Tratamentul pancreatitei cronice cu medicamente

Problemele sistemice ale tractului digestiv provoacă dezvoltarea pancreatitei cronice. Tratamentul patologiei este prescris în funcție de tabloul simptomatic al manifestării sale. La baza luptei împotriva bolii este terapia medicamentoasă, care include luarea mai multor grupuri de medicamente. Cu măsuri terapeutice în timp util, pacientul reușește să evite complicațiile grave ale pancreatitei cronice.

Schema de tratament

Patologia analizată necesită tratament complex, deoarece alte sisteme și organe suferă de aceasta. Regimul de tratament pentru pancreatita cronică este următorul:

  1. Respectarea unei diete stricte în timpul unei exacerbări a patologiei.
  2. Eliminarea simptomelor durerii cu inflamația glandei.
  3. Restaurarea funcționării tractului digestiv.
  4. Reconstituirea enzimelor.
  5. Lupta împotriva procesului inflamator.
  6. Restaurarea țesuturilor organului afectat.
  7. Urmând regulile de prevenire.

Tratamentul unei forme cronice de patologie include administrarea de medicamente antibacteriene atunci când se detectează o infecție în organism. Cursul de administrare a antibioticelor este în medie de o săptămână.

Revizuirea antispasmodicii eficiente

Durerea în pancreatita cronică se dezvoltă din mai multe motive:

  • datorită umflarea glandei digestive și întinderea acesteia;
  • din cauza spasmelor sfincterului Oddi;
  • cu contracție involuntară a țesutului vezicii biliare și a canalelor sale;
  • datorită reacției sistemului autonom la eliberarea adrenalinei în sânge.

În pancreatita cronică, durerea se răspândește pe întreaga cavitate abdominală. Pentru a atenua imaginea simptomatică a bolii, antispastice permit:

Cel mai adesea, medicii prescriu No-shpa sau Papaverine pentru ameliorarea spasmelor în pancreatită..

Antispasmodicele sunt disponibile numai sub formă de tablete sau sub formă de capsule, deci nu sunt utilizate pentru îngrijirea de urgență. În tratamentul gastritei cronice, medicamentele pot fi luate mult timp - până la 24 de săptămâni.

Preparate enzimatice

Alegerea preparatelor enzimatice trebuie să țină seama de caracteristicile cursului bolii. Principalele componente ale acestui grup de medicamente sunt proteaza, lipaza. Componentele active sunt extrase din pancreasul porcilor, deoarece acest animal este cel mai aproape de oameni din punct de vedere al caracteristicilor biologice.

În pancreatita cronică, enzimele necesare sunt distruse de acidul clorhidric, care face parte din sucul gastric, deci toate preparatele enzimatice sunt plasate într-o capsulă specială cu o coajă rezistentă la acid. Toate medicamentele fabricate sunt împărțite în două categorii: cu o coajă și două.

Medicamentele din grupa a doua sunt mai eficiente datorită eliberării speciale a componentelor active. Substanțele active sunt plasate în microsfere speciale, care la rândul lor sunt localizate în capsulă. Medicamentul se dizolvă treptat în intestin și datorită microsferelor este distribuit uniform pe pereții organului. Acest grup include Pansitrat, Creon.

Cu o cochilie, Pancreatin, este produs Mezim. Adesea sunt prescrise pentru pancreatita acută. Medicamentele pot reduce activitatea organului digestiv și pot reduce inflamația țesuturilor sale.

Unele tipuri de preparate enzimatice sunt contraindicate în boala în cauză, de exemplu, Festal, Digestal. Medicamentele conțin elemente de bilă care accelerează secreția pancreasului și, prin urmare, cresc atacurile de durere.

antibiotice

Medicamentele antibacteriene sunt prescrise în cazuri extreme. O indicație pentru terapia cu antibiotice poate fi infecția vezicii biliare sau peripancreatită pe fundalul patologiei subiacente. În acest scop, pacienții sunt creditați cu:

  • Amoxicilină;
  • Augmentin;
  • cloramfenicol;
  • Cefoperazonă;
  • cefixime.

Dacă boala este diagnosticată cu inflamație a căilor biliare, atunci pacienților li se recomandă să ia Amoxicilină. Înainte de a utiliza acest medicament, este necesar să se supună o serie de măsuri de diagnostic:

  • examinarea bacteriană a sucului biliar, gastric și intestinal;
  • cultura bacteriana a materialului biologic pe flora;
  • determinarea sensibilității agentului patogen la diferite grupuri de agenți antibacterieni.

Datorită testelor, medicul reușește să aleagă cel mai eficient medicament care nu provoacă un dezechilibru în procesele microbiocenotice și va avea o listă minimă de reacții adverse. În cursul neinfecțios al pancreatitei cronice, antibioterapia nu este prescrisă. În această situație, consumul de medicamente va face mai mult rău decât bine.

Mijloace pentru reglarea funcției secretorii

În pancreatita cronică sunt prescrise medicamente care blochează producția de histamină în celulele glandei. Datorită acestei proprietăți terapeutice, sinteza acidului clorhidric în stomac este redusă, ceea ce atenuează manifestarea semnelor clinice ale bolii.

Categoria medicamentelor care reglementează funcția secretorie includ blocanții H2 și inhibitorii. Următoarele medicamente aparțin primului grup de medicamente:

În ciuda eficacității, medicamentele din acest grup sunt înlocuite treptat de medicamente mai moderne - inhibitori ai pompei de protoni (IPP). Acțiunea IPP are ca scop reducerea producției de acid clorhidric în organul digestiv. Această categorie de medicamente include:

IPP au efecte secundare care se manifestă ca flatulență, greață și dureri de cap. Un curs lung de tratament cu medicamente afectează negativ starea structurilor osoase, crescând riscul de fractură.

Pregătirile pentru exacerbarea patologiei

Pancreatita acută poate provoca modificări anormale în țesuturile pancreasului. Patologia în stadiul acut necesită îngrijiri medicale de urgență, deoarece afecțiunea cauzează de multe ori moartea.

Pacienții sunt adesea interesați de cum pot ameliora mai bine simptomele durerii. Este important să vă amintiți că, cu pancreatita exacerbată, administrarea de calmante este interzisă. Medicamentele nu vor avea un efect terapeutic vizibil, dar vor denatura tabloul clinic al patologiei. Înainte de sosire, echipajul ambulanței are voie să ia pilula No-Shpa.

În funcție de gravitatea bolii, tratamentul poate avea loc într-un spital sau acasă. În ultimul caz, pacientul trebuie să urmeze cu strictețe toate recomandările unui specialist. Principala metodă de combatere a pancreatitei cronice în stadiul acut este respectarea regimului de băut și a dietei, luând medicamente prescrise.

Medicamentele cu exacerbarea patologiei sunt atribuite pentru a suprima producția de enzime de către pancreas. Aceste substanțe distrug țesuturile organului digestiv. Următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate pentru a trata patologia la adulți:

  • preparate pentru măsuri de detoxifiere;
  • antispasmodice;
  • antiacide;
  • agenți antimicrobieni;
  • medicamente sedative;
  • anticolinergice.

Care dintre medicamentele fiecărui grup va fi prescris într-un anumit caz, determină gastroenterologul, ținând cont de caracteristicile bolii.

În stadiul de remisie a pancreatitei, tratamentul medical este completat cu fizioterapie - electrofonoforeză și anestezice, magnetoterapie, terapie cu nămol.

Dieta pentru pancreatita cronică

În pancreatita cronică, respectați anumite reguli nutriționale pentru a prelungi perioada de remisie. Dintre băuturile admise pentru patologie, trebuie menționată apa minerală (Essentuki nr. 17, Narzan, Arkhyz), ceai cu bere scăzută, fără zahăr adăugat. Cu o absență prelungită a manifestărilor clinice de pancreatită, meniul este completat cu un bulion de măceș și jeleu.

Mâncarea este luată caldă și unsă. Piratele vegetale, cerealele și jeleurile sunt preferate. Mâncărurile luate cu pancreatită cronică nu trebuie să fie prea fierbinți, ascuțite sau acide. Din meniu exclude complet:

Gătitul sau gătirea este metoda de gătit preferată. Alimentele sunt luate în porții mici, dar deseori (de 5-6 ori pe zi).

Pancreatita cronică este o inflamație a pancreasului care nu poate fi eliminată complet. Pentru ca problemele patologice să apară cât mai rar, este necesar să luați medicamente și să respectați regulile nutriționale. În caz contrar, exacerbarea patologiei nu poate fi evitată. Această afecțiune duce la modificări patologice ireversibile la nivelul țesuturilor glandei și afectează calitatea vieții pacientului.

Tratamentul pancreatitei

Tratamentul pancreatitei cronice include o serie întreagă de măsuri care vizează ameliorarea durerii, restabilirea activității secretorii a pancreasului și prevenirea dezvoltării complicațiilor bolii.

Principalul tratament pentru pancreatita cronică este terapia conservatoare. Conform indicațiilor, se efectuează o operație chirurgicală, în timpul căreia pancreasul și conductele sale sunt îndepărtate complet sau parțial. Terapia pancreatitei cronice este prescrisă în funcție de faza bolii (faza de exacerbare sau remisie).

Tratamentul pancreatitei cronice în timpul unei exacerbări

În timpul unei exacerbări, tratamentul pancreatitei cronice urmărește următoarele obiective:

  1. Ameliorarea durerii.
  2. Reducerea presiunii canalului pancreatic.
  3. Corecția tulburărilor de apă-electrolit.
  4. Scăderea activității secretorii a pancreasului.
  5. Stimularea motilității intestinale.

Anestezie

Pentru a reduce durerea, pacientului în primele zile de exacerbare i se arată foamea. Apoi, este prescrisă o dietă economisitoare (tabelul 5). În primul rând, mâncărurile care cresc activitatea enzimatică a glandei sunt excluse din dietă. Este o mâncare picantă, prăjită, sărată, grasă. Este mai bine să mănânci de 5 ori pe zi, accentul este pus pe alimentele proteice (carne și pește slab, produse lactate). Pentru a digera alimentele mai ușor, este servit în porții mici, cald, dar nu fierbinte, într-o stare lichidă sau semi-lichidă.

Important! La pacienții care respectă toate principiile unei diete reduse, exacerbările sunt observate de 3 ori mai rar, intervențiile chirurgicale sunt mai puțin probabile, recuperarea este mai rapidă.

Dacă sindromul durerii nu se oprește în primele zile, la tratament se adaugă medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (paracetamol, diclofenac etc.) și antihistaminice (suprastin, difenhidramină, pipolfen etc.). Această combinație de medicamente ameliorează inflamația și durerea, reduce efectul toxic al agenților inflamatori asupra organismului uman..

Cu durere persistentă, la tratament se adaugă analgezice narcotice (trimeperidină sau octreotidă). Blocarea trunchiurilor nervoase și a plexurilor este posibilă ca tratament alternativ pentru durere..

Scăderea presiunii intraductale

Odată cu tratamentul la timp al hipertensiunii arteriale, durerea și inflamația dispar repede, ceea ce înseamnă că trece faza acută a pancreatitei. Îndepărtarea stagnării în canalele pancreasului este posibilă numai cu relaxarea sfincterului Oddi (este situată între canalul principal și cavitatea duodenului). Antispasmodicele (fără spa, papaverină, baralgin, atropină, platifilină, metacină) sunt utilizate pentru tratarea și ameliorarea spasmului..

Corecția tulburărilor de apă-electrolit

Este utilizat pentru detoxifierea și reumplerea pierderilor de electrolit și apă ale corpului. Pentru aceasta, la tratament se adaugă soluții coloidale și proteice pentru perfuzii perfuzabile. Dacă pancreatita apare cu dezintegrarea țesuturilor, atunci este posibilă utilizarea diurezei forțate în combinație cu terapia cu perfuzie. În acest caz, eliminarea toxinelor inflamatorii din corpul pacientului este accelerată..

Terapie anti secretorie

Enzimele glandelor în sine sunt foarte toxice pentru ea însăși. Cu pancreatita, acest efect toxic este îmbunătățit. Pentru neutralizare, se folosesc medicamente care reduc activitatea secretorie, care în combinație cu foamea și dieta oferă un efect tangibil. Medicamente la alegere: contracal, trasilol, gordox, sandostatin.

Peristaltism crescut

Deoarece pancreatita inhibă activitatea stomacului și a duodenului, digestia poate fi dificilă. Pentru a spori și stimula peristaltismul, la tratament se adaugă metoclopramidă, cerucal, domperidonă. Aceste medicamente nu numai că îmbunătățesc peristaltismul, dar elimină și alte tulburări dispeptice (arsuri la stomac, greață, vărsături etc.).

Tratamentul pancreatitei cronice în remisie

Fără exacerbări, tratamentul pancreatitei cronice are următoarele obiective:

  1. Extindeți faza de remisie, prevenind astfel o altă exacerbare.
  2. Incetineste evolutia bolii.
  3. Preveniți posibilele complicații.

Principala metodă de tratament este o dietă economisitoare, cu restricția alimentelor grase, prăjite, picante și sărate. Sunt excluse alimentele și preparatele indigestibile care îmbunătățesc activitatea enzimatică a glandei. Dieta trebuie să constea în principal din alimente proteice (soiuri de carne și carne cu conținut scăzut de grăsimi, produse lactate), cereale și legume. Toate alimentele trebuie fierte sau aburite, trebuie servite calde, în stare lichidă sau semi-lichidă. Mâncați mai bine la ceas, de cinci ori pe zi, în porții mici.

Pentru micul dejun, consumați carbohidrați complecși (cereale din cereale în lapte), este permisă utilizarea produselor din carne. Pranzul trebuie să includă supă și un fel principal. Cina constă din alimente ușoare, fără hrană (brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsimi, tocană de legume). Noaptea, pentru a îmbunătăți peristaltismul și tractul gastro-intestinal, este mai bine să bei un pahar de kefir sau o altă băutură cu lapte acru.
Ghidurile nutritive generale pentru pancreatita cronică sunt următoarele:

  • Supele sunt preparate pe bulionuri de legume sau pe bulionuri de carne slabă (pui, curcan, vițel, iepure, carne de vită).
  • Legumele sunt servite ca farfurie sau sub formă de tocană, sunt fierte sau aburite.
  • Fructele sunt servite într-o formă coaptă, preferința merelor și perelor.
  • Nu este recomandat laptele integral, deoarece conține o cantitate suficient de mare de grăsimi.
  • Băuturile alcoolice și carbogazoase sunt excluse. Sunt permise ceaiuri, decocturi de ierburi, compoturi din fructe uscate și jeleu.
  • Este mai bine să mănânci pâine în formă uscată, nu proaspătă.
  • Din budinci dulci, caserolele de caș sunt permise.

Important! Pentru tratamentul pancreatitei cronice în perioada de remisie, este suficient să urmați o dietă. Acest lucru scutește complet pacientul de simptomele bolii, ceea ce înseamnă că previne exacerbarea. Medicamentele din această fază sunt prescrise numai conform indicațiilor și după consultarea unui specialist.

Tratament simptomatic

În prezența simptomelor insuficienței secreționale, pacientului în tratament se adaugă preparate enzimatice pancreatice. Acesta este panzinorm, festival, pancreatină.

Dacă se observă pierderea rapidă în greutate (până la 15 kg), atunci este indicată introducerea de soluții de aminoacizi, proteine, emulsii de grăsimi, precum și terapie cu vitamine.

Când apare diabetul, medicamentele hipoglicemice orale sau injecțiile cu insulină sunt prescrise de urgență.

O etapă la fel de importantă în tratamentul pancreatitei cronice este tratamentul spa. Recomandarea la sanatoriu poate fi obținută de la medicul dumneavoastră. Este demn de remarcat faptul că toți pacienții care suferă de pancreatită cronică sunt sub supraveghere medicală și se supun examinării și tratamentului anti-recidivă de două ori pe an. Cu forme avansate de pancreatită cronică, spitalizarea poate ajunge de până la 4 ori pe an.

Tratamentul chirurgical al pancreatitei cronice

Intervenția chirurgicală pentru pancreatita cronică este indicată în două situații:

  1. Cu ineficiența tratamentului conservator (dureri intolerabile, evoluția bolii, necroză pancreatică totală sau subtotală);
  2. În caz de complicații.

Toate intervențiile chirurgicale pot fi împărțite în 2 tipuri: radicale și paliative.

În chirurgia radicală, se efectuează o îndepărtare totală (completă), subtotală (parte) sau lobară (lobulară) a pancreasului. În acest caz, părțile anesteziate (moarte, care nu funcționează) ale organului sunt îndepărtate. Cel mai adesea, o astfel de intervenție se realizează de urgență, conform indicațiilor vitale. Aceasta prelungește viața pacientului, încetinește dezvoltarea ulterioară a bolii și ameliorează efectele intoxicației organismului. Cu toate acestea, după o astfel de operație, pacientului i se arată o terapie de înlocuire a enzimelor de-a lungul vieții și apar destul de des complicații grave.

Operațiile paliative ameliorează starea pacientului, ameliorează simptomele pancreatitei cronice, însă boala în sine nu se vindecă. Aici, alegerea operației depinde de situația specifică și de caracteristicile fiecărui caz în parte. Aplicați diverse operații de drenare a canalelor externe și interne ale pancreasului și a chisturilor sale, efectuați blocarea trunchiului simpatic, a plexului celiac și a altor formațiuni nervoase mari, efectuați crioterapia, diverse intervenții endoscopice și operații sub control ecografic. Toate aceste intervenții îmbunătățesc starea generală, facilitează cursul pancreatitei cronice..

Important! Chirurgia este o măsură extremă luată de medici pentru tratarea pancreatitei cronice. Pancreasul îndeplinește o serie întreagă de funcții importante, astfel încât operațiunea se realizează strict conform indicațiilor, cel mai adesea de urgență, în situații de pericol de viață. Pentru a nu începe boala, este important să urmați toate recomandările medicului și să urmați o dietă, atunci poate fi evitată intervenția chirurgicală.

Concluzie

Tratamentul pancreatitei cronice este un proces multicomponent, incluzând dieta, terapia medicamentoasă și tratamentul spa. Operația chirurgicală este extrem de rară și se efectuează numai conform indicațiilor. În marea majoritate a cazurilor, terapia conservatoare este utilizată pentru a opri simptomele pancreatitei cronice, pentru a ameliora inflamațiile, a prelungi perioada de remisie, a crește speranța de viață a pacientului și a preveni dezvoltarea complicațiilor. Este important să nu începeți starea dvs., ci să ascultați sfaturile unui medic și să urmați toate recomandările. În acest caz, este posibilă obținerea unei remisiuni stabile a pancreatitei cronice, ceea ce înseamnă uitarea simptomelor unei astfel de afecțiuni neplăcute pentru totdeauna.

Toate tratamentele pentru pancreatită

Înainte de a lua în considerare metodele de tratare a pancreatitei, va fi necesară clarificarea conceptului de pancreatită și forma de manifestare. Boala este periculoasă prin apariția complicațiilor, fiind luată în considerare și prezența bolilor concomitente. Pe parcurs, trebuie luate în considerare cauzele modificărilor pancreasului. Dispozițiile enumerate afectează alegerea măsurilor terapeutice..

Pancreatita este un grup de sindroame și boli cu inflamație caracteristică a pancreasului. Proenzimele în stare inactivă, sub influența presiunii interne excesive, încep să se activeze prematur înainte de a ajunge la duoden. Procesul de auto-digestie de către enzimele celulelor și țesuturilor glandei începe. Ca urmare, membranele celulare sunt distruse, toxinele sunt eliberate care intră în fluxul sanguin și deteriorează alte organe și sisteme. Se dezvoltă pancreatită acută. Boala este caracterizată de o intoxicație severă și o rată mare de mortalitate de 5% - 9%. Cea mai periculoasă complicație a unei forme acute a bolii este infecția pancreasului. Apoi, numărul morților crește la 46%. Întrebarea rămâne relevantă - cum să tratăm pancreatita.

În pancreatita cronică, procesul inflamator se dezvoltă treptat. Boala este însoțită de modificări patologice în interiorul pancreasului, ceea ce duce la degenerarea grasă a celulelor. Funcțiile producerii de enzime (exogene) și hormoni (endogen) sunt reduse. Boala provoacă formarea de pseudocisti. Posibil blocare a canalelor cu dopuri de proteine ​​și calciu.

Cauzele apariției patologiei, conform statisticilor, sunt alcoolul și bolile biliare. Există și alți factori care provoacă pancreatită acută și cronică: malnutriție, ereditate, agresiune autoimună, leziuni pancreatice, viruși și bacterii, anumite medicamente.

Tipuri de pancreatită și tactici de tratament

Clasificarea bolii nu este unică. Clasificarea internațională a bolilor din a zecea revizuire evidențiază:

  • Pancreatită acută, necroză și abces.
  • Patologie cronică alcoolică.
  • Pancreatita cronică cauzată de alte cauze, având complicații infecțioase sau de altă natură și recidive care afectează pancreasul.

Pe baza clasificării, formei și severității specificate a bolii, sunt selectate măsuri terapeutice și regim de tratament.

Într-un proces acut, sarcina inițială este prevenirea complicațiilor cauzate de procesele distructive și intoxicația organismului. Pentru a obține rezultatul, pacientului i se arată foame timp de trei zile. Apoi se efectuează detoxifierea, managementul durerii și tratamentul cu antibiotice. În cazuri speciale, cu probabilitatea de complicații purulente și dezvoltarea unui abces, se efectuează tratament chirurgical. În viitor, tactica are ca scop prevenirea apariției recidivelor și tranziția inflamației în patologia cronică.

Obiectivele tratamentului sunt schimbările stilului de viață. Exacerbarea pancreatitei cronice se manifestă mult mai rar cu o scădere a efectului factorilor iritanți asupra pancreasului. În primul rând, trebuie să compuneți rolul enzimatic și hormonal al pancreasului. Măsurile descrise vor îmbunătăți viața pacientului..

Tratamentul nutrițional

Poate cel mai important în tratamentul inflamației este nutriția clinică. Are ca scop reducerea sarcinii asupra organismului, din cauza lipsei producerii de enzime. Dieta în scopuri medicinale a început să fie folosită la începutul secolului al XIX-lea..

Când mâncați, sucul gastric este secretat. Acidul clorhidric conținut în acesta stimulează producerea hormonului responsabil de producerea enzimelor de către fier. Sarcina dietei pentru pancreatită la adulți are ca scop reducerea nivelului de aciditate a stomacului.

Alimentația dietetică face parte din terapia complexă, care are o importanță deosebită pentru prevenirea evoluției bolii. Recomandările adresate pacientului sunt date individual, ținând cont de gravitatea și tipul de boală, intoleranța alimentară și patologiile asociate. Pentru tratamentul pancreatitei, se aplică o dietă - tabelul nr. 5p.

Numeroase studii au relevat importanța statistică a îmbunătățirii calității vieții la pacienții cu pancreatită cronică cu utilizarea acestui tabel de tratament. Criteriul de evaluare a metabolismului proteic în organism este echilibrul de azot. Pe baza normei, este posibilă diagnosticarea stadiului catabolic al patologiei într-un stadiu incipient, evaluarea nutriției intracelulare și selectarea normei proteice optime care se adaugă la dieta pentru pancreatită la adulți.

S-a constatat că un conținut ridicat de proteine ​​în dietă face ca calea alimentelor în intestine să fie mai lungă pentru cei cu diaree. Utilizarea nutriției sondelor îmbunătățește semnificativ starea pacientului, stabilizează greutatea. Acest lucru se datorează compoziției special selectate de nutrienți și substanțe nutritive..

Un semn de pancreatită cronică este predominanța grăsimilor în dieta pacientului. Și cantitatea de proteine ​​este mică. Rezultatele obținute confirmă adecvarea orientării dietei nr. 5 asupra nutriției intracelulare și asigură macro și microelementele necesare organismului.

Tabelul alimentar este conceput în două versiuni: pentru stadiul acut, pentru fazele de subminare și remitere.

Nutriție dietetică în procesul cronic acut și exacerbat

Nutriția terapeutică în astfel de cazuri este introdusă în a patra zi de post. Termenul pentru numirea foamei pentru pacient poate fi extins, dar epuizarea corpului agravează boala.

Principiul principal al nutriției este extinderea treptată și prudentă a dietei pacientului și o creștere lentă a volumului de alimente. Se presupune că alimentele sunt fierte sau aburite, șterse la o consistență lichidă sau semi-lichidă, servite la o temperatură cuprinsă între 20 și 50 ° C. Luați în mod corespunzător mâncare de 7 ori pe zi, în porții mici (300 g). Dieta trebuie să constea din carbohidrați simpli ușor solubili. Asigurați-vă că adăugați acid ascorbic și vitamine din grupa B. Utilizarea unei cantități mari de lichid este de o importanță deosebită.

În a cincea zi, tabelul alimentar se extinde adăugând în dietă o cantitate mică de proteine ​​vegetale și din lapte. În viitor, numărul de proteine ​​și carbohidrați este crescut, se adaugă grăsimi.

Produsele care produc producția crescută de suc gastric și enzime pancreatice sunt excluse din meniul pacientului:

  • bulionuri din carne, pește, legume și ciuperci;
  • pâine albă și neagră și patiserie;
  • băuturi alcoolice, carbogazoase, cafea și ceai tare;
  • legume crude și fructe acre, sucurile lor;
  • produse afumate, conserve, condimente, mezeluri;
  • ciocolată și cacao.

Pentru a reduce sarcina pe pancreas și vezica biliară, pentru a reduce activitatea motorie a tractului digestiv, produsele cu o abundență de fibre și țesut conjunctiv (cartilaj, tendoane) sunt excluse din meniu.

Dieta trebuie să conțină alimente care includ enzime care descompun proteinele animale și vegetale. Pentru tratarea eficientă a pancreatitei, sunt binevenite albusul de ou, soia, fulgii de ovăz și cartofii.

Cu o bună toleranță a dietei, crește cantitatea de grăsime din dieta pacientului. Se adaugă uleiuri vegetale. Dacă terapia de înlocuire nu ajută bine pacientul, se recomandă uleiul de nucă de cocos. Este absorbit rapid și bine. Grasimile animale sustin inflamatiile, durerile abdominale, diareea.

În paralel cu dieta, trebuie să continuați să luați tablete enzimatice. Recomandări de mâncăruri și produse pentru tratamentul proceselor inflamatorii de reducere:

  • Carne scăzută de grăsime, păsări de curte și pește aburit sau fiert.
  • Pâine grosieră, uscată ușor.
  • Ouă fierte moi, omlete aburite.
  • Soia dacă pancreasul nu tolerează proteinele animale.
  • Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, lapte. Crema acru, smântână - numai în feluri de mâncare.
  • Cereale cu piure și semi-lichide fierte în apă sau diluate în jumătate cu lapte.
  • Legume - coapte sau fierte și piure.

Pentru a restabili procesele metabolice și pancreasul, o dietă terapeutică pentru pancreatită este prescrisă pentru o perioadă de două până la șase luni.

Nutriție pentru remiterea proceselor inflamatorii

Principala sarcină dietetică în această perioadă este evitarea recidivelor, evoluția bolii, corectarea deficiențelor de nutrienți.

În 1991, a fost propusă o dietă, principiile principale ale meniului său sunt reducerea grăsimilor la 60 g / zi, conținutul de carbohidrați nu este mai mare de 300-400 g / zi, proteina este de aproximativ 60-120 g / zi. Este dovedit că un număr suficient de proteine ​​din dietă îmbunătățește semnificativ starea pacientului.

Tabelul dietetic nr. 5 este recomandat pentru o lungă perioadă de timp. Diferența față de cele de mai sus este o creștere a cantității de grăsime până la 80-90 g / zi. În același timp, 30% dintre ele ar trebui să fie legume. Luați mâncarea în cantități mici de 7 ori pe zi.

În perioada de remisie, când simptomele se reduc și tratamentul cu medicamente este redus sau anulat, la dietă se adaugă fructe și legume crude cu salate și separat. Ciorbele și carnea sunt servite necoapte. Carnea fiartă, supa de varză și borșul sunt permise, sosuri și condimente picante, cafea cu lapte, sucuri neacide. Ciocolată și cacao interzise.

Alcoolul și fumatul sunt strict interzise. Dieta pentru pancreatită cronică la adulți poate crește semnificativ perioadele de remisie și poate reduce probabilitatea complicațiilor severe ale inflamației cronice.

Nutriție pentru pancreatită cronică cu insuficiență endocrină

O patologie progresivă duce la deteriorarea glandei și a celulelor responsabile de producerea hormonilor. Diabetul de tip 2 se dezvoltă. Luând în considerare diagnosticul, se efectuează corectarea nutriției..

Se dezvoltă o dietă individuală bazată pe dieta numărul 5. Produse cu carbohidrați ușor digerabile sunt excluse: terci de orez, semolină, fulgi de ovăz, cartofi, produse din făină fină, zahăr și dulciuri. Pâine gri sau diabetic până la 250 g pe zi este permisă. Din cereale, tabelul de tratament recomandă hrișcă. Îndulcitori se adaugă compoturi și ceai. Trebuie să distribuiți în mod uniform aportul de alimente bogate în carbohidrați pe parcursul zilei. Sau leagă-le de momentul administrării de medicamente antidiabetice.

Tratamente conservatoare

Sarcina de tratare a pancreatitei este incontestabil relevantă. Acest lucru se datorează cursului rapid al pancreatitei acute, ceea ce duce la o probabilitate ridicată de rezultate fatale. Medicii sunt îngrijorați de o deteriorare semnificativă a sănătății, ceea ce duce la dizabilitate la pacienții cu proces inflamator cronic.

Tratament acut

Alături de nutriția medicală, terapia medicamentoasă este de asemenea folosită, care necesită:

  1. Opriți rapid durerea.
  2. Reduceți presiunea internă.
  3. Suprima activitatea pancreasului.
  4. Restaurați echilibrul apă-electrolit.
  5. Curățați corpul de toxine și preveniți infecțiile.

Pentru a reduce durerea, se folosesc soluții de paracetamol, metamizol sodic, deseori în combinație cu metode antispasmodice.

Pentru a reduce presiunea intraductală, se folosesc antispastice: tablete de nitroglicerină, soluții de platifilină, no-shpa, atropină, baralgin, novocaină. Nu sunt eficiente dacă durerea este cauzată de o piatră blocată în conductă, polipi și o tumoră. Apoi se aplică cateterismul profund și absorbția sucului pancreatic.

Până de curând, inhibitorii de protează, blocanții receptorului H2 și alții au fost folosiți pentru a oferi odihnă pancreasului și pentru a inhiba producerea de enzime. Nu a fost posibil să se demonstreze utilizarea eficientă a unor astfel de mijloace de prevenire a inflamației distructive. Iar aspirația sucului gastric dă rezultate bune. Medicii susțin faptul că acidul clorhidric stimulează producerea unui hormon care provoacă secreția de enzime. În practica medicală, pentru a reduce fermentația, se folosesc înlocuitori de hormoni somatostatici sintetici, care reglementează în mod cuprinzător sistemul digestiv.

Refaceți echilibrul apă-sare cu ajutorul terapiei cu perfuzie. Procedura presupune introducerea de soluții polionice: clorură de sodiu, Ringer, glucoză. Rezultatele notabile sunt furnizate de plasmă și albumină proaspăt înghețate. Acești înlocuitori de sânge tratează bine deshidratarea..

Dacă inflamația purulentă se dezvoltă în pancreatita acută, se folosesc antibiotice. Preparate intramusculare: Ampiox, Cefoperazone, Cefuroxime. În practica ambulatorie, doxiciclina și cefixima au funcționat bine..

Terapia de substituție pentru pancreatită cronică

Tratamentul la timp și dieta din ultimii ani au crescut fundamental eficacitatea tratamentului pentru boală. Dar o zecime de pacienți apelează la medic cu dezvoltarea completă a patologiilor anatomice brute din jurul pancreasului și a canalelor. În stadiul acut, pacienților li se prescriu medicamente care reduc activitatea enzimelor. Odată ce procesul acut a trecut, pacientului i se prescriu preparate enzimatice: Pancitrat, Creon. Compoziția medicamentelor include enzime: lipază și alfa-amilază, trypsină și chimotripsină. Enzimele ajută la descompunerea grăsimilor, proteinelor și amidonului, normalizează digestia. Astfel de medicamente sunt protejate de sucul gastric de agresiunea membranei și acționează exclusiv în intestinul subțire, într-un mediu alcalin. Medicamentul pancreatic cu tripsină funcționează ca un anestezic.

Unii medici folosesc pancreatina în practică. Medicamentul este destul de eficient. Este utilizat pentru diferite forme de inflamație cronică. Instrucțiunile de utilizare recomandă 1 - 2 tablete cu alimente. Deși în studiile clinice, Creon arată o eficacitate mai bună. Acest fapt se datorează faptului că al doilea preparat conține un număr mai mare de unități enzimatice. Pentru adulți, doza zilnică trebuie să fie de 30.000 - 150.000 de unități. O tabletă de Creon conține 10.000 de unități. Doza zilnică este prescrisă de medic în funcție de starea pacientului. Doza de medicament poate fi crescută. Acest lucru este acceptabil cu insuficiența completă a funcției enzimei și depinde de greutatea corporală. Unii cercetători recomandă un curs de tratament care durează 2-3 luni. Dacă simptomele continuă, terapia este prelungită timp de câteva luni. Alți autori permit terapia de întreținere de înlocuire până la un an sau mai mult.

Din păcate, la 10% dintre pacienții cu insuficiență exocrină, medicamentul enzimatic nu funcționează. Acest lucru se datorează acidității crescute în duoden. Enzimele se dizolvă, neavând timp să acționeze. Pentru alcalinizare și o mai bună absorbție a enzimelor, se iau preparate antiacide, almagel și fosfatugel, comprimate de maalox, gastale. Aceste fonduri ajută la lucrul cu lipază și preparate enzimatice. Cu toate acestea, antiacidele combinate conțin calciu sau magneziu. Aceste oligoelemente reduc eficacitatea preparatelor enzimatice..

Măsuri de tratament chirurgical

O metodă similară este prescrisă cu atenție. O abordare chirurgicală a tratamentului este utilizată dacă:

  • Este imposibil să opriți durerea cu metode standard.
  • Obstrucția diagnosticată a canalului biliar comun.
  • Tumoră pancreatică suspectată.
  • Pastilele și soluțiile prescrise nu ajută la oprirea vărsăturilor și la pierderea în greutate..

Pe pancreas, se efectuează mai multe tipuri de operații care vizează îndepărtarea pietrelor din conducte, lărgirea lumenului și eliminarea pseudocistului. La 90% dintre pacienți, o astfel de intervenție reduce durerea. 7% au diverse complicații. Periodic pot să apară recidive în îngustarea gurii conductului, apoi instalarea unei proteze sau sondă cu un balon ajută. Sunt adesea utilizate metode de intervenție minim invazive. Dacă majoritatea organului este deteriorată, operațiile sunt traumatice și au o rată mare de mortalitate..

Marcaj de eficiență

Răspunsul la cum se poate vindeca pancreatita este arătat prin practica clinică a secției de internare. Criteriile pentru eficacitatea măsurilor terapeutice sunt stabilizarea în greutate și încetarea diareei. Terapia combinată cu metode conservatoare arată un rezultat bun în 83% din cazuri. Pentru ceilalți pacienți, tratamentul nu a reușit..

Există două criterii pentru ineficiența terapiei pentru exacerbările inflamației cronice. Primul este nerespectarea dietei. Al doilea motiv este cauzat de patologii anatomice brute la nivelul canalelor și pancreasului. Operațiile chirurgicale sunt efectuate la pacienți similari..

Pancreatită cronică: care este, simptomele sale, dieta și modul de tratare

Pancreatita cronică sau pur și simplu inflamația cronică a pancreasului este o boală destul de frecventă pentru adulți, dar mai mult de jumătate din populație nu știe că sunt bolnavi de ea înainte de a fi examinați de un specialist pentru o boală complet diferită.

În acest articol dorim să vă spunem ce este pancreatita cronică și cum să o tratăm, precum și ce semne pot identifica inflamația cronică a pancreasului..

Ce este pancreatita cronică??

Pancreatita cronică (CP) este o inflamație a pancreasului care progresează, provocând treptat deteriorarea permanentă a organului. Ca urmare, acest lucru duce la o încălcare a funcțiilor exocrine și endocrine ale pancreasului.

Obstrucția canalului pancreatic, abuzul de alcool și bolile autoimune sunt unele dintre cauzele comune ale pancreatitei cronice. Durerea abdominală, greața, vărsăturile, pierderea poftei de mâncare, disfuncția exocrină și endocrină sunt printre primele semne de pancreatită cronică..

Epidemiologie

În țările industrializate, se estimează că doar 3,5-10 din 100.000 de persoane dezvoltă pancreatită cronică.

Această boală se dezvoltă cel mai adesea la pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani, mai des la bărbați decât la femei. Se estimează că 87.000 de cazuri de pancreatită sunt anual raportate în spitale..

O boală alcoolică este mai frecventă la bărbați, în timp ce o formă idiopatică și hiperlipidemică a bolii este mai frecventă la femei.

cauze

Principala cauză a pancreatitei cronice este metabolismul slab (adică, rezultatul reacțiilor chimice din organism) din cauza bolilor etc. factori.

Boala poate apărea din cauza următoarelor procese patologice la om:

  • obstrucție intraductală cu tumori sau pietre;
  • metaboliți toxici care secretă citokine (din celulele acinarului pancreasului);
  • necroză, fibroză pancreatică;
  • stres oxidativ;
  • ischemie;
  • alcoolismul cronic;
  • tulburări autoimune;
  • hiperlipidemie, hipercalcemie;
  • obstrucția (blocarea) conductului pancreatic principal (poate fi congenitală sau dobândită).

Pancreatita ereditară este o boală dominantă autosomală, care reprezintă 1% din cazuri. Fibroza chistică, o boală autosomică recesivă, reprezintă un număr mic de cazuri de pancreatită cronică..

Pancreatita cronică autoimună are caracteristici clinice, cum ar fi pancreasul mărit, canalul pancreatic îngustat, circulația gamma globulinei și prezența autoanticorpilor. Cauzele bolii în aproape 30% din cazuri sunt idiopate (independente).

Leziunea abdominală mută în urma unui accident duce la pancreatită cronică obstructivă dobândită.

Inflamarea necrotică în pancreas este un răspuns tipic la traume. Depunerea matricei extracelulare și proliferarea fibroblastelor în pancreas implică o interacțiune complexă a unui grup de proteine ​​asemănătoare hormonilor precum citokine, factori de creștere și chemokine.

În cazul unei afectări pancreatice, o proteină este eliberată care controlează proliferarea (transformarea factorului de creștere beta), iar expresia sa locală stimulează creșterea celulelor mezenchimale și crește sinteza proteinelor matrice extracelulare cum ar fi fibronectina, proteoglicanii și colagenul.

Există dovezi că chemokinele, o familie de citokine mici, sunt implicate în debutul și dezvoltarea pancreatitei cronice..

Provocarea factorilor de pancreatită cronică

Un factor precum abuzul de alcool vine în prim-plan, în legătură cu acesta, numărul bolilor crește rapid. Acest lucru se aplică atât bărbaților, cât și femeilor cărora le place adesea să înghită.

Al doilea factor principal care provoacă boala este boala biliară, cel mai depistat la femei.

De asemenea, declanșatorii care pot provoca pancreatita cronică pot fi excesul de greutate, obezitatea, infecțiile virale și bacteriene.

Utilizarea necontrolată a diferitelor medicamente duce, de asemenea, la boală. Stomacul și intestinele sunt un sistem de coeziune, diverse probleme în care afectează imediat organele din apropiere, inclusiv pancreasul.

Simptome și semne de pancreatită cronică

Simptomele pancreatitei cronice se manifestă prin episoade de severitate care apar între ele, împreună cu dureri constante.

Unul dintre simptomele principale ale acestei boli este durerea abdominală în regiunea epigastrică, care radiază spre spate, probabil datorită obstrucției canalului pancreatic..

Severitatea durerii poate varia: de la sever, care necesită chiar și analgezice opiacee, până la ușoare, abia observabile.

Simptomele secundare ale acestei afecțiuni includ balonare și gaze, greață, vărsături, scăderea poftei de mâncare, amărăciune la nivelul gurii, disfuncție exocrină și endocrină. Disfuncția exocrină duce la pierderea în greutate, deficiență de proteine, diaree și steatorree. Disfuncția endocrină duce la dezvoltarea diabetului secundar.

Posibile complicații

Pancreatita cronică determină deteriorarea treptată a pancreasului. În stadiile incipiente apar episoade acute periodice, provocând dureri severe.

În timp, țesutul pancreatic deteriorat se transformă în camere pline de lichid, așa-numitele chisturi false (pseudociste). Pseudocistii colecteaza sucul pancreatic si se incadreaza in tesutul granular sau fibros, rezultand inflamatii, sangerari interne.

În plus, calcifierea extinsă (depunerea sărurilor de calciu) poate apărea în pancreas și țesuturile adiacente. Constricțiile se formează în sistemul de conducte și, în cele din urmă, pietre pancreatice. Acestea inhibă secreția și provoacă acumularea de sucuri digestive.

Odată cu boala, funcția pancreasului endocrin este afectată, producția de insulină este afectată. Dacă deteriorarea pancreasului este neglijată sever, acest lucru duce la o supărare semnificativă a stomacului cu pierderea în greutate și anorexie, apare diabetul zaharat. Cancerul pancreatic poate apărea ca o complicație tardivă..

Alte complicații nu mai puțin groaznice în timpul bolii:

  • infecție bacteriană a țesutului mort din cauza intoxicației sanguine (sepsis);
  • șoc cardiovascular (hemodinamic, circulator);
  • tulburare de coagulare a sângelui (așa-numita coagulopatie de consum);
  • creșterea persistentă a glicemiei;
  • insuficiență cardiovasculară, respiratorie și renală;
  • în alcoolici, simptome de retragere a alcoolului (frică isterică și nevroză obsesivă) în timpul tratamentului.

Examinare clinică

Diagnosticarea pancreatitei cronice nu este ușoară, deoarece examinările vizuale și testele de sânge ale acestei boli nu sunt foarte specifice. Testele de sânge sunt utilizate pentru a evalua nivelul enzimelor pancreatice, nivelul de zahăr din sânge și funcția ficatului și a rinichilor..

Scaunul poate fi, de asemenea, verificat pentru enzime și grăsimi. Studiile vizuale ale pancreasului sunt efectuate utilizând tomografie computerizată, radiografie, colangiopancreatografie cu rezonanță magnetică și ecografie transabdominală (ecografie).

Tratamentul pancreatitei cronice

Tratamentul pentru pancreatită cronică trebuie început imediat după ce este diagnosticat..

Întârzierea tratamentului poate provoca deteriorarea ireversibilă a pancreasului și poate duce la dureri cronice care sunt deja greu de vindecat..

Majoritatea pacienților se confruntă cu ameliorarea durerii atunci când folosesc antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul și paracetamolul, împreună cu antioxidanții. Injecția poate bloca boala celiacă prin împiedicarea nervilor pancreasului să raporteze dureri la creier..

Sunt luate în considerare opțiunile de tratament chirurgical, cu ineficiența medicinei tradiționale. O operație numită pancreatojejunostomie asigură ameliorarea durerii la aproape 80% dintre pacienți.

Inflamația pancreatică poate fi, de asemenea, eliminată folosind procedura Whipple (operația PDR - operația de rezecție pancreatoduodenală). Pancreatectomia generală cu autotransplantarea insulelor pancreatice asigură ameliorarea simptomelor.

Vitamina C și E, metionina și seleniul sunt, de asemenea, eficiente pentru tratamentul stresului oxidativ în pancreatita cronică..

Cum să tratezi pancreatita cronică acasă

Atunci când tratați o boală acasă, semințele de in sunt de mare ajutor. Pentru tratament, puteți utiliza următoarele 2 rețete eficiente:

  • Kissel din in: toarnă 1 litru de apă clocotită într-un termos, adaugă 3 linguri de semințe de in, închide și lasă la infuzat. Produsul trebuie pregătit seara, apoi dimineața rămâne doar să se agite, să se încordeze și să se ia cu 30 de minute înainte de mese, o jumătate de pahar de 3 ori pe zi.
  • Bulion terapeutic. Se amestecă 85 de grame de semințe de in și 1 litru de apă într-o tigaie emailată, se dă la fierbere, se fierbe timp de 2 ore, se acoperă bine cu un capac.

Durata terapiei pentru pancreatita cronică cu semințe de in 2-2,5 luni.

Când se tratează o boală acasă, se folosesc și următoarele medicamente:

  • Preparate digestive enzime (Pankral, Pancreatin, Panstal, Festal) - în tratamentul oricărui organ, este necesar să se asigure repausul fiziologic, pentru aceste enzime (proteine ​​care sunt catalizatori biologici care modifică rata de reacții din organism). Aceste medicamente au peste 100 de ani. Nu conțin elemente de dependență..
  • Secretoliticele (Drotaverinum) - medicamente care ajută la reducerea producției de suc pancreatic, uneori sunt destinate înainte de enzimă. Datorită faptului că motivul principal care face ca sucul să fie produs, mediul agresiv în stomac, secretoliticele îl suprimă.
  • Antispasmodicele (Papaverine, No-Shpa, etc.) - sunt prescrise pentru a scădea presiunea în canalul pancreatic, care provoacă dureri severe.

Pancreatita cronică se referă la patologiile dependenței de acid, în 90% din cazuri aciditatea crescută este persecutată, într-un mediu acid nu este posibil să se lucreze aceleași enzime, din această cauză, cu o combinație a acestor medicamente, eficacitatea terapiei crește.

Dintre apele minerale nemedicale, este potrivită pentru băutul acasă:

  • Borjomi
  • Nr. 4 și nr. 17 Essentuki;
  • Apa minerală Smirnovskaya;
  • Luzhanskaya;
  • Polyana Kvasova;
  • Apa minerală Înghițire.

Aceste ape minerale conțin o cantitate suficientă de alcali, care contribuie la tratarea rapidă a pancreatitei cronice..

Dieta pentru pancreatită cronică: ce poți mânca și ce nu poți?

Starea pancreasului depinde foarte mult de alimentele consumate. Este indicat să mâncați produse din carne slabă și slabă. În pancreatita cronică, următoarele sunt excluse imediat din dietă:

  • unt;
  • lactate;
  • prăjit, afumat;
  • alimente murate;
  • dulce
  • orice fel de alcool.

Acestea ajută la creșterea acidității în stomac, determinând pancreasul să producă suc digestiv în cantități mari..

Atunci când mănâncă alimente grase și consumul de alcool, enzimele în sine distrug celulele pancreasului. De asemenea, este necesar să eliminați din dietă zahăr, gem, etc. dulciuri.

Tabel cu toate produsele permise și interzise pentru pancreatită cronică:

Permis pentru consumEste interzis consumul
  • Carne slabă;
  • Carne de păsări fără piele;
  • Albușuri de ou;
  • Ton conserve în suc propriu, nu în ulei;
  • Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • Lapte de migdale și orez;
  • Fasole, linte;
  • Produse din soia;
  • Pâine integrală, rulouri, tortillas și biscuiti;
  • Cereale integrale;
  • Paste, orez;
  • Fructe și legume proaspete și congelate;
  • Sorbet de trandafir, lemn de câine, trandafir sau delicios;
  • Gelatină, Miere;
  • Apa, cafea, ceai;
  • Sucuri de fructe și legume
  • Supele de legume transparente (nu supe cremoase).
  • Mancare prajita;
  • Carne procesata;
  • Gălbenuș de ou;
  • Măruntaie;
  • Carnea roșie grasă, pielea păsărilor;
  • Lapte integral, unt, margarină;
  • Inghetata, smantana;
  • Boabe de fasole prăjite
  • Nuci si seminte;
  • Arahide și alte unturi de nuci;
  • Chipsuri de cartofi sau porumb;
  • Torturi, prăjituri, plăcinte și produse de patiserie;
  • Ficatul;
  • Pansamente cu salată, maioneză;
  • Ulei vegetal;
  • Gras.

Meniu de probe pentru zi

  • doua albusuri de ou, omleta cu spanac;
  • o felie de pâine prăjită integral;
  • cafea slabă sau ceai.
  • orez și fasole roșie sau neagră;
  • un tort;
  • 100 de grame de carne de piept de pui;
  • apă sau suc.
  • biscuiti de grau integral;
  • o banană
  • apă.
  • ton conserve în suc propriu;
  • o salată verde mică, cu pansament cu conținut scăzut de grăsimi sau oțet balsamic (fără ulei);
  • apă sau suc.

Cina de seară (gustare):

  • iaurt grecesc cu grăsimi mici, cu afine și miere;
  • apă sau ceai din plante.

Există multă colesterol în alimentele grase, nu se dizolvă în apă. Este important să mâncați mai puține grăsimi, ulei, cârnați, untură. Trebuie să luați mai mult pește, cereale integrale și multe lichide pentru a preveni deshidratarea.

Prevenire și recomandări

Deoarece majoritatea cazurilor de pancreatită cronică sunt asociate cu consumul excesiv, renunțarea la alcool poate reduce riscul de a dezvolta pancreatită cronică. În cazuri grave de dependență de alcool (adică alcoolism), poate fi nevoie de ajutorul unui narcolog calificat. Amintiți-vă, de asemenea, să dieta mai mare.

Prognoză pentru pacienți

Factorii prognostici asociați pancreatitei cronice sunt vârsta de diagnostic, consumul de alcool, fumatul și ciroza.

Într-un studiu realizat la nivel internațional, rata de supraviețuire a persoanelor cu pancreatită cronică a fost de 70% după 10 ani de boală și 45% după 20 de ani. Riscul de a dezvolta cancer pancreatic a fost de 4% după 20 de ani.

Complicațiile obișnuite ale bolii sunt obstrucția mecanică a canalului biliar și duodenului, formarea pseudocistelor pancreasului.

Pseudocistii se dezvolta la aproximativ 10% dintre pacientii cu pancreatita cronica. Diabetul zaharat și pseudo-anevrismul sunt complicații secundare ale acestei boli..

Rezumând

Inflamarea în pancreas, care durează o perioadă scurtă de timp (săptămână-lună), se numește pancreatită acută, iar cea care durează 2-3 luni sau o perioadă mai lungă se numește pancreatită cronică..

În timp, pancreatita duce la deteriorarea și cicatrizarea pancreasului. Pietrele de calciu care se dezvoltă în pancreas pot bloca ieșirea sau canalul pancreasului, care transferă enzimele pancreatice și sucurile pancreatice către intestine.

O scădere a nivelului enzimelor pancreatice determină digestia, în timp ce scăderea hormonilor pancreatici afectează reglarea zahărului din sânge.

Un nivel scăzut de enzime pancreatice duce la malnutriție din cauza absorbției slabe și a pierderii de mai multe grăsimi din fecale. Dacă glicemia nu este menținută în intervalul normal, acest lucru duce la diabet..