Principalele cauze ale diabetului

În acest articol veți afla:

Diabetul zaharat este rezultatul interacțiunii diverșilor factori. Toate cauzele diabetului pot fi împărțite în mutabile (ele pot și trebuie influențate, ceea ce va reduce probabilitatea de a dezvolta o boală sau chiar de a preveni apariția acesteia) și imuabil.

O creștere a glicemiei poate fi cauzată de o scădere a producției de insulină sau o încălcare a funcției sale. În primul caz, acest lucru se manifestă prin diabetul de tip 1, în cel de-al doilea tip 2.

Ce provoacă diabetul de tip 1?

Motivul principal este deficitul absolut de insulină, care se întâmplă din cauza morții celulelor beta pancreatice. Aceasta este o afecțiune în care organismul începe să producă anticorpi (distrugători) pentru țesuturile sale, în special celulele care sintetizează insulina..

Fără acest hormon, zahărul nu intră în celulele ficatului, în mușchi și în țesutul adipos și există un exces din acesta în fluxul sanguin.

Pentru aceste țesuturi, glucoza este o sursă vitală de energie, astfel încât organismul își începe producția sporită. Cu toate acestea, zahărul nu poate intra în celulă. Se dovedește un cerc vicios, al cărui rezultat va fi glicemia mare și organele și țesuturile defecte.

Pentru a „curăța” organismul de zahăr, în paralel există o excreție excesivă a acestuia în urină. Se dezvoltă poliuria. După setea ei, în timp ce corpul încearcă să compenseze pierderea de lichide.

Înfometarea energetică a celulelor duce la creșterea apetitului. Pacienții încep să mănânce greu, dar pierd în greutate, deoarece carbohidrații nu sunt absorbiți complet..

În acest moment, acizii grași devin substratul energetic. De asemenea, sunt digerate, doar parțial. În organism se acumulează o cantitate mare de corpuri cetonice, produsele intermediare ale descompunerii grăsimilor. În acest moment, persoanele cu diabet zaharat tip 1 se confruntă cu creșterea mâncărimii pielii.

Însă cea mai semnificativă consecință a acumulării de cetone este dezvoltarea comei hiperglicemice. Singura modalitate eficientă de a opri aceste procese patologice este reînnoirea deficienței de insulină, precum și prevenirea cauzelor acestui deficit.

Nu există o opinie fără echivoc de ce un anumit pacient a dezvoltat diabet de tip 1. Adesea, boala se manifestă pe fondul sănătății depline.

Cele mai studiate cauze ale diabetului de tip 1 sunt virusurile, ereditatea și noile substanțe sintetice. Dar este imposibil de a prezice sau explica exact cauza bolii.

Tabel - Factori care provoacă dezvoltarea diabetului de tip 1
Cauzădecriptarea
infecţii
  • virusul rubeolei;
  • virusul varicelei;
  • paramixovirus;
  • virusul coxsackie;
  • virusul hepatitei.
Hrănirea naturală inadecvată la începutSubstanțele care protejează celulele glandulare se găsesc în laptele matern. Dacă un copil îi primește, există șanse mai mari ca glanda sa să fie mai rezistentă la factorii distructivi..
Utilizarea laptelui de vacă la hrănirea copiilor din primul an de viațăUnele proteine ​​din laptele de vacă contribuie la dezvoltarea imunității „greșite” care distruge celulele care sintetizează insulina.
Substanțe proteice noi, toxine, baze de azot, medicamente etc..În prezent, o cantitate uriașă de substanțe potențial toxice pentru țesutul glandular este sintetizată sau izolată de mediul natural. Efectul multora dintre ele pe termen lung nu a fost studiat, dar sunt utilizate (și în cantități mari) la prepararea produselor alimentare, a produselor chimice de uz casnic, a produselor cosmetice.

Este, de asemenea, adevărat că nu a fost găsită nicio substanță care determină în mod fiabil dezvoltarea diabetului de tip 1.Condiții de viață „sterile”Acest motiv este din ce în ce mai mult luat în considerare în țările dezvoltate. Cert este că condițiile de viață foarte confortabile contribuie la faptul că oamenii s-au transformat în „plante cu efect de seră”, iar sistemul lor imunitar nu este bine dezvoltat.

În ciuda absurdității acestui motiv, din ce în ce mai multe studii (Finlanda, Germania) indică acest lucru.EreditateCând unul dintre părinți are diabet de tip 1, probabilitatea apariției acestuia la copil este de 2-8%. Dacă ambii părinți sunt bolnavi, probabilitatea crește până la 30%.

În același timp, sunt cercetați activ factori care împiedică dezvoltarea diabetului. Printre ele, vitamina D, substanța P, utilizarea insulinei în microdoze la oameni sănătoși pentru a proteja celulele betta și altele.

Din păcate, toate aceste tehnici există doar în cadrul cercetării științifice și nu sunt aplicate cu adevărat în practică..

Ce este diabetul de tip 2?

Mecanismele de formare a diabetului de tip 2 sunt mult mai inteligibile: se demonstrează un defect în funcția insulinei în combinație cu deficiența sa relativă sau absolută..

Inițial, celulele hepatice nu se mai leagă de insulină. Ei „nu-l vor recunoaște”. În consecință, insulina nu poate transfera zahărul în celulele ficatului și încep să sintetizeze independent glucoza. Acest lucru se întâmplă mai ales noaptea. De aceea, glicemia crește dimineața.

Factorii de diabet de tip 2

Insulina este suficientă sau chiar este în exces. Prin urmare, glicemia normală poate persista pe parcursul zilei..

Sinteza excesivă de insulină epuizează în mod natural pancreasul. În acest moment, există o creștere constantă a glicemiei.

De ce se pierde sensibilitatea la insulină și se dezvoltă diabetul de tip 2?

Cea mai semnificativă cauză a rezistenței la insulină este depunerea excesivă de grăsime, în principal în organele interne, așa-numita obezitate abdominală.

Tabel - Factorii de dezvoltare a diabetului de tip 2
cauzedecriptarea
unmodifiable
  • ereditate;
  • vârstă;
  • cursă.
Condițional nemodificabil
  • creșterea excesivă în greutate în timpul sarcinii;
  • diabet gestațional;
  • greutate la naștere mai mare de 4 kg;
  • mutatii si defecte congenitale;
  • istoric de avort sau naștere mortală.
Modificabil
  • obezitate și exces de greutate;
  • supraalimentarea;
  • activitate fizică scăzută;
  • stres;
  • fumat;
  • alcool;
  • insomnie;
  • boli de fond.

Să ne bazăm mai mult pe factorii de risc.

Motive nemodificabile

Pe de o parte, diabetul la unul dintre părinți crește riscul de boală de la 30 la 80%. Când ambii părinți au diabet, riscul crește la 60–100%.

Pe de altă parte, cercetările din acest domeniu indică faptul că copiii moștenesc obiceiurile nutriționale și activitatea fizică de la părinți. Fiica nu are diabet, deoarece mama lui a avut sau a avut-o. Dar pentru că fiica are și obezitate și duce o viață extrem de inactivă.

După 45 de ani, a existat o creștere accentuată a persoanelor cu diabet zaharat de tip 2. Deci, înainte de vârsta de 45 de ani, diabetul este destul de rar, atunci în perioada de 45-65, incidența diabetului este deja de aproximativ 10%. Peste 65 de ani, procentul bolnavilor crește până la 20%.

Din punct de vedere al apartenenței rasiale, hispanicii sunt mai des bolnavi. Mai mult, diabetul lor apare la o vârstă mai tânără și există o progresie rapidă a complicațiilor.

Factori modificabili

Pentru diagnosticul excesului de greutate și obezitate, se folosește un indice de masă corporală (IMC), egal cu raportul dintre greutatea corporală (în kilograme) și înălțimea (în metri) pătrat.

S-a dovedit acum că obezitatea este un factor cheie în diabetul de tip 2..

Probabilitatea diabetului de tip 2 crește odată cu progresia obezității..

Tabel - risc de diabet de tip 2

În Rusia, mai mult de jumătate din populație are obezitate și exces de greutate - aproximativ 60% dintre femei și 55% din bărbați.

Rezultatul nutriției umane este figura pe care o vede când ajunge pe cântar.

Dacă considerăm alimentele un factor de risc indirect pentru diabet, trebuie să se țină seama mai întâi de conținutul de grăsimi și de compoziția acestora. Deoarece este vorba despre grăsimi saturate de origine animală, care sunt cel mai dificil de digerat și sunt cel mai bine stocate ca țesut adipos.

Mitul nutriției

Se crede că diabetul poate fi „mâncat” consumând un număr mare de dulciuri. Aceasta este o eroare absolut dovedită..

Alimentația excesivă duce la obezitate, care este cauza directă a diabetului de tip 2..

Dacă o persoană va cheltui toată energia primită din alimente, probabilitatea de a dezvolta diabet este extrem de mică. Și nu contează ce mănâncă.

Acest lucru se vede clar la sportivii care consumă o cantitate uriașă de alimente în timpul antrenamentelor, inclusiv carbohidrați digerabili, dar nu au diabet.

E adevărat, la sfârșitul unei cariere sportive, încărcătura scade, iar obișnuința alimentară este deseori păstrată. Aici are loc creșterea rapidă în greutate odată cu dezvoltarea diabetului și progresia rapidă a complicațiilor.

Când pacientul are deja prediabetes sau diabet, atunci atenția din compoziția produselor alimentare trece la carbohidrați. Acum va trebui să se țină seama de indicele glicemic al alimentelor, deoarece acest factor este cel care determină nivelul glicemiei.

Conținutul de grăsime din alimente trebuie considerat a menține greutatea normală a corpului. În plus, alimentele grase contribuie la dezvoltarea ketozei, și cu hiperglicemie - comă cetoacidotică.

O situație similară cu activitatea fizică. Persoanele care duc un stil de viață sedentar nu cheltuiesc energia primită complet din alimente, ci o depozitează sub forma unei rezerve de grăsime.

Pentru persoanele cu diabet, exercitiul fizic este cea mai buna metoda de a creste sensibilitatea musculara la insulina. Recuperarea utilizării glucozei de către fibrele musculare reduce cel mai eficient rezistența la insulină.

Astfel, alimentația excesivă și viața sedentară sunt principalele cauze ale obezității și diabetului de tip 2. Fără schimbarea stilului de viață, compensarea diabetului nu este posibilă.

Situațiile stresante provoacă și dezvoltarea diabetului de tip 2. Este important să ne amintim că stresul nu este doar o experiență emoțională din orice motiv. Pentru corpul nostru, stresul este orice infecție acută, o creștere accentuată a tensiunii arteriale sau a traumelor. Chiar și călătoriile sau mișcările au întotdeauna un stres semnificativ.

Adesea, pacienții observă că au descoperit diabetul în timpul tratamentului internat dintr-un motiv complet diferit, ceea ce confirmă rolul stresului în dezvoltarea diabetului..

Numeroase studii confirmă asocierea fumatului, inclusiv a fumului la mâna a doua, cu dezvoltarea diabetului. Aceasta înseamnă că riscul de diabet crește nu numai în rândul fumătorilor, ci și în rândul celor din jurul lor..

O cauză semnificativă a diabetului este alcoolul, care distruge direct pancreasul. Există chiar și un tip separat de diabet - un tip specific care se dezvoltă pe fundalul abuzului de alcool. Acest tip de diabet se caracterizează prin pierderea rapidă a insulinei, ceea ce înseamnă ineficiența comprimatelor care scad zahărul.

Factorii de risc pentru dezvoltarea diabetului de tip 2 includ hipertensiunea arterială, creșterea lipidelor aterogene, sindromul ovarului polichistic, infarctul miocardic sau accident vascular cerebral.

Având în vedere că principalele cauze ale diabetului zaharat de tip 2 sunt modificabile, este posibil să se prevină în mod eficient dezvoltarea bolii. În cazul manifestărilor inițiale ale diabetului, schimbarea factorilor de risc joacă un rol cheie în tratament și un prognostic favorabil pentru pacient.

Cauzele diabetului de tip 1 și tipul 2 Mellitus

Mulți pacienți cu diabet sunt surprinși - de ce am luat diabet? Mai multe boli endocrine umane cronice din medicină sunt unite sub un singur nume - diabetul.

Cauzele acestei afecțiuni sunt multe, bazate pe o disfuncție generală a sistemului endocrin al organismului, bazată fie pe o deficiență de insulină, un hormon produs de pancreas sau pe incapacitatea ficatului și a țesuturilor corpului de a prelucra și absorbi glucoza într-o cantitate adecvată..

Din cauza lipsei acestui hormon în organism, concentrația de glucoză din sânge crește constant, ceea ce duce la tulburări metabolice, deoarece insulina are o funcție importantă în controlul procesării glucozei în toate celulele și țesuturile corpului..

Atunci când țesutul pancreatic este distrus, celulele responsabile de producerea insulinei sunt distruse, care este cauza diabetului zaharat, precum și dacă, din alte motive, sensibilitatea celulelor și țesuturilor corpului la insulina conținută în sângele uman se schimbă..

Tipuri de diabet

Cauzele acestei boli constau în tulburări metabolice din organism, în special carbohidrați, precum și grăsimi. Se disting două tipuri principale de diabet și alte tipuri, în funcție de insuficiența relativă sau absolută a producției de insulină sau de deteriorarea sensibilității tisulare la insulină.

  • Diabetul zaharat dependent de insulină - tip 1, cauzele sunt asociate cu deficiența de insulină. În acest tip de diabet zaharat, lipsa unui hormon duce la faptul că nu este suficient nici să proceseze o cantitate mică de glucoză primită în organism. Drept urmare, nivelul glicemiei unei persoane crește. Pentru a preveni cetoacidoza - o creștere a numărului de corpuri cetonice în urină, pacienții sunt nevoiți să injecteze constant insulină în sânge pentru a trăi.
  • Diabetul zaharat non-insulino-dependent este de tip 2, cauzele apariției acestuia constau în pierderea sensibilității tisulare la hormonul pancreatic. Cu acest tip, există atât rezistența la insulină (insensibilitate sau sensibilitatea redusă a țesutului la insulină), cât și dezavantajul său relativ. Prin urmare, comprimatele care scad zahărul sunt adesea combinate cu insulina.

Conform statisticilor, numărul de pacienți cu acest tip de diabet este mult mai mare decât 1 tip, de aproximativ 4 ori, nu au nevoie de injecții suplimentare de insulină, iar pentru tratamentul lor se folosesc medicamente care stimulează pancreasul la secreția de insulină sau reduc rezistența țesutului la acest hormon. La rândul său, diabetul de tip 2 este împărțit în:

  • apare la persoanele cu greutate normală
  • apare la persoanele supraponderale.

Diabetul zaharat gestational este un tip rar de diabet care apare la femei in timpul sarcinii, se dezvolta datorita scaderii sensibilitatii tesuturilor unei femei la insulina sub influenta hormonilor sarcinii..

Diabetul asociat cu malnutriția.

Alte tipuri de diabet, sunt secundare, deoarece apar cu următorii factori provocatori:

  • Boli pancreatice - hemocromatoză, pancreatită cronică, fibroză chistică, pancreatectomie (acesta este diabetul de tip 3, care nu este recunoscut la timp)
  • malnutriție mixtă - diabet tropical
  • Afecțiuni endocrine, hormonale - glucagonoma, sindromul Cushing, feocromocitom, acromegalie, aldosteronism primar
  • Diabetul chimic - apare cu utilizarea de medicamente hormonale, medicamente psihotrope sau antihipertensive, diuretice care conțin tiazidă (glucocorticoizi, diazoxid, tiazide, hormoni tiroidieni, dilantină, acid nicotinic, agenți de blocare adrenergici, interferon, vaccin, pentamidină etc.)
  • Anomalii ale receptorilor de insulină sau sindroamelor genetice - distrofie musculară, hiperlipidemie, coreea lui Huntington.

Toleranță diminuată la glucoză, un set intermitent de simptome care cel mai adesea trec de la sine. Acest lucru este determinat prin analiză la 2 ore după încărcarea glucozei, în acest caz, nivelul de zahăr al pacientului variază între 7,8 și 11,1 mmol / L. Cu toleranță la zahărul stomacului gol - de la 6,8 la 10 mmoli / l și după ce a mâncat la fel de la 7,8 la 11.

Conform statisticilor, aproximativ 6% din populația totală a țării suferă de diabet, acest lucru este doar conform datelor oficiale, însă numărul real este, desigur, mult mai mare, deoarece se știe că diabetul de tip 2 se poate dezvolta în formă latentă de-a lungul anilor și are simptome minore sau poate trece neobservat..

Diabetul zaharat este o boală destul de gravă, deoarece este periculos cu complicațiile care se dezvoltă în viitor. Conform statisticilor privind diabetul, mai mult de jumătate dintre diabetici mor din cauza angiopatiei picioarelor, atacului de cord și nefropatiei. În fiecare an, peste un milion de oameni rămân fără picior și 700 de mii de oameni își pierd din vedere.

Cauzele diabetului de tip 1

Mulți sunt interesați dacă este posibil să obțineți diabet? Desigur, diabetul nu poate fi contractat, deoarece nu este o boală infecțioasă. De mult timp, experții au stabilit că diabetul se datorează cel mai adesea prezenței defectelor genetice, obezității și tulburărilor autoimune. Deci, de ce apare diabetul la oameni?

  • Cauzele diabetului zaharat tip 1 sunt cel mai adesea cauzate de procese autoimune, în care anticorpii împotriva celulelor proprii sunt produși în organism, cantitatea de insulină scade până când hormonul este complet oprit. Aceasta este o predispoziție genetică.
  • Potrivit multor medici, cel mai probabil factor care influențează dezvoltarea diabetului zaharat din exterior este considerat o infecție virală, deoarece de multe ori după un oreion (oreion), mononucleoză infecțioasă, rubeolă sau hepatită virală acută sau cronică, pacientul este înregistrat cu diabet zaharat. Acest lucru se datorează faptului că la persoanele sănătoase și la pacienții cu pancreatită, precum și neoplasmele maligne ale pancreasului, se detectează extrem de rar procese autoimune (anticorpi împotriva celulelor beta) - 0,3% din cazuri. Dar formarea unor astfel de anticorpi apare la pacienți după deteriorarea celulelor beta pancreatice pe un fundal de infecție virală. De asemenea, endocrinologia modernă consideră că alăptarea cu lapte de vacă și capră duce la un debut precoce al diabetului, nu este recomandat să le oferi copiilor ulei de pește.
  • Dezvoltarea acestui tip de diabet este vinovată de creșterea activității celulelor T-killer, adică nu numai încălcările umorale, ci și imunitatea celulară duc la această boală.

Este o infecție virală care este declanșatorul dezvoltării diabetului la copii. De exemplu, ca o complicație după rubeola, fiecare a cincea persoană bolnavă după boală dezvoltă diabet de tip 1.

Cauzele diabetului de tip 2

În acest tip de diabet, secreția de insulină de către celulele beta ale pancreasului rămâne neschimbată sau scade, dar nu semnificativ. Cea mai mare parte a pacienților cu diabet non-insulino-dependent sunt persoane obeze, cu o proporție mică de masă musculară și o mare parte din grăsimi, precum și persoanele în vârstă. În astfel de diabet zaharat, cauza apariției este considerată a fi o scădere a numărului de receptori de insulină, precum și o lipsă de enzime intracelulare, ceea ce duce la deteriorarea metabolismului glucozei în celulele și țesuturile corpului. Rezistența țesuturilor periferice la hormonul pancreatic - insulina duce la insulinism (creșterea secreției de insulină), ceea ce contribuie și la

De ce apare diabetul??

Locația moștenită. În cazul diabetului la ambii părinți, riscul de a dezvolta această boală la copii de-a lungul vieții este garantat cu aproape 60%, dacă doar un părinte suferă de diabet, atunci probabilitatea este de asemenea mare și este de 30%. Aceasta se datorează hipersensibilității ereditare la encefalina endogenă, care îmbunătățește secreția de insulină..

În diabetul zaharat de tip 2, nici bolile autoimune și nici o infecție virală nu sunt cauzele dezvoltării sale.

Supraalimentarea frecventă, excesul de greutate, obezitatea - sunt cauzele principale ale diabetului de tip 2. Receptorii țesutului adipos, spre deosebire de țesutul muscular, au o sensibilitate scăzută la insulină, astfel încât excesul acesteia afectează creșterea glicemiei. Conform statisticilor, dacă greutatea corporală depășește norma cu 50%, atunci riscul de a dezvolta diabet se apropie de 70%, dacă greutatea în exces este de 20% din normă, atunci riscul este de 30%. Cu toate acestea, chiar și cu o greutate normală, o persoană poate suferi de diabet și, în medie, 8% din populație, fără probleme cu exces de greutate într-un grad sau altul suferă de această boală.

Cu excesul de greutate, dacă reduceți greutatea corporală chiar cu 10%, o persoană reduce semnificativ riscul de diabet de tip 2. Uneori, atunci când pierdeți în greutate la un pacient cu diabet zaharat, tulburările de metabolism ale glucozei fie scad semnificativ, fie dispar complet.

Ce este diabetul? Mecanismul apariției, simptomelor, prevenției

Diabetul zaharat este o boală cauzată în primul rând de producerea insuficientă de insulină de către aparatul insulit al pancreasului sau de deteriorarea altei verigi din lanțul neuroendocrin complex care reglează metabolismul carbohidraților. Cele mai caracteristice manifestări ale bolii sunt creșterea glicemiei și excreția urinară..

Cauzele bolii

Diabetul zaharat se dezvoltă adesea sub influența unui traumatism mental sau fizic. În unele cazuri, acești factori acționează ca primari, în alții - contribuie doar la identificarea diabetului zaharat latent.

Principalele cauze ale diabetului:

  • Infecții acute și cronice (gripă, amigdalită, tuberculoză, sifilis). Poate fi cauza bolii din cauza daunelor toxice infecțioase ale aparatului insulat, dar mai des infecțiile contribuie la detectarea sau agravarea cursului unei boli existente..
  • Supraalimentare, în special alimente bogate în carbohidrați.
  • Scleroza vasculară pancreatică.
  • Un factor ereditar are o anumită semnificație în dezvoltarea bolii. Un mediu social sănătos, chiar și cu ereditate adversă, poate preveni dezvoltarea bolii.

Mecanismul de dezvoltare a diabetului

Patogenia diabetului este foarte complexă. Rolul de lider în patogeneza bolii îl joacă insuficiența aparatului insulat al pancreasului, cu toate acestea, mecanismele extrapancreatice au o importanță deosebită. Producția insuficientă de insulină de către celulele beta ale aparatului insular al pancreasului duce la întreruperea utilizării glucozei de către țesuturi și formarea crescută a acesteia din proteine ​​și grăsimi. Consecința acestui fapt este hiperglicemia și glicozuria..

Marea importanță a activității afectate a cortexului cerebral în patogeneza diabetului zaharat este confirmată de cazurile de dezvoltare a bolii imediat după traumatism mental. Dintre factorii extrapancreatici în dezvoltarea diabetului, sunt importante glanda hipofizară, glandele suprarenale, glanda tiroidă și ficatul. Efectul glandei pituitare anterioare asupra metabolismului carbohidraților este prin hormonul de creștere și hormonul adrenocorticotrop.

Aceasta este geneza diabetului în anumite boli (acromegalie, sindromul Itsenko-Cushing). Dezvoltarea diabetului zaharat cu acromegalie se datorează creșterii producției de hormon de creștere, ceea ce determină epuizarea funcției celulelor beta ale aparatului pancreatic al insulei. Cu sindromul Itsenko-Cushing, dezvoltarea diabetului zaharat se poate datora producerii crescute de glucocorticoizi.

O anumită valoare este atribuită hiperadrenalinemiei ca factor care contribuie la deteriorarea stării funcționale a aparatului insular. Funcția crescută a tiroidei poate servi, de asemenea, ca factor auxiliar în dezvoltarea diabetului.

Anatomie patologică

Cel mai adesea, modificări patologice se găsesc în pancreas. Macroscopic, fierul este redus în volum, încrețit din cauza modificărilor atrofice. Examenul microscopic relevă hialinoza elementelor de insulă, umflarea lor hidropică.

Odată cu atrofierea și degenerarea insulelor, sunt observate și modificări regenerative. Modificările patologice în alte glande endocrine sunt variabile. Sclerotica se găsește adesea în inimă și vasele de sânge și modificări tuberculoase în plămâni. Ficatul este adesea mărit în volum, dezvăluie infiltrarea grasă și o scădere accentuată a conținutului de glicogen. Constatarea patologică la rinichi este glomeruloscleroza intracapilară.

Efectele diabetului asupra rinichilor

Simptomele bolii

Diabetul zaharat se dezvoltă mai ales treptat. Boala apare la orice vârstă, femeile suferă mai des decât bărbații. Pacienții diabetici se plâng de:

  • setea (bea până la 6-10 litri de lichid pe zi), forțându-i să se trezească noaptea pentru a primi lichid;
  • gură uscată
  • urinare excesivă și frecventă;
  • pierderea în greutate progresivă, în ciuda poftei de mâncare continuă sau chiar crescută;
  • slăbiciune generală, scăderea performanței;
  • mâncărimi cutanate excretoare (apar diverse erupții cutanate, eczeme, clocote;
  • miros de acetona din gura si prezenta acesteia in urina.
Simptomele diabetului

Pielea feței la pacienții cu diabet zaharat are o culoare delicată, de culoare roșiatică - datorită extinderii capilarelor pielii. Pe palmele, tălpile, mai rar în alte părți ale corpului, se detectează xantodermia, din cauza acumulării de caroten în țesuturi. Dintre modificările sistemului cardiovascular, ar trebui indicată o dezvoltare relativ frecventă și timpurie a aterosclerozei. Încălcarea metabolismului colesterolului în diabet și consumul de către pacienții dintr-un număr mare de alimente bogate în lipoizi par să joace un rol patogenetic în dezvoltarea bolii.

Leziunile scerotice ale arterelor extremităților inferioare pot duce la claudicație intermitentă, iar ulterior la gangrenă. În diabetul zaharat sever, hipotensiunea arterială este adesea observată, în special la pacienții tineri, ceea ce este asociat cu o scădere a tonusului vascular. Vârstnicii, pacienții obezi cu constanță mare dezvoltă scleroză de aortă, scleroză coronariană cu atacuri de angină și dezvoltarea modificărilor focale în miocard.

Din tractul respirator superior datorită echilibrului negativ al apei, se observă adesea uscăciunea mucoaselor cu tendința de dezvoltare a proceselor inflamatorii. Pacienții cu diabet se dezvoltă adesea tuberculoză pulmonară.

De asemenea, cu diabetul zaharat, se observă o schimbare destul de mare în sistemul digestiv. Limba este roșie aprinsă, mărită, umedă (cu gastrită concomitentă), uscată (cu comă diabetică). Adesea se dezvoltă gingivita, pioreea alveolară, cariile dentare progresive. Cantitatea de acid clorhidric liber din conținutul gastric este adesea redusă, funcția exocrină pancreatică de obicei nu este modificată.

Ficatul poate fi mărit semnificativ, dureros la palpare. Ficatul marit este asociat cu infiltrare grasă, congestie, ciroză. Pacienții cu diabet au o tendință crescută de a dezvolta cistită și pielită, deoarece zahărul care conține urină este un mediu favorabil pentru dezvoltarea bacteriilor. Adesea există o albuminurie mică și, mai puțin frecvent, o cilindrie datorită modificărilor degenerative în epiteliul tubilor renali. Boală de rinichi

Cu glomeruloscleroza intercapilară sau nefroscleroza (în cazurile de atașare a hipertensiunii arteriale la diabet), se observă o afectare accentuată a capacității funcționale a rinichilor. În cazul nefrosclerozei care aderă la diabet, excreția de zahăr prin urină poate scădea, din cauza creșterii pragului de patență a rinichilor, există o nepotrivire puternică între hiperglicemie ridicată și glicozurie scăzută.

Din partea sistemului nervos și a sferei mentale, se observă o mare varietate de schimbări. Acestea includ:

  1. parestezia diferitelor zone ale corpului;
  2. nevralgie;
  3. polinevrita toxica;
  4. tulburări pseudotubeticale (mers nesigur, scăderea reflexelor genunchiului, reacție lentoasă a elevilor la lumină etc.);
  5. tulburări mentale (pot apărea sub formă de depresie și psihoză, relația de cauzalitate a acesteia din urmă cu boala de bază nu este recunoscută în mod universal).

Din partea ochilor, se observă cel mai adesea diabet zaharat:

  1. cataractă;
  2. retinită diabetică (retinopatie).

Cataracta diabetică afectează de obicei ambii ochi; insulinoterapia accelerează maturizarea acesteia. Retinita diabetică are un progres progresiv, este observată cu o constantă mare în diabet în urmă cu 10-15 ani, adesea combinată cu afectarea nervilor periferici.

Având în vedere tabloul clinic al bolii și eficacitatea terapiei, se obișnuiește să se distingă trei forme de diabet:

Dacă este posibil să eliminați glicozuria, hiperglicemia și să restabiliți eficiența pacientului doar prin măsuri alimentare, atunci astfel de forme ale bolii sunt clasificate drept plămâni. În formele moderate de diabet, terapia combinată dieta-insulină elimină principalele simptome ale bolii și restabilește capacitatea de lucru a pacientului. Diabetul sever include cazuri în care chiar și insulinoterapia de substituție continuă cu un regim alimentar nu elimină riscul de complicații asociate tulburărilor metabolice diabetice..

Cea mai gravă și periculoasă complicație a diabetului este o comă diabetică. Factorii care declanșează dezvoltarea comei includ traume mentale și fizice, boli infecțioase acute, intervenții chirurgicale, etc. Coma diabetică apare de obicei cu glicemie ridicată, dar hiperglicemia nu este cauza comei. Dezvoltarea comei diabetice se bazează pe o încălcare accentuată a metabolismului grăsimilor cu acumularea de produse nederoxidate (corpuri cetonice) și o mutare a echilibrului acid-bazic spre acidoză, ceea ce duce la otrăvirea severă a organismului, în primul rând a sistemului nervos central..

Coma diabetică este precedată, de obicei, de o așa-numită stare precomatoasă, caracterizată prin slăbiciune severă, somnolență, setea crescută, pierderea poftei de mâncare, greață, dureri de cap și amețeli. În perioada dinainte de comatoză, din cauza deshidratării accentuate a organismului, apare o pierdere rapidă în greutate, în aerul expirat există un miros de acetonă (seamănă cu mirosul merelor înmuiate), în urină acetonă, acizi acetoacetici și beta-hidroxibutirici, se detectează zahăr glicemia depășește de obicei 300 mg%.

Dacă pacientul nu a început tratamentul, atunci toate simptomele cresc, apare o comă diabetică.
Cu o comă diabetică, trăsăturile faciale sunt pielea ascuțită, uscată, plină, buzele înfundate; globurile oculare sunt hipotonice (moale la atingere). Tonusul muscular este redus brusc. Pulsul este frecvent, mic, tensiunea arterială este scăzută. Respirația este rară, profundă, zgomotoasă (Kussmaul), în aerul expirat se simte un miros ascuțit de acetonă. Limba este uscată, uneori acoperită cu placă; vărsăturile sunt adesea observate, ceea ce îmbunătățește în continuare deshidratarea. Cantitatea de zahăr din sânge este peste 400 mg% și poate ajunge uneori la 1000 mg%.

Alcalinitatea de rezervă a sângelui este redusă din cauza ketonemiei. Glicozuria și ketonuria cresc. Cantitatea de azot rezidual din sânge crește până la 60 mg% sau mai mult. Temperatura corpului în coma diabetică este de obicei sub 36 ° C. Leucocitoza neutrofilă se dezvoltă în sângele periferic cu o deplasare a formulei spre stânga. Prognosticul pentru metodele moderne de terapie în majoritatea cazurilor este favorabil dacă tratamentul începe în primele 12 ore după dezvoltarea comei.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diabetului cu reclamații adecvate, glicozurie și hiperglicemie nu este dificil. Este mult mai dificil să diagnosticați forme latente de diabet zaharat care apar cu glicozurie nesemnificativă, adesea intermitentă, fără hiperglicemie în post.

În astfel de cazuri, trebuie să conștientizăm micile simptome ale diabetului zaharat (mâncărimi ale pielii, furunculoză, gingivită, piree alveolară, cataractă precoce) și în scopul diagnosticului diferențial de a determina curba de zahăr după încărcarea glucozei. Glicozuria se observă nu numai în diabetul zaharat, ci și cu supraalimentarea substanțelor zaharoase (glicozurie alimentară), scăzând pragul de patență al rinichilor pentru zahăr (glicozurie renală), în timpul sarcinii (glicozurie gravidă).

În cazul glicozuriei alimentare, cantitatea de zahăr din urină este foarte mică (doar o reacție calitativă pozitivă sau doar zeci de procente sunt determinate folosind un zaharimetru). Cu originea alimentară a glicozuriei, a zahărului din sânge și a curbei normale de zahăr.

Glicozuria renală (diabetul renal) este observată cu o scădere a pragului de patenie a rinichilor la zahăr (în mod normal corespunde cu 180 mg% zahăr din sânge). În diabetul renal, glicozuria nu atinge asemenea dimensiuni ca în pancreatic. Mărimea glicozuriei în diabetul renal nu depinde de cantitatea de carbohidrați administrați; postul de zahăr din sânge și curba de zahăr după încărcarea glicemiei sunt normale. Cursul diabetului renal este favorabil.

Glicozuria femeilor însărcinate trebuie considerată unul dintre tipurile de glicozurie renală. După naștere, această boală dispare. În unele cazuri, este necesară efectuarea unui diagnostic diferențiat între diabet și diabet zaharat (hemocromatoză), care se caracterizează printr-o triadă de semne:

  • pigmentarea pielii de la galben-brun la bronz datorită depunerii în ea a pigmentului care conține fier - hemosiderină, precum și hemofuscină, melanină;
  • ciroza ficatului și a pancreasului;
  • diabet zaharat, care se dezvoltă până la sfârșitul bolii în aproximativ 70% din cazuri.

Prognoza bolii

Prognosticul pentru viață și capacitatea de a lucra depinde în mare măsură de gravitatea bolii, de diverse complicații și de tratament. Conform statisticilor, după introducerea tratamentului cu insulină, mortalitatea din coma hiperglicemică a scăzut brusc. În prezent, cea mai frecventă cauză de deces este consecințele aterosclerozei (infarct miocardic, tromboză cerebrală). În caz de severitate ușoară și moderată a bolii, pacienții rămân mult timp funcționali dacă regimul de muncă și tratamentul sunt organizate corespunzător.

profilaxie

Măsurile preventive se reduc la eliminarea, dacă este posibil, a șocurilor nervoase, supraalimentarea în general și a produselor zahărului rafinate în special. De mare importanță în prevenirea diabetului sunt factorii care cresc consumul de carbohidrați, precum sporturile ușoare, exercițiile terapeutice și igiena generală cu suficientă activitate fizică.

Dacă găsiți aceste simptome în voi, consultați imediat un medic. Rezolvarea problemei în etapele inițiale ale dezvoltării va ajuta la ușurarea cursului tratamentului sau la minimizarea acesteia.

Simptome, cauze și tratament al diabetului

Diabetul zaharat este o boală despre care deseori auzim de la televizor sau de la prieteni. Acest lucru nu este ciudat, deoarece, conform statisticilor, aproximativ 6% din populația adultă a Pământului suferă de aceasta. Mai mult, toată lumea poate fi în pericol indiferent de vârstă, loc de reședință, ereditate.
În această privință, interesul pentru această boală este logic. În primul rând, populația este interesată de cauzele diabetului zaharat, de dezvoltarea acestuia, de metodele de tratament ale acestuia, precum și de metodele de prevenire.

Tipuri de diabet

Diabetul este o boală în care pacienții au incontinență de apă. Inițial, acest termen a fost folosit pentru a denumi toate bolile, ale căror simptome principale erau setea constantă și poliuria (un exces semnificativ al ratei zilnice de urinare). Doar în secolul al XVII-lea medicii medievali au stabilit că diabetul poate fi zahăr și non-zahăr. Diabetul zaharat insipidus este destul de rar și nu este de fapt o boală, ci unul dintre simptome. Apariția acestei specii este cauzată de afectarea rinichilor sau a sistemului nervos central și periferic.

Diabetul este o boală în care organismul prezintă înfometare de carbohidrați. În funcție de forma cursului său, precum și de motivele dezvoltării sale, diabetul zaharat se împarte în 2 grupuri:

  1. Cronic:
  • insulino-dependent (diabet zaharat tip 1);
  • non-insulino-dependent (tip 2).

2. secundar (găsit la femeile însărcinate în etapele ulterioare, precum și în timpul postului).

Diabetul zaharat din grupa a doua este temporar. Motivul principal pentru apariția și dezvoltarea acestei boli este tulburarea metabolică sau lipsa zahărului în alimente. În același timp, organismul are un nivel redus de carbohidrați, în timp ce în diabetul cronic se dezvoltă hiperglicemie, în care nivelul de zahăr din sânge poate depăși norma de mai mult de 2 ori.

Efecte asupra organismului

Hiperglicemia, o condiție patologică a glicemiei ridicate, este cauza principală a problemelor de sănătate în diabet. Acest lucru se datorează metodelor specifice pe care organismul le ia pentru a-și normaliza munca..

În primul rând, începe transformarea glucozei în aminoacizi, ceea ce duce la obezitate. După cum vedeți, obezitatea poate fi atât o cauză, cât și o consecință a diabetului.

De asemenea, începe un proces numit descărcarea sorbitolului de glucoză, care se caracterizează printr-o eficiență ridicată, dar consecința acestuia este apariția unei cantități semnificative de substanțe toxice în sânge. La rândul lor, acestea afectează sistemul nervos, ceea ce afectează negativ starea de bine a pacientului.

Sistemul cardiovascular suferă foarte mult de diabetul zaharat. Acest lucru se datorează depunerii de colesterol pe pereții arterelor și venelor, precum și glicozilării proteice.

Glicozilarea este o afecțiune patologică în care zahărul începe să blocheze accesul la celule de substanțe benefice și oxigen. Poate fi comparat cu filtrele înfundate în mecanisme care interferează cu funcționarea lor normală..

Dacă nu luați nicio măsură pentru combaterea glicemiei ridicate, atunci în timp pacientul cade într-o comă glicemică, din care cel mai adesea nu iese. Ignorarea recomandărilor medicilor și administrarea de medicamente duce inevitabil la o deteriorare catastrofală a sănătății, precum și la deces.

Diabetul de tip 1 și cauzele acestuia

Ceea ce duce la dezvoltarea diabetului zaharat de tip 1, oamenii de știință încă nu au determinat pe deplin. Se știe doar că reacția autoimună (atunci când sistemul imun produce anticorpi care își atacă propriile celule) reacția organismului, în care anumite celule pancreatice sunt distruse, duce la această boală. Nu se știe ce duce exact la această reacție. Există doar o ușoară corelație între diabetul zaharat tip 1 și boli precum hepatita, rubeola, varicela și gripa. De aici, oamenii de știință concluzionează că organismul atacă pancreasul în cazul unei infecții virale. (Celulele afectate de un virus, spre deosebire de o infecție bacteriană, nu sunt tratabile, ci sunt distruse de sistemul imunitar din cauza infecției cu genele lor terțe).

Cauze ale acestui tip de diabet zaharat, cum ar fi pancreatita sau oncologia (cancer pancreatic) sunt de asemenea posibile..

Legătura dintre dezvoltarea diabetului și a problemelor pancreatice a fost dezvăluită în secolul 19 în timpul experimentelor pe animale. Apoi a fost descoperită o substanță care a contribuit la absorbția zahărului de către celulele corpului. Acest hormon s-a numit insulină, din cuvântul latin „insulă”, deoarece a fost produs în celulele pancreatice numite insule ale Langerhans..

Tratament

Este imposibil să scapi complet de diabetul zaharat dependent de insulină. Prin urmare, există două metode de combatere a acestor boli, care pot fi utilizate atât individual, cât și cuprinzător. Scopul lor principal este de a suprima dezvoltarea bolii.

Primul dintre ele are ca scop eliminarea principalelor simptome ale bolii, prevenirea complicațiilor și normalizarea metabolismului. Toate acestea ajută organismul să reziste diabetului și să ofere condiții confortabile pacienților..

Pentru aceasta, ei folosesc dieta, activitatea fizică și antrenamentul pacienților pentru autocontrol..

Prima modalitate este folosită în stadiile incipiente ale diabetului cerebral dependent de tratamentul separat de tratamentul în sine, și în combinație cu acesta în perioadele ulterioare, mai severe ale bolii.

Medicamentul în majoritatea cazurilor este insulinoterapia, adică introducerea în organism a unui substitut de insulină. Pentru aceasta, injecțiile intramusculare de insulină de către pacient sunt efectuate zilnic, doza este determinată de medic. De asemenea, decizia de a crește doza nu poate fi luată de unul singur de către pacient, chiar și cu o deteriorare semnificativă a stării de bine.

Uneori este necesar să luați medicamente menite să îmbunătățească activitatea enzimatică a pancreasului. Sunt prescrise în cazurile în care cauza hiperglicemiei este o defecțiune a pancreasului cauzată de deteriorarea acestuia din cauza leziunilor sau oncologiei.

Cu o creștere a nivelului de toxine din sânge, cu care organismul nu este capabil să facă față singur, hemodializa este obligatorie - purificarea sângelui artificial.

Succesul tratamentului pentru diabetul zaharat insulino-dependent depinde în mare măsură nu numai de corectitudinea medicamentelor prescrise de medici, dar și de respectarea pacientului.

Tratament experimental

În prezent, sunt realizate studii în domeniul ingineriei genetice, care au stabilit ca obiectiv principal reluarea activității celulelor pancreatice deteriorate responsabile de producerea insulinei.

Deci se efectuează studii clinice ale unui vaccin ADN special. Rezultatele preliminare sugerează că 80% dintre subiecți predispuși la diabet zaharat tip 1 în grupul experimental au îmbunătățit în mod vizibil secreția de insulină de către pancreas după ce au luat medicamentul.

Diabetul zaharat de tip 2 și cauzele acestuia

În ciuda cursului aproape identic al bolii, un tip de diabet zaharat independent de insulină diferă de tipul 1. Deci, cu această viză a bolii, hiperglicemia se dezvoltă datorită faptului că carbohidrații nu pot pătrunde în celulă datorită pierderii sensibilității la insulină. În acest caz, pancreasul continuă să funcționeze absolut normal și produce o cantitate normală de acest hormon, și depășește uneori norma.

Principala cauză a diabetului non-insulino-dependent este îmbătrânirea și complicațiile din partea altor boli. Datorită faptului că ritmurile zilnice normale încep să se rătăcească în organism, apare entropia, ceea ce duce la schimbări negative ireversibile. Relația regulată dintre această boală și obezitate este, de asemenea, evidentă..

Medicii folosesc o clasificare pe trei niveluri pentru a determina severitatea bolii. Potrivit acesteia, persoanele care suferă de diabet de tip 2 sunt împărțite în trei categorii:

La a treia etapă, cea mai severă, boala se desfășoară în mod similar diabetului dependent de insulină.

Tratament

Etapa ușoară a diabetului zaharat non-insulino-dependent este cea mai ușor de tratat. Pentru a normaliza munca organismului, o dietă este suficientă. Mai mult decât atât, chiar și o ușoară pierdere în greutate are un efect pozitiv asupra bunăstării pacienților.

Odată cu trecerea diabetului la un stadiu mai sever, medicamentele sunt prescrise. Deci, în al doilea grad al bolii, pacientul trebuie să ia medicamente care scad zahărul. Au un efect, dar diferite căi de expunere. Deci, unele dintre ele reduc absorbția intestinală a zahărului, altele sunt concepute pentru a preveni descompunerea glucidelor complexe în cele mai simple, ușor digerabile. În cazuri deosebit de avansate ale bolii, sunt prescrise medicamente care reduc sinteza glucozei hepatice.

Aceste metode sunt suficiente pentru a preveni hiperglicemia din sânge, sub rezerva tuturor recomandărilor medicilor.

În stadiul sever al diabetului zaharat, diferențele sale cu tipul bolii dependente de insulină sunt practic șterse. Consecința acestui lucru este un tratament similar: pacienții trebuie fie să ia medicamente care stimulează pancreasul, fie să ia zilnic injecții intramusculare de insulină.

Manifestări și simptome

Simptomele diabetului zaharat, în majoritatea cazurilor, fac posibilă diagnosticarea acestei boli în primele etape și începerea tratamentului în timp util.

Cel mai frecvent simptom al diabetului este o creștere cronică a glicemiei. Însă merită să ne amintim că hiperglicemia nu este întotdeauna o consecință a diabetului zaharat - poate apărea cu orice boală pancreatică responsabilă de producerea insulinei, precum și cu tulburări metabolice grave cauzate de expunerea la substanțe chimice sau radiații..

Primele și cele mai vizibile simptome pentru pacient sunt gură uscată constantă, setea, urinarea frecventă și profuză. Când apar, trebuie să consultați imediat un medic.

O modificare bruscă a greutății, atât creșterea, cât și scăderea acesteia, pot indica și această boală.

Hipersensibilitatea pielii, mâncărime, uscăciune, supurație și vindecarea deficitară a rănilor, de regulă, indică o deteriorare a stării corpului asociată diabetului..

De asemenea, pacienții au slăbiciune musculară și transpirație crescută.

Cu complicații la pacienți, vederea se deteriorează, apar durerile de cap și durerile de inimă, edemul, atât general, cât și local, hipertensiunea. Un clopot alarmant, care indică o deteriorare semnificativă a stării corpului, este mirosul de acetonă din gură..

Diagnostice

Persoanele care găsesc simptome similare cu cele ale diabetului zaharat nu ar trebui să intre într-o panică prematură, deoarece pot indica și alte boli mai puțin periculoase. Diagnosticarea acestei boli nu poate decât specialiști după cercetare.

Pentru aceasta, se realizează un întreg complex de analize precise, care sunt realizate pentru a elimina erorile, deoarece medicamentele specifice pot dăuna unui organism absolut sănătos.

Pentru a determina diagnosticul exact și, în cazul confirmării diabetului zaharat, pentru a determina gradul de severitate, medicii efectuează:

  • test de sânge pentru nivelul de zahăr;
  • analiza complexă a urinei (relevă nivelul de glucoză, proteine, conținut de acetonă);
  • determinarea compoziției electrolitice a sângelui;
  • analiza grinzilor gliolizate, în special a hemoglobinei;
  • test de digestibilitate la glucoză;
  • compilarea unui profil glicemic (un grafic care arată modificări pe termen lung ale glicemiei).

În același timp, analizele sunt efectuate de către astfel de medici precum endocrinolog, cardiolog, chirurg, neuropatolog. În unele cazuri, sunt implicați terapeuți și oftalmologi.

După cum vedeți, pentru a diagnostica boala „diabetul zaharat” sunt efectuate o serie de teste complicate, iar pentru a pune-o singur pe baza gurii uscate sau a presiunii crescute, acest lucru este cel puțin incorect.

Grup de risc

După cum s-a spus la început, aproximativ 6% din populația adultă a lumii suferă de această boală. Toată lumea poate fi în pericol, dar persoanele cu predispoziție genetică sunt cele mai predispuse la diabet, cei care au obiceiuri proaste, suferă de obezitate.

Deci, diabetul zaharat tip 1 este cel mai susceptibil la tinerii cu vârste cuprinse între 25 și 40 de ani, care au avut cazuri de boală în familie.

Diabetul non-insulino-dependent apare mai des la adulți și vârstnici cu vârste cuprinse între 35 și 40 de ani. Mai mult, acest tip este diagnosticat în 90-95% din cazurile de diabet. Acest lucru se datorează faptului că este cauzat nu de mutații genetice, ci de o deteriorare cuprinzătoare a sănătății.

Motivul apariției sale este stresul, o atmosferă nesănătoasă și o ecologie slabă. Există, de asemenea, un model între prezența obiceiurilor proaste și diabetul.

Astfel, aproape toți fumătorii, persoanele care suferă de obezitate, precum și reprezentanții bolilor periculoase asociate cu stres ridicat.

profilaxie

Întrucât este aproape imposibil să depășim diabetul, medicii recomandă prevenirea acestei boli. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care sunt expuse riscului din cauza unei predispoziții genetice la această boală..

Metodele de prevenire a diabetului sunt vizate să reducă la minimum factorii al căror efect pozitiv asupra dezvoltării diabetului este remarcat de medici.

Principalele recomandări au fost elaborate de experți internaționali, iar eficiența lor a fost confirmată de numeroase studii..

Pentru a reduce probabilitatea de diabet zaharat, este necesar:

  • mâncat sănătos;
  • controlul greutății;
  • sport regulat;
  • monitorizarea constantă a glicemiei.

După cum vedeți, toate au drept scop menținerea corpului în formă bună..

Dieta și, dacă este necesar, o dietă terapeutică, trebuie convenite cu medicii. Astfel, puteți obține cantitatea optimă de nutrienți care vor satisface pe deplin necesarul zilnic al organismului și nu vor contribui la dezvoltarea hiperglicemiei.

De asemenea, este foarte important să mențineți greutatea la un nivel normal. Este de remarcat faptul că subponderalul poate provoca obezitate la fel ca obezitatea.

Activitatea fizică este concepută, în primul rând, pentru a menține o greutate sănătoasă și, în al doilea rând, pentru a consolida sistemul cardiovascular, care este cel mai afectat de această boală.

Este foarte important ca cei cu risc să fie examinați în mod regulat pentru a ajuta la identificarea bolii în fazele incipiente. Datorită acestui fapt, tratamentul începe în timp util, ceea ce facilitează cursul diabetului.

Concluzie

Astfel, putem concluziona că aceasta este o boală cronică gravă, care este aproape imposibil de depășit complet. În ciuda acestui fapt, datorită intervenției medicale în combinație cu o dietă specială, acesta poate fi oprit cu succes, ceea ce permite persoanelor cu această boală să ducă un stil de viață normal și să aștepte apariția unui vaccin eficient.