Clasificare și tipuri de diabet

Diabetul zaharat este o afecțiune patologică care se caracterizează printr-o încălcare a proceselor metabolice (metabolism). Acest lucru se întâmplă din cauza producției insuficiente de hormon insulină a substanței proprii, ca în cazul diabetului zaharat tip 1 sau a încălcării efectului său asupra celulelor și țesuturilor corpului (patologia tip 2).

Articolul descrie în detaliu principalele tipuri de diabet zaharat, diferențele în cauzele și mecanismele de dezvoltare ale acestora, precum și o descriere a caracteristicilor tratamentului pacientului.

Un pic despre insulină și rolul său în corpul uman

Insulina este un hormon pe care îl produce pancreasul. Organul este situat în spatele stomacului, este înconjurat de o splină și o buclă a duodenului. Greutatea pancreasului este de aproximativ 80 g.

Pe lângă hormoni, fierul produce suc de pancreas, necesar digestiei lipidelor, carbohidraților și substanțelor proteice. Hormonul insulin este sintetizat de celulele β. Acestea sunt localizate aproape pe întreaga suprafață a pancreasului sub forma unor grupuri mici numite insule Langerhans-Sobolev. Insulele conțin de asemenea celule α care sintetizează glucagonul substanței active. Acest hormon are efect opus asupra insulinei..

Insulina este o moleculă proteică care constă din mai multe lanțuri de aminoacizi. Sarcina sa este de a absorbi glucoza (zahărul) de către celulele organismului. Zaharul este necesar pentru ca o persoană să primească energie. Fără aceasta, celulele și țesuturile nu sunt capabile să facă față funcțiilor lor..

În paralel cu aportul de zahăr, insulina reglează și penetrarea aminoacizilor în celule. Aminoacizii sunt considerați unul dintre principalele materiale de construcție. O altă funcție a insulinei este acumularea de lipide în organism.

Clasificarea diabetului

Conform clasificării diabetului zaharat în general acceptate și utilizate în endocrinologia modernă, patologia se împarte în următoarele tipuri:

• Tip 1 - dependent de insulină (IDDM);
• Tip 2 - noninsulina independentă (NIDDM);
• forma gestationala;
• tipuri specifice de diabet.

Această din urmă opțiune este un grup de condiții patologice care diferă unele de altele în patogeneza lor și cauzele dezvoltării. Aceasta include defecte ereditare la nivel genetic cauzate de insulina hormonală sau celulele secretoare de insulină, o boală cauzată de acțiunea substanțelor chimice și medicamentelor, diabetul ca urmare a proceselor infecțioase etc..

1 tip

Patologia de tip 1 (cod conform ICD-10 - E10) este considerată un proces autoimun, în urma căruia are loc moartea celulelor secretoare de insulină. Vorbind în limbaj simplu, în corpul uman sunt lansate astfel de procese, în timpul cărora propriile lor celule imune consideră celulele pancreatice extraterestre și le distrug.

De regulă, tipul insulino-dependent apare ca urmare a unei predispoziții ereditare, dar factorii provocatori însoțitori joacă un rol important. Statisticile arată că prezența patologiei la un copil este posibilă în următoarele cazuri:

• dacă mama este bolnavă - cu o frecvență de 2%;
• tată bolnav - 5%;
• fratele sau sora bolnavă - 6%.

Prezența unui proces autoimun, adică anticorpi în organism pentru a deține celule pancreatice, apare la mai mult de 80% dintre pacienții dependenți de insulină. Adesea, împreună cu boala de tip 1, diabeticii suferă de alte boli autoimune, de exemplu, insuficiență suprarenală cronică, boli pancreatice, vitiligo, reumatism.

Cum se dezvoltă?

De obicei, semnele clinice ale bolii apar atunci când peste 85% din celulele secretoare de insulină au murit deja, dar în funcție de caracteristicile individuale ale organismului, această perioadă poate varia în timp. Adesea apare în copilărie și adolescență. Se întâmplă ca pacienții tineri să afle despre prezența bolii deja în perioada de complicații acute, de exemplu, cu o stare cetoacidotică.

Deficitul de energie și deficitul de insulină duc la o descompunere masivă a grăsimilor și proteinelor, ceea ce explică pierderea în greutate a pacientului. Glicemia ridicată provoacă apariția hiperosmolarității, care se manifestă prin formarea masivă de urină și dezvoltarea simptomelor de deshidratare. Deoarece insulina nu este suficientă, organismul suferă de foame de energie, ca urmare, există o sinteză excesivă de hormoni contrainsulari, adică cei care au efect opus în ceea ce privește activitatea insulinei..

Ruperea masivă a grăsimilor duce la creșterea numărului de acizi grași liberi din sânge. Acesta este declanșatorul formării și acumulării de corpuri cetonice (acetonă), care devin provocatori ai stării cetoacidotice. Dacă o astfel de patologie, deshidratare și o schimbare a nivelului de pH al sângelui în partea acidă continuă să progreseze, pacientul poate cădea în comă, chiar și morți sunt posibile.

Simptome

„Boala dulce” de tip 1 se caracterizează prin apariția unor simptome vii, care își câștigă severitatea pe parcursul mai multor săptămâni. Pacienții diabetici se plâng:

• formarea unor cantități mari de urină;
• setea excesivă;
• mâncărime persistentă a pielii;
• pierdere în greutate.

O scădere a greutății corporale, care este însoțită de apetit normal sau crescut, este unul dintre simptomele care disting 1 tip de patologie de alte tipuri de diabet. Pacientul este deranjat de o slăbiciune ascuțită, nu poate efectua munca obișnuită, apare somnolența.

Progresia tabloului clinic este însoțită de apariția unui miros acetonic în aer expirat, dureri abdominale, greață și vărsături și simptome de deshidratare severă. Dacă boala apare la o vârstă ulterioară (aproximativ 40 de ani), simptomele nu sunt atât de pronunțate și, de regulă, prezența bolii este determinată în timpul examinării medicale.

2 tip

Diabetul zaharat non-insulino-dependent (cod conform ICD-10 - E11) este o patologie cronică, pe fondul căreia apar un număr mare de zahăr în sânge din cauza rezistenței la insulină. Mai târziu, munca celulelor β ale insulelor Langerhans-Sobolev este perturbată. În paralel cu metabolismul glucidelor, patologia afectează și metabolismul grăsimilor..

Predispoziția ereditară este una dintre principalele cauze ale „bolii dulci” de tip 2. Dacă unul dintre părinți are boala, copiii se îmbolnăvesc în 40% din cazuri. Cu toate acestea, ereditatea nu este suficientă, factorii provocatori sunt:

• greutate corporală mare;
• activitate fizică scăzută;
• număr crescut de tensiune arterială;
• niveluri ridicate de trigliceride în sânge;
• prezența unui copil născut cu o greutate de peste 4 kg în trecut;
• prezența diabetului gestațional mai devreme;
• ovar polichistic.

În acest moment, numărul pacienților cu diabet de tip 2 este în creștere. Peste 85% din toate cazurile clinice predau această formă de patologie. Mai des bărbați și femei de vârstă mijlocie și mai mare.

Cum se dezvoltă?

Mecanismul de dezvoltare se bazează pe faptul că apare rezistența la insulină, adică pancreasul produce o cantitate suficientă de hormon necesar transportului moleculelor de zahăr în celule, dar celulele în sine își pierd sensibilitatea la această substanță. Rezultatul este hiperglicemia.

Pentru al doilea tip de condiție patologică, apariția cetoacidozei este necaracteristică, deoarece cel puțin o cantitate mică de hormon, dar insulitele Langerhans-Sobolev sunt totuși sintetizate.

Simptome

Boala se manifestă de obicei la pacienții mai mari de 40 de ani. În cele mai multe cazuri, tabloul clinic este combinat cu apariția greutății corporale patologice, modificări ale indicatorilor metabolismului grăsimilor în testele de sânge. Simptome concomitente:

• capacitatea de lucru este ușor redusă, dar nu este atât de pronunțată ca în cazul primului tip de boală;
• setea patologică;
• excreția unei cantități mari de urină;
• femeile pot fi preocupate de mâncărimea pielii din zona genitală și perineu;
• apar erupții cutanate pe piele, care nu se vindecă mult timp;
• disconfort, amorțeală și mușchi de gâscă la extremitățile inferioare.

Tipul gestational

Clasificarea OMS a diabetului zaharat include forma de gestație a bolii (cod ICD-10 - O24). Este tipic pentru femeile însărcinate. 5-7% dintre pacienții care suportă copii suferă de „boala dulce”. Clasificarea OMS a diabetului și a speciilor sale include un alt nume pentru acest tip de patologie - diabetul însărcinat.

Dacă boala a apărut la o femeie înainte de concepția copilului, aceasta este considerată pregestativă, în timpul gestației - gestațională. Momentan, mecanismul dezvoltării și cauzele bolii nu sunt pe deplin înțelese. Există dovezi ale rolului predispoziției ereditare. Factorii de risc pot include:

• traume fizice și mentale;
• boli infecțioase;
• boala pancreatică;
• includerea în meniu în cantități mari de alimente bogate în carbohidrați.

Forma gestațională se poate manifesta sub forma unei manifestări, adică un tablou clinic viu sau sub formă de toleranță la glucoză afectată. Patologia, de regulă, dispare de la sine după nașterea copilului.

În perioada de gestație, corpul femeii suferă anumite modificări care sunt asociate sferei hormonale. Acest lucru se datorează funcționării placentei, care secretă următorii hormoni:

• gonadotropină corionică;
• progesteron;
• estrogeni;
• corticosteroizi etc..

Toate aceste substanțe hormonale active provoacă apariția rezistenței la insulină. În acest stadiu, din pancreas, se observă hiperplazia celulelor secretoare de insulină și eliberarea unor cantități mari de insulină în sânge. Apariția rezistenței la insulină duce la faptul că corpul femeii începe să folosească în mod activ produsele metabolizării grăsimilor, în timp ce zahărul este păstrat pentru a hrăni fătul. În combinație de o predispoziție ereditară către o „boală dulce” și factorii de mai sus, boala se dezvoltă.

Simptome

Tipul gestațional al bolii se manifestă în același mod ca și alte tipuri de diabet, dar simptomele sunt puțin mai slabe. Este posibil ca o femeie să nu acorde atenție simptomelor, asociind-o cu poziția ei „interesantă”. Dacă tabloul clinic este pronunțat, femeia însărcinată poate prezenta următoarele reclamații medicului curant:

• gură uscată
• dorința constantă de a bea;
• excreția unei cantități mari de urină;
• apetit crescut;
• scăderea performanței și slăbiciune;
• apariția de mâncărime și arsură în zona genitală.

Important! Boala se dezvoltă de obicei la sfârșitul celui de-al doilea sau începutul celui de-al treilea trimestru..

Efectul patologiei asupra mamei și fătului

Hiperglicemia cronică afectează negativ atât corpul mamei, cât și copilul. Sarcina poate fi complicată:

• polihidraminos;
• gestoză târzie;
• avort la diferite perioade de gestație;
• nașterea unui copil cu o greutate corporală mare (mai mult de 4-4,5 kg).

Bebelușii născuți dintr-o mamă bolnavă au un aspect caracteristic. Umerii lor sunt destul de largi, grăsimea subcutanată este pronunțată, fața are o formă rotundă de lună. Se observă umflarea semnificativă a pielii și hipertricoză. Cele mai grave complicații ale bolii sunt moartea fetală în timpul dezvoltării fetale și moartea nou-născutului. De regulă, astfel de afecțiuni apar în prezența unei forme pre-gestaționale a bolii..

Tipuri specifice

Vorbim despre forme secundare ale unei afecțiuni patologice care se dezvoltă sub influența substanțelor chimice, medicamentelor, proceselor infecțioase și a altor boli ale sferelor endocrine și extraendocrine..

Următoarele boli și afecțiuni ale pancreasului pot provoca diabet:

• inflamarea organelor;
• avarii mecanice;
• îndepărtarea glandei;
• neoplasme;
• fibroză chistică;
• ciroza legată de vârstă și altele.

Dintre substanțele chimice și medicamente, acidul nicotinic, hormonii cortexului suprarenal, interferoni, hormoni tiroidieni și diuretice pot contribui la dezvoltarea bolii. Lista continuă cu opiacee, otrăvuri concepute pentru a ucide rozătoare, antidepresive, medicamente utilizate pentru terapia antiretrovirală.

Caracteristicile tratamentului

Terapia unei afecțiuni patologice este selectată individual pentru fiecare caz clinic. Schema și metodele de tratament utilizate depind de gradul de diabet, tipul acestuia, luminozitatea tabloului clinic și prezența complicațiilor. Un endocrinolog calificat vă va spune cum să determinați și să confirmați prezența unei boli. El va oferi indicații pentru următoarele metode de diagnostic:

• analize generale de sânge și urină;
• testarea glicemiei de la un deget;
• biochimia sângelui;
• test de urină pentru zahăr;
• testul de toleranță la glucoză - este obligatoriu pentru toate mamele în așteptare în perioada cuprinsă între 22 și 26 de săptămâni de sarcină;
• determinarea hemoglobinei glicozilate.

Măsurile terapeutice includ nu numai medicamente, ci și exerciții de fizioterapie, corectarea nutriției, antrenamentul de autocontrol al pacientului.

Autocontrol

Pacienții cu diabet trebuie să țină o evidență a sentimentelor, a glicemiei, a nivelului de zahăr în urină, precum și să înregistreze date despre un meniu individual și activitate fizică pe parcursul zilei. Totalitatea acestor indicatori și contabilitatea lor sunt autocontrol. Scopul unor astfel de evenimente este nu numai de a controla nivelul de zahăr, ci și de a interpreta rezultatele, precum și de a vă planifica acțiunile dacă numerele sunt în afara domeniului acceptabil..

Cu o sănătate normală, este important să măsurați nivelul de zahăr acasă și să înregistrați acești indicatori cel puțin o dată pe zi. Orice schimbare a stării de sănătate necesită clarificarea cantității de glucoză din sânge de mai multe ori pe zi:

• înainte de fiecare masă principală;
• ceva timp după ingestia alimentelor în organism;
• înainte de odihnă seara;
• în unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o măsurare a postului de dimineață.

Glicemia din urină este, de asemenea, măsurată acasă. Aceasta necesită prezența unor benzi expres. Pot fi achiziționate la farmacii. Prezența zahărului în urină va indica faptul că nivelul de glucoză din sânge depășește 10 mmol / l, deoarece este o astfel de cifră care este pragul renal la care moleculele de glucoză pătrund în urină.

Pentru o viață confortabilă zilnică a unei persoane cu diabet zaharat, este necesar să achiziționați următoarele dispozitive și dispozitive individuale:

• un glucometru cu lance, benzi de testare și accesorii necesare în trusă;
• benzi expres pentru urină, care măsoară nivelul de corpuri de acetonă și zahăr;
• monitorizează tensiunea arterială pentru a clarifica numărul tensiunii arteriale;
• jurnal de auto-monitorizare, unde se vor înregistra toate datele necesare.

Nutriție

Corecția nutriției individuale este baza tratamentului oricărui tip de diabet. Cu tipul 1, schimbarea meniului personal vă permite să reduceți sarcina pe pancreas, să reduceți cantitatea de carbohidrați primiți în organism. Cu diabetul de tip 2, o dietă cu conținut scăzut de calorii nu poate atinge doar obiectivele de mai sus, ci și reduce greutatea patologică a corpului.

Pacienții trebuie să respecte cu strictete aportul caloric zilnic. Se calculează individual pentru fiecare pacient, în funcție de greutatea, vârsta, sexul, cheltuielile cu energia, activitatea fizică și terapia medicamentoasă utilizată. În dieta pacienților, este necesar să se limiteze aportul de carbohidrați și alimente bogate în calorii. Proteinele sunt nu numai posibile, ci și necesare, grăsimile trebuie limitate puțin, în special cu patologia de tip 2.

Pacienții vor trebui să înțeleagă sistemul de unități de pâine, indicii glicemici și de produs insulinic, conținutul de calorii. Descrierea principiilor nutriționale:

• nu mâncați mai mult de 8 unități de pâine într-o singură masă;
• lichidele dulci (băuturi răcoritoare, ceai cu zahăr, suc de depozitare) sunt interzise;
• în loc de zahăr se folosesc înlocuitori de zahăr, iar compoturile de casă și băuturile cu fructe sunt folosite în locul sucurilor din magazin;
• numărul de unități de pâine trebuie planificat în avans, deoarece insulina este administrată înainte ca produsele să intre în organism;
• mâncarea trebuie să fie în porții mici, dar frecventă;
• pacienții ar trebui să primească o cantitate suficientă de lichid - restricțiile pot fi în prezența insuficienței renale sau a altor complicații care sunt însoțite de edem.

Mai multe informații despre produsele interzise, ​​precum și despre cele care ar trebui utilizate fără teamă, pot fi găsite în tabel.

Posibilitatea de a bea este discutată individual. O cantitate mică este permisă în prezența compensației pentru diabetul zaharat, absența complicațiilor, sănătatea normală a pacientului. Bere interzisă și cocktailuri dulci.

Tratament medicamentos

Tratamentul IDDM și formelor de gestație se bazează pe terapia cu insulină. Acesta este procesul de administrare a hormonilor pe bază de insulină pentru a înlocui lipsa propriei substanțe din organism. Există mai multe grupuri de medicamente care diferă în ceea ce privește durata acțiunii și viteza de debut a efectului: medicamente cu ultrasunete, cele scurte, hormoni cu durată medie și insuline prelungite.

De obicei, medicii combină două medicamente în același timp cu durate diferite de acțiune. Acest lucru este necesar pentru a crea cele mai fiziologice condiții de lucru ale pancreasului. Insuline utilizate frecvent:

Boala de tip 2 necesită utilizarea de tablete de scădere a zahărului. Principalele grupe sunt biguanidele, sulfonilureele, tiazolidinionele, argilidele etc..

Diagnosticul diferențial între tipurile de diabet trebuie efectuat doar de un specialist calificat. De asemenea, va ajuta să alegeți un regim de tratament, un stil de viață optim și va oferi recomandări care să permită pacientului să obțină o stare de compensare cât mai repede posibil..

Diabetul de tip 1. Când se întâmplă?

Sistemul endocrin uman nu funcționează întotdeauna perfect. Una dintre bolile endocrine destul de grave este diabetul zaharat dependent de insulină, adică diabetul zaharat tip 1. În această boală, celulele pancreatice care trebuie să producă insulină nu. Prin urmare, o persoană are nevoie de injecții cu această substanță, deoarece fără insulină este imposibil să folosești glucoza, iar acest lucru duce la lipsa de energie, la epuizarea organismului. În compensare, crește formarea de grăsimi, ceea ce crește producția de substanțe toxice.

Cauzele diabetului de tip 1

• Predispoziție ereditară,
• Infecții virale,
• Accidentări,
• Tratamentul inadecvat al altor boli (de exemplu, supradozaj de antibiotice),
• Stres sever.

Toți acești factori pot provoca un răspuns imun patologic, ducând la distrugerea celulelor pancreatice. În unele cazuri, aceste celule nu sunt distruse, doar munca lor este blocată. În această formă, diabetul de tip 1 poate fi vindecat, cauzele inacțiunii celulelor pancreatice trebuie eliminate. Poate fi obezitate sau un proces inflamator..

Ce se întâmplă în corp?

Simptome datorate glicemiei ridicate.

Simptomele clasice ale diabetului de tip 1:

• Setea intensă,
• Senzație de slăbiciune, oboseală crescută,
• Iritabilitate,
• Urinare frecventa,
• Greață, vărsături.

Toate organele și sistemele suferă de diabet, se poate spune chiar că organismul este distrus încet. Fără tratament și respectarea anumitor reguli, diabetul de tip 1 duce la dezvoltarea de complicații grave și chiar este posibilă moartea. Complicațiile sunt cauzate în principal de deteriorarea nervilor și vaselor de sânge, datorită faptului că nivelul glicemiei este crescut..

Complicații ale diabetului de tip 1

• Scădere a viziunii până la dezvoltarea orbirii.
• Insuficiență renală.
• Tulburări circulatorii la extremități până la gangrenă, motiv pentru care amputarea lor este chiar posibilă.
• Deteriorarea sistemului nervos periferic, însoțită de o scădere a sensibilității, o încălcare a funcțiilor motorii ale membrelor.
• Deteriorarea sistemului nervos central, care poate duce la afectarea circulației cerebrale sau a encefalopatiei cu o tulburare psihică.
• Dezvoltarea hipertensiunii arteriale,
• Colesterol ridicat,
• Impotenta la barbati si dificultati de sarcina,
• Comă diabetică. Se poate datora atât scăderii insulinei (în cazul încălcării regimului de tratament sau în absența tratamentului), cât și a conținutului crescut (în caz de supradozaj al acestui medicament).

O persoană cu diabet se simte slabă, obosește rapid, iar complicațiile pot duce la o capacitate redusă de muncă și chiar la o incapacitate completă de a lucra. În astfel de cazuri, dizabilitatea este stabilită în diabetul de tip 1. De regulă, dizabilitatea este stabilită în cazurile în care boala a dus la o afectare semnificativă a funcțiilor și, în același timp, o persoană simte nevoia de ajutor din partea celorlalți. În funcție de modul în care un pacient diabetic se poate servi singur, cât de limitată este capacitatea sa de a lucra, este atribuit un grup de dizabilități de la I la III.

Diagnosticul bolii

Diabetul zaharat tip 1 are simptome caracteristice. Debutul bolii la vârste fragede și copilărie este adesea acut, se manifestă brusc, adesea după o infecție sau un stres sever. Acest lucru face ca pacienții să solicite imediat ajutor medical. Deși este posibilă o dezvoltare lină a diabetului, când pentru o perioadă îndelungată o persoană simte doar setea crescută și are urinare frecventă.

Diagnosticul diabetului de tip 1 se bazează pe determinarea glucozei din sânge și urină. În mod normal, concentrația de glucoză în post este de 3,3-5,5 mmol / L. O creștere a acestor numere indică o încălcare a metabolismului glucozei. De obicei nu se efectuează un singur test, ci două sau trei în zile diferite. Prelevarea de sânge se face dimineața, iar ultima masă a pacientului ar trebui să fie cu o seară înainte. În același timp, este important ca pacientul să fie în condiții destul de confortabile, deoarece o situație stresantă (și trecerea testelor pentru mulți este stresul) provoacă o creștere reflexă a concentrației de glucoză.

Pe lângă un test de sânge, se efectuează și un test de urină. În diabet, glucoza este detectată în ea și pot fi detectate și corpuri cetonice (acetonă). Prezența corpurilor cetonice în urină este un semn al gravității stării unui pacient cu diabet de tip 1.

Tratament

Tratamentul acestei boli include trei puncte principale:

• Terapia de scădere a zahărului În cazul diabetului de tip 1, aceasta este insulinoterapia. Injecțiile cu insulină sunt vitale pentru pacient, prin urmare, sunt o parte majoră a tratamentului.
• Cura de slabire. Este important să se ia în considerare indicele glicemic al alimentelor atunci când acestea sunt consumate pentru a evita fluctuațiile bruște ale nivelului de glucoză..
• Educația pacientului. Aceasta este o parte integrantă a tratamentului. Deoarece un pacient cu diabet trebuie să-și organizeze clar și corect viața, atunci va putea să trăiască fericit vreodată, pentru a preveni complicațiile teribile pe care le are această boală. El ar trebui să mănânce și să facă injecții de insulină conform unui program strict stabilit, este necesar să controlați nivelul de glucoză din sânge. Toate acestea pot fi făcute independent, vizitând medicul endocrinolog pentru consultări programate de mai multe ori pe an..

Conform medicinei oficiale, nu este posibilă o vindecare completă pentru diabetul de tip 1 (cu excepția cazurilor rare). Deși apar știri senzaționale despre medicamentele găsite care ameliorează diabetul. În special, știința medicală studiază acum efectele celulelor stem asupra corpului uman. S-a stabilit că, în multe cazuri, implantarea de celule stem duce la activarea mecanismelor de auto-vindecare..

Mulți medici spun că diabetul nu este o boală, ci un mod de viață. Cu un stil de viață adecvat, dietă, injecții în timp util de insulină, odihnă bună, speranța de viață pentru diabetul zaharat tip 1 va fi la fel ca la persoanele sănătoase.

Care sunt tipurile de diabet

Tipurile de diabet zaharat sunt diferite în practica clinică, deoarece conceptul propriu al acestei boli implică un complex de boli, ca urmare a faptului că metabolismul zahărului este perturbat și apare poliuria.

Diabetul zaharat este o boală foarte gravă în care se înregistrează un anumit grad de deficit de insulină. Rezultatul acestei abateri este hiperglicemia - o creștere a glicemiei, ceea ce duce la patologia tuturor tipurilor de metabolism.

Diabetul este pe locul al treilea după bolile cardiovasculare și canceroase din cauza dizabilității și a mortalității. În prezent există peste 100 de milioane de oameni cu boala la nivel mondial, iar acest număr se dublează la fiecare 12-15 ani..

Decompensat timp îndelungat diabet zaharat duce la dezvoltarea tulburărilor ireversibile în vasele organelor vitale.

Tipuri de diabet zaharat

Diferite tipuri de diabet se găsesc:

1. Dependente de insulină (tip 1);

2. Independent de insulină (tip 2);

3. Diabet cu malnutriție;

4. Diabetul asociat cu alte boli (boli ale pancreasului, influența medicamentelor, patologii endocrine, tulburări de insulină, boli genetice);

5. Încălcarea toleranței la glucoză;

6. Diabetul gestational (in timpul sarcinii).

Cu toate soiurile acestei boli, cel mai adesea în practica clinică a unui endocrinolog există diabet de tip 1 și tip 2.

Diabetul dependent de insulină

Al doilea nume pentru diabetul zaharat dependent de insulină este diabetul celor mici. Cel mai adesea, suferă de copii și persoane cu vârsta sub 30 de ani. Această abatere se bazează pe încetarea completă sau parțială a sintezei de insulină..

Principala cauză a diabetului de tip 1 este o predispoziție ereditară, iar o infecție virală poate servi drept declanșator. Virusul, care intră în organism, începe să atace celulele care produc insulină, ceea ce duce la moartea lor, apoi mecanismele autoimune sunt conectate. În plus, deseori cauza morții în masă a celulelor producătoare sunt:

• pancreatită cronică sau acută;

• predominanța grăsimilor în dietă cu o cantitate redusă de proteine;

Într-o fază incipientă, determinarea bolii poate fi foarte dificilă, deoarece de ceva timp celulele beta rămase își asumă funcțiile morților, iar lipsa insulinei, astfel, este blocată de o creștere a muncii lor. Aceasta duce la epuizarea lor treptată și la moarte.

O imagine clinică pronunțată a diabetului de tip 1 apare numai după ce cel puțin 80% din celulele producătoare de insulină mor. Acest proces este ireversibil și, în consecință, apare o deficiență absolută de insulină..

Singura modalitate de a compensa această afecțiune este cu ajutorul terapiei de înlocuire a insulinei și a unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați..

Principalele simptome ale bolii sunt:

• capacitate fizică și psihică scăzută de a lucra;

• foamea constantă.

În lipsa unui tratament adecvat, un astfel de pacient dezvoltă rapid o comă diabetică, iar el moare. Boala este mult mai severă decât diabetul de tip 2 și apare la 10% dintre pacienți din numărul total de diabetici. Severitatea cursului și speranța de viață a pacientului depind de vârsta la care a apărut dezvoltarea bolii. Cu cât pacientul este mai tânăr, apare o decompensare mai rapidă și apare o complicație acută care duce la moarte.

Diabetul de tip 2

Diabetul non-insulino-dependent se dezvoltă la vârsta mijlocie și bătrână, după 40 de ani. Al doilea nume este diabetul în vârstă. Afectează până la 90% dintre persoanele cu diabet zaharat.

La început, celulele pancreatice produc o cantitate suficientă și uneori chiar excesivă de insulină, dar nu participă la metabolismul carbohidraților. Acest lucru se datorează dezvoltării insensibilității receptorilor tisulari la acest hormon. Se dovedește că hiperglicemia și hiperinsulinemia apar în sânge.

Cauza acestei afecțiuni este numită, în primul rând, obezitate, ceea ce contribuie la schimbarea sensibilității organismului la insulină. Se dezvoltă deficiență relativă de insulină.

Pentru a asimila glucoza, celulele beta încep să producă și mai multă insulină, ceea ce duce la epuizare cu o boală lungă și necompensată. Prin urmare, la final, există deja un deficit absolut de insulină.

Diabetul de tip 1 și cel de tip 2 au asemănări simptomatice: în ambele cazuri se observă poliurie, polidipsie și apetit crescut. Dar cu diabetul non-insulino-dependent, pacientul are o greutate corporală crescută, în special la începutul bolii, iar odată cu primul tip, greutatea pacientului scade, cu o senzație normală sau crescută de foame.

În prima etapă, uneori este suficient să compensezi pentru un nivel scăzut de carbohidrați și cu o greutate corporală mare și o dietă săracă în grăsimi. Toate acestea trebuie combinate cu educație fizică activă, plimbări în aer curat, înot și alte sporturi. În absența eficacității dietei, medicamentele care scad zahărul sunt utilizate pe fondul acesteia..

Dacă boala a mers prea departe, atunci este nevoie de utilizarea insulinoterapiei, care dă rezultate bune și vă permite să obțineți compensația necesară pentru procesul patologic.

Boala este mai benignă decât diabetul de tip 1, sub rezerva recomandărilor medicului și a unei anumite diete, acești pacienți obțin cu ușurință compensații și pot trăi mult timp.

Complicații ale diabetului de tip 1 și tip 2

Odată cu dezvoltarea diabetului, indiferent de tipul său, apar o serie de afecțiuni acute care se termină în comă, ceea ce poate duce rapid la moartea pacientului:

1. Cetoacidoza. Apare din cauza lipsei absorbției de glucoză, în cazul în care organismul începe să folosească grăsimi pentru energie, corpurile cetonice încep să se acumuleze în sânge. Mai comun cu diabetul de tip 1.

2. Hipoglicemie. În caz de malnutriție, o supradoză de medicamente care scad zahărul sau insulina, apare o scădere a zahărului din sânge. De obicei apar probleme cu rate egale cu și mai mici de 4,4 mmol / L.

3. Coma hiperosmolară. Se întâmplă la pacienții vârstnici, mai des cu diabet de tip independent de insulină. Această afecțiune este asociată cu pierderi mari de fluide și deshidratare celulară..

4. Coma lactacidemică. Se întâmplă cu diabetul de lungă durată, care este complicat de problemele renale, cardiace sau hepatice și acumularea unei cantități mari de acid lactic în țesuturi.

Glicemia mare pe termen lung afectează modificările vaselor și, prin urmare, organele care sunt deosebit de sensibile la deficiența de oxigen încep să sufere și se dezvoltă nefropatie, oftalmopatie, neuropatie, retinopatie, atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, encefalopatie, artropatie. Cel mai adesea, se dezvoltă un picior diabetic, ceea ce duce la amputarea membrelor.

Pe fondul tulburărilor generale, răspunsul imun scade, iar frecvența complicațiilor infecțioase crește.

Diabet gestațional

Vorbind despre ce tipuri de diabet sunt, nu se poate spune decât despre diabetul gestațional. Această abatere este aceea că o încălcare a metabolismului zahărului are loc pe fondul modificărilor hormonale la femeile însărcinate. Nu este obișnuit în timpul sarcinii - aproximativ 6-7%, iar după nașterea copilului, dispare fără urmă. Dar uneori, dacă nu luați măsuri pentru tratamentul său, el trece după naștere în diabetul de tip 2.

Tratamentul optim pentru această boală este utilizarea insulinei. Acest hormon stabilizează rapid metabolismul și este absolut inofensiv pentru copilul nenăscut. Utilizarea agenților hipoglicemici în diabetul gestațional nu este practicată, deoarece acestea sunt preparate chimice, iar majoritatea sunt toxice pentru făt.

Această boală nu trebuie confundată cu diabetul zaharat, care se poate manifesta în timpul gestației dacă mama ar avea semne de toleranță la glucoză înainte de sarcină.

Diabetul secundar

Cu un astfel de diagnostic precum diabetul, specia sa se regăsește și în leziunea primară a pancreasului sau pe fundalul dezvoltării altor afecțiuni patologice..

Diabetul pancreatic

Adesea, deficiența de insulină se dezvoltă din cauza deteriorării directe a pancreasului ca urmare a unei boli cronice. Gradul extrem de diabet pancreatic este exprimat în deteriorarea totală a pancreasului, în care nu numai producția de insulină, ci și formarea de glicogen de către ficat poate fi afectată. Această afecțiune se numește diabet total..

Motivele apariției acestui tip de afecțiuni patologice includ:

1. alcoolism cronic;

2. colelitiaza;

3. daune toxice pentru pancreas atunci când sunt expuse anumitor medicamente sau otrăvuri;

4. intervenție chirurgicală asupra pancreasului.

Ca urmare a formării deficitului de insulină absolută, tabloul clinic al diabetului pancreatic este similar cu cel al primului tip de diabet. Prin urmare, tratamentul principal constă în utilizarea terapiei de înlocuire și a preparatelor enzimatice pentru a normaliza digestia..

Sindromul de tungsten

Sindromul de tungsten este o boală rară care este asociată cu gene, iar semnele sale sunt dezvoltarea diabetului și diabetului insipidus în combinație cu modificări atrofice ale nervului optic. Ulterior, apar tulburări, tulburări de urinare, convulsii epileptice și ataxie..

Boala este severă, în prezent nu există nicio modalitate de a influența cauza dezvoltării sale, astfel că tratamentul constă în terapie de întreținere. Prognosticul este slab, pacienții trăiesc, în medie, până la 30 de ani și mor din cauza insuficienței renale.

Alte tipuri de diabet

Adesea, semnele de metabolizare a zahărului sunt observate cu următoarele abateri:

• dezvoltarea afectată a celulelor producătoare de insulină ca urmare a eredității încărcate sau a unei încălcări mutaționale a compoziției chimice a insulinei;

• acromegalie, sindromul Cushing, gâscă toxică difuză, în aceste boli apare o deficiență relativă de insulină datorită scăderii sensibilității receptorilor tisulari la aceasta;

• forme rare de sindroame autoimune și genetice asociate cu deteriorarea metabolismului zahărului.

Forma latentă de diabet

Examinând tipurile de diabet zaharat, trebuie să ne amintim că există și o formă latentă a bolii în care nu există o simptomatologie pronunțată, dar glicemia în același timp începe să crească treptat.

Această formă este numită de unii experți prediabet și necesită o atenție atentă. Dacă descoperiți în timp această stare, atunci când utilizați dieta și revizuiți dieta, puteți normaliza nivelul de glucoză și puteți preveni dezvoltarea bolii în sine. Diabetul latent sau latent devine mai devreme sau mai târziu o formă explicită a bolii și hiperglicemie severă și glucozurie. În acest caz, cura finală devine imposibilă..

Uneori, o formă latentă de diabet apare la o persoană complet sănătoasă pe fondul stresului sever sau al bolilor severe, malnutriției sau malnutriției, obezității sau a unei tendințe ereditare de creștere a glicemiei.

7 tipuri de diabet sau de ce nu toate diabetul?

Medicina modernă distinge mai multe tipuri de diabet, multe dintre ele având patologii complet diferite. Cel mai interesant, nu orice tip de diabet este zahărul. În acest articol, vom lua în considerare principalele tipuri (sau tipuri) de diabet diagnosticate și principalele simptome ale acestora.

Diabetul de tip 1

Diabetul zaharat tip 1 (diabetul minor sau diabetul insulino-dependent) este de obicei cauzat de reacții autoimune în care sistemul imunitar al organismului își distruge propriile celule beta pancreatice care produc insulină. Motivele acestui proces încă nu sunt pe deplin înțelese..

Diabetul de tip 1 poate afecta persoanele de orice vârstă, dar mai ales copiii și tinerii.

La pacienții cu diabet zaharat tip 1, propria lor insulină nu este produsă sau este produsă în cantități extrem de mici, astfel încât sunt nevoiți să se injecteze cu insulină. Insulina este vitală pentru acești pacienți, fără plante medicinale, perfuzii, tablete nu le poate oferi suficientă insulină pentru acest tip de diabet.

Diabetul de tip 1 este întotdeauna dependent de insulină, pacientul a injectat insulină toată viața

Toți pacienții măsoară glicemia cu ajutorul unor dispozitive portabile speciale - glucometre. Scopul tratamentului pentru diabetul de tip 1 este controlul nivelului optim de glucoză din sânge.

Diabetul de tip 2

Diabetul zaharat de tip 2 este cel mai frecvent tip de diabet pe Pământ, acesta reprezentând cel puțin 90% din toate cazurile acestei boli. Se caracterizează prin rezistență la insulină și deficiență relativă de insulină - unul sau două simptome pot fi prezente la pacienți. Acest tip de diabet se numește diabet pentru adulți..

Spre deosebire de diabetul de tip 1 insulino-dependent, cu diabetul de tip 2, pacienții își dezvoltă propria insulină, dar în cantități insuficiente, astfel încât glicemia să rămână normală. De asemenea, în diabetul de tip 2, celulele corpului nu absoarbe bine insulina, ceea ce determină și o creștere a glicemiei.

Insidiozitatea acestei boli este că poate trece neobservată timp de mai mulți ani (diabet latent), diagnosticul se face adesea doar atunci când apar complicații sau când se detectează accidental un nivel ridicat de zahăr în sânge sau urină..

Diabetul zaharat de tip 2 se dezvoltă adesea la persoanele de peste 40 de ani

Diabetul zaharat tip 2 este împărțit în 2 subtipuri:

1. subtipul A - diabet de tip 2 la persoanele cu obezitate („diabetul persoanelor grase”);
2. subtipul B - diabet de tip 2 la persoanele cu greutate normală („diabet subțire”).

Trebuie menționat că subtipul A reprezintă cel puțin 85% din cazurile de diabet tip 2.

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 în stadiile incipiente pot menține niveluri optime de zahăr din sânge prin exercitii fizice și dieta. Cu toate acestea, mai târziu, majoritatea dintre ele necesită medicamente orale pentru reducerea zahărului sau insulină.

Tipurile 1 și 2 de diabet zaharat sunt boli grave incurabile. Pacienții sunt obligați să își mențină norma de zahăr toată viața. Acestea nu sunt tipuri ușoare de diabet, despre care vom discuta mai jos..

Diabet gestațional

Diabetul gestational (diabetul gravid) este o forma de diabet in care femeile insarcinate au glicemie ridicata.

În lume, un caz de diabet gestațional este diagnosticat în 25 de sarcini. Acest tip de diabet prezintă un risc mare pentru sănătatea mamei și a copilului..

Diabetul gestational dispare de obicei dupa sarcina, dar femeile care au fost bolnave cu ei si copiii lor raman in pericol sa dezvolte diabet de tip 2 in viitor. Aproximativ jumătate dintre femeile care au avut diabet în timpul sarcinii dezvoltă diabet de tip 2 în următorii 5-10 ani după naștere.

Există și alte tipuri de diabet..

Diabetul LADA

Diabetul zaharat de tip 1.5 (diabet zaharat LADA) este un diabet autoimun latent diagnosticat la adulții de peste 35 de ani. Diabetul zaharat LADA este un tip de diabet progresiv lent în care are loc o distrugere autoimună treptată a celulelor pancreatice responsabile de producerea insulinei..

Diabetul LADA diferă de diabetul de tip 1 prin faptul că este diagnosticat doar la adulți, precum și o dezvoltare mai lentă și treptată („ușoară”) a simptomelor deficitului de insulină.

Acest tip de diabet poate progresa și la pacienții cu diabet de tip 2 diagnosticat. Dacă este detectat diabetul LADA, acești pacienți sunt transferați la insulină.

Diabet MODY

Diabetul diabetic MODY este un tip de diabet adult (matur) diagnosticat la tineri (diabetul juvenil). Motivul dezvoltării acestui tip de diabet este cel mai adesea un factor ereditar..

Diabetul zaharat MODY se dezvoltă de obicei înainte de vârsta de 25 de ani și nu este asociat cu supraponderale, deși poate prezenta semne de diabet de tip 2 (diabet la adulți).

Diabetul MODY este direct legat de modificările unei gene, de aceea toți copiii părintelui afectat au o șansă de 50% de a moșteni această genă.

Diabetul de tip 3

Un sinonim pentru diabetul de tip 3 este boala Alzheimer, care se manifestă ca rezistență la insulină în creier.

Studiile efectuate de Warren Alpert Medical School Research Group de la Universitatea Brown au identificat posibilitatea unei noi forme de diabet după descoperirea potențialului de rezistență la insulină în creier..

Cercetătorul principal, Dr. Susanne de la Monte, a efectuat un studiu suplimentar al acestui fenomen în 2012 și a dezvăluit prezența rezistenței la insulină și a factorului de creștere asemănător insulinei, care sunt principalii factori în dezvoltarea bolii Alzheimer..

În timp ce tipurile 1 și 2 de diabet sunt caracterizate de hiperglicemie (o creștere a zahărului din sânge), boala Alzheimer se poate dezvolta fără prezența unei hiperglicemii semnificative în creier (link către studiul inițial).

Persoanele care au rezistență la insulină, în special cele cu diabet zaharat de tip 2, prezintă un risc crescut de a suferi de boala Alzheimer. Conform diferitelor estimări, riscul lor de a dezvolta boala Alzheimer este cu 50% - 65% mai mare.

Cercetătorii au mai descoperit că mulți diabetici de tip 2 au depozite de proteine ​​în pancreas numite beta amiloid, care este similar cu depunerile de proteine ​​care se găsesc în țesutul creier al persoanelor cu boala Alzheimer..

Diabet insipid

Diabetul zaharat este o formă rară de diabet care nu este asociat cu o creștere a glicemiei pacientului, dar în simptomele sale este similar cu diabetul.

Principalul simptom al diabetului insipidus este urinarea frecventă (poliurie), cauzată de un nivel scăzut de sânge al hormonului vasopresină (hormon antidiuretic).

Pacienții cu diabet insipidus prezintă, de asemenea, alte simptome caracteristice diabetului zaharat:

• oboseală excesivă;
• sete;
• piele uscata
• ameţeală;
• conștiință încețoșată.

Copiii cu diabet insipidus pot fi iritabili sau letargici, pot avea febră și vărsături..

Tipurile de diabet care nu au zahăr și zahăr, în ciuda asemănării numelor, sunt complet diferite tipuri de boli. Diabetul apare mult mai des și este cauzat de o deficiență de insulină în organism, ceea ce duce la un nivel ridicat de zahăr din sânge.

Diabetul zaharat insipidus se dezvoltă ca urmare a producției nefirești a hormonului în creier, ceea ce promovează formarea unor cantități mari de urină (de la 5 la 50 de litri pe zi), care perturbă rinichii și îi face să funcționeze cu putere maximă. Urina pacientului, spre deosebire de diabet, nu conține zahăr.

Tipuri de diabet și diferențele lor: soiuri și simptome

Diabetul zaharat este o boală gravă care se caracterizează printr-un grad sau altul de deficit de insulină. Ca urmare a patologiei, poate apărea hiperglicemie, adică o creștere a glicemiei, ceea ce va duce la diverse tulburări metabolice și complicații.

Diabetul este pe locul trei după cancer și boli cardiovasculare. Peste o sută de milioane de persoane cu această boală sunt cunoscute în prezent în întreaga lume. La fiecare 15 ani, numărul de cazuri se dublează.

Nu există medicamente care să poată elimina complet manifestările diabetului. Dacă boala nu este tratată mult timp, atunci tulburările ireversibile apar în vasele diferitelor organe.

Pentru a observa simptomele patologiei în timp, trebuie să știți ce tipuri de diabet există.

Tipuri de diabet

În medicină se disting mai multe tipuri de diabet. Termenul în sine dezvăluie o listă de boli cu trăsături comune. Caracteristicile diabetului și tipurile lor se află în nivelul patologic al glicemiei.

Există multe motive pentru care insulina nu poate elibera glucoza celulelor din sânge. Cu toate acestea, rezultatul este întotdeauna același: cu o saturație puternică de sânge cu zahăr, celulele nu pot mânca normal.

Când zahărul nu intră în celule, atrage apa pe sine. Lichidul care umple fluxul sanguin trece prin rinichi, iar corpul este deshidratat. În ciuda a ceea ce este diabetul, sunt prezente următoarele simptome:

• Gură uscată.
• Sete.
• Urinarea frecventă și profuză.

Fiecare dintre tipurile de afecțiune are propriul său efect asupra corpului uman. Diabetul zaharat, ale cărui tipuri au diferențe proprii, pot fi:

1. Fără zahăr și zahăr.
2. Latent.
3. Potențial, se exprimă într-o predispoziție la boală.
4. Independent de insulină și dependentă de insulină.
5. Labil.
6. Renal.
7. Postoperator, apare după o intervenție chirurgicală pancreatică.
8. Pancreatic, exprimat în leziuni ale pancreasului.
9. În afara pancreasului, nu este asociat cu deteriorarea pancreasului.

Primul tip de diabet

Deteriorarea autoimună sau virală a pancreasului, organismul care produce insulină, se numește diabet insulino-dependent. La persoanele cu diabet zaharat tip 1, nu există nici insulină deloc, fie este în volume foarte mici.

Statisticile arată că boala de tip 1 apare la o vârstă fragedă. Este determinată de simptome precum setea severă severă, urinarea rapidă, scăderea rapidă în greutate, o senzație puternică de foame și apariția acetonei în urină.

Tratamentul acestui tip de boală constă în introducerea dozei potrivite de hormon din exterior. Alte acțiuni terapeutice sunt complet ineficiente. Primul tip de diabet apare cel mai adesea datorită unei predispoziții genetice. O astfel de boală poate provoca unul sau mai mulți factori negativi, începând modificări patologice în sistemul imunitar.

Ca urmare, celulele pancreatice producătoare de insulină sunt deformate. Lipsa de hormon duce la faptul că carbohidrații nu pot fi folosiți complet în organism, lipsa de energie încearcă să se umple din cauza procesării grăsimilor.

Substanțele toxice încep să intre în creier. Prin urmare, este extrem de important să monitorizăm constant starea actuală a organismului și a glicemiei.

Boala poate apărea din cauza:

1. Infecţie.
2. Stres.
3. Stil de viata sedentar.
4. Boală autoimună.
5. Ereditate.
6. subnutriție.

Astfel de diabet reprezintă până la 15% din numărul total de pacienți. Cel mai adesea, copiii și adolescenții se îmbolnăvesc. Boala apare din cauza unui stil de viață pasiv și a consumului constant de carbohidrați. Obezitatea și diabetul pot apărea atunci când luați:

• Bauturi carbogazoase.
• Carne afumate.
• Conserve.
• Fast food.

Uneori apare diabetul mai întâi, apoi obezitatea. Boala de tip 1 prezintă următoarele simptome:

1. Slăbiciune.
2. Iritabilitate.
3. Senzație de oboseală.
4. Greaţă.
5. Sete crescute.
6. Îndemn la urinare.

Adesea, pacienții pierd rapid greutatea corporală sau invers. Diabetul poate fi:

• Primar: genetic, esențial.
• Secundar: tiroidă, hipofizară, steroidă.

Boala poate fi ușoară, moderată sau severă. După natura cursului, boala este împărțită într-un tip dependent de insulină și non-insulino-dependent. Datorită glicemiei ridicate, rinichii și vasele de sânge ale ochilor sunt deformate.

Prin urmare, în multe cazuri, persoanele care suferă de boală de tip 1 își pierd vederea, devenind aproape orbi. Există, de asemenea, două manifestări principale: mai întâi, afectarea funcției renale, apoi - eșecul acestui organ. Adesea, pacienții observă durerea și amorțirea membrelor. Acest lucru se datorează tulburărilor circulatorii și leziunilor nervoase..

Dacă există o încălcare a fluxului sanguin la nivelul picioarelor, există un risc ridicat de amputație a picioarelor. În cazul bolii de tip 1, se observă niveluri ridicate de colesterol din sânge, prin urmare, cazuri de accident vascular cerebral sau infarct miocardic sunt frecvente la diabetici.

Impotența se dezvoltă adesea la bărbații cu diabet, deoarece nervul și vasele de sânge nu mai există într-un mod sănătos. Datorită patologiei apar:

1. obezitatea.
2. pancreatita.
3. Dermatopathy.
4. nefropatie.
5. encefalopatie.

Una dintre patologiile care prezintă un mare pericol este coma hipoglicemică. Această afecțiune este adesea fatală..

Pacienții diabetici trebuie să-și determine nivelul de zahăr din sânge în fiecare zi folosind dispozitive speciale concepute pentru uz casnic. Dacă este necesar, este prescris un test de urină pentru conținutul de zahăr.

Dacă nivelul de glucoză este crescut, atunci injecțiile de insulină vor fi necesare pentru a trata afecțiunile de tip 1. Acest hormon este implicat în metabolism, permițând organismului să proceseze carbohidrații.

Dacă nu există un tratament adecvat pentru diabetul de tip 1, atunci apar complicații grave. În unele cazuri, moartea este posibilă. Uneori, o persoană are nevoie de spitalizare pentru a stabili complexitatea situației.

În condiții de staționare, pacientul este învățat noi abilități pentru a controla nivelul de zahăr.

Al doilea tip de diabet

Acest tip de boală apare cu producția insuficientă de insulină de către pancreas. De asemenea, starea este agravată de o scădere a activității celulelor acestui organ. De obicei, patologia se formează datorită imunității ereditare a țesuturilor față de hormon.

Țesuturile care sunt expuse insulinei au receptori de insulină. Datorită apariției patologiei acestor receptori, se dezvoltă imunitatea țesutului la insulină. Secreția de hormoni nu scade, formând o relativă deficiență de insulină.

La pacienții cu obezitate, se observă în primul rând o scădere a funcției receptorilor de insulină. Supraalimentarea duce la formarea excesivă de glucoză în sânge, în timp ce țesuturile refractare nu permit intrarea glucozei în celule.

Deoarece este necesară o cantitate suficientă de insulină pentru ca zahărul să intre în celule, începe producția excesivă a acestuia de către pancreas, ceea ce duce la o epuizare a celulelor beta.

Diabetul de tip 2 în medicină este considerat nu o patologie ereditară, ci o boală a stilului de viață greșit. Chiar dacă există o ereditate severă existentă, o astfel de încălcare nu se va forma dacă:

1. Aport limitat de alimente zaharoase și alți carbohidrați „rapide”.
2. Fără supraalimentare.
3. Există un control constant asupra greutății corporale.
4. Exercițiile fizice sunt efectuate în mod constant..

Simptomele diabetului de tip 2 nu sunt specifice. În cele mai multe cazuri, o persoană nu observă manifestările sale, deoarece nu există o deteriorare semnificativă a stării de bine. Cunoscând însă simptomele, nu puteți rata momentul apariției lor și consultați un medic la timp, determinând concentrația de glucoză din sânge. Prin urmare, va fi creată o compensare cu succes pentru diabet, riscul de complicații va fi redus semnificativ..

Principalele manifestări ale acestei patologii:

• Gură uscată.
• O creștere a volumului de urină, ceea ce face ca o persoană să se trezească constant noaptea.
• Setea intensă.
• Mâncărime mucoasă.
• Apetit puternic asociat cu funcționarea defectuoasă a sintezei leptinei.

Prezența diabetului se mai poate spune:

1. Vindecarea lentă a rănilor.
2. furunculoză.
3. Impotenţă.
4. Infectii fungice.

Boala poate fi detectată prima dată când ajungeți la spital din cauza unui accident vascular cerebral sau a unui atac de cord. Astfel de boli sugerează că diabetul se află într-un stadiu grav..

Simptomele uzuale apar numai atunci când nivelul de zahăr crește peste pragul renal - 10 mmol / L. Odată cu această creștere a glucozei, apare în urină. Dacă valoarea nu a atins 10 mmol / l de sânge, atunci persoana nu simte modificări în corp.

Se poate remarca faptul că stabilirea accidentală a diabetului de tip 2 este o întâmplare foarte frecventă..

Pentru tratamentul diabetului de tip 2 se utilizează următoarele medicamente:

• biguanide.
• Thiosolidinediones.
• Derivați de sulfoniluree.
• Glinids.

Diabet gestațional

O femeie însărcinată poate apărea o formă de gestație a bolii. Patologia este formată din cauza producției insuficiente de insulină, care este necesară pentru reglarea glicemiei.

În timpul sarcinii, corpul femeii este forțat să producă cantități mari de insulină, care răspunde nevoilor fătului. Acest proces este relevant în special în a doua jumătate a nașterii unui copil.

Dacă lipsește insulina, atunci nivelul de glucoză din sânge este în continuă creștere, oferind oportunitatea formării unui tip de gestație de diabet. Această boală dispărește de regulă de la sine după naștere..

Aceasta este o trăsătură caracteristică care o distinge de alte tipuri de diabet, care sunt cronice.

Diabetul latent

Un număr mare de momente deosebite sunt asociate cu diabetul. Cele mai frecvente tipuri de afecțiuni sunt primul și al doilea tip. De remarcat este faptul că există un tip intermediar al acestei boli periculoase numită diabetul LADA.

O astfel de boală apare la vârsta adultă. Acest tip de boală este periculos, deoarece, de multă vreme, se poate deghiza în diabet de tip 2. Forma latentă a bolii este foarte dificil de diagnosticat..

LADA este o boală autoimună gravă. Sistemul imunitar începe să-și atace propriul corp, distrugând constant celulele beta care produc insulină în pancreas. Dar astfel de pacienți pot face fără injecții de insulină mult timp, spre deosebire de cei care sunt mai mult diabet de tip 1.

Odată cu forma latentă a diabetului, procesele imune sunt destul de lente. Pancreasul păstrează celulele beta funcționale. Pacienților li se oferă tratament cu medicamente destinate diabeticilor cu diabet zaharat tip 2. În timp, anticorpii ucid din ce în ce mai multe celule beta, ceea ce duce la o scădere serioasă a insulinei și la utilizarea inevitabilă a insulinei terapiei.

Diabetul latent

Diabetul zaharat latent are un alt nume: latent sau somn. Această patologie este diabetul cu debut precoce..

În stadiul preliminar al diabetului, zahărul și numărul de sânge al acestuia nu depășesc niciodată norma. În stadiul inițial al bolii, se înregistrează o încălcare a toleranței la glucoză. Mai mult, după o încărcătură de zahăr la om, se observă o sângerare foarte lentă, dar o scădere a concentrației de glucoză.

Astfel de oameni au o probabilitate destul de mare de diabet în 10-15 ani. Această boală nu necesită terapie complexă specifică, cu toate acestea, supravegherea medicală constantă este importantă. Diabetul latent poate apărea mulți ani..

Pentru dezvoltarea sa, uneori este suficient să supraviețuim unei crize nervoase grave sau să obținem o infecție virală.

Diabet insipid

Diabetul insipidus este o patologie care este cauzată de insuficiența absolută sau relativă a vasopresinei, un hormon cu acțiune antidiuretică. Oamenii suferă de urinare bruscă și de sete. Somn perturbat semnificativ, iar o persoană nu poate în mod normal să restabilească puterea.

Aproximativ 6-15 litri de urină ușoară liberă sunt eliberate pe zi. De asemenea, lipsește pofta de mâncare și pierderea în greutate. O persoană este constant obosită și iritată, se observă pielea uscată și lipsa de transpirație.

Diabet subcompensat

Diabetul zaharat este o boală care reprezintă o încălcare a metabolismului carbohidraților. Toate măsurile terapeutice vizează normalizarea ei. Un efect durabil este destul de greu de obținut. Datorită terapiei pe termen lung, nivelul metabolismului carbohidraților poate fluctua și are semnificații diferite..

Există mai multe forme care pot compensa această boală periculoasă. Este vorba despre:

1. decompensată.
2. subcompensat.
3. Formular compensat.

Forma decompensată se caracterizează prin faptul că nu există aproape nicio îmbunătățire a metabolismului carbohidraților. Se observă o concentrație mare de glucoză în sânge, acetona și zahărul se găsesc în urină.

Diabetul subcompensat este o patologie în care nivelul de zahăr din sânge nu diferă prea mult de normă și nu există acetonă în urină. Cu o formă compensată a bolii, o persoană are glucoză normală, în timp ce nu există zahăr în urină.

Diabet zaharat

Boala poate fi diferențiată de natura cursului de labilă și stabilă. Varietatea labila a bolii se caracterizează zilnic printr-o fluctuație semnificativă a glicemiei.

La astfel de persoane apare hipoglicemie, cel mai adesea după-amiaza. Noaptea târziu și dimineața devreme, există o sete puternică și hiperglicemie. Cursul latent al bolii este adesea însoțit de formarea cetoacidozei, care duce adesea la coma diabetică..

Înlocuirea rapidă a hipoglicemiei cu hiperglicemie este caracteristică diabetului minor și copilăriei. Stabilitatea cursului bolii este caracteristică stadiului său mediu. Boala este labilă atunci când este în formă severă. Videoclipul din acest articol va vorbi în plus despre tipurile de diabet..