât la fete. S-a constatat, de asemenea, că la 21% dintre adolescenții cu obezitate se observă o toleranță deficitară la glucoză. În Rusia, nu există statistici cuprinzătoare, dar în 1994, Registrul de Stat al Diabetului Mellitus a creat Registrul pacienților cu diabet care trăiesc la Moscova. S-a stabilit că incidența IDDM la copii în 1994 a fost de 11,7 persoane. la 100 mii de copii, iar în 1995 - deja 12,1 la 100 mii. Aceasta este o dinamică tristă.

Recunoașteți în timp

Diabetul zaharat este una dintre bolile care au multe „măști”. Dacă boala (diabetul de tip 1) se dezvoltă în copilărie, în special la o vârstă fragedă, atunci perioada latentă (latentă) este adesea scurtă - în timp ce părinții pot acorda atenție doar faptului că copilul a început brusc să bea și să urineze foarte mult, inclusiv noaptea, este posibilă apariția enurezei. Pofta copilului se poate schimba: fie există o dorință constantă de a mânca, sau, invers, o respingere completă a alimentelor. Copilul pierde rapid în greutate, devine letargic, nu vrea să se joace și să meargă. Este posibil ca atât părinții, cât și pediatrii să nu observe aceste simptome, deoarece nu există manifestări vii ale bolii (febră, tuse și nas care curge, etc.). Unii copii aflați în stadiile incipiente ale diabetului pot avea boli de piele: eczeme, boiluri, boli fungice, se dezvoltă boala parodontală.

Și dacă diagnosticul nu este făcut la timp, starea copilului se înrăutățește brusc - se dezvoltă cetoacidoza diabetică: setea, uscăciunea mucoaselor și creșterea pielii, copiii se plâng de slăbiciune, dureri de cap, somnolență. Apare greață și vărsături, care devin curând mai frecvente. Pe măsură ce cetoacidoza se intensifică, respirația devine frecventă, zgomotoasă și profundă, copilul miroase a acetonă. Conștiința poate apărea până la comă și, dacă asistența de urgență nu este oferită unui pacient mic, acesta poate muri.

Diferențele de simptome ale diabetului de tip 1 și diabetului de tip 2 la copii și adolescenți:

Diabetul de tip 1Diabetul de tip 2
Rar obez85% obezi
Dezvoltarea rapidă a simptomelorDezvoltarea lentă a simptomelor
Prezența frecventă a cetoacidozei33% au ketonurie (prezența corpurilor cetonice în urină, în mod normal nu sunt) și cetoacidoză ușoară
5% sunt determinate de ereditatea diabetului de tip 1 și a unei linii de rudenie)În 74-100% ereditatea este împovărată de diabetul de tip 2 și de o linie de rudenie)
Prezența altor boli imuneRezistență la insulină, hipertensiune arterială, dislipidemie, ovar polichistic la fete

La adolescenți, odată cu dezvoltarea diabetului de tip 2, tabloul clinic crește lent. Primele simptome ale bolii pot fi setea crescută (polidipsie), creșterea volumului și frecvenței urinării (poliurie), apariția enurezei nocturne, mâncărime a pielii și organelor genitale, oboseală.

Găsiți și neutralizați diabetul

  • Cea mai simplă metodă pentru detectarea unei boli sau a toleranței afectate de glucoză este determinarea glicemiei. Nivelul normal al glicemiei în condiții de repaus normal la persoanele sănătoase variază de la
  • Dacă se examinează doza de urină de dimineață, glucozuria (prezența glucozei în urină), aceturia (prezența corpurilor de acetonă în urină), ketonuria (prezența corpurilor cetonice în urină) sau se detectează un nivel crescut de glucoză din sânge, este necesar să se consulte un specialist și să se efectueze o examinare specială - test de toleranță la glucoză.
  • Test de toleranță la glucoză (curba de zahăr).
    Înainte de testare, este necesar să se prescrie o dietă normală fără restricții de carbohidrați copilului în termen de trei zile. Testul se efectuează dimineața pe stomacul gol. Copilul i se dă să bea sirop de glucoză (glucoza este prescrisă în proporție de 1,75 g / kg greutate ideală, dar nu mai mult de 75 g). Un test de zahăr este efectuat pe stomacul gol la 60 și 120 de minute după aportul de glucoză..
    În mod normal, după 1 oră, nivelul glicemiei nu trebuie să crească mai mult de 8,8 mmol / L, după 2 ore nu trebuie să depășească 7,8 mmol / L sau să revină la normal pe stomacul gol.
    Dacă nivelul de glucoză din plasma sângelui venos sau din sângele întreg pe stomacul gol depășește 15 mmol / L (sau de mai multe ori pe stomacul gol depășește 7,8 mmol / L), nu este necesar un test de toleranță la glucoză pentru a diagnostica diabetul.
    Copiii obezi care au încă 2 factori de risc - ereditatea încărcată pentru diabetul zaharat tip 2 și semne de rezistență la insulină - ar trebui să fie testate pentru glicemie cel puțin o dată la 2 ani, începând cu vârsta de 10 ani.
  • Consultarea obligatorie a specialiștilor - endocrinolog, oftalmolog, neurolog, nefrolog, ortoped.
  • Este posibil să se efectueze metode de examinare speciale suplimentare: determinarea nivelului de hemoglobină glicată în sânge (HbA1c), concentrația de proinsulină, peptidă C, glucagon, ecografie a organelor interne și a rinichilor, examinarea fondului, determinarea nivelului de microalbuminurie etc., pe care copilul îl va prescrie..
  • Dacă există cazuri repetate de diabet în familie, în special la părinții copilului, se poate face un studiu genetic pentru a diagnostica boala mai devreme sau pentru a fi predispus.

Există diverse modalități de a trata diabetul. Cele mai importante obiective în tratamentul diabetului zaharat sunt eliminarea simptomelor, controlul metabolic optim, prevenirea complicațiilor acute și cronice, realizarea unei calități de viață cât mai ridicate pentru pacienți.

Principiile principale ale tratamentului sunt o dietă diabetică, activitate fizică dozată, auto-monitorizarea nivelului glicemiei etc. predată în școlile de diabet. Acum există multe astfel de școli. În întreaga lume, copiii cu diabet și părinții lor au posibilitatea de a primi cunoștințe despre boala lor, iar acest lucru îi ajută să fie membrii deplini ai societății..

Prima școală de diabet zaharat funcționează la Moscova încă de la un an. După antrenamentul inițial, dacă este necesar, după un an, adolescenții sau rudele copiilor bolnavi pot face un al doilea curs de studiu pentru a-și consolida și actualiza cunoștințele despre diabet..

Tratamente non-medicamentoase pentru diabet

Terapia dietetică pentru diabet trebuie să îndeplinească următoarele cerințe: excluderea carbohidraților ușor digerabili (zahăr, ciocolată, miere, gem, etc.) și consumul scăzut de grăsimi saturate. Toți carbohidrații ar trebui să furnizeze 50-60% din conținutul caloric din dieta zilnică, proteine ​​nu mai mult de 15%, iar conținutul total de grăsimi nu trebuie să depășească 30-35% din necesarul energetic zilnic. Bebelușii și copiii sub 1 an sunt calculați în funcție de tipul de hrănire (artificial, mixt, natural). Trebuie menționat că alăptarea este ideală până la 1,5 ani.

Pierderea obligatorie în greutate este primul pas către prevenirea și tratamentul diabetului.

Nevoia de auto-monitorizare trebuie explicată și copilului bolnav și învățată cum să-l conducă acasă cu ajutorul benzilor de testare (determinarea nivelului de glucoză din sânge și urină).

Dacă diabetul durează mai mult de 5 ani, este necesară monitorizarea atentă a tensiunii arteriale, analiza urinară pentru albuminurie, consultarea anuală a pacienților în camera de diagnostic vascular a clinicii oculare pentru detectarea retinopatiei. De două ori pe an, copilul trebuie să fie examinat de către medicul stomatolog și medicul ORL.

Pacienții tineri au nevoie de ajutor psihologic și sprijin pentru adulți, iar deviza multor școli de diabet - „Diabetul este un mod de viață”, nu este în zadar. Însă părinții trebuie să-și amintească că frica constantă pentru copilul lor și dorința de a-l proteja de orice poate duce la faptul că copilul va începe să perceapă și lumea din jurul său ca o lume care poartă pericol și amenințare la fiecare pas..

Tratamente medicamentoase pentru diabet

  1. Tratamentul diabetului de tip 2 începe cu prescrierea medicamentelor care scad zahărul sub formă de tablete.
  2. Insuloterapie.

Insulina reglează glicemia, contribuind la conversia excesului de zahăr în organism în glicogen. Receptorii de insulină acționează ca un fel de "încuietori", iar insulina poate fi asemănătoare cu o cheie care deschide lacături și permite intrarea glucozei în celulă, așa că, odată cu IDDM, tratamentul începe cu insulinoterapia.

La pacienții adulți cu o evoluție prelungită a bolii, adesea se dezvoltă dependența de medicamente care scad zahărul sub formă de tablete, iar după ani de la debutul bolii, în medie, 10-15% dintre pacienții cu diabet de tip 2 merg la tratament cu insulină.

În diabetul zaharat, insulina este administrată subcutanat. În interior, insulina nu poate fi luată, deoarece sucurile digestive o distrug. Pentru a facilita injecția, utilizați injectoare semi-automate - seringi pentru stilou.

În timp, nevoia de insulină crește, pofta de mâncare se poate schimba, la copii scade adesea. Prin urmare, trebuie să monitorizați cu atenție glicemia, precum și glucoza și urina acetonă.

Caracteristicile cursului bolii

La majoritatea copiilor cu IDDM, regresia bolii începe în câteva săptămâni de la momentul diagnosticării și tratamentului adecvat, chiar și remisiunea temporară este posibilă atunci când nevoia de insulină este redusă brusc. Această fază poate dura până la câteva luni. Din păcate, nevoia de insulină crește din nou și atinge greutatea corporală în ani de la debutul bolii. În perioada pubertății, când există un ritm de creștere și o creștere a greutății corporale, cursul diabetului este caracterizat prin labilitate și necesită o monitorizare foarte atentă. După sfârșitul adolescenței, diabetul devine din nou stabil..

Adesea, diabetul este prima manifestare a patologiei întregului sistem endocrin. Ulterior, copiii pot dezvolta boli autoimune ale altor glande endocrine, în primul rând glanda tiroidă. Compensarea slabă a diabetului duce la o încălcare a tuturor tipurilor de metabolism și în special a proteinelor, care la rândul său este însoțită de o scădere a protecției și imunității nespecifice. Ca urmare, frecvența dezvoltării leziunilor infecțioase ale pielii și mucoaselor sub formă de piodermă și infecții fungice, procesul de vindecare a rănilor este dificil.

Complicațiile acute ale diabetului zaharat în copilărie includ: cetoacitoză, comă cetoacidotică, afecțiuni hipoklemice și coma hipoklemică, coma hiperosmolară.

Alte complicații la copii se dezvoltă lent. Ele se bazează pe complicații vasculare - microangiopatii, a căror dezvoltare depinde de caracteristicile genetice ale copilului și de compensarea metabolismului glucidelor. De obicei, microangiopatiile se dezvoltă ani după debutul bolii. Complicații pot apărea sub forma:

  • leziuni renale (nefropatie diabetică);
  • afectarea sistemului nervos (neuropatie diabetică, encefalopatie);
  • leziuni oculare (retinopatie diabetică);

Complicațiile infecțioase sunt adesea detectate la pacienți, inclusiv tuberculoză.

Boala unui copil cu diabet este cu siguranță un stres pentru întreaga familie. Dar, printr-o puternică unire a familiei și a medicului, vom putea oferi copilului dezvoltarea fizică și psihică corectă, precum și o orientare socială adecvată. Copiii care suferă de această afecțiune pot participa activ la viața școlii, cu un nivel suficient de pregătit, pot călători cu părinții lor, pot face drumeții, conduc o mașină etc. După maturizare, vor putea avea familii cu drepturi depline. O terapie a diabetului corectă și bine întreținută va asigura ca complicațiile să se dezvolte cât mai târziu..

Kirilina Svetlana, doctor, medic pediatru

Pentru întrebări medicale, asigurați-vă că mai întâi consultați medicul.