Auto-monitorizare pentru diabet. Diabetul de tip 2 dependent de insulină

Fără exagerare, diabetul poate fi numit flagelul societății moderne. Conform unor rapoarte, această boală afectează peste patru sute de milioane de locuitori din întreaga lume. Este o cauză comună de deces în rândul oamenilor de toate vârstele și clasele..

Ce este diabetul? Cum se poate determina și trata? Cum poate un pacient să-și controleze sănătatea și să influențeze procesul bolii? Să aflăm.

Pe scurt despre diabet

Diabetul zaharat este o boală cronică gravă care afectează atât adulții, cât și copiii. Se datorează tulburărilor metabolice și unei defecțiuni a pancreasului. Din această cauză, organismul nu primește substanțele și mineralele necesare, ceea ce duce la diverse patologii ale sistemului nervos, tulburări de vedere, piele, rinichi și alte organe interne.

O încălcare a funcționării pancreasului se reflectă în insuficiența insulinei, un hormon implicat în diverse procese metabolice, reglarea nivelului necesar de zahăr în sânge etc..

Clasificare

Conform clasificării general acceptate a Organizației Mondiale a Sănătății, diabetul zaharat tip 1 și diabetul zaharat tip 2 sunt izolate, precum și diabetul femeilor însărcinate și alte tipuri de boli: genetice, infecțioase etc..

Acest articol se va concentra pe diabetul de tip 2 insulino-dependent. Diabetul de tip 1 este o boală ușor diferită, dar descrierea acesteia va ajuta la înțelegerea esenței problemei diabetului de tip 2. Ce este diabetul zaharat non-dependent de insulină??

Ce se întâmplă în timpul bolii?

Diabetul de tip 1 este de obicei o boală atunci când organismul nu produce pe deplin insulină. Diabetul de tip 2 (dependent de insulină) este cauzat de insensibilitatea țesuturilor interne la insulina produsă de pancreas în cantități mici sau suficiente. Aceasta este o boală metabolică complexă cauzată de o creștere cronică a glicemiei din cauza perturbațiilor în relația dintre insulina și celulele țesutului..

Patogeneza diabetului zaharat non-insulino-dependent se bazează pe rezistența la insulină, adică indiferența celulelor față de insulină. Cum să se stabilească dacă o boală a lovit corpul?

Manifestări ale bolii

Întrucât există mai multe diferențe între simptomele diabetului zaharat mellitus insulino-dependent și non-insulino-dependent, ar trebui să vă ascultați cu atenție corpul și bunăstarea pentru a determina tipul specific de boală.

Trebuie menționat că dezvoltarea acestui tip de boală este foarte lentă, astfel încât este dificil de determinat și observat. Simptomele diabetului de tip 2 pot părea inofensive și inofensive, ele sunt adesea considerate o manifestare a procesului de îmbătrânire sau a suprasolicitării.

Se întâmplă chiar ca o boală să fie recunoscută din întâmplare în tratamentul unei boli concomitente. Acest lucru se datorează faptului că diabetul poate apărea în secret timp de câțiva ani și poate da complicații diferitelor organe interne. Nu este întotdeauna caracterizat prin manifestări grave, cum ar fi setea persistentă, urinarea crescută și picături bruște ale glicemiei..

Care este istoricul diabetului zaharat non-insulino-dependent caracterizat? În primul rând, este:

  • excesul de greutate și grăsime;
  • slăbiciune crescută și oboseală;
  • senzație constantă de foame;
  • pielea uscată în gură, pe membranele mucoase;
  • erupții purulente pe piele, fierbe;
  • amorțeală, amorțeală în picioare;
  • deficiență vizuală;
  • ulcere trofice.

Este de remarcat faptul că unele simptome ale diabetului zaharat non-insulino-dependent se suprapun cu cauzele apariției sale..

Provocatori de boli

Diabetul de tip 2 este o boală dobândită, dar ereditatea joacă un rol important în manifestarea bolii..

Alte cauze ale diabetului zaharat non-insulino-dependent sunt:

  1. Limitele de vârstă. Cel mai adesea, persoanele în vârstă sunt afectate, deoarece capacitatea de a absorbi complet glucoza se pierde treptat odată cu vârsta..
  2. Obezitate sau exces de greutate. Ca urmare a nivelului crescut de colesterol, pereții vaselor de sânge se îngustează, iar din cauza meselor frecvente și abundente, pancreasul este epuizat.
  3. Stil de viață pasiv. Datorită activității scăzute, sistemul de alimentare cu sânge slăbește și metabolismul se agravează..
  4. Boala grava. Diabetul zaharat poate apărea sub formă de complicații ale unor afecțiuni precum hipertensiune arterială, ischemie, ateroscleroză, pancreatită, patologii endocrine.
  5. Sarcină dificilă sau naștere dificilă.

Dacă pacientul se încadrează în acest grup de risc sau a găsit unele dintre simptomele enumerate mai sus, el trebuie să contacteze imediat un specialist pentru un diagnostic bun și un tratament rapid al bolii.

Diagnostic

Standardul de îngrijire pentru diabetul zaharat non-insulino-dependent, precum și pentru diabetul non-insulino-dependent este următorul:

  1. Inspecția și consultarea specialiștilor înguste (ginecolog, cardiolog, gastroenterolog, urolog, oftalmolog, neurolog).
  2. Studii biochimice.
  3. Studii instrumentale (măsurarea greutății, a înălțimii și a circumferinței taliei).
  4. Recepție repetată a specialiștilor înguste.

Diagnosticul diabetului zaharat non-insulino-dependent include teste de sânge precum:

  1. Un test general de sânge este de obicei luat de pe deget și de obicei se efectuează dimineața pe stomacul gol. Această examinare va ajuta la determinarea nivelului de zahăr din sânge, a cărei normă este de 5,5 mmol / L. Dacă rezultatul este puțin mai mare, atunci va fi necesară reluarea din nou a analizei. Dacă indicatorul a depășit valoarea de 6,1 mmol / l, atunci trebuie efectuat un test de toleranță la glucoză..
  2. Testul de toleranță la glucoză se realizează în două etape. În primul rând, se măsoară glucoza pe post, apoi la două ore după utilizarea unei anumite substanțe (glucoza uscată este diluată într-un pahar cu apă și se bea). În al doilea caz, nivelul de glucoză al unei persoane sănătoase nu trebuie să depășească 7,8 mmol / L, dar dacă există un istoric de boală diabetică, indicatorii vor depăși 11,1 mmol / L. Dacă testul de glucoză este normal, dar medicul este preocupat de alte simptome suspecte, se efectuează un test de hemoglobină în glucoză din sânge.
  3. Gliccohemoglobina determină procentul de hemoglobină, ceea ce va ajuta la identificarea gradului de diabet. Norma acestui studiu este rezultatul de la 4,5 până la 6,5%. Dacă nivelul hemoglobinei depășește nota de șapte procente, atunci vorbim despre diabetul de tip 2, dacă indicatorii fluctuați între 6,5 și 6,9, atunci merită să vorbim despre admisibilitatea obiectivă a acestei boli..
  4. Un test de urină pentru zahăr, care, la recomandarea medicului, poate fi luat atât o dată cât și pe zi. Dacă glucoza sau acetona sunt detectate în urină, vorbim despre diabet.

După efectuarea tuturor manipulărilor, pacientul va fi trimis la un specialist îngust - un endocrinolog, care va prescrie tratament și va monitoriza procesul de vindecare. La rândul său, medicul curant poate recomanda examene suplimentare - o electrocardiogramă, urografie excretorie etc..

Test de sânge acasă

Merită menționat că îți poți verifica glicemia acasă. Acum există multe dispozitive moderne pentru acest lucru. Sunt simple, ușor de utilizat și sigure. Astfel de dispozitive vor ajuta, de asemenea, la monitorizarea diabetului, pentru a regla glucoza și a controla nivelul insulinei..

Fiecare dintre aceste dispozitive este echipat cu un instrument de perforare a degetelor (pe capătul căruia se află un scarificator sau o lanțetă), un glucometru (care prezintă datele prelucrate), zece teste rapide (sub formă de benzi de plastic sau sticlă, pe care sunt așezați coloranți și reactivi pe o margine).

Majoritatea instrumentelor de măsurare sunt concepute pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Pentru diabetul dependent de insulină, există glucometre care determină nu numai nivelul de zahăr, ci și gradul de colesterol și trigliceride.

Astfel de dispozitive pot fi electrochimice, fotometrice, laser, fără contact și Romanov. Puteți achiziționa oricare dintre dispozitivele enumerate în funcție de preferințe și bani..

Cum ar trebui să folosesc acest dispozitiv? Cu un scarificator steril, trebuie să străpungeți ușor pielea de pe degetul inelar și apoi aplicați o picătură de sânge la testul rapid din partea reactivului. Pentru a determina nivelul de zahăr, banda utilizată trebuie plasată în contor, pe ecranul căreia vor fi reflectați indicatori importanți.

Pentru ca instrumentele de măsurare să arate în mod regulat rezultatul corect, este necesar să urmați instrucțiunile de exploatare. Este interzis să expuneți conținutul dispozitivului la lumina directă a soarelui, schimbări bruște de temperatură, praf, apă, etc. Contorul trebuie să fie depozitat într-un caz special. Trebuie luat numai cu mâinile curate și spălate.

Efectuarea unei astfel de auto-cercetări este foarte importantă. Acest lucru va ajuta la monitorizarea dezvoltării bolii și la evitarea multor complicații ale acesteia. Care este pericolul diabetului de tip 2? Luați în considerare în continuare.

Complicații pentru diabet

Complicațiile diabetului zaharat de tip 2 care nu depind de insulina, precum diabetul zaharat dependent de insulină, pot fi cronice și acute.

Primul tip de antagonism al bolii include diferite tulburări în funcționarea membrelor, organelor vizuale și rinichilor. Aceste complicații se pot matura timp de ani, cu toate acestea, prin tratamentul de înaltă calitate al diabetului, procesul de leziune se oprește și încetează să se mai formeze.

Diabetul zaharat complicat care nu depinde de insulină nu este doar un vis, ci este o realitate care poate fi obținută printr-o atenție atentă la sănătatea dvs. și prin implementarea atentă a tuturor instrucțiunilor medicului dumneavoastră.

Antagonismul acut al bolii apare rapid și neașteptat. Se dezvoltă cu viteză fulger, uneori în câteva ore și alteori chiar și în câteva secunde. Complicațiile acute ale diabetului includ:

  1. Hipoglicemie - o scădere bruscă sau treptată a glicemiei. Adesea această afecțiune este rezultatul efortului fizic prea intens sau al alimentației insuficiente. Semnele hipoglicemiei sunt o puternică senzație de foame, o slăbiciune ascuțită, transpirație profuză, palpitații cardiace, tremurul intern al corpului și chiar pierderea conștiinței. Pentru a vă ajuta în timpul unui atac, puteți mânca niște pâine sau câteva bucăți de zahăr (direct zahăr, nu dulciuri sau fursecuri).
  2. Hiperglicemie - o creștere rapidă sau treptată a glicemiei. Această afecțiune poate apărea imediat după o scădere accentuată a glucozei. Este însoțită de urinare frecventă și violentă, sete acută și senzație de gură uscată. Hiperglicemia este foarte dăunătoare și periculoasă pentru întregul corp, deci nu trebuie să permiteți zahărului să se ridice la limite inacceptabile. Pentru aceasta, este important să se efectueze o auto-monitorizare periodică a nivelului glicemiei..
  3. Cetoacidoza este acumularea de toxine acide în sânge de către organism. Afecțiunea este însoțită de dureri abdominale, vărsături profuse, tensiune arterială scăzută, puls rapid, dar abia audibil, respirație cu acetonă și urină. Deoarece cetoacidoza poate duce la comă și moarte, doar un medic poate oferi asistență de calitate, de aceea este necesară spitalizarea urgentă, în timpul căreia se administrează insulină pacientului și se administrează medicamente intravenoase.
  4. Glucozurie - apariția zahărului în urină. Acest tip de afecțiune se mai numește diabet renal..
  5. Coma diabetică este cauzată de o pierdere completă a cunoștinței din cauza unui deficit imens de insulină. Acest lucru se poate datora stresului emoțional sever, bolilor virale, insulinei improprii și bolilor cardiovasculare..

Acestea sunt doar câteva dintre complicațiile grave care pot provoca diabet zaharat de tip 2 insulino-dependent și non-insulino-dependent. Este important să tratați aceste boli în timp util și responsabil..

Tratament non-medicamentos

Întrucât diabetul de tip 2 este însoțit de obezitate și exces de greutate, în primul rând, o dietă strictă cu restricție de alimente prăjite, dulci, făinoase și grase va fi recomandată pacientului. Va fi important să monitorizați dieta, luând alimente în mod regulat, dar în porții mici, de patru până la cinci ori pe zi.

De asemenea, un tip important de tratament pentru diabet este activitatea fizică moderată zilnic: alergare, mers pe jos, înot, exerciții fizice. Acest lucru va ajuta pacientul să-și monitorizeze greutatea și să reglementeze metabolismul..

Desigur, dieta și exercițiile fizice nu sunt suficiente pentru a vă simți bine..

Tratament medicamentos

Medicul curant va prescrie pacientului terapie detaliată: de câte ori, când și în ce doze trebuie să injectați insulină în organism. Acest lucru se poate face de obicei de fiecare dată după consumul cu o seringă de insulină specializată..

Unde este cea mai bună injecție? Insulina trebuie injectată în pliurile grase ale abdomenului, feselor sau coapsei superioare. Cel mai bine, medicamentul începe să acționeze după administrarea în stomac..

Este important să schimbați zilnic locul injecției, astfel încât să nu se formeze un hematom.

Ce ar trebui să caut atunci când aleg un instrument? Cea mai bună modalitate de a obține o seringă de insulină este deja cu un ac încorporat, de preferință cu lungimea și diametrul minim.

Primele manipulări se fac cel mai bine sub supravegherea unei asistente. Cu toate acestea, mai târziu, când un pacient cu diabet zaharat se adaptează pentru a face acest lucru eficient și rapid, el poate administra insulina de unul singur.

După cum vedeți, diabetul este o boală periculoasă și gravă. Dar, datorită tratamentului regulat, a unei atitudini serioase și a unei dispoziții optimiste, pacientul va putea trăi cu diabetul timp de multe decenii și nu se va simți deloc limitat sau lipsit.

Regimuri de tratament pentru diabetul zaharat dependent de insulină

Tulburările endocrine asociate cu tulburări metabolice și care conduc la acumularea de glucoză în sânge sunt caracteristice unei boli precum diabetul.

În funcție de motivele pentru creșterea nivelului de zahăr și de nevoia de a recurge la injecții de insulină, se disting diabetul dependent de insulină și cel care nu depinde de insulină.

Cauzele diabetului

Diabetul dependent de insulină are un cod ICD de 10 - E 10. Acest tip de boală este detectat mai ales în prima copilărie, când apar primele simptome și se pune diagnosticul - diabet de tip 1.

În acest caz, celulele pancreatice distruse de organism încetează să mai producă insulină. Acesta este un hormon care controlează absorbția glucozei din alimente în țesut și o transformă în energie.

Ca urmare, zahărul se acumulează în sânge și poate duce la hiperglicemie. Pacienții cu diabet de tip 1 au nevoie de injecții periodice de insulină. În caz contrar, creșterea glucozei poate provoca o comă.

În diabetul de tip 2, hormonul este produs suficient, dar celulele nu mai recunosc hormonul, în urma căruia glucoza nu este absorbită și nivelul său crește. Această patologie nu necesită injecții hormonale și se numește diabet non-insulino-dependent. Acest tip de diabet se dezvoltă mai des după 40-45 de ani..

Ambele tipuri de boală sunt incurabile și necesită o corecție pe tot parcursul vieții a concentrației de zahăr în sânge pentru bunăstare și viață normală. În cazul diabetului de tip 2, tratamentul se realizează cu tablete de scădere a zahărului, o creștere a activității fizice și o dietă strictă.

Diabetul de tip 1 este considerat un indiciu pentru dizabilitate și este cel mai periculos pentru complicațiile sale. Nivelurile instabile de zahăr duc la modificări devastatoare ale sistemului genitourinar și la dezvoltarea insuficienței renale. Aceasta este cauza principală a mortalității crescute la pacienții cu diabet..

Motivele scăderii sensibilității celulelor la insulină și motivul pentru care organismul începe să distrugă pancreasul sunt încă cercetate, dar astfel de factori care contribuie la dezvoltarea bolii pot fi distinși:

  1. Gen și rasă. S-a remarcat că femeile și reprezentanții rasei negre sunt mai susceptibili să fie afectați de patologie..
  2. Factorii ereditari. Cel mai probabil, la părinții bolnavi, copilul va suferi și de diabet.
  3. Schimbări hormonale. Acest lucru explică dezvoltarea bolii la copii și femei însărcinate..
  4. Ciroza ficatului și patologia pancreasului.
  5. Activitate fizică scăzută, combinată cu tulburări alimentare, fumat și consumul de alcool.
  6. Obezitatea cauzând leziuni vasculare arteriosclerotice.
  7. Luând antipsihotice, glucocorticoizi, beta-blocante și alte medicamente.
  8. Sindromul Cushing, hipertensiune arterială, boli infecțioase.

Diabetul se dezvoltă adesea la oameni după un accident vascular cerebral și este diagnosticat cu cataractă și angină pectorală..

Cum să observați primele simptome?

Primele semne ale diabetului sunt aceleași în toate tipurile, doar mai pronunțate la tipul 1:

  • incapacitatea de a potoli setea; diabeticii pot bea până la 6 litri de apă pe zi;
  • pofta excesiva;
  • urinare frecventă și randament ridicat de urină.

Mai mult, cu diabetul de tip 1, se observă simptome suplimentare:

  • miros și gust de acetonă;
  • uscarea în gură;
  • scăderea capacității de regenerare a leziunilor pielii;
  • scădere bruscă în greutate și slăbiciune crescândă;
  • tulburări de somn și atacuri de migrenă;
  • susceptibilitatea la infecții fungice și răceli;
  • deshidratare;
  • scăderea funcției vizuale;
  • tensiunea arterială instabilă;
  • mâncărime și decojire a pielii.

În cazul bolii de tip 2, se observă aceleași simptome, cu excepția mirosului de acetonă. Cu acest tip de patologie, corpurile cetonice nu se formează, care dau un miros caracteristic.

Sensul și principiile tratamentului cu insulină

În diabetul zaharat, procesul de absorbție a zahărului în celule este perturbat, deoarece insulina din organism este mică sau este ignorată de celule. În primul caz, hormonul trebuie livrat organismului prin injectare.

Dar doza trebuie să corespundă cantității de glucoză care este eliberată din alimentele mâncate. Prea multă sau nu suficientă insulină poate provoca hipoxiglicemie sau hiperglicemie..

Carbohidrații sunt o sursă de glucoză și este important să știți câți dintre ei ajung în fluxul sanguin după fiecare masă pentru a găsi doza potrivită de hormon. De asemenea, este necesar să se măsoare concentrația de zahăr în sânge înainte de fiecare masă.

Pentru diabetici este mai convenabil să țină un jurnal special în cazul în care introduc date privind glucoza înainte și după mese, cantitatea de carbohidrați mâncați și doza de insulină.

Ce este o unitate de pâine??

Doza de hormon este calculată în funcție de cantitatea de carbohidrați consumați în timpul alimentației. Diabeticii trebuie să conteze carbohidrații pentru a menține o dietă.

Doar carbohidrații rapide sunt numărați, care sunt absorbiți rapid și duc la un salt în glucoză. Pentru comoditate, există o „unitate de pâine”.

A mânca carbohidrați la 1 XE înseamnă a utiliza aceeași cantitate de carbohidrați care se găsește într-o jumătate de felie de pâine de 10 mm grosime sau 10 g.

De exemplu, 1 XE este conținut în:

  • un pahar cu lapte;
  • 2 lingurițe. L piure de cartofi;
  • un cartof mediu;
  • 4 linguri de vermicelli;
  • 1 portocaliu
  • un pahar de kvass.

Trebuie avut în vedere faptul că zahărul va crește alimentele lichide mai repede decât cele dense și 1 XU conține în greutate mai puține alimente crude (cereale, paste, leguminoase) decât cele gătite.

Cantitatea admisibilă de XE pe zi variază în funcție de vârstă, de exemplu:

  • la 7 ani ai nevoie de 15 XE;
  • 14 - băieți 20, fete 17 XE;
  • la 18 ani - băieți 21, fete 18 XE;
  • adulți 21 XE.

Puteți mânca cel mult 6-7 XE simultan.

Diabeticii trebuie să își verifice nivelul de glucoză înainte de fiecare masă. În cazul zahărului scăzut, vă puteți permite un fel de mâncare bogat în carbohidrați, cum ar fi cerealele lichide. Dacă nivelul este ridicat, atunci trebuie să alegeți un aliment dens și mai puțin carbohidrat (sandwich, omletă).

Pentru 10 g de carbohidrați sau 1 XE, sunt necesare 1,5-4 unități. insulină hormonală. Doza variază în funcție de perioada anului și de perioada zilei. Deci, seara, doza de insulină ar trebui să fie mai mică, iar dimineața trebuie crescută. Vara, se pot administra mai puține unități de hormon, iar iarna va trebui crescută doza..

Respectând astfel de principii, poate fi evitată nevoia de injecții suplimentare..

Care hormon este mai bun?

Tratamentul diabetului zaharat dependent de insulină de orice tip se realizează cu ajutorul hormonilor de diferite tipuri de origine:

  • hormon pancreatic uman;
  • hormon produs de fierul de porc;
  • hormonul bovin.

Hormonul uman este obligatoriu pentru corectarea nivelului de glucoză în astfel de cazuri:

  • diabet în timpul sarcinii;
  • diabet cu complicații;
  • diabet de tip 1 diagnosticat pentru prima dată la un copil.

Atunci când alegeți ce hormon să preferați, merită să fiți atenți la calculul corect al dozei de medicament. Rezultatul tratamentului depinde numai de acesta și nu de origine..

Insuline scurte includ:

Efectul unor astfel de medicamente apare la un sfert de oră după injecție, dar nu durează mult timp, 4-5 ore. Astfel de injecții vor trebui făcute înainte de mâncare și, uneori, între mese, dacă crește zahărul. Păstrează-ți alimentația cu insulină tot timpul.

După 90 de minute, insulinele cu acțiune medie încep să acționeze:

După 4 ore, există un maxim în eficacitatea lor. Acest tip de insulină este convenabil dacă nu există suficient timp pentru micul dejun, iar masa este amânată de la injectare..

Puteți utiliza această opțiune doar cu cunoștințe de încredere despre ce și când va fi consumat și cât de mult carbohidrat va fi conținut în acest aliment. La urma urmei, dacă întârziați cu masa, atunci este probabil ca glucoza să fie mai mică decât nivelul acceptabil, iar dacă se consumă mai mulți carbohidrați, va trebui să faceți o altă injecție.

Insulele cu acțiune lungă sunt mai convenabile de administrat dimineața și seara.

Acestea includ:

  • Humulin N;
  • Protafan;
  • Bandă;
  • Homophane;
  • Monotard NM și MS;
  • Iletin lun.

Acești hormoni funcționează eficient mai mult de 14 ore și încep să acționeze la 3 ore după injecție..

Unde și când fac injecții?

Standardul pentru tratamentul diabetului insulino-dependent se bazează pe o combinație de injecții cu insulină cu durate diferite de acțiune, pentru a semăna maxim producția naturală a hormonului de către pancreas..

De obicei, insulina scurtă și lungă este injectată înainte de micul dejun, înainte de ultima masă, din nou scurtă și noaptea, o injecție de lungă. Într-o altă formă de realizare, insulina cu acțiune lungă este administrată sutră și noaptea și se injectează un hormon scurt înainte de fiecare masă.

Pentru introducerea insulinei, sunt divizate 4 zone.

  1. Zona abdomenului se extinde pe ambele părți ale ombilicului, captând părțile laterale. Această zonă este considerată cea mai eficientă, dar și cea mai dureroasă. După injectarea în stomac, mai mult de 90% din insulina injectată este absorbită. Hormonul începe să acționeze la 10-15 minute după injecție, efectul maxim se resimte după o oră. Pentru a reduce durerea, o injecție se face cel mai bine în plierea pielii lângă părțile laterale.
  2. Zona brațului afectează exteriorul membrului de la cot până la umăr. Această zonă este foarte incomodă pentru auto-administrarea hormonului cu o seringă. Ar trebui să cumperi un stilou sau să ceri ajutor rudelor. Dar zona mâinilor este cea mai puțin sensibilă, injecția nu va provoca durere.
  3. Zona coapsei este situată pe partea exterioară a piciorului, de la genunchi până la inghinal. În zona brațelor și picioarelor, nu mai mult de 75% din hormon este absorbit și începe să acționeze după 60-90 minute de la momentul administrării. Este mai bine să folosiți aceste locuri pentru insulină lungă..
  4. Zona lamei este cea mai incomodă și ineficientă. Mai puțin de 40% din doza administrată este absorbită după injectare în spate..

Cel mai potrivit loc pentru injecție este zona aflată la 2 degete de buric. Nu trebuie să înțepați în același loc de fiecare dată. Acest lucru poate provoca o scădere a stratului de țesut adipos sub piele și acumularea de insulină, care, începând să acționeze, va provoca hipoglicemie. Zonele de injecție trebuie schimbate, într-un caz extrem, faceți o injecție, plecând de la locul anterior de puncție cu cel puțin 3-4 cm.

Un astfel de model de injecție este adesea utilizat: insulina scurtă este injectată în abdomen și este injectată îndelung în coapsă. Sau se folosesc preparate mixte de hormoni, de exemplu Humalog mix.

Video tutorial despre administrarea insulinei:

Diabetul zaharat este o boală periculoasă și incurabilă, care necesită respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicului, monitorizarea regulată a concentrației de zahăr din sânge și respectarea exactă a programului injecțiilor de insulină. Doar combinația tuturor acestor acțiuni va menține boala sub control, va preveni dezvoltarea complicațiilor și va crește speranța de viață.

Diabetul mellitus insulino-dependent și non-insulinos este sinonim cu diabetul tip 1 și 2?

Se dovedește că diabetul zaharat dependent de insulină, contrar credinței populare, nu este sinonim cu diabetul de tip 1. Diabeticii de tip 2 și femeile însărcinate cu diabet gestațional pot fi pacienți dependenți de insulină. La rândul său, pacienții cu diabet zaharat tip 1 pentru o anumită perioadă de timp pot înceta să mai fie insulino-dependenți (în timpul „lunii de miere” a bolii lor).

Diabetul dependent de insulină

Diabetul zaharat dependent de insulină (precum diabetul juvenil sau juvenil) este un nume învechit pentru diabetul de tip 1 - așa se numește acum această boală. Apare atunci când pancreasul încetează să mai secrete insulină din cauza distrugerii celulelor beta. Este imposibil să luați insulină oral sub formă de tablete, astfel încât pacientul este obligat să se injecteze cu insulină. Insulina trebuie luată continuu de-a lungul vieții pentru a evita glicemia mare.

Principala funcție a insulinei este deblocarea celulelor pentru a permite glucozei să intre în ele - o sursă de energie care este produsă din alimentele care au ajuns în corpul nostru. Sursele dietetice de carbohidrați, odată ingerate, sunt defalcate în glucoză, iar insulina furnizează glucoză celulelor.

Cu un tip de diabet dependent de insulină, pacienții utilizează diferite scheme de tratament cu insulină. Anterior, a fost populară așa-numita terapie tradițională cu insulină, în care injecțiile cu insulină erau făcute de 3 ori pe zi înainte de mese. Dozele de insulină au fost aceleași, pacienților li s-a recomandat să mănânce de fiecare dată aceeași porție de mâncare pentru a satisface doza prescrisă de medicament.

De-a lungul timpului, a fost dezvoltat un sistem de tratare a diabetului bolus de bază (intensificat) în care pacienții folosesc două tipuri de insulină - cu acțiune scurtă și de lungă durată.

Diabeticii dependenți de insulină administrează insulină cu acțiune scurtă (insulină obișnuită sau ultra-scurtă) înainte de masă (pentru a „acoperi” alimentele), iar doza sa poate varia în funcție de cantitatea de carbohidrați mâncați..

Insulina cu acțiune lungă oferă asistență serioasă pacienților dependenți de insulină, ca. imită activitatea unui pancreas sănătos, care produce insulină umană naturală. Pacienții o injectează de 1-2 ori pe zi pentru a crea o concentrație „de fundal” (bazală) de insulină în organism, care protejează împotriva sărurilor și dependenței de zahăr din sânge.

Insulina diabetică de tip 2

Se crede că diabetul de tip 2 este tratat doar cu tablete (metformină, glucofag etc.), dar acest lucru nu este adevărat. Unii pacienți cu diabet zaharat de tip 2 li se prescrie insulină și devin dependenți de insulină..

Prescripția de insulină pentru diabetul de tip 2 nu este un tratament tradițional pentru această boală. În primul rând, este prescrisă o dietă și exerciții fizice, iar dacă acest lucru nu este suficient pentru a controla diabetul, medicul prescrie medicamente orale, dintre care cel mai frecvent este metformina. Dacă acest lucru nu este suficient, atunci se prescrie doar insulina.

De regulă, diabeticii de tip insulino-dependenți își dau doze mult mai mici de insulină decât pacienții cu diabet de tip 1, deoarece pancreasul continuă să producă insulină în cel de-al doilea tip de boală, deși nu este în cantitate corectă.

Diabetul gestational dependent de insulina

Femeile însărcinate care nu au avut diabet înainte, dar care s-a dovedit a avea glicemie ridicată în timpul sarcinii sunt diagnosticate cu diabet gestațional..

Diabetul gestațional apare la 3-9% din toate sarcinile, în funcție de populația studiată. Cel mai adesea, apare în al treilea trimestru. Acest tip de diabet afectează doar 1% dintre femeile sub 20 de ani, dar 13% dintre cele care rămân însărcinate peste 44 de ani.

Diabetul gestational este tratat in multe feluri. Dieta prescrisă inițial, exercițiile fizice și medicația orală, iar dacă acest lucru nu este suficient pentru a controla zahărul din sânge, este prescrisă insulinoterapie. Astfel, pacienții cu diabet gestațional pot avea și un tip de diabet dependent de insulină, deși temporar.

Diferența dintre diabetul femeilor însărcinate față de tipurile 1 și 2 este că, după nașterea copilului, diabetul se retrage și tratamentul cu insulină încetează.

Se poate concluziona că inexactitatea termenului „diabet insulino-dependent” se manifestă prin faptul că primul și al doilea tip de diabet sunt, de fapt, boli diferite, dar pacienții din fiecare dintre aceste tipuri pot fi dependenți de insulină. Femeile insarcinate care au diabet gestational sunt, de asemenea, tratate cu insulina. Prin urmare, vorbind despre pacienții dependenți de insulină, este imposibil să înțelegeți imediat ce tip de diabet este implicat.

Copii dependenți de insulină

Diabetul de tip 1 afectează în primul rând copiii, adolescenții și tinerii. Uneori, diabetul apare de la naștere, deși astfel de cazuri sunt destul de rare..

Un copil cu diabet trebuie să învețe să își pună propria insulină

Creșterea unui copil dependent de insulină este un test dificil nu numai pentru pacient, ci și pentru părinții săi. Părinții trebuie să studieze profund această boală pentru a-i învăța copilului calea corectă de a injecta insulină, de a număra carbohidrații și unitățile de pâine, de a măsura glicemia și de a se adapta la viața normală..

Părinții copiilor dependenți de insulină ar trebui să discute cu endocrinologul lor următoarele aspecte importante:

  • Cât de des măsurați glicemia unui copil?
  • Ce este mai bine pentru a efectua terapia cu insulină: utilizați un sistem de bază-bolus sau o pompă de insulină ?;
  • Cum să recunoști și să tratezi hipoglicemia și glicemia ridicată?
  • Cum să detectăm prezența ketonurie la un copil și să o oprim?
  • Cum afectează carbohidrații glicemia?
  • Cum să numărați unitățile de pâine?
  • Cum afectează activitatea fizică glicemia la un copil dependent de insulină??
  • Cum să înveți să trăiești fără durere cu diabetul zaharat - mergi la școală, nu mai fii jenat de faptul că ai această boală, mergi în tabere de vară, mergi la camping etc..?
  • Cât de des să vizitați un medic endocrinolog și alți profesioniști în îngrijirea diabetului?

Luna de miere pentru diabetul zaharat tip 1 sau transformarea unui pacient dependent de insulină într-un insulin-independent

În diabetul zaharat tip 1, poate apărea o situație atunci când celulele pancreatice rămase încep să producă intens insulină, ceea ce duce la anularea sau reducerea semnificativă a terapiei cu insulină prescrisă. Mulți pacienți din această perioadă consideră că s-au recuperat din diabet, dar, din păcate, perioada „lunii de miere” a diabetului este doar o acțiune temporară.

De ce există o remisie temporară de diabet? Diabetul zaharat tip 1 se dezvoltă pe fundalul distrugerii celulelor pancreatice producătoare de insulină ale organismului. Când pacientul începe să injecteze insulină (devine insulino-dependent), o parte din încărcătura produsă de propria insulină este îndepărtată din pancreas. Această perioadă de repaus, asigurată de injecțiile de insulină, stimulează pancreasul să producă insulină din celulele beta rămase..

Cu toate acestea, peste câteva luni, marea majoritate a acestor celule beta rămase vor fi distruse. Perioada de lună de miere se încheie când pancreasul nu mai produce suficientă insulină pentru a menține glicemia optimă.

Un studiu a fost realizat pe „Luna de miere la copiii cu diabet zaharat de tip 1: Frecvența, durata și efectul diverșilor factori asupra acesteia” (PubMed, PMID: 16629716). Scrie că perioada de lună de miere a diabetului de tip 1 se caracterizează printr-o reducere a necesităților de insulină, menținând în același timp un control glicemic bun. Semnificația clinică a acestei faze este o potențială intervenție farmacologică pentru a încetini sau a opri autodistrugerea continuă a celulelor beta rămase.

A fost examinat un grup de 103 copii cu diabet sub vârsta de 12 ani, în urma cărora au fost evaluate frecvența, durata și factorii care afectează remiterea parțială a diabetului. Conform rezultatelor studiului, s-a dezvăluit că 71 de copii aveau o remisie parțială de diabet zaharat, și unul complet - din trei. Durata remisiunii a variat de la 4,8 la 7,2 luni.

Diabetul zaharat non-insulino-dependent (diabetul „persoanelor în vârstă” sau tipul 2)

Trebuie menționat că există și diabet non-insulino-dependent, pe care astăzi medicii îl numesc diabet tip 2. În acest tip de diabet, pancreasul secretă insulina într-un volum normal, dar celulele nu se pot descurca corect..

Principala problemă a persoanelor cu cel de-al doilea tip de diabet este supraponderalitatea și rezistența la insulină (sindrom metabolic), care împiedică celulele să interacționeze corect cu insulina.

Spre deosebire de tipul de diabet zaharat dependent de insulină, numai pacienții cu tipul 2 al acestei boli pot fi independenți de insulină (cu excepția cazurilor de remisie temporară a diabetului de tip 1). Există încă diabet insipidus, dar aceasta este o boală complet diferită care nu are nicio legătură cu diabetul tradițional.

Rezumat:

Termenii de diabet zaharat „insulino-dependent” și „non-insulino-dependent” sunt fundamental incorecte și depășite. Nu numai pacienții cu diabet zaharat tip 1, dar și diabetici de tip 2, precum și femeile cu diabet gestațional, pot depinde de insulină. În timp ce dependentă de insulină pot fi nu numai persoanele cu diabet zaharat de tip 2, ci și persoanele care au diabet de tip 1 pentru o perioadă de retragere (în timpul lunii de miere).

E10 Diabetul zaharat dependent de insulină

Diabetul zaharat este o boală în care organismul își pierde capacitatea de a utiliza glucoza pentru energie, ca urmare a încălcării nivelului cantitativ al hormonului insulină sau al scăderii sensibilității la acțiunea sa. Este una dintre cele mai frecvente boli cronice. Uneori, o predispoziție la boală este moștenită. Factorii de risc depind de tipul bolii..

Diabetul zaharat se caracterizează fie prin secreția insuficientă a hormonului insulină de către pancreas, fie prin rezistența celulelor organismului la efectele sale. În diabetul zaharat, celulele sunt nevoite să folosească alte surse de energie, ceea ce poate duce la apariția de subproduse metabolice toxice în organism. Glicemia neutilizată se acumulează în sânge și urină, care se manifestă prin simptome precum urinarea frecventă și setea.

Tratamentul bolii are ca scop stabilirea controlului asupra nivelului de zahăr din sânge. Aproximativ 10% dintre pacienții tratați cu diabet depind de injecțiile de insulină pe care le fac singure de-a lungul vieții. Restul pacienților au nevoie de o dietă atent selectată și necesită adesea medicamente hipoglicemice orale. Respectarea acestor măsuri permite majoritatea pacienților să ducă un stil de viață normal. Complicațiile diabetului includ boli ale ochilor, rinichilor, sistemelor cardiovasculare și nervoase. În plus, diabetul slăbește sistemul imunitar al organismului, ceea ce crește susceptibilitatea unei persoane la infecții precum cistita. Boala este, de obicei, de natură cronică, metode de tratament care duc la recuperare completă, în momentul de față nu există.

Există două forme principale de diabet: diabetul de tip I și diabetul de tip II.

Diabetul zaharat de tip I. Dezvoltarea bolii apare de obicei rapid în copilărie sau adolescență. Fără a exclude importanța dietei, acest tip de diabet trebuie tratat cu injecții de insulină..

Diabetul zaharat se poate dezvolta uneori în timpul sarcinii. Această boală, numită diabet gravidă, este de obicei tratată cu insulină, care ajută la menținerea sănătății mamei și a copilului. Diabetul femeilor însărcinate după naștere dispare de obicei, cu toate acestea, femeile care au avut crește riscul de a dezvolta diabet de tip II în viitor.

Diabetul zaharat de tip I este de obicei cauzat de o reacție patologică a organismului, în timpul căreia sistemul imunitar distruge celulele pancreatice care produc insulină. Cauzele debutului acestui proces nu sunt cunoscute în acest moment, deși pot include o infecție virală. În unele cazuri, distrugerea țesuturilor producătoare de insulină are loc după inflamația pancreasului.

Un factor genetic poate juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea diabetului, în ciuda complexității modelului moștenit de transmitere a patologiei. La un copil ai cărui părinți suferă de diabet de tip I, riscul de a dezvolta boala este mare. Cu toate acestea, părinții majorității copiilor cu acest tip de diabet nu suferă de această boală..

Principalele simptome ale ambelor forme de diabet includ:

- setea și gura uscată;

- tulburări de somn cauzate de necesitatea de a frecventa toaleta;

Cu diabetul de tip I, se poate observa și pierderea în greutate. La unii pacienți, primul semn al bolii este dezvoltarea cetoacidozei. Simptomele cetoacidozei pot include:

- greață și vărsături, uneori în combinație cu dureri în abdomen;

- miros de acetona din gura;

Manifestarea unor astfel de simptome necesită asistență medicală imediată, ca. dezvoltarea lor în absența măsurilor de urgență duce la deshidratare severă și coma. Intervențiile medicale de urgență includ infuzia de lichid intravenoasă pentru a corecta deshidratarea și a restabili echilibrul chimic al sângelui, precum și injecțiile de insulină, astfel încât celulele să poată absorbi zahărul din sânge.

Diabetul zaharat poate duce la dezvoltarea de complicații cronice și pe termen scurt. Complicațiile pe termen scurt răspund de obicei bine la tratament, dar cursul complicațiilor cronice este greu de controlat, iar progresia lor poate duce la moartea prematură a pacientului.

Complicații pe termen scurt. Diabetul zaharat slab compensat sau netratat complet de tip I poate duce la dezvoltarea cetoacidozei, ale cărei simptome sunt date mai sus.

Una dintre cele mai frecvente complicații în tratamentul ambelor tipuri de diabet este hipoglicemia, o afecțiune în care nivelul de zahăr din sânge scade la niveluri periculoase. Hipoglicemia este adesea cauzată de un echilibru slab între cantitatea de alimente luate și dozele de insulină. Boala este mai des observată la pacienții cu diabet zaharat de tip I, dar se poate dezvolta și la pacienții cu diabet zaharat tip II care iau derivați ai ureei. Lăsată fără îngrijiri medicale, hipoglicemia duce la pierderea cunoștinței și la comă..

Complicații cronice Complicațiile cronice ale diabetului, care reprezintă o amenințare majoră pentru sănătatea pacienților cu această boală, apar în cele din urmă chiar și la pacienții cu boală bine compensată. Monitorizarea atentă a zahărului din sânge reduce riscul apariției unor astfel de probleme, iar detectarea lor timpurie ajută la stabilirea controlului asupra cursului lor..

Persoanele cu diabet au un risc crescut de a dezvolta boli vasculare. Vasele mari de sânge pot fi afectate de ateroscleroză - principala cauză a bolilor coronariene și accident vascular cerebral. Colesterolul crescut din sânge, care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei, este adesea găsit în rândul pacienților cu diabet. În plus, diabetul este adesea asociat cu hipertensiunea arterială, un alt factor de risc pentru bolile de inimă..

O altă complicație cronică a diabetului este înfrângerea vaselor mici de sânge din toate țesuturile și organele. În plus, diabetul crește riscul de cataractă..

Dacă alimentarea cu sânge a nervilor este afectată din cauza diabetului, terminațiile nervoase pot fi afectate. În acest caz, poate exista o pierdere treptată a sensibilității, începând cu mâinile și picioarele, uneori transmise mai sus la nivelul întregului membre. Simptomele pot include, de asemenea, amețeli în timp ce stau în picioare și disfuncție erectilă la bărbați. Pierderea sensibilității combinată cu alimentarea slabă face ca picioarele să fie mai sensibile la ulcerații și gangrenă..

Deteriorarea vaselor mici de sânge ale rinichilor poate duce la dezvoltarea unei insuficiențe renale cronice sau la progresia acestuia până la stadiul final al eșecului, ceea ce necesită dializă pe viață sau un transplant de rinichi.
În primul rând, medicul va îndruma pacientul să treacă urina pentru analiză pentru a determina prezența zahărului în ea. Diagnosticul este confirmat de un test de sânge, care vă permite să verificați nivelul de zahăr conținut în acesta. Dacă citirea zahărului din sânge este limitată, pacientul poate repeta testul de sânge dimineața pe stomacul gol. În plus, pacientul poate dona sânge pentru a determina nivelul hemoglobinei glicozilate - o formă modificată de pigment în globulele roșii, a cărei concentrație se dovedește a fi ridicată cu valori mari ale glicemiei timp de câteva săptămâni sau luni.

Pentru fiecare pacient cu diabet, scopul principal al tratamentului ar trebui să fie menținerea nivelului de zahăr din sânge în limite acceptabile. Tratamentul este de obicei necesar de-a lungul vieții, iar pacientul va fi obligat zilnic să rezolve problema reglării dietelor și a dozelor de medicamente cu întreaga responsabilitate..

Diabetul zaharat de tip I. Această formă a bolii este tratată aproape întotdeauna cu insulinoterapie. Insulina este disponibilă într-o mare varietate de forme, inclusiv forme cu acțiune rapidă, forme cu eliberare susținută și o combinație a ambelor. Regimul de tratament necesită selecție individuală, poate consta dintr-o combinație de insulinoterapie și medicamente hipoglicemice orale. Pacientul poate învăța să își injecteze singur insulina, să aleagă o dietă și să măsoare glicemia, așa cum este descris mai jos. Dacă diabetul este dificil de controlat, la pacient este posibilă introducerea unei pompe de insulină, care furnizează insulină printr-un cateter implantat sub piele.

Singura modalitate de a vindeca complet diabetul de tip I este transplantul pancreasului, dar această operație nu a fost folosită pe scară largă, deoarece există posibilitatea de a respinge organul transplantat de către organism și, ca urmare, este nevoie ca toată viața viitoare să ia medicamente care să suprime răspunsul imun al organismului.

Este necesar să menținem scăzut aportul de grăsime, precum și să obținem energia necesară din carbohidrați complecși pentru a reduce la minimum fluctuațiile de zahăr din sânge. Dieta trebuie să asigure aportul zilnic de calorii fix, cu proporții constante de proteine, carbohidrați și grăsimi.

În plus, pacientul trebuie să măsoare regulat glicemia. Dacă dieta numai nu este suficientă pentru a menține nivelul normal de zahăr, poate fi prescris pacientului unul sau mai multe medicamente care scad zahărul. Tratamentul este probabil să înceapă cu formulări orale, cum ar fi sulfanilureele, care stimulează eliberarea insulinei de către pancreas sau metformină, care ajută organismul să absoarbă glucoza. Alte medicamente mai noi, cum ar fi pioglitazona sau rosiglitazona, pot scădea nivelul de zahăr, îmbunătățind sensibilitatea celulară.

Diabetul zaharat poate determina un pacient să moară prematur, de obicei datorită complicațiilor sistemului cardiovascular. Cu toate acestea, controlul cu succes al glicemiei în combinație cu un stil de viață sănătos simplifică realizarea compensării bolii, ceea ce permite persoanelor care suferă de acestea să mențină un stil de viață aproape normal.

Cartea de referință medicală completă / Per. din engleza E. Makhiyanova și I. Dreval.- M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 s.

Diabetul zaharat dependent de insulină

Disfuncția pancreatică, în care există o deficiență în producerea hormonului insulină, se numește diabet insulino-dependent. Din numele bolii, este clar că prezența insulinei în organism este foarte importantă. Absența hormonului și incapacitatea de a-l reumple pot duce la o sănătate precară, la dezvoltarea unor patologii grave.

Cauzele bolii

Dezvoltarea bolii se bazează pe moartea a aproximativ 90% din celulele B pancreatice responsabile de producerea insulinei. Acest lucru provoacă deficiența sa, concentrația de zahăr în sânge crește, iar insulina nu este disponibilă pentru celule..

Diabetul zaharat tip 1 este mai frecvent la copii sau tineri, iar diabetul zaharat tip 2 la persoanele în vârstă și vârsta mijlocie. Cauzele perturbării endocrine în organism nu au fost încă determinate. Dar se formează factori care determină dezvoltarea tabloului clinic al patologiei:

  • susceptibilitatea moștenită la boală - diabetul copilăriei;
  • transferul bolilor cauzate de virus:
    • hepatita;
    • oreion;
    • rubeolă.
  • expunerea la substanțe toxice:
    • medicamente;
    • pesticide;
    • otrăvuri.
  • încălcarea forțelor de protecție din organism;
  • obezitate - diabet zaharat independent de insulina de tip 2.
Înapoi la cuprins

Semne caracteristice

Fiecare tip de diabet se caracterizează prin semne speciale. Manifestarea lor este afectată de tipul de boală, de durata dezvoltării acesteia, de severitatea și de prezența complicațiilor. Toate simptomele pot fi împărțite în 2 grupuri:

  • Simptome asociate cu o încălcare a funcționalității pancreasului:
    • concentrația de zahăr din sânge este crescută (poate fi detectată numai prin trecerea unei analize);
    • permanent însetat;
    • numărul urinărilor și volumul lor crește;
    • scădere bruscă în greutate cu pofta de mâncare bună;
    • slăbiciune generală;
    • greaţă.
  • Simptome care indică afecțiuni vasculare:
    • insuficiență vizuală datorată alimentării cu sânge afectată de ochi;
    • modificări patologice în nervi;
    • afectarea funcției renale;
    • defecte ale pielii: fisuri, ulcere, ulcere.
Înapoi la cuprins

complicaţiile

Diabetul cu insulină este o boală gravă care este periculoasă cu complicații. Pericolul constă în ireversibilitatea proceselor de schimbare a țesuturilor și a tuturor organelor. La începutul dezvoltării bolii, este posibil ca oamenii să nu fie conștienți de ea, până când exacerbările afectează retina ochilor și vaselor de sânge. Baza principală pentru dezvoltarea modificărilor patologice este deteriorarea vaselor de sânge și a nervilor. Consecințele negative sunt împărțite în două grupuri: pe termen scurt și pe termen lung.

Grupurio scurtă descriere a
VedereDescriere
Pe termen scurt (răspundeți bine la terapie)cetoacidozăSe dezvoltă pe fundalul acumulării de produse metabolice toxice, care duc la otrăvirea organismului. Mirosul de acetonă din gură, greață, vărsături, sete. Odată cu terapia prematură, apare o comă.
hipoglicemiaScăderea concentrației de glucoză din sânge la indicatorii care pot pune viața în pericol. Starea este periculoasă cu posibila pierdere a cunoștinței și cu dezvoltarea comei.
Cronic (dificil de tratat)nefropatieLezarea vasculară renală poate duce la insuficiență renală în stadiu tardiv.
aterosclerozaBoli coronariene, accident vascular cerebral - boli caracteristice diabeticilor
polineuropatieDeteriorarea sistemului nervos central și a terminațiilor nervoase duce la paralizie completă sau parțială, amorțeală a mâinilor și picioarelor. Și în combinație cu circulația afectată, probabilitatea de a dezvolta gangrena este mare.
retinopatiaModificări patologice ale căptușelii interioare a ochiului care pot duce la cataractă.
Înapoi la cuprins

Metode de diagnostic

Pentru ca pacientul să primească tratamentul corect, trebuie să fie diagnosticat la timp și să facă diagnosticul corect. La baza diagnosticului stă interogarea și examinarea pacientului. Este plângerile pacientului cu setea crescută și numărul urinărilor care joacă un rol important în diagnosticul diferențial. În plus, pentru a confirma diagnosticul, medicul prescrie teste de laborator:

  • test de sange;
  • Analiza urinei;
  • testul glucozei;
  • cardiograma (ECG);
  • diagnosticare cu ultrasunete a corpului.
Înapoi la cuprins

Esența tratamentului diabetului insulino-dependent

Tipul de diabet dependent de insulină nu poate fi vindecat complet, dar terapia adecvată ajută la încetinirea procesului care duce la o sănătate precară..

Scopul principal al terapiei este suficient de ușor de explicat. Într-un corp sănătos, după mâncare, intră în fluxul sanguin insulina, care ajută glucoza din sânge să intre în celule. Astfel, nivelul de glucoză este redus. La pacienții cu diabet zaharat, acest proces este afectat și secreția de insulină trebuie efectuată artificial și nu vă temeți că va exista o dependență de insulină.

În această situație, este important să înțelegem că diabetul zaharat care necesită insulină este o patologie cronică și este prescris un tratament pe termen lung (pe tot parcursul vieții). Când Volcano 24 cu SetWalls organizează promoții sau turnee, orice utilizator înregistrat poate participa la astfel de competiții. În ele puteți reumple minunat depozitul cu sume mari câștigătoare. Pentru a nu exista probleme cu retragerea banilor, trebuie să eliminați bonusurile în avans. Pentru un tratament eficient, doza de insulină administrată este calculată individual, depinde de nivelul de zahăr din sânge și de dietă. Pentru a face acest lucru, diabeticii trebuie să controleze nivelul zahărului și utilizarea alimentelor care conțin carbohidrați.

Preparate cu insulină

Doar diabetul non-insulino-dependent poate fi controlat cu o dietă, diabetul zaharat insulino-dependent necesită administrare regulată. Hormonul insulinic există sub 3 forme:

  • uman;
  • urcarea;
  • porc.
În timpul sarcinii, sunt prescrise exclusiv preparate de insulină umană.

Rezultatul terapiei cu insulină nu se datorează sursei sale, ci dozei potrivite. Există mai multe cazuri în care se folosește doar insulină umană:

  • diabet zaharat dependent de insulină la copii;
  • sarcinii;
  • forme complexe ale bolii;
  • imunitate la alte specii.

După durata păstrării rezultatului, preparatul de insulină se împarte:

Acțiune scurtă

Medicamentul "Humulin", "Insuman" sau "Regular" este administrat sub piele, dacă este necesar în mod intramuscular. Administrarea intravenoasă se realizează numai cu comă diabetică și cetoacidoză. Introducerea dozelor mici cu 30 de minute înainte de masă și în cazul zahărului este mai mare decât în ​​mod normal. Durata acțiunii depinde de calea de administrare:

  • Sub piele - acțiunea începe la 40 de minute de la introducerea sa, dar este valabilă aproximativ 8 ore.
  • Intramuscular - începe să acționeze în 10 minute, rezultatul durează 3 ore.
  • Intravenos - rezultat rapid, dar numai 30 de minute.
Înapoi la cuprins

Acțiune medie

Efectul stimulant al scăderii nivelului de zahăr din sânge atunci când luați medicamente cu acțiune medie este mai lung. Acest lucru se datorează prezenței în medicamentele „Semilong” și „Semilent” de cristale hormonale de diferite dimensiuni. Nu permiteți amestecarea medicamentelor cu acțiune scurtă și medie. Acțiunea începe la 2 ore de la administrare și durează 18-24 ore.

De lungă durată

Medicamentele cu acțiune îndelungată sunt utilizate ca bază: „Ultralent”, „Lantus” și altele. Se acumulează în organism, dar încep să acționeze după 5 ore și de ceva timp nivelul hormonului din sânge este constant. Rezultatul maxim apare după 8-10 ore și durează aproximativ 24-36 ore. Este suficient să se administreze medicamentul de 1 dată pe zi (mai rar de 2 ori) pentru a menține un rezultat eficient.

Remedii populare

La baza terapiei cu metode alternative se află ierburile, plantele, care sunt selectate special pentru a menține procesele metabolice și pentru a stabili activitatea tuturor organelor:

  • 2 lingurițe. L 400 ml culoare var. apă clocotită;
  • se administrează perfuzie de rădăcină de păpădie, urzică, frunze de afine pentru 1 lingură. L De 3 ori pe zi;
  • infuzie de șolduri de trandafir;
  • rădăcină de brusture și păpădie.
Înapoi la cuprins

Când să injectați insulină?

Pentru a compensa diabetul, sunt folosite diverse combinații de medicamente cu durate diferite de acțiune pentru a înlocui mai mult pancreasul în mod natural. O schemă comună este următoarea:

  • dimineața - o injecție de acțiune scurtă și lungă;
  • cina este scurtă;
  • noaptea - lungă.

Dar adesea folosesc injecții de lungă durată dimineața și seara, și de fiecare dată înainte de mese sunt scurte, nu vor putea să-și facă foame. Medicamentul este injectat sub piele în abdomen, sub scapula, partea exterioară a coapsei și umăr. În fiecare dintre aceste locuri, insulina este absorbită diferit, astfel încât locul de injectare depinde de tipul de medicament și de concentrația de glucoză. De regulă, cu o acțiune scurtă, se face o injecție în abdomen și cu acțiune prelungită la coapsă, umăr.