Instrucțiuni de utilizare Milgamma ® Compositum (Milgamma Compositum)

Milgamma: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Numele latin: Milgamma

Ingredient activ: piridoxină + cianocobalamină + tiamină + lidocaină (piridoxină + cianocobalamină + tiamină + lidocaină)

Producător: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Germania)

Actualizare descriere și fotografie: 16.08.2019

Prețuri în farmacii: de la 298 de ruble.

Milgamma - un complex neurotrop din vitaminele B.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare de Milgamma:

  • Soluție pentru administrare intramusculară (intramusculară): un lichid limpede de culoare roșie (2 ml fiecare în fiole de sticlă închisă, 5 buc. În ambalaje de blister, într-un pachet de carton de 1, 2 sau 5 pachete; în palete de carton: 5 buc.., într-un pachet de carton de 1 sau 5 paleți, sau 10 buc, într-un pachet de carton cu 1 palet);
  • Drajeu (15 bucăți fiecare în ambalaj cu blister, într-un pachet de carton format din 2 sau 4 pachete).

Conținutul de substanțe active:

  • 1 ml soluție: clorhidrat de tiamină (B1) - 50 mg, clorhidrat de piridoxină (B6) - 50 mg, cianocobalamină (B12) - 0,5 mg, clorhidrat de lidocaină - 10 mg;
  • 1 comprimat: benfotiamină - 100 mg, clorhidrat de piridoxină - 100 mg.
  • Soluție: alcool benzilic, polifosfat de sodiu, hexacianoferrat de potasiu, hidroxid de sodiu, apă pentru injecție;
  • Picături: aerosil, carbonat de calciu, dioxid de titan, celuloză microcristalină, carboximetil celuloză de sodiu, povidonă, șelac, gliceride cu acid gras, zaharoză, pulbere de salcâm, polietilenglicol-6000, amidon de porumb, glicerol, ceară de glicol, tween-80, talc.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Vitaminele neurotrope din grupa B au un efect pozitiv asupra bolilor degenerative și inflamatorii ale aparatului motor și ale nervilor, activând fluxul sanguin și îmbunătățind funcționarea sistemului nervos.

Tiamina este unul dintre cele mai importante elemente în procesul de metabolizare a carbohidraților, precum și în ciclul Krebs, cu participarea ulterioară la sinteza de adenozin trifosfat și pirofosfat de tiamina.

Piridoxina este implicată în metabolismul proteinelor și este parțial implicată în metabolismul grăsimilor și carbohidraților. Funcția fiziologică a tiaminei și piridoxinei este de a spori acțiunea reciproc, exprimată într-un efect benefic asupra sistemelor cardiovasculare, neuromusculare și nervoase. Deficitul de vitamina B6 duce la dezvoltarea unor condiții de deficiență largă, care se opresc cât mai curând posibil după introducerea tiaminei și a piridoxinei.

Cianocobalamina joacă un rol important în sinteza tecii mielinei, îmbunătățește metabolismul acidului nucleic prin activarea acidului folic, reduce severitatea durerii cauzate de deteriorarea sistemului nervos periferic și este un stimulator al hematopoiezei.

Lidocaina este un anestezic local care provoacă toate tipurile de anestezie locală: conducere, infiltrare, terminal.

Farmacocinetica

Atunci când este administrat intramuscular, tiamina este rapid absorbită de la locul injecției și intră în fluxul sanguin. Concentrația sa este de 484 ng / ml și se obține la 15 minute după introducerea unei doze de 50 mg în prima zi de tratament. Tiamina este distribuită inegal în organism: 75% din doza administrată este conținută în globulele roșii, 15% în leucocite, 10% în plasma sanguină. Din cauza lipsei de rezerve de vitamine în organism, este necesar să se asigure aportul său zilnic în organism.

Tiamina traversează barierele placentare și sânge-creier și este determinată în laptele matern. Excreția substanței se efectuează cu urină după 0,15 ore în faza alfa, după 1 oră în faza beta, timp de 2 zile în faza terminală. Principalii metaboliți ai tiaminei includ piramidă, acid tiaminocarboxilic și unii metaboliți necunoscuți. Dintre toate vitaminele, tiamina este acumulată în organism în cele mai mici concentrații. Corpul unui adult conține aproximativ 30 mg de tiamină, dintre care 80% sunt sub formă de pirofosfat de tiamina, 10% - sub formă de trifosfat de tiamina, 10% - sub formă de monofosfat de tiamina.

După injecția intramusculară, piridoxina este rapid absorbită în fluxul sanguin și distribuită în organism, jucând rolul unei coenzime după grupul CH2OH este fosforilat la poziția a 5-a. Vitamina se leagă de proteinele plasmatice cu aproximativ 80%. Piridoxina este distribuită în tot corpul și traversează bariera placentară și este detectată și în laptele matern. Substanța se acumulează în ficat și se oxidează la acidul 4-piridoxic, care este excretat prin rinichi timp de 2-5 ore după absorbție. Corpul uman contine 4-150 mg de vitamina B6, rata sa de eliminare zilnică este de aproximativ 1,7-3,6 mg cu o rată de reaprovizionare de 2,2-2,4%.

Indicații de utilizare

  • Neurită, nevralgie;
  • Polineuropatie, inclusiv alcoolice și diabetice;
  • Nevrita retrobulbară;
  • Ganglionită, inclusiv herpes zoster;
  • Manifestări neurologice ale osteochondrozei coloanei vertebrale: radiculopatie, ischialgia lombară, sindroame tonico-musculare;
  • Paresoza nervului facial.

În plus, utilizarea Milgamma este arătată:

  • Soluție: ca parte a terapiei complexe de plexopatie, neuropatie, crampe musculare pe timp de noapte (mai des la pacienții vârstnici);
  • Dragee: terapia simptomatică a mialgiei, boli neurologice sistemice cauzate de deficiența confirmată de vitamine B1 și B6.

Contraindicații

  • Perioada sarcinii și alăptării;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

În plus, utilizarea Milgamma este contraindicată:

  • Soluție: prezența insuficienței cardiace decompensate, copilărie;
  • Drage: insuficiență cardiacă decompensată.

Instrucțiuni de utilizare Milgamma: metodă și dozare

Soluția este pentru injecție. Injecțiile cu milgamma se fac profund intramuscular. Doza recomandată pentru dureri severe: 2 ml 1 dată pe zi, cursul tratamentului - 5-10 zile. După ameliorarea durerii acute sau cu forme ușoare ale bolii, medicamentul este prescris de 2-3 ori pe săptămână timp de 2-3 săptămâni. Tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală săptămânală. Utilizarea soluției trebuie prescrisă pentru cea mai scurtă perioadă posibilă, urmată de transferul pacientului în medicamentul din interior.

Tabletele Milgamma sunt luate oral cu o cantitate suficientă de lichid. Doza recomandată: 1 comprimat de 1-3 ori pe zi, cursul tratamentului - 1 lună.

Efecte secundare

Reacțiile alergice nu sunt excluse: rareori - dificultăți de respirație, urticarie, erupții cutanate, edem Quincke, șoc anafilactic.

În plus, injecțiile de Milgamma pot provoca reacții adverse:

  • Sistemul cardiovascular: foarte rar - tahicardie; în unele cazuri - aritmie, bradicardie;
  • Sistemul nervos: în unele cazuri - confuzie, amețeli;
  • Sistemul digestiv: în unele cazuri - vărsături;
  • Sistemul musculo-scheletic: în unele cazuri - convulsii;
  • Reacții dermatologice: foarte rar - mâncărime, transpirație crescută, acnee;
  • Reacții locale și sistemice: în unele cazuri - iritație la locul injecției; supradozaj sau administrare rapidă - manifestare crescută a reacțiilor sistemice.

Pe fondul tratamentului cu drajeuri Milgamma, este posibilă dezvoltarea reacțiilor nedorite:

  • Sistemul cardiovascular: în unele cazuri, tahicardie;
  • Altele: în unele cazuri - transpirație crescută, acnee.

Supradozaj

Cu o supradozaj diagnosticat de Milgamma, medicamentul este anulat imediat și este prescrisă terapia simptomatică. De obicei, simptomele includ o creștere accentuată a gravității efectelor secundare..

Instrucțiuni Speciale

În cazul administrării accidentale intravenoase a soluției pacientului, medicul trebuie să examineze imediat și, în funcție de starea pacientului, să prescrie terapia adecvată sau să decidă spitalizarea acestuia..

Drajeurile trebuie utilizate cu precauție în combinație cu cycloserina, D-penicilamina..

Nu există informații despre efectul Milgamma asupra capacității pacientului de a conduce vehicule și mecanisme.

Utilizare în copilărie

Vârsta copiilor este o contraindicație pentru numirea Milgamma.

Interacțiunea medicamentelor

Conform instrucțiunilor, Milgamma în doze terapeutice reduce efectul antiparkinsonian al levodopei, acest lucru se datorează creșterii decarboxilării sale periferice sub influența piridoxinei. Medicamentul interacționează cu penicilamina, cycloserina, izoniazida.

Interacțiunea medicamentoasă a soluției se datorează compoziției sale combinate.

Datorită conținutului de tiamină, soluția de Milgamma nu poate fi combinată cu compuși reducători și oxidanți, incluzând carbonați, ioduri, acetate, citrat de fier de amoniu, acid tanic, fenobarbital, benzilpenicilină, riboflavină, dextroză, disulfite. Fiind complet distruse în soluții de sulfiți, produsele descompunerii tiaminei reduc activitatea altor vitamine. Eficiența tiaminei se pierde la un pH de peste 3, de asemenea, cuprul ajută la accelerarea proceselor de distrugere a acestuia.

Odată cu utilizarea simultană a epinefrinei și norepinefrinei, prezența lidocainei în soluție poate provoca creșterea reacțiilor adverse ale inimii. Au fost, de asemenea, observate interacțiuni cu sulfonamide..

Datorită prezenței cianocobalaminei în compoziție, soluția Milgamma nu poate fi combinată cu săruri ale metalelor grele, riboflavină (în special cu expunere simultană la lumină).

Antioxidantii încetinesc efectul clinic al medicamentului, efectul nicotinamidei accelerează fotoliza.

Analogii

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperatură:

  • Soluție: până la 15 ° C într-un loc întunecat;
  • Drajeu: până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate: soluție - 2 ani, drajeu - 5 ani.

Termeni de vacanta la farmacie

Rețetă disponibilă.

Recenzii Milgamme

În prezent, există numeroase recenzii cu privire la Milgamma, care sunt lăsate atât de pacienții care au urmat tratament, cât și de medici. Ei spun că injecțiile intramusculare sunt destul de dureroase, iar uneori apare iritarea la locul injecției. Cu toate acestea, efectul pozitiv în tratamentul nevralgiei, al nevritei și al altor boli este practic în afara oricărui dubiu. Pentru cea mai completă îmbunătățire a sănătății, experții recomandă să ducă un stil de viață sănătos și să urmeze toate recomandările pe parcursul terapiei, întrucât Milgamma elimină doar simptomele, dar nu și cauzele bolii.

Adesea, pacienții raportează eficacitatea tratamentului cu Milgamma ca parte a terapiei combinate, de exemplu, atunci când medicamentul este combinat cu Movalis, un medicament anti-inflamator nesteroidal utilizat pentru tratarea bolilor sistemului musculo-scheletic..

Prețul Milgamm în farmacii

Prețul Milgamma sub formă de soluție pentru administrare intramusculară este de aproximativ 273-309 ruble (pentru 5 fiole), 462-539 ruble (pentru 10 fiole) sau 1.080-1261 ruble (pentru 25 fiole). Dragee milgamma este în prezent în stoc.

Milgamma

Prețurile în farmaciile online:

Milgamma - un medicament combinat care conține vitamine din grupa B, efecte analgezice, neuroprotectoare și metabolice.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare Milgamma:

  • Soluție pentru injecție intramusculară: roșu, transparent (2 ml în fiole de sticlă închisă, într-un pachet de 5 fiole, într-un pachet de carton de 1, 2 sau 5 pachete; 5 fiole într-un palet de carton, într-un pachet de carton de 1 sau 5 paleți ; 10 fiole într-un palet de carton, într-un pachet de carton 1 palet);
  • Drajeu (15 bucăți fiecare într-un pachet cu bandă blister, într-un pachet de carton format din 2 sau 4 pachete).

Substanțe active 1 ml soluție:

  • Clorhidrat de piridoxină (vitamina B6) - 50 mg;
  • Clorhidrat de tiamina (vitamina B1) - 50 mg;
  • Cianocobalamina (vitamina B12) - 0,5 mg;
  • Lidocaina clorhidrat - 10 mg.

Substanțe active 1 comprimat:

  • Clorhidrat de piridoxină (vitamina B6) - 100 mg;
  • Benfotiamina - 100 mg.
  • Soluție: polifosfat de sodiu, alcool benzilic, hidroxid de sodiu, hexacianoferrat de potasiu, apă pentru injecție;
  • Picături: carboximetil celuloză de sodiu, aerosil, pulbere de salcâm, celuloză microcristalină, glicerol, dioxid de titan, zaharoză, gliceride cu acid gras, povidonă, șelac, carbonat de calciu, tween-80, amidon de porumb, ceară de glicol, polietilenglicol-6000.

Indicații de utilizare

Milgamma este recomandat ca agent patogenetic și simptomatic în tratamentul complex al bolilor și sindroamelor sistemului nervos de diverse origini:

  • Nevralgie;
  • nevrita;
  • Nevrita retrobulbară;
  • Paresoza nervului facial;
  • Polineuropatie (diabetică, alcoolică);
  • Ganglionita (inclusiv herpes zoster);
  • Crampe musculare nocturne, în special la persoanele cu vârste mai mari (pentru soluție);
  • neuropatia;
  • plexopatia;
  • Manifestări neurologice ale osteochondrozei coloanei vertebrale: radiculopatie, ischialgie lombară, sindroame tonico-musculare (pentru soluție).

Contraindicații

  • Insuficiență cardiacă descompensată;
  • Copilărie;
  • Sarcina;
  • Perioada de lactatie;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Dozaj si administrare

Soluția de milgamma se administrează intramuscular (profund).

Cu durere severă, pentru a crește rapid concentrația medicamentului în sânge, se recomandă începerea cursului terapiei cu o doză zilnică de 2 ml zilnic timp de 5-10 zile. În tratamentul suplimentar, după o scădere a intensității durerii, precum și în formele ușoare ale bolii, se administrează o doză zilnică de întreținere de 2 ml de 2-3 ori pe săptămână timp de 2-3 săptămâni sau se trece la forma orală a medicamentului..

Tabletele Milgamma se administrează oral cu 1 bucată, se spală cu o cantitate suficientă de lichid, nu mai mult de 3 ori pe zi, timp de 1 lună.

Medicul necesită monitorizare săptămânală a terapiei, se recomandă trecerea de la administrarea parenterală la administrarea medicamentului în interior cât mai curând posibil.

Efecte secundare

  • Sistemul nervos: în cazuri rare - confuzie, amețeli (pentru soluție);
  • Sistemul cardiovascular: foarte rar - tahicardie; în unele cazuri - aritmie, bradicardie;
  • Sistemul imunitar: rar - urticarie, erupții cutanate, respirație, șoc anafilactic, edem al lui Quincke;
  • Tractul gastro-intestinal: în unele cazuri - vărsături;
  • Țesut musculoscheletic și conjunctiv: în unele cazuri, convulsii (pentru soluție);
  • Pielea și țesutul subcutanat: extrem de rare - urticarie, prurit, acnee, transpirație crescută;
  • Reacții locale: în cazuri extrem de rare - iritație la locul injectării.

Apariția reacțiilor sistemice este posibilă cu o supradozaj sau administrarea rapidă a unei soluții.

În cazul în care există alte reacții adverse nescrise mai sus sau când exacerbați aceste reacții nedorite, consultați un specialist.

În caz de supradozaj, este posibilă o creștere a manifestărilor de reacții adverse, în acest caz este prescrisă terapia simptomatică.

Instrucțiuni Speciale

În cazul administrării accidentale a soluției Milgamma intravenos, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală și, dacă este necesar (în funcție de gravitatea simptomelor), pacientul trebuie internat.

Medicamentul este recomandat să fie utilizat cu prudență atunci când este combinat cu cycloserină și D-penicilamina..

Interacțiunea medicamentelor

Acțiunea tiaminei este inactivată atunci când este combinată cu compuși reducători și oxidanți, cum ar fi: acetate, ioduri, carbonate, citrat de fier de amoniu, acid tanic, riboflavină, fenobarbital, benzilpenicilină, disulfite, dextroză.

Tiamina suferă o distrugere completă în soluții care conțin sulfiți și, prin urmare, interferează cu activitatea altor componente active ale medicamentului.

Cuprul contribuie la descompunerea tiaminei și, de asemenea, își pierde eficacitatea atunci când valorile de pH cresc peste 3.

Piridoxina în doze terapeutice reduce efectul antiparkinsonian al levodopei, se remarcă și interacțiunea sa cu izoniazida, penicilamina, cycloserina..

Administrarea parenterală de lidocaină în combinație cu epinefrină și norepinefrină poate spori acțiunea cardiodepresivă.

Utilizarea cianocobalaminei este incompatibilă cu sărurile metalelor grele.

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați într-un loc ferit de lumină, la îndemâna copiilor, soluție - la o temperatură care nu depășește 15 ° C, drajeu - nu mai mare de 25 ° C.

Perioada de valabilitate a soluției este de 2 ani, drajeuri - 5 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Milgamma - instrucțiuni de utilizare, analogi, preț, recenzii

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea de specialitate!

Despre droguri

Milgamma conține doze terapeutice de vitamine B. Vitaminele din acest grup sunt utilizate pentru a trata patologiile țesutului nervos și bolile nervilor de diverse origini, în care apar modificări inflamatorii și degenerative, împreună cu conducere nervoasă afectată. Medicamentul este utilizat în practica neurologică și, de asemenea, parțial în ortopedie - pentru tratamentul patologiilor sistemului musculo-scheletic. Vitaminele din grupul B îmbunătățesc circulația sângelui și procesele de formare a sângelui, stabilizează funcționarea sistemului nervos și în doze mari contribuie la ameliorarea durerii.

efect farmacologic

Tiamina (denumită vitamina B1) este transformată în procesul de metabolizare în cocarboxilază. Fără cocarboxilază, implementarea normală a metabolismului carbohidraților este imposibilă, ceea ce, la rândul său, afectează negativ funcția țesutului nervos. Lipsa tiaminei în organism este plină de acumularea metaboliților de carbohidrați, ceea ce duce la diverse patologii.

Compoziția sub formă de tabletă a medicamentului, în loc de clorhidrat de tiamină, conține substanța benfotiamină. Această substanță ia parte și la metabolismul carbohidraților..

Piridoxina - o altă vitamină a grupului B - este implicată în metabolismul aminoacizilor în metabolismul și sinteza mediatorilor activi ai organismului:

  • dopamina,
  • adrenalina,
  • serotoninei,
  • histamina.

Vitamina B6 este de asemenea implicată în procesele de formare a hemoglobinei..

Vitamina B12 (sau cianocobalamina) acționează ca un agent antianemic; stimulează sinteza substanțelor precum:

  • colină,
  • acizi nucleici,
  • metionină,
  • creatininei.

Este o parte activă în metabolismul celular. De asemenea, un analgezic.

Tiamina este excretată în urină; nu cumulate în țesuturile corpului.
Cianocobalamina se leagă activ de albumină după ce intră în plasma sanguină. Se acumulează în măduva oaselor, pătrunde cu ușurință bariera hematoplacentală.

Indicații de utilizare

  • Acțiune de restaurare.
  • Neurită și nevralgie, inclusiv neurită retrobulbară.
  • Polineuropatie alcoolică sau diabetică.
  • Infecții cu herpesvirus.
  • Paresoza nervului facial.
  • radiculite.
  • mialgie.

Studii privind eficacitatea Milgamma la pacienții cu:
  • neuropatie;
  • scleroză multiplă;
  • patologia creierului;
  • hipovitaminozele.

Aceste studii au arătat o reducere semnificativă a simptomelor patologice:
  • funcția normală a organelor și vaselor de sânge,
  • concentrarea s-a îmbunătățit,
  • Deficitul de vitamina B a dispărut.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului sub formă de tablete și injecții (pentru injecții)

Durata terapiei cu Milgamma este de 1 lună.

Dragee Compositum

Milgamma Composite este același medicament, este disponibil doar sub formă de drajeu și nu sub formă de tablete sau o soluție injectabilă. Are aceleași indicații și aceeași compoziție..

Efecte secundare

  • Pruritul,
  • eczemă,
  • Edemul lui Quincke,
  • dispnee,
  • anafilaxie,
  • bradicardie,
  • transpiraţie,
  • ameţeală,
  • crampe,
  • greaţă.

De regulă, aceste simptome se dezvoltă cu administrarea parenterală prea rapidă a medicamentului sau în cazul unei doze nerezonabil de mari.

Contraindicații

  • Copii și adolescenți sub 16 ani.
  • Hipersensibilitate la vitaminele B.
  • Încălcarea proceselor de conducere a mușchiului cardiac.
  • Insuficienta cardiaca.

În timpul sarcinii

Milgamma nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării, deoarece nu au fost efectuate studii asupra efectului său asupra dezvoltării fetale.

Pentru copii

Limita de vârstă pentru administrarea medicamentului este de 16 ani. Nu sunt prescrise copiilor mai mici de această vârstă.

Interacţiune

Interacțiunea cu soluțiile de sulfat este exclusă - tiamina se descompune complet în astfel de cazuri. Când apar metaboliții tiamina, începe inactivarea altor vitamine în preparat.

Tiamina este inactivată dacă:

  • acetați,
  • ioduri,
  • carbonați,
  • clorură de mercur,
  • citrat de amoniu,
  • riboflavină,
  • acid tanic,
  • glucoză.

Activitatea sa scade odată cu creșterea pH-ului și în prezența cuprului.

Piridoxina reduce eficacitatea medicamentelor anti-parkinsoniane, în special Levodopa. Aplicarea lor nu ar trebui să coincidă în timp. În prezența anumitor săruri ale metalelor grele, începe inactivarea cianocobalaminei.

Supradozaj

O supradoză de Milgamma este însoțită de o creștere a simptomelor reacțiilor adverse. În cazul unor astfel de semne, se efectuează terapie simptomatică..

Formulare de eliberare - fiole și tablete

Medicamentul este disponibil sub două forme de dozare: fiole și tablete.

Structura

informatii suplimentare

Medicamentul nu afectează rata reacțiilor psihomotorii, prin urmare, atunci când îl utilizați, puteți conduce vehicule.

Analogii

  • Neuromultivitis.
  • Neurobion.
  • Binavit.
  • Kombilipen.
  • Milgamma compozit.

  • Milgamma, fiole de 2 ml pentru injecție, 5 bucăți într-un pachet - de la 219 la 428 de ruble;
  • comprimate, 30 de bucăți pe pachet - 300 - 557 ruble.

opinii

Olga, 34 de ani.
Am avut neurită facială - foarte neplăcută și dureroasă. A fost prescris un tratament complet - și fizioterapie și vitamine pentru întărirea generală (inclusiv Milgamma) și gimnastică facială. Jumătatea stângă a feței era pur și simplu amorțită, este o senzație atât de neplăcută. Mulțumită Milgamma și altor medicamente pe care neurologul mi le-a prescris - neurita a dispărut.

Natalya, 40 de ani.
Am polineuropatie diabetică - nervul sciatic este afectat și aceasta este o formă cronică care nu poate fi tratată. Maximul care se poate face este reducerea ușoară a stării. Ei bine, aici este Milgamma și economisesc, este un instrument neurologic excelent.

Yana Nikolaevna, 49 de ani.
Am mialgie. Din cauza ei, simt adesea dureri apăsătoare. Reclamat la medicul de familie, el a sfătuit să injecteze Milgamma intramuscular. Acest instrument anesteziează parțial și, în cea mai mare parte, elimină tot felul de încălcări. Am verificat pe mine că medicamentul este într-adevăr eficient.

Pavel, 38 de ani.
Soția mea și cu mine ne-am îndreptat recent la neurolog - am avut neurită, a trebuit să urmez un curs de tratament. La început, Movalis mi-a fost înțepat, dar este atât de bolnav, încât este îngrozit. El a cerut medicului să înlocuiască Movalis cu un alt remediu. El a numit Milgamma. Ei bine, acest medicament mai bun, desigur, nu doare atât de mult. Neurita a dispărut, dar, din păcate, există consecințe.

MILGAMMA

Complexul multivitaminic Milgamma include vitamine neurotrope din grupa B.

Proprietăți farmacologice

Doza terapeutică este utilizată pentru bolile nervilor și țesutului nervos, însoțită de procese inflamatorii și degenerative și / sau de conducere nervoasă afectată. De asemenea, sunt utilizate pentru patologia sistemului musculo-scheletic. Vitaminele din grupul B în doze mari contribuie la ameliorarea durerii, îmbunătățesc microcirculația, stabilizează sistemul nervos, îmbunătățesc procesele de formare a sângelui.
Vitamina B1 (tiamina) este metabolizată în organism la cocarboxilază (tiamina difosfat) și tiamina trifosfat prin fosforilare. Cocarboxilasa ca coenzimă enzimatică este implicată în lanțul metabolismului carbohidraților, care este important pentru funcționarea normală a nervilor și a țesutului nervos. Îmbunătățește conducta nervilor prin influențarea transmiterii sinaptice Deficitul de vitamina B1 (tiamina) este însoțit de acumularea în țesuturi a produselor suboxidate ale metabolismului carbohidraților: acid piruvic, acid lactic. Ca urmare, există o defecțiune a țesutului nervos, cu formarea de diverse afecțiuni patologice.
În tablete de milgamma clorura de tiamina este înlocuită de benfotiamina, care este un derivat solubil în grăsime al tiaminei. Benfotiamina este metabolizată prin fosforilare la piruvat de tiamina și tiamina trifosfat - substanțe biologice active. Rolul tiaminei trifosfat este în participarea metabolismului carbohidraților (ca coenzimă a enzimelor piruvat decarboxilază, enzime transketolase). Tiaminpiruvatul transferă grupele de aldehidă în ciclul fosfat de pentoză.
Vitamina B6 (piridoxina) este fosforilată în țesuturile corpului. Produsele de metabolizare sunt coenzime ale metabolismului non-oxidativ al aproape tuturor aminoacizilor. Coenzimele sunt implicate în decarboxilarea aminoacizilor cu formarea multor mediatori activi fiziologic - adrenalina, tiramina, dopamina, histamina, serotonina. De asemenea, este implicat în anabolismul și catabolismul aminoacizilor prin procese de transaminare. Vitamina B6 afectează metabolismul triptofanului, sub influența sa, apare cataliza acidului α-amino-β-cetoadinic în timpul formării hemoglobinei.
Vitamina B 12 (cianocobalamina) are un efect antianemic, favorizează sinteza creatininei, colinei, acizilor nucleici, metioninei. Participă la procesele metabolismului celular. Este un analgezic.
Vitamina B1 (tiamina) este defosforilată în țesutul renal. Timpul de înjumătățire este de 35 de minute.

Dragee Milgamma: instrucțiuni de utilizare

Milgamma este un preparat îmbogățit cu vitaminele B. Produsul restabilește celulele nervoase, ceea ce îi permite să fie utilizat în tratamentul diferitelor afecțiuni neurologice. Drajeurile sunt ușor absorbite, iar substanța în sine este îndepărtată din corp în câteva ore.

Nume internațional neproprietar

Benfotiamina și piridoxina - numele componentelor active ale medicamentului.

A11DB - cod pentru clasificarea anatomică și terapeutică a substanțelor chimice.

Milgamma - un supliment îmbogățit cu vitamine B.

Structura

1 comprimat conține următoarele substanțe active: 100 mg benfotiamină și aceeași cantitate de clorhidrat de piridoxină (vitamina B6). La fabricarea următoarelor ingrediente suplimentare sunt utilizate:

  • celuloză microcristalină;
  • omega-3-gliceride;
  • povidonă;
  • dioxid de siliciu coloidal;
  • carmeloză sodică;
  • talc.

Învelișul include:

  • zaharoză;
  • şerlac;
  • carbonat de calciu;
  • guma de salcam;
  • dioxid de titan;
  • dioxid de siliciu;
  • amidon de porumb;
  • glicerol;
  • macrogol;
  • polisorbat;
  • ceară de glicol.

1 pachet de celule conține 15 comprimate.

efect farmacologic

Benfotiamina (un derivat solubil în grăsimi al tiaminei) îmbunătățește metabolismul carbohidraților. Substanța este implicată în metabolismul proteinelor la nivel celular, contribuie la absorbția normală a grăsimilor, servește ca un excelent antioxidant. Forma neuroactivă a tiaminei este tiamina trifosfat. Datorită acestei substanțe, este asigurată o conducere normală a impulsurilor nervoase, medicamentul are efect analgezic, îmbunătățește circulația sângelui.

Piridoxina acționează ca un cofactor (compus neproteic), care ia parte la multe procese enzimatice care apar în țesuturile nervoase. Vitamina B6 este utilizată ca agent de întărire în tratamentul bolilor neurologice degenerative și inflamatorii, tulburări ale funcționării normale a sistemului musculo-scheletic..

Piridoxina îmbunătățește sinteza neurotransmițătorilor cum ar fi adrenalina, norepinefrina, dopamina, histamina. Un element îndeplinește funcții precum:

  • decarboxilarea aminoacizilor, transaminarea lor;
  • prevenirea producției excesive de amoniac;
  • regenerare neurală.

Farmacocinetica

Benfotiamina este absorbită prin tractul gastrointestinal. Concentrația maximă a substanței este observată deja la 1 oră după administrarea medicamentului. Forma solubilă în grăsimi de vitamina B1 este absorbită de organism mult mai repede decât tiamina solubilă în apă. Acest element este convertit în difosfat de tiamină după biotransformare. După aceea, devine similar cu tiamina. Difosfat de tiamina este o coenzima a piruvat decarboxilazei, este implicat în fermentație.

Cea mai mare parte a piridoxinei este absorbită în tractul gastrointestinal superior în timpul difuziei pasive. Odată ajuns în sânge, acesta este transformat în piridoxalfosfat și creează o legătură stabilă cu albumina. Înainte de a intra în celulă, substanța este hidrolizată de fosfatază alcalină.

Ambele vitamine sunt excretate cu uree. Tiamina este absorbită complet doar pe jumătate, restul este excretat în forma sa originală. Benfotiamina este îndepărtată pe jumătate din sânge după 3,6 ore, iar piridoxina - după 2-5 ore.

Ce ajută drajeul Milgamma?

Medicamentul a fost eficient în tratamentul următoarelor boli:

  • neurită și nevroză cauzată de o deficiență de vitamine B1 și B6;
  • polineuropatie, neuropatie;
  • sindroame radiculare;
  • mialgie;
  • herpes zoster;
  • neurită retrobulbară;
  • ganglionila;
  • leziuni ale nervului facial;
  • plexopatia;
  • ischalgia lombară;
  • leziuni neurologice sistemice;
  • radiculopatie.

Instrumentul ajută să scapi de crampe în timpul somnului, de diverse sindroame tonice musculare.

Contraindicații

Medicamentul este interzis pentru utilizarea într-o serie de astfel de cazuri:

  • hipersensibilitate la componentele individuale ale medicamentului;
  • insuficiență cardiacă, inclusiv stadiul de decompensare;
  • în copilăria timpurie.

Dozarea și administrarea pastilelor Milgamma

Este recomandat să luați medicamentul după mese, 1-2 comprimate de 3 ori pe zi. Produsul trebuie înghițit cu o cantitate mare de lichid. Durata tratamentului - 4 săptămâni.

Cu diabet

Tabletele Milgamma sunt utilizate în tratamentul neuropatiei diabetice. Diabeticii pot lua medicamentul 1 comprimat de 3 ori pe zi, dacă este necesar să eliminați un atac de durere. Ca terapie de întreținere, puteți lua 1 comprimat pe zi.

Medicamentul este contraindicat în insuficiența cardiacă.

Efectele secundare ale comprimatelor Milgamma

Tract gastrointestinal

Rar suficient, greața apare în timp ce luați medicamentul, transformându-se uneori în vărsături.

sistem nervos central

Ca urmare a utilizării prelungite a medicamentului (mai mult de 6 luni), se poate dezvolta neuropatie senzorială periferică. Apariția unor simptome precum:

  • atacuri de dureri de cap;
  • amețeli, confuzie;
  • transpirație crescută.

Din sistemul cardiovascular

În unele cazuri, medicamentul provoacă dezvoltarea tahicardiei.

Din sistemul imunitar

Următoarele reacții adverse pot apărea la persoane hipersensibile la medicament:

  • erupții cutanate, mâncărime, urticarie, respirație;
  • Edemul lui Quincke și șocul anafilactic.

Milgamma compositum - instrucțiuni de utilizare

Citiți cu atenție aceste instrucțiuni înainte de a începe să luați acest medicament..
Acest medicament este disponibil la tejghea. Pentru a obține rezultate optime, trebuie utilizat strict urmând toate recomandările din instrucțiuni..
• Salvați manualul, poate fi necesar din nou..
• Dacă aveți întrebări, consultați medicul..
• Consultați un medic dacă starea dumneavoastră se agravează sau dacă ameliorarea nu se produce după un curs de tratament.

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială a preparatului:

Nume internațional neproprietar sau nume de grup:

Forma de dozare:

tablete acoperite

Structura:

1 comprimat acoperit conține:
substanțe active: benfotiamină 100 mg, clorhidrat de piridoxină 100 mg.
excipienţi:
compoziția miezului comprimatului acoperit: celuloză microcristalină - 222,0 mg, povidonă (valoarea K = 30) - 8,0 mg, gliceride parțiale cu lanț ridicat - 5,0 mg, dioxid de siliciu coloidal - 7,0 mg, croscarmeloză sodică - 3,0 mg, talc - 5,0 mg;
compoziție de coajă:
shellac 37% din punct de vedere al substanței uscate - 3,0 mg, zaharoză - 92,399 mg, carbonat de calciu - 91,675 mg, talc - 55,130 mg, gumă de salcâm - 14,144 mg, amidon de porumb - 10,230 mg, dioxid de titan (E 171) - 14,362 mg, dioxid de siliciu coloidal - 6,138 mg, povidonă (valoare K = 30) - 7,865 mg, macrogol-6000 - 2,023 mg, glicerol 85% din punct de vedere al substanței uscate - 2,865 mg, polisorbat-80 - 0,169 mg, ceară de glicol de munte - 0,120 mg

Descriere:

Tablete rotunde, biconvexe, acoperite cu alb.

Grupa farmacoterapeutică:

Cod ATX:

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica:
Benfotiamina, un derivat solubil în grăsime al tiaminei (vitamina B1), este fosforilată în organism la coenzimele biologic active ale tiamininei difosfat și a tiaminei trifosfat. Difosfat de tiamina este o coenzima a piruvat-decarboxilazei, a 2-hidroxiglutaratului dehidrogenazei și transketolazei, participând astfel la ciclul fosfat de pentoză al oxidării glucozei (în transferul grupării aldehide).
Forma fosforilată a piridoxinei (vitamina B6) - piridoxalfosfat - este o coenzimă a unui număr de enzime care afectează toate etapele metabolismului neoxidant al aminoacizilor. Fosfat piridoxal este implicat în procesul de descarboxilare a aminoacizilor și, prin urmare, în formarea aminelor active fiziologic (de exemplu, adrenalină, serotonină, dopamină, tiramină). Participând la transaminarea aminoacizilor, piridoxalfosfatul este implicat în procese anabolice și catabolice (de exemplu, fiind o coenzimă a transaminazelor, cum ar fi glutamat oxaloacetat transaminază, glutamat piruvat transaminază, acid aminobutiric gamma (GABA), α-ketamaputyrat) în diferite reacții de descompunere și sinteză de aminoacizi. Vitamina B6 este implicată în 4 etape diferite ale metabolismului triptofanului..

Farmacocinetica:
Când este ingerat, cea mai mare parte a benfotiaminei este absorbită în duoden, cea mai mică - în secțiunile superioare și mijlocii ale intestinului subțire. Benfotiamina este absorbită datorită resorbției active la concentrații ≤2 μmol și datorită difuziei pasive la concentrații ≥2 μmol. Fiind un derivat solubil în grăsime al tiaminei (vitamina B1), benfotiamina este absorbită mai rapid și mai complet decât clorhidratul de tiamină solubil în apă. În intestine, benfotiamina este transformată în S-benzoylthiamine ca urmare a defosforilării fosfatazei. S-benziloiliamina este solubilă în grăsimi, are o capacitate mare de penetrare și este absorbită în principal fără a se transforma în tiamina. Datorită debenziloilării enzimatice după absorbție, se formează tiamina și coenzimele biologic active ale tiaminului difosfat și tiamina trifosfat. Nivele deosebit de mari ale acestor coenzime sunt observate în sânge, ficat, rinichi, mușchi și creier.
Piridoxina (vitamina B6) și derivații săi sunt absorbiți în principal în tractul gastrointestinal superior în timpul difuziei pasive. În ser, piridoxalfosfatul și piridoxal sunt legate de albumină. Înainte de pătrunderea prin membrana celulară, fosfatul piridoxial legat de albumină este hidrolizat de fosfatază alcalină pentru a forma piridoxal.
Ambele vitamine sunt excretate în principal în urină. Aproximativ 50% din tiamina este excretată nemodificată sau sub formă de sulfat. Restul este compus din mai mulți metaboliți, dintre care se izolează acidul tiamic, acidul metiltiiaacetic și piramina. Timpul de înjumătățire mediu (t½) din sângele benfotiaminei este de 3,6 ore. Timpul de înjumătățire a piridoxinei când este administrat oral este de aproximativ 2-5 ore. Timpul de înjumătățire biologic al tiaminei și piridoxinei este de aproximativ 2 săptămâni.

Indicații de utilizare:

Boli neurologice cu deficiență confirmată de vitamine B1 și B6.

Contraindicații:

Sensibilitate individuală crescută la tiamina, benfotiamina, piridoxina sau alte componente ale medicamentului.
Perioada sarcinii și alăptării. (Vezi secțiunea „Utilizare în timpul sarcinii și în perioada alăptării”),
Copilăria din cauza lipsei de date.
Fiecare comprimat conține zahroză 92,4 mg. Prin urmare, medicamentul nu trebuie utilizat de către persoanele cu intoleranță congenitală la fructoză, sindrom de malabsorbție la glucoză și galactoză sau deficiență de glucoză-izomaltaza.
• Dacă aveți una dintre bolile enumerate, asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de a lua medicamentul.

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării:

utilizarea medicamentului este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării. (Vezi secțiunea „Contraindicații”).

Dozaj si administrare:

Interior.
Tableta trebuie spălată cu multe lichide..
Dacă medicul curant nu prevede altfel, un adult trebuie să ia 1 comprimat pe zi. În cazuri acute, după consultarea unui medic, doza poate fi crescută la 1 comprimat de 3 ori pe zi.
După 4 săptămâni de tratament, medicul trebuie să decidă asupra necesității de a continua să ia medicamentul într-o doză crescută și să ia în considerare reducerea dozei crescute de vitamine Bb și B1 la 1 comprimat pe zi. Dacă este posibil, doza trebuie redusă la 1 comprimat pe zi pentru a reduce riscul de a dezvolta neuropatie asociată utilizării vitaminei B6.

Efect secundar:

Frecvența reacțiilor adverse este distribuită în următoarea ordine: foarte des (mai mult de 10% din cazuri), deseori (în 1% - 10% din cazuri), rar (în 0,1% - 1% din cazuri), rar (în 0,01% - 0, 1% din cazuri), foarte rar (mai puțin de 0,01% din cazuri), precum și reacții adverse, adesea necunoscute.
Din sistemul imunitar:
Foarte rar: reacție de hipersensibilitate (reacții ale pielii, mâncărime, urticarie, erupții cutanate, scurtă respirație, edem al lui Quincke, șoc anafilactic). În unele cazuri, o durere de cap.
Din sistemul nervos:
Frecvența nu este cunoscută (rapoarte unice spontane): neuropatie senzorială periferică cu utilizarea prelungită a medicamentului (mai mult de 6 luni).
Din tractul gastro-intestinal:
Foarte rar: greață.
Din partea pielii și a grăsimii subcutanate:
Frecvența necunoscută (rapoarte unice spontane): acnee, transpirație crescută.
Din sistemul cardiovascular:
Frecvența necunoscută (mesaje unice spontane): tahicardie.
• Dacă vreuna dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată sau dacă observați orice alte reacții adverse care nu sunt enumerate în instrucțiuni, informați medicul.

Supradozaj:

Simptome de supradozaj.
Având în vedere gama terapeutică largă, este puțin probabilă o supradozaj de benfotiamină administrată pe cale orală.
A lua doze mari de piridoxină (vitamina B6) pentru o perioadă scurtă de timp (la o doză de peste 1 g pe zi) poate duce la apariția pe termen scurt a efectelor neurotoxice. Atunci când utilizați medicamentul în doză de 100 mg pe zi timp de mai mult de 6 luni, sunt posibile și neuropatii. O supradoză, de regulă, se manifestă sub forma dezvoltării polineuropatiei senzoriale, care poate fi însoțită de ataxie. Luarea medicamentului în doze extrem de mari poate duce la convulsii. La nou-născuți și sugari, medicamentul poate avea un efect sedativ puternic, poate provoca hipotensiune arterială și insuficiență respiratorie (dispnee, apnee).
Tratamentul supradozaj.
Când luați piridoxină într-o doză care depășește 150 mg / kg greutate corporală, se recomandă să induceți vărsături și să luați cărbune activat. Provocarea vărsăturilor este cea mai eficientă în primele 30 de minute după administrarea medicamentului. Este posibil să fie necesare măsuri de urgență..

Interacțiunea cu alte medicamente:

În doze terapeutice, piridoxina (vitamina B6) poate reduce efectul levodopei. Utilizarea simultană a antagoniștilor piridoxinei (de exemplu, hidralazină, izoniazidă, penicilamină, cycloserină), consumul de alcool și utilizarea prelungită de contraceptive orale care conțin estrogen pot duce la deficiență de vitamina B6 în organism.
Atunci când se ia simultan cu fluorouracil, se observă dezactivarea tiaminei (vitamina B1), deoarece fluorouracilul inhibă în mod competitiv fosforilarea tiaminei la difosfat tiamina.

Instrucțiuni Speciale:

Când se utilizează medicamentul în doză de 100 mg pe zi timp de mai mult de 6 luni, este posibilă dezvoltarea neuropatiei periferice senzoriale.

Capacitatea de a influența viteza de reacție la conducerea vehiculelor sau a altor mecanisme.

Nu există avertismente cu privire la consumul de droguri de către șoferii vehiculelor și persoanele care lucrează cu utilaje potențial periculoase..

Formular de eliberare:

tablete acoperite.
15 tablete, acoperite, în ambalaje de blister (blister) din film PVC / PVDC și folie de aluminiu.
1, 2 sau 4 blistere (15 comprimate acoperite în fiecare), împreună cu instrucțiunile de utilizare într-o cutie de carton.

La ambalarea la ZAO Rainbow Production, Rusia:
1, 2 sau 4 blistere (15 comprimate acoperite în fiecare), împreună cu instrucțiunile de utilizare într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare:

La o temperatură care nu depășește 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor..

Termen de valabilitate:

5 ani.
Nu folosiți după data de expirare.

Condiții de vacanță:

Eliberare fără rețea.

Titularul certificatului de înregistrare:

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,
Calver Strasse 7, 71034 Beblingen, Germania.

Reprezentare / organizație care acceptă revendicări:

Reprezentanța Verwag Pharma GmbH & Co. KG în Rusia,
117587, Moscova, autostrada Varșovia, 125 Zh., Clădire. 6.

Producător:

Mauermann - Arzneimittel KG, Germania / Mauermann - Arzneimittel KG, Germania.
Heinrich-Knot-Strasse 2, 82343 Peking, Germania.
St. Sebastian Strasse 13, 82343 Ashering, Germania.

La ambalarea la ZAO Rainbow Production, Rusia:
Producător

Mauermann - Arzneimittel KG, Germania / Mauermann - Arzneimittel KG, Germania.

Ambalator (ambalaj secundar) și emiterea controlului calității
CJSC „Rainbow Production”, Rusia, 197229, Sankt Petersburg, ul. 3. Calul Lahta, 48 de ani, clădire 7, lit. ȘI.

Instrucțiuni de utilizare cu injecții de milgamma, indicații și contraindicații, compoziția de vitamine, analogi

Medicii spitalului Yusupov, după ce au examinat pacienții folosind echipamente moderne de diagnostic și metode de cercetare de laborator, prescriu comprimate de milgamma pentru boli cauzate de o deficiență de vitamine din grupul B. Un comprimat de milgamma conține substanțe active - benfotiamina 100 mg, clorhidrat de piridoxină 100 mg și ingrediente auxiliare:

  • Celuloză microcristalină;
  • Dioxid de siliciu coloidal anhidru;
  • Croscarmeloza sodica;
  • Povidona KZO și pr.

Compoziția cochiliei comprimatelor de milgamma include shellac, zaharoză, carbonat de calciu și alte substanțe. Datorită prezenței zaharozei, comprimatele de milgamma sunt utilizate cu precauție pentru a trata pacienții cu neuropatie diabetică. Tabletele acoperite cu biconvex, albe, au o suprafață netedă. Poate avea nereguli, rugozități și mici petele..

15 comprimate de milgamma se află într-un blister din folie de PVC / PVDC și folie de aluminiu. Într-un pachet de carton se află 2 (30 comprimate de milgamma) sau 4 (60 comprimate) dintr-un blister împreună cu instrucțiunile de utilizare. Preț accesibil, recenzii bune.

Forma și compoziția medicamentului

Ampoanele, drajeurile, smântâna sunt vândute în farmacii.

Un remediu este o combinație de trei componente: B1, B6, B12.

Tiamina (B 1) - o sare solubilă în apă. Concentrația sa în țesuturile corpului atinge 50% atunci când este luată pe cale orală.

El ia parte:

  • În asigurarea sensibilității durerii nervului, actualizarea fibrelor nervoase deteriorate, promovarea semnalului de-a lungul capetelor sensibile;
  • Protejați membranele celulare de acțiunea distructivă a substanțelor formate în timpul oxidării;
  • În mecanismele de sinteză energetică din celulă.

Benfotiamina este o sare solubilă în grăsimi de tiamina. Absorbit cu aproape 100% în tractul gastro-intestinal, prin urmare, are avantaje atunci când este luat oral în comparație cu forma obișnuită solubilă în apă.

Piridoxina (Vit B 6):

  • Îmbunătățește procesele metabolice din sistemul nervos;
  • antioxidant;
  • Normalizează metabolismul proteinelor, previne acumularea de otravă, periculoasă pentru terminațiile nervoase - amoniac;
  • Reglează metabolismul aminoacizilor.

Vitamina B 12 (cianocobalomin):

  • Folosit în construcția în jurul capătului nervos al tecii mielinei;
  • Reglează conversia lipidelor, carbohidraților și proteinelor.

Milgamma - comprimate compoziție de vitamine:

  • Benfiotiamina 100 mg;
  • Piridoxina (B6) 100 mg.

Efect farmacologic

Milgamma este un preparat complex bazat pe vitamine din grupa B. Vitaminele neurotrope din grupa B au un efect benefic asupra bolilor inflamatorii și degenerative ale nervilor și ale aparatului motor. Contribuie la creșterea fluxului de sânge și îmbunătățește funcționarea sistemului nervos.

  1. Vitamina B1 sub formă de tiamină difosfat și tiamină trifosfat joacă un rol esențial în metabolismul carbohidraților, fiind o coenzimă de piruvat decarboxilază, 2-oxoglutarat dehidrogenază și transketolază. În ciclul fosfat de pentoză, difina de tiamină este implicată în transferul grupărilor de aldehidă.
  2. Vitamina B6 sub forma fosforilată (piridoxal-5-fosfat) este o coenzimă a numeroase enzime, care participă în principal la metabolismul aminoacizilor, precum și carbohidrați și grăsimi.
  3. Vitamina B12 este esențială pentru metabolismul celular, formarea sângelui și funcționarea sistemului nervos. Stimulează metabolismul acidului nucleic prin activarea acidului folic. În doze mari, cianocobalamina are efecte analgezice, antiinflamatorii și microcirculatorii..

Substanța Lidocaina, care face parte din Milgamma, are, de asemenea, un efect analgezic.

Ampuale de Milgamma

Volum - 2.0, nr. 5, 10 și 25 pe pachet pentru injecții în mușchi.

Structura:

  • Piridoxina - 100 mg;
  • Tiamina - 100 mg;
  • 1 mg (1000 μg) cianocobalomin;
  • Lidocaina clorhidrat - 20 mg;
  • Stabilizator de vitamina B 12, 1, 6 - hexacinoferrat de potasiu;
  • Conservant - alcool benzilic (40 mg / 2 ml);
  • 2,0 apă pentru injecție;
  • Sticla fiolei este neutru din punct de vedere chimic, întunecat (protecție împotriva razelor ultraviolete).

Cum funcționează medicamentul??

Lucrarea milgammei este asociată cu efectele vitaminelor care alcătuiesc compoziția sa. O persoană are nevoie de 2 mg de piridoxină, tiamină și cianocobalamină 2 μg pe zi pentru o viață deplină.

Cantitatea de vitamine conținute în preparat depășește semnificativ nevoia umană pentru ele pe zi. Ceea ce explică efectele lor antiinflamatoare, regenerative și analgezice asupra terminațiilor nervoase periferice și centrale.

Lidocaina - un anestezic - îmbunătățește lucrul local analgezic și trofic al acestor vitamine. Utilizarea medicamentului în combinație cu un grup de antiinflamatoare nesteroidiene îmbunătățește efectul analgezic și reduce inflamația mai mult.

Indicații de utilizare Milgamma - ceea ce este prescris?

  1. Eficient pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat și a complicațiilor sale: nefropatie diabetică, retinopatie, polineuropatie, neuropatie autonomă. Aflați mai multe despre cum
    Cum să tratăm neuropatia extremităților inferioare la domiciliu am scris aici.
  2. Când este combinat cu tiogamă, normalizează variabilitatea ritmului cardiac, reducând manifestările cardioneuropatiei diabetice autonome.
  3. S-a demonstrat un efect bun în tratamentul polineuropatiei alcoolice..
  4. Este utilizat pe scară largă pentru tratamentul manifestărilor neurologice în osteochondroza coloanei vertebrale, atât pentru autogestionarea durerii, cât și pentru potențarea acțiunii AINS.
  5. În pierderea auditivă neuro-senzorială cronică a diverselor etiologii (în principal vasculare). Prescrieți cursuri de milgam care durează între 4 și 6 săptămâni. 2 - 3 r / an.
  6. Tratează pacienții cu leziuni ale nervului facial și trigeminal.
  7. Zona zoster.
  8. plexopatia.
  9. Crampe musculare noaptea, în special la vârstnici.

Milgamma - instrucțiuni de utilizare

Acesta este un medicament eficient cu efect analgezic pronunțat, destinat tratării polineuropatiei de origine diferită, însoțit de durere. Tabletele Milgamma sunt utilizate în 1 dr. 3 r / zi.

În caz de polineuropatie diabetică:

  1. 1 dr. 3 r / zi timp de 4-6 săptămâni.
  2. Repetați la fiecare 3 luni.

Deja în a treia săptămână de internare, puterea durerii la nivelul picioarelor scade cu 30-50% și până la acest moment, pacienții refuză adesea să ia analgezice.

Injecții cu milgamma și apoi drajeele sunt alocate pentru:

  1. Terapia neuropatiilor în osteochondroză și diabet / m zilnic la 2.0 No10;
  2. În caz de durere acută (musculo-scheletice sau neuropatice): după un curs de 10 zile de injecții, 2-3 r / săptămână sunt prescrise pentru mușchi în curs. 2-3 săptămâni sau oral 1 dr. 3 r / zi timp de 4 săptămâni;
  3. În tratamentul inflamației trigemenului, 2,0 v / m este prescris timp de 10 până la 15 zile, apoi alte 1. Compozitum 3 r / d timp de 6 săptămâni;
  4. Pentru prevenirea sau tratarea pierderii auzului senzorială: Cavinton, glicină, Proserină, electroforeză + Milgamma v / m 2.0 No10, după alte 1 r / zi - până la 30 de zile;
  5. Pentru recuperarea pacienților cu durere persistentă după îndepărtarea discului: i / m timp de 2,0 Nu 5 zile, apoi alte 1 r / zi - 25 zile. Pe lângă efectul analgezic, s-a observat o scădere a anxietății și a manifestărilor astenice.

Analogii interne

Printre analogii domestici ai Milgamma Compositum, există mai multe medicamente care sunt similare în compoziție:

  1. Formula tabletei & # 8212, Combilipen.
  2. Soluții pentru v / m & # 8212, Vitagamma, Trigamma, Kompligam V, Binavit.

În acest caz, medicamentul intern sub formă de tabletă chiar depășește originalul, deoarece conține nu numai vitaminele B1, B6, dar și vitamina B12.

Analogii sub formă de soluții au o compoziție superioară comprimatelor originale, dar sunt identici cu injecțiile de Milgamma.

Contraindicații

Medicamentul este bine tolerat, dar există încă contraindicații pentru luarea:

  • O reacție alergică la orice componentă, în special la vitamine
  • Sarcina și alăptarea;
  • Copii sub 16 ani;
  • Cu exacerbarea insuficienței cardiace.

Interacțiuni medicamentoase:

  • Tratamentul cu phtivazid, izoniazid, penicilamină, cycloserine reduce nivelul de B6 în organism și apar simptome ale deficienței sale;
  • Piridoxina reduce activitatea levodopei;
  • Cianocobalominul este distrus în prezența sărurilor metalelor grele;
  • Tiamina devine inactivă în prezența mercurului, soluțiilor sulfatate, carbonatelor.

Analogii Milgamma:

  • Compania Nyrobion Nycomed;
  • Neuromultivitis;
  • Kombilipen;
  • Kopligam;
  • Vitaxone;
  • Binavit.

În timpul sarcinii și alăptării, B1, 6 se găsesc în laptele matern. Nivelurile ridicate de cianocobalamină pot inhiba lactația. Prin urmare, numirea lor în această perioadă poate fi făcută după o evaluare detaliată a răului și beneficiilor pentru corpul fătului sau al copilului. Deoarece consumul zilnic de femeie însărcinată de 16 mg B1 și 26 mg B6 este considerat sigur, medicamentul Milgamma nu este indicat în aceste perioade din viața unei femei..

Necesarul zilnic de B1 1,3 - 2,6 mg.

Crește în:

  • Persoanele în vârstă;
  • Alăptare și gravidă;
  • La fumat;
  • Hipertiroidismul;
  • Stres
  • Abuzul de alcool;
  • Intoxicații cu metale grele.

Cu insuficiență, vit. B1 dezvoltă boală severă Bery-Bery.

Semnele unei deficiențe sunt:

  • halucinaţii;
  • Scăderea memoriei pentru evenimente recente;
  • Scăderea apetitului, motilitate intestinală;
  • Scurtă respirație, durere în inimă, palpitații;
  • Mai târziu apar simptome de deteriorare a terminațiilor nervilor periferici..

Vitaminele B 1 și 6 stimulează absorbția magneziului de către celulă.

Cerința zilnică pentru B6:

  • Pentru un adult este de 1,5 până la 3 mg.
  • Pentru copiii cu vârsta sub 0,3 - 0,6 mg.
  • Pentru femeile însărcinate 2 - 2,2 mg

Deficitul de B6 în organism este un factor de risc pentru ateroscleroză și anemie.

Deficiența se manifestă:

  • Inhibitie;
  • Iritabilitate;
  • Greaţă
  • Deficiență de magneziu;
  • Dermatita uscata;
  • Polinevrita extremitatilor inferioare si superioare;
  • Conjunctivită.

Cianocobalominul (B12) este implicat activ în diviziunea celulară, hematopoieză, metabolism. 2 - 3 mcg - norma zilnică de B12 pentru adulți. Norma pentru copii este de 0,3 - 1 mcg. Pentru femeile care alăptează și gravide, 2,6 - 4 mcg / zi.

Hipovitaminoza B12 se manifestă:

  • Dureri de cap;
  • Oboseală;
  • Scurtă respirație fizică. sarcină
  • Ameţeală;
  • Scăderea poftei de mâncare;
  • Amorţeală;
  • „Gâscuri de gâscă” pe corp.
  • Cea mai frecventă cauză este gastrita atrofică, gastroenterita.

Pentru copii:

  • Corpul copilului este deosebit de sensibil la deficiențele de vitamine.
  • Deficitul de tiamina poate provoca moartea la sugar.
  • Suplimentarea tiaminei a stimulat dezvoltarea cognitivă la tineri.
  • Deficitul de vitamina B6 la sugari duce la dezvoltarea conștiinței afectate cu convulsii datorită sintezei scăzute a mediatorilor inhibitori din creier.
  • În plus, lipsa acesteia duce la dezvoltarea de anemie, retard de creștere, atrofierea țesutului limfoid, scăderea globulelor albe din sânge, anticorpi și scăderea rezistenței.
  • Deficitul de B12 la copii determină imunodeficiențe, anemie megaloblastică, afectare cognitivă.
  • Este un factor în dezvoltarea accidentelor cerebrovasculare și a aterosclerozei.
  • Cu toate acestea, corectarea deficienței de vitamine la copiii sub 16 ani este recomandată numai prin metode alimentare și medicamente în cantitatea necesară zilnic.
  • Până la 16 ani, numirea acestui medicament nu este recomandată datorită concentrației mari de vitamine din medicament și prezenței alcoolului benzenic sub formă de fiolă.
  • Adolescenților peste 16 ani li se pot prescrie aceste vitamine în aceleași doze pentru a acoperi condițiile de deficiență ca la adulți - alte 3 r / zi.
  • De asemenea, utilizat în terapia combinată a perioadei acute și de recuperare a poliomielitei.
  • Avantajul la copii este dat de formele orale (datorită conținutului de alcool sub formă de fiolă).
  • Durata tratamentului adolescenților cu neuropatii cu diabet zaharat tip 1 este ceva mai scurtă decât la adulți - până la 3 - 5 săptămâni.

Cum să tratați neuropatia extremităților inferioare la domiciliu, citiți aici.

indicaţii:

  • Sindromul de malabsorbție;
  • Cu deficiențe nutritive;
  • Abuzul de alcool;
  • Polineuropatii de diverse etiologii;
  • Pentru tratamentul durerii.

Interacțiunea cu alcoolul:

  • Odată cu alcoolismul, se dezvoltă adesea un deficit de tiamină. Este asociat cu tulburările de alimentație în această perioadă, aportul activ de alimente glucide. În plus, doze mari de vitamina B 1 sunt necesare pentru absorbția și transformarea alcoolului în organism, toate acestea ducând la deteriorarea sintezei mielinei și la dezvoltarea neuropatiei alcoolice.
  • Utilizarea Milgamma la acești pacienți s-a dovedit a reduce manifestările de neuropatie și demență în 12 săptămâni de la utilizarea regulată a medicamentului.

Efecte secundare ale medicamentului:

  • Alergii locale: mâncărimi ale pielii, dermatite;
  • Amețeli, dureri de cap;
  • Șoc anafilactic;
  • Aritmii și tulburări de conducere;
  • Greață, vărsături;
  • Respiratie dificila
  • Somnolență, conștiință afectată;
  • Transpiraţie.

Simptome de supradozaj

  • Administrarea continuă a piridoxinei într-o doză de peste 200 mg / zi timp de 2 luni. și mai mult timp, poate provoca apariția neuropatiei periferice reversibile a oricărei localizări;
  • Efecte secundare crescute.

Nu există un antidot specific. Se efectuează intestin, stomac și spălare simptomatică.

Prețul medicamentelor:

  • Milgamma (fiole de 2 ml) nr. 5 - 270 de ruble.
  • Nr 10 - de la 420 - 460 rub.
  • Nr 25 - din 1040 - 1160 ruble.
  • Milgamma compositum drajeuri 30 buc. - de la 540 la 640 de ruble.
  • Milgamma drajeu 60 buc - de la 954 - 1100 rub.

Recenzie: MENARINI Nimesil Powder - Trăiește fără durere! Și dacă durerea a venit, acceptă Nimesil

Atenţie! Înainte de a utiliza medicamente, consultați un specialist.!

medicament eficient; ameliorează rapid durerea

o mulțime de contraindicații; posibile dureri de stomac

Buna ziua dragi prieteni si cititori.!

Ei bine, ei spun pe bună dreptate că este mai bine să fii bogat și sănătos decât săracii și bolnavii. Și chiar să fii bogat și bolnav nu este distractiv. Pentru că totul încetează să mai fie în bucurie atunci când ceva doare. Dar, din păcate, din când în când cu toții avem ceva care ne deranjează, ceva care nu ne permite să ne bucurăm de viață, care nu ne permite să dormim liniștit și să ne facem treburile obișnuite. Poate fi o durere de dinți, dureri articulare, dureri de spate. Uneori, desigur, dureri minore pot fi îndurate, dar alteori durerea va fi apăsată, astfel încât sunt gata să beau întregul pachet de tablete deodată, dacă ar fi eliberat. Ei bine, vă sfătuiesc cu insistență să nu beți un pachet de medicamente, dar vă recomand cu insistență să aveți un medicament eficient pentru durere în cabinetul de medicamente de acasă.

Anestezicele se vând acum foarte mult. Pornind de la tablete din planul general, care poate fi luat chiar și cu o durere de cap (medicamente precum Pentalgin, MIG și altele) și până la Ketonal, Ketorol, Nimesulin și Nimesil.

Deși există numeroase analgezice, acestea sunt totuși delimitate de natura durerii și de zona durerii. Nimesil, despre care vreau să vorbesc în recenzie, este destinat să blocheze durerile de spate, partea inferioară a spatelui, durerea din cauza rănilor, inclusiv sportul; Ei bine, precum și durere în sistemul musculo-scheletic în ansamblu și, desigur, cu osteartroză. Puteți lua acest medicament, de asemenea, pentru durerile de dinți.

Nimesil este disponibil în pulbere, astfel încât ambalarea este pliculețul. În consecință, cutia se dovedește a fi destul de impresionantă. Într-un pachet 30 de saci

Substanța activă este nimesulida. El este cel care are un efect anti-inflamator, analgezic. În Rusia, sunt disponibile mai multe medicamente cu nimesulid. Acestea sunt: ​​Nimesulide, Nise, Nimesil, Nimica, comprimate Nemuleks și multe altele..

Poate suna ciudat, dar am de obicei Nise, Nimesulides și Ketorol acasă. în general, pentru fiecare gust)))

Alături de plicuri cu Nimesil, pachetul conține, de asemenea, instrucțiuni foarte, foarte detaliate. Este atât de mare (doar o bucată de hârtie nesfârșită!) Încât este chiar imposibil să o fotografiezi pe toate. Mai mult, mereu îmi lipsește răbdarea să le citesc pe toate. Arat în părți: indicații și contraindicații, efecte secundare. Există o mulțime de contraindicații, așa că vă sfătuiesc să citiți cu atenție această parte a instrucțiunii.

Nimesil este un medicament destul de puternic. Da, face față simptomelor durerii foarte bine, dar poate provoca dureri severe în stomac, așa că aveți grijă cu acesta. Ei bine, aș recomanda să luați Omez sau Omeprazol împreună cu Nimesil pentru noapte, în funcție de ceea ce este acasă. Omez este un remediu bun pentru durerile de stomac.

Luați câte 1 plic de 2 ori pe zi după mese. O pungă trebuie diluată în jumătate de pahar cu apă. Bea imediat soluția finită, nu pregătește soluția în avans.

Și nu uitați, Nimesil poate fi luat de cei peste 12 ani..

În concluzie, vreau să doresc sănătate tuturor! Trăiește fără durere și bucură-te de viață, iubește-o și prețuiește-o!

Timp de utilizare: de multe ori

.
Trăiește fără durere! Și dacă durerea a venit, acceptă-l pe Nimesil
sursă

opinii

Milgamma este relativ scumpă.

Când îl folosesc, mulți notează absența efectelor secundare și obținerea destul de rapidă a efectului dorit:

  • Reducerea sau încetarea durerii oricărei localizări;
  • Căderea părului se oprește;
  • Pielea și unghiile arată mai bine;
  • Mulți observă o îmbunătățire a memoriei, stării de spirit;
  • Slăbiciunea scade.

Pacienții care sunt alergici la vitaminele din grupa B, anestezicele notează apariția unei erupții cutanate și mâncărime la începutul administrării medicamentului. Prin urmare, dacă nu ați luat anterior astfel de substanțe, este recomandabil să cumpărați o cantitate mică de medicament și să determinați prezența sau absența alergiilor.

Milgamma este un medicament cu efect analgezic pronunțat. Este bine tolerat cu administrare intramusculară și administrare orală. Are o gamă largă de indicații. Numit doar de medic.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu Milgamma, pacienții practic nu se plâng de dezvoltarea efectelor secundare, cu toate acestea, dacă vă îndepărtați de sfaturile privind doza terapeutică, puteți observa prezența următoarelor simptome:

  • amețeli și durere, descoperirea în spațiu cu pierderea cunoștinței poate apărea din partea sistemului nervos;
  • sistemul imunitar răspunde cel mai adesea odată cu dezvoltarea reacțiilor alergice;
  • din sistemul digestiv, apariția de urgențe sau vărsături, greață, diaree, tulburări gastro-intestinale;
  • dacă nu se observă dozele, acestea pot da o reacție adversă sub formă de crize musculare și țesut conjunctiv;
  • pe piele, oamenii simt uneori senzația de mâncărime și arsură, transpirația crește;
  • din sistemul cardiovascular este posibilă dezvoltarea aritmiei, tahicardiei și bradicardiei.

Efectele secundare sistemice descrise sunt un semn al supradozajului medicamentos și se pot dezvolta, de asemenea, dacă rata injectării nu este respectată. În unele cazuri, după o injecție, oamenii pot simți o senzație de arsură scurtă în această zonă..

Dacă pacientul a observat apariția unor reacții adverse sau semne de supradozaj, se recomandă întreruperea tratamentului cu Milgamma și raportarea stării la medicul curant. Specialistul vă va spune cum să acționați într-o astfel de situație și să selectați un analog de înaltă calitate.