Siofor 850

Atenţie! Acest medicament poate fi în special nedorit să interacționeze cu alcoolul! Mai multe detalii.

Indicații de utilizare

Diabetul zaharat de tip 2 la adulți (inclusiv grupul sulfonilurea fiind ineficient), în special în cazurile care implică obezitate.

Analogi posibile (înlocuitori)

Substanță activă, de grup

Forma de dozare

Tablete acoperite

Contraindicații

Hipersensibilitate la componentele medicamentului, coma hiperglicemică, cetoacidoză, insuficiență renală cronică, afecțiuni hepatice, insuficiență cardiacă, infarct miocardic acut, insuficiență respiratorie, deshidratare, boli infecțioase, operații extinse și leziuni, alcoolism, dietă hipocalorică (sub 1000 kcal / zi), acidoză lactică (în tone (în istorie), sarcină, alăptare. Medicamentul nu este prescris cu 2 zile înainte de operație, radioizotop, studii cu radiografie cu introducerea medicamentelor de contrast și în termen de 2 zile de la efectuarea lor.

Cu grijă. Peste 60 de ani, care efectuează muncă fizică grea (risc crescut de a dezvolta acidoză lactică).

Mod de utilizare: dozare și cursul tratamentului

În interior, în timpul sau imediat după masă, pentru pacienții care nu primesc insulină - 1 g (2 tablete) de 2 ori pe zi pentru primele 3 zile sau 500 mg de 3 ori pe zi, apoi de la 4 la 14 zile - 1 g de 3 ori pe zi; după 15 zile, doza poate fi redusă ținând cont de conținutul de glucoză din sânge și urină. Doza zilnică de întreținere - 1-2 g.

Tabletele retard (850 mg) sunt luate 1 dimineața și seara. Doza maximă zilnică este de 3 g.

Odată cu utilizarea simultană a insulinei la o doză mai mică de 40 de unități / zi, regimul de dozare este același, în timp ce doza de insulină poate fi redusă treptat (cu 4-8 unități / zi în fiecare zi). La o doză de insulină mai mare de 40 de unități / zi, utilizarea de Siofor 850 și o scădere a dozei de insulină necesită o îngrijire deosebită și se efectuează într-un spital.

efect farmacologic

Biguanide, un agent hipoglicemic pentru administrare orală. La pacienții cu diabet zaharat, reduce concentrația de glucoză din sânge prin inhibarea gluconeogenezei din ficat, reducând absorbția glucozei din tractul digestiv și crește utilizarea acesteia în țesuturi; Acesta reduce concentrația de TG, colesterol și LDL (determinate pe stomacul gol) în serul din sânge și nu modifică concentrația lipoproteinelor de alte densități. Stabilizează sau reduce greutatea corporală.

În absența insulinei în sânge, efectul terapeutic nu se manifestă. Reacțiile hipoglicemice nu provoacă. Îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui datorită suprimării unui inhibitor al tipului de țesut activator profibrinolizină (plasminogen).

Efecte secundare

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, gust „metalic” în gură, scăderea apetitului, dispepsie, flatulență, dureri abdominale.

Din partea metabolismului: în unele cazuri - acidoză lactică (slăbiciune, mialgie, tulburări respiratorii, somnolență, dureri abdominale, hipotermie, scăderea tensiunii arteriale, bradyritmia reflexă), cu tratament de lungă durată - hipovitaminoză B12 (malabsorbție).

Din organele hemopoietice: în unele cazuri - anemie megaloblastică.

Reacții alergice: erupții cutanate.

În caz de reacții adverse, doza trebuie redusă sau anulată temporar..

Supradozaj de Siofor 850. Simptome: acidoză lactică.

Instrucțiuni Speciale

În tratamentul cu Siofor 850, monitorizarea funcției renale este necesară; determinarea lactatului plasmatic trebuie efectuată de cel puțin 2 ori pe an, precum și cu apariția mialgiei. Odată cu dezvoltarea acidozei lactice, întreruperea tratamentului.

Numirea nu este recomandată pentru infecții severe, răni, riscul de deshidratare.

Cu un tratament combinat cu derivați de sulfoniluree, este necesară monitorizarea atentă a concentrației de glucoză din sânge.

Utilizarea combinată cu insulină este recomandată într-un spital.

Interacţiune

Scade Cmax și T1 / 2 de furosemidă cu 31, respectiv 42,3%.

Incompatibil cu etanol (acidoză lactică).

Utilizați cu precauție în combinație cu anticoagulante indirecte și cimetidină..

Derivați de sulfoniluree, insulină, acarboză, inhibitori MAO, oxitetraciclină, inhibitori ACE, clofibrat, ciclofosfamidă și salicilați sporesc efectul metforminei.

Prin utilizarea simultană cu GCS, este posibilă contraceptivele hormonale pentru administrare orală, epinefrină, glucagon, hormoni tiroidieni, derivați de fenotiazină, diuretice tiazidice, derivați ai acidului nicotinic, este posibilă scăderea efectului hipoglicemic al metforminei..

Furosemidul crește Cmax cu 22%.

Nifedipina crește absorbția, Cmax, încetinește excreția.

Medicamentele cationice (amiloride, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamteren și vancomicină) secretate în tuburi concurează pentru sistemele de transport tubular și pot crește Cmax cu 60% cu terapia prelungită.

Siofor® 850

Manual de instructiuni

  • Rusă
  • қазақша

Nume comercial

Nume internațional neproprietar

Forma de dozare

Comprimate filmate de 850 mg

Structura

Un comprimat conține

substanță activă - clorhidrat de metformină 850 mg

excipienți: hipromeloză, povidonă, stearat de magneziu,

compoziția tecii: hipromeloză, macrogol 6000, dioxid de titan (E 171)

Descriere

Pastile, filmate, albe, albe, echipate cu o marcă pentru împărțirea pe ambele părți.

Grupa farmacoterapeutică

Mijloace pentru tratamentul diabetului. Medicamente care reduc zahărul pentru administrare orală. Biguanide. Metformina. Cod ATX A10BA02

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

După ce a luat clorhidrat de metformină în interior, Tmax este de 2,5 ore. Biodisponibilitatea absolută a clorhidratului de metformină sub formă de tablete de 500 mg sau 850 mg la persoanele sănătoase este de aproximativ 50-60%. După administrarea orală, proporția de substanță neabsorbită găsită în materiile fecale a fost de 20-30%.

După administrarea orală, metformina nu este complet absorbită și are caracterul de saturație. Se presupune că farmacocinetica de absorbție a metforminei este neliniară..

La dozele și regimurile recomandate pentru utilizarea clorhidratului de metformin, se ajunge la o concentrație plasmatică de echilibru în 24-48 de ore și, de regulă, nu depășește 1 μg / ml. În studiile clinice controlate, chiar și cu utilizarea metforminei în doze maxime, concentrația sa maximă de plasmă (Cmax) nu a depășit 4 μg / ml.

Mâncarea reduce absorbția metforminei și o încetinește oarecum. După ingerarea unei tablete de clorhidrat de metformină de 850 mg, concentrația plasmatică maximă a scăzut cu 40%, suprafața de sub curba farmacocinetică (ASC) a scăzut cu 25%, iar timpul pentru a atinge concentrația plasmatică maximă a crescut cu 35 de minute. Nu a fost stabilită semnificația clinică a acestor efecte..

distribuire

Metformina se leagă de proteinele plasmatice într-o mică măsură. Clorhidratul de metformină pătrunde în globulele roșii. Concentrația maximă de metformină în sânge este mai mică decât concentrația maximă în plasmă și este atinsă aproximativ în același timp. Celulele roșii din sânge sunt probabil compartimentul secundar al distribuției. Volumul mediu de distribuție (Vd) variază de la 63 la 276 litri.

Metformina este excretată neschimbată în urină. Nu se găsesc metaboliți la om.

Ameliorarea

Clearance-ul renal al metforminei depășește 400 ml / min, ceea ce indică excreția sa datorită filtrării glomerulare și secreției tubulare. După administrarea orală, timpul de înjumătățire este de aproximativ

În cazul funcției renale afectate, clearance-ul renal scade proporțional cu clearance-ul creatininei, ceea ce duce la o creștere a timpului de înjumătățire prin eliminare și la o creștere a nivelului plasmatic al metforminei.

Copii și adolescenți

Test de doză unică: la copii și adolescenți care au primit 500 mg clorhidrat de metformin o dată, parametrii farmacocinetici au fost similari cu cei la adulții sănătoși.

Test repetat: datele sunt limitate la un singur test. După administrarea clorhidratului de metformin la copii și adolescenți din nou la o doză de 500 mg de 2 ori pe zi timp de 7 zile, a existat o scădere a concentrației plasmatice maxime (Cmax) și a expunerii totale (AUC0-t) cu aproximativ 33% și respectiv 40%, comparativ cu pacienții cu diabet zaharat adulții care au primit medicamentul în mod repetat la o doză de 500 mg de 2 ori pe zi timp de 14 zile. Deoarece doza de medicament este selectată individual pe baza conținutului de glucoză din sânge, semnificația clinică a datelor este limitată.

Farmacodinamica

Acțiunea metforminei se datorează a trei mecanisme:

(1) o scădere a producției de glucoză hepatică prin suprimarea gluconeogenezei și a glicogenolizei;

(2) creșterea sensibilității la insulină în mușchi și îmbunătățirea absorbției și utilizarea glucozei în țesuturile periferice;

(3) încetinirea absorbției intestinale a glucozei.

Metformina stimulează sinteza intracelulară a glicogenului acționând asupra glicogenului sintazei.

Metformin îmbunătățește activitatea funcțională a tuturor transportorilor de membrană ai glucozei cunoscute în prezent (GLUT).

Metformina aparține grupului de biguanide cu efect antihiperglicemic și ajută la reducerea glicemiei atât pe stomacul gol, cât și după mâncare. Medicamentul nu stimulează producția de insulină, prin urmare, nu provoacă hipoglicemie.

La om, indiferent de efectul asupra glicemiei, metformina are un efect benefic asupra metabolismului grăsimilor. Acest lucru este demonstrat de rezultatele studiilor clinice pe termen mediu și lung: în doze terapeutice, metformina a ajutat la reducerea colesterolului total, a colesterolului LDL și a trigliceridelor.

Un studiu randomizat prospectiv (UKPDS) a stabilit beneficiile pe termen lung ale monitorizării regulate a nivelului de glucoză din sânge la pacienții adulți cu diabet de tip 2.

O analiză a datelor obținute la pacienții supraponderali cărora li s-a prescris clorhidrat de metformină după terapia de dietă a fost ineficientă pentru aceștia a arătat:

- o scădere semnificativă statistic a riscului absolut de a dezvolta complicații diabetice la pacienții care iau clorhidrat de metformină (29,8 cazuri / 1.000 de ani-pacient) comparativ cu o singură terapie dietetică (43,3 cazuri / 1000 de pacienți-ani), p = 0,0023 și comparativ cu indicatorii totale ai pacienților care au primit monoterapie cu derivați de sulfonilurea și insulină (40,1 cazuri / 1.000 de ani-pacient), p = 0,0034;

- o scădere semnificativă statistic a riscului absolut de mortalitate legată de diabet: clorhidrat de metformină - 7,5 cazuri / 1000 ani-pacient; numai terapie dietetică - 12,7 cazuri / 1000 ani-pacient (p = 0,017);

- o scădere semnificativă statistic a riscului absolut de mortalitate din toate cauzele: la pacienții care iau clorhidrat de metformină - 13,5 cazuri / 1000 ani-pacient comparativ cu o singură terapie dietetică - 20,6 cazuri / 1000 ani-pacient (p = 0,011) și comparativ cu indicatorii totale ai pacienților care au primit monoterapie cu derivați de sulfoniluree și insulină - 18,9 cazuri / 1000 ani-pacient (p = 0,021);

- o scădere semnificativă statistic a riscului absolut de infarct miocardic: clorhidrat de metformină - 11 cazuri / 1000 ani-pacient; numai terapie dietetică - 18 cazuri / 1000 ani-pacient (p = 0,01).

Cei 10 ani de la studiul UKPDS au arătat că pacienții care au primit anterior terapia cu metformină aveau un avantaj semnificativ față de cei care au primit metformină după finalizarea studiului inițial. O reducere semnificativă a riscului a fost observată pentru orice efect legat de diabet (21%, P = 0,01), pentru mortalitate legată de diabet (30%, P = 0,01) și mortalitate din orice alte cauze (27%, P = 0,002) și infarct miocardic (33%, P = 0,005).

Avantajul clorhidratului de metformin, utilizat ca medicament de a doua alegere în combinație cu un derivat sulfanilureic, din punct de vedere al rezultatului clinic nu este confirmat.

La unii pacienți cu diabet zaharat de tip 1, clorhidratul de metformin a fost utilizat în combinație cu insulina, cu toate acestea, avantajul clinic al unei astfel de terapii combinate nu a fost oficial stabilit.

Copii și adolescenți

Conform studiilor clinice controlate, în timpul cărora medicamentul a fost utilizat timp de 1 an la un număr mic de copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 10 și 16 ani, eficacitatea medicamentului în controlul zahărului din sânge a fost aproximativ aceeași ca la adulți..

Date preclinice de siguranță

În studiile preclinice standard privind siguranța, farmacologia, toxicitatea cu utilizare repetată, genotoxicitatea, carcinogenitatea și toxicitatea reproductivă, nu s-au găsit riscuri speciale pentru om.

Indicații de utilizare

- pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2, în special la pacienții cu exces de greutate, la care numai terapia dietetică și activitatea fizică nu permit realizarea unui control glicemic adecvat:

● la adulți, Siofor® 850 poate fi utilizat ca monoterapie sau în combinație cu alte medicamente antidiabetice orale, precum și cu insulină.

● la copii mai mari de 10 ani și adolescenți Siofor®850 poate fi utilizat ca monoterapie sau în asociere cu insulină.

Complicatiile diabetului zaharat s-au dovedit a scadea la pacientii adulti cu diabet zaharat de tip 2 si supraponderali care iau clorhidrat de metformin ca medicament de prima alegere dupa terapia de dieta a fost ineficienta

Dozaj si administrare

Adulți

Utilizarea ca monoterapie și în combinație cu alți agenți antidiabetici pentru administrare orală.

La începutul tratamentului, 1 comprimat de Siofor®850 este de obicei luat de 2 sau 3 ori pe zi, în timpul sau după mese.

După 10-15 zile, doza trebuie ajustată pe baza măsurătorilor glicemiei. Cu o creștere treptată a dozei, se îmbunătățește toleranța medicamentului din tractul gastro-intestinal.

Doza maximă recomandată de clorhidrat de metformină este de 3 g pe zi, împărțită în 3 doze.

La trecerea de la un alt agent antidiabetic pentru administrare orală, ar trebui să încetați să luați acesta din urmă și să începeți să luați clorhidrat de metformină în doza de mai sus.

Combinație de insulină

Pentru a îmbunătăți controlul glicemic, clorhidratul de metformin și insulina pot fi utilizate în combinație între ele. Clorhidratul de metformin este prescris într-o doză inițială standard de 850 mg de 2 sau 3 ori pe zi, iar doza de insulină este determinată pe baza unei măsurări a glicemiei.

Pacienți vârstnici

Întrucât pacienții vârstnici pot avea o funcție renală afectată, doza de clorhidrat de metformină este determinată pe baza eșantioanelor funcționale. Funcția rinichilor trebuie monitorizată în mod regulat..

Copii de la 10 ani și adolescenți

Utilizați ca monoterapie și în combinație cu insulina

● Siofor® 850 poate fi utilizat la copii peste 10 ani și la adolescenți.

● Doza inițială obișnuită este de 850 mg de clorhidrat de metformină o dată pe zi cu sau după mese..

După 10-15 zile, doza trebuie ajustată pe baza măsurătorilor glicemiei. Cu o creștere treptată a dozei, se îmbunătățește toleranța medicamentului din tractul gastro-intestinal.

Doza maximă recomandată de clorhidrat de metformină este de 2 g pe zi, împărțită în 2-3 doze.

Efecte secundare

Următoarele reacții adverse pot apărea în cazul tratamentului cu metformină. Frecvența reacțiilor adverse este determinată după cum urmează:

Siofor

Structura

Preparatul Siofor 500 conține 500 mg clorhidrat de metformină (ingredient activ), precum și povidonă, dioxid de siliciu, stearat de magneziu, macrogol (substanțe suplimentare).

Siofor 850 conține 850 mg clorhidrat de metformin și substanțe suplimentare similare. Siofor 1000 conține 1000 mg clorhidrat de metformin și substanțe suplimentare similare.

Formular de eliberare

Siofor este disponibil sub formă de tablete albe oblong. Sunt acoperite și au o crestătură pentru a împărți din două părți. Ambalate în blistere pentru 15 buc..

efect farmacologic

Siofor este un medicament hipoglicemic care face parte din grupul biguanidelor. Medicamentul are un efect antidiabetic. Acesta ajută la inhibarea absorbției glucozei din tractul digestiv, crește sensibilitatea la insulină în țesuturile periferice și încetinește procesul de glucogeneză. Sub influența medicamentului, utilizarea glicemiei de către mușchi este activată. Siofor are, de asemenea, un efect pozitiv asupra metabolismului lipidelor datorită efectelor de scădere a lipidelor și asupra sistemului de coagulare din cauza efectelor fibrinolitice.

Medicamentul reduce nivelul de glucoză din sânge, ajută la reducerea greutății corporale la persoanele care au diabet, reduce pofta de mâncare.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Concentrația maximă a medicamentului este obținută la 2,5 ore după administrarea orală. Dacă mâncarea este luată în același timp cu medicamentul, absorbția încetinește și scade. La persoanele sănătoase, biodisponibilitatea este de aproximativ 50-60%.

Substanța activă aproape că nu se leagă de proteinele plasmatice.

Retragerea medicamentului are loc neschimbată în urină. Timpul de înjumătățire plasmatică după administrare orală este de aproximativ 6,5 ore.

Dacă pacientul are o funcție renală redusă, timpul de înjumătățire prin eliminare crește, prin urmare, crește concentrația plasmatică a metforminei.

Indicații de utilizare

Tabletele Siofor sunt indicate pentru utilizarea în tratamentul diabetului zaharat de tip 2, mai ales dacă pacientul are obezitate, iar dieta și exercițiile fizice nu compensează suficient procesele metabolice.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru administrarea medicamentului sunt următoarele:

  • hipersensibilitate;
  • Diabetul de tip 1
  • cetoacidoză diabetică;
  • precoma diabetic, coma;
  • încetarea secreției endogene de insulină la pacienții cu diabet zaharat tip 2;
  • insuficiență renală, hepatică, respiratorie;
  • infarct miocardic în faza acută;
  • boli infecțioase severe;
  • răni și operații;
  • afecțiuni hipoxice;
  • procesele de descompunere îmbunătățite în organism (tumori etc.);
  • acidoză lactică;
  • alcoolismul cronic;
  • o dietă cu un conținut de calorii strict limitat (mai puțin de 1000 de calorii pe zi);
  • copilărie;
  • perioada sarcinii, alăptarea.

Efecte secundare

Când luați Siofor, sunt posibile următoarele reacții adverse:

  • În sistemul tractului digestiv: la începutul tratamentului, poate exista un gust metalic în gură, pierderea poftei de mâncare, vărsături, dureri în abdomen, diaree. În timpul tratamentului, aceste reacții adverse dispar treptat..
  • În sistemul hematopoietic: anemia megaloblastică se poate dezvolta foarte rar.
  • Pielea: în cazuri rare, apar reacții alergice.
  • În cazuri rare, manifestarea acidozei lactice este posibilă..

Instrucțiuni pentru Siofor (Metodă și dozare)

În general, comprimatele sunt luate oral, trebuie spălate cu multă apă, nu mestecate. Doza este prescrisă de medicul curant, în funcție de nivelul de zahăr din sânge detectat la pacient.

Instrucțiunile pentru Siofor 500 sunt următoarele: inițial sunt prescrise 1-2 comprimate pe zi, treptat doza zilnică este crescută la trei comprimate. Cea mai mare doză de medicament pe zi este de șase comprimate. Dacă o persoană ia mai mult de un comprimat pe zi, este necesar să le împărțiți în mai multe doze. Nu puteți crește doza fără să consultați mai întâi un medic. Durata tratamentului este stabilită numai de un specialist.

Instrucțiunile de utilizare a Siofor 850 sunt următoarele: inițial, medicamentul începe cu un comprimat. Treptat, doza poate crește până la 2 comprimate. Puteți lua cel mult 3 comprimate pe zi. Dacă se iau mai mult de un comprimat pe zi, trebuie să le împărțiți în mai multe doze. Nu puteți crește doza fără să consultați mai întâi un medic. Durata tratamentului este determinată doar de un specialist.

Instrucțiunile pentru Siofor 1000 sunt următoarele: aportul începe cu 1 comprimat, nu se pot lua mai mult de 3 comprimate pe zi. Uneori este necesară combinarea administrării acestui medicament cu insulina. Nu puteți utiliza Siofor pentru pierderea în greutate fără să consultați mai întâi un medic.

Luarea medicamentului pentru ovarul polichistic este posibilă numai după aprobarea unui astfel de tratament de către un medic.

Supradozaj

În timpul cercetării, nu s-au observat manifestări de hipoglicemie chiar dacă s-a luat o doză care depășește zilnic de 30 de ori. O supradozaj poate duce la acidoză lactică. Simptomele acestei afecțiuni sunt vărsăturile, diareea, slăbiciunea, respirația frecventă, pierderea cunoștinței. În acest caz, se efectuează hemodializă. Dar de multe ori administrarea de glucoză sau zahăr vă permite să eliminați simptomele..

Interacţiune

Dacă Siofor este luat simultan cu alte medicamente care scad zahărul, AINS, inhibitori MAO, fibrați, inhibitori ACE, insulină, este important să monitorizați cu atenție și în mod regulat nivelurile de glucoză. În acest caz, proprietățile hipoglicemice ale Siofor pot crește..

Eficiența medicamentului poate scădea dacă este luată în combinație cu hormoni tiroidieni, glucocorticosteroizi, progesteron, estrogeni, diuretice tiazidice, simpatomimetice și, de asemenea, cu acid nicotinic. În acest caz, este important să controlați nivelul glicemiei, este posibilă ajustarea dozei de Siofor.

Tratamentul concomitent cu cimetidină poate crește probabilitatea acidozei lactice..

Condiții de vânzare

Pastile cu prescripție medicală.

Conditii de depozitare

Depozitați medicamentul la o temperatură care nu depășește 25 de grade Celsius. Ține drogul departe de copii.

Termen de valabilitate

Poate fi păstrat timp de 3 ani.

Instrucțiuni Speciale

În timpul tratamentului cu medicamentul, funcționarea rinichilor pacientului trebuie monitorizată cu atenție.

Dacă este planificată o examinare radiologică, medicamentul trebuie oprit înainte de examinare și nu luați medicamentul încă două zile după examinare, deoarece introducerea contrastului poate provoca insuficiență renală.

Recepția de Siofor trebuie oprită cu două zile înainte de operația chirurgicală planificată, care va fi efectuată sub anestezie generală. Tratamentul poate continua încă două zile după operație.

Nu trebuie să combinați utilizarea acestui medicament cu acele medicamente care îmbunătățesc efectul hipoglicemic.

Atenție se utilizează în tratamentul persoanelor în vârstă de peste 65 de ani..

Se recomandă monitorizarea nivelului de lactat din sânge de două ori pe an. Dacă luarea de Siofor va fi combinată cu alte medicamente care scad nivelul de zahăr, poate fi afectată capacitatea unei persoane de a conduce vehiculul..

Sinonime

Glucofag, Dianormet, Glucophage XR, Metfogamma, Diaformin, Metformin Geksal.

Analogii

Analogii sunt uneori folosiți ca substitut pentru Siofar. Se folosesc următoarele analogi: Metformin, Metfogamma, Formmetin, Glucofage. Conțin o substanță activă similară, deci efectul lor asupra organismului este similar. Dar numai un specialist poate înlocui medicamentul cu analogi.

Ceea ce este mai bine: Siofor sau Glyukofazh?

Glucofagul conține clorhidrat de metformină ca ingredient activ și este utilizat atât ca monoterapie pentru diabetul zaharat de tip 2, cât și în cursul tratamentului complex. Cu toate acestea, acest medicament, la fel ca Siofor, nu este utilizat ca mijloc numai pentru pierderea în greutate. Prin urmare, întrebarea despre ce este mai bine pentru a pierde în greutate este incorectă în acest caz.

Metformin sau Siofor - care este mai bine?

Ambele medicamente aparțin grupului de medicamente hipoglicemice orale și pot fi schimbate după aprobarea medicului. Medicul stabilește fezabilitatea utilizării individuale a acestuia sau a acelui medicament.

Pentru copii

Până în prezent, nu există date clinice clare, deci medicamentul nu este utilizat pentru a trata copiii.

Cu alcool

Compatibilitatea cu alcoolul este slabă. Acidoza lactică este posibilă cu Siofor și cu alcool. Recenziile indică sănătatea precară a persoanelor care au combinat alcoolul și acest medicament. Există, de asemenea, un risc crescut de hipoglicemie..

Pentru pierderea în greutate

Medicamentul reduce eficient glicemia și, în primul rând, este prescris persoanelor cu diabet zaharat care sunt obezi. Cu toate acestea, medicii nu susțin cei care folosesc Siofor exclusiv pentru pierderea în greutate. Cu toate acestea, recenziile despre Siofor pentru pierderea în greutate indică faptul că, în primul rând, medicamentul reduce dorința de a mânca dulciuri..

Cei care se dezabonează de pe forum despre cum se combină Siofor 500 sau Siofor 850 și pierderea în greutate, observă că pierderea în greutate apare foarte repede, în special în combinație cu o scădere a aportului de calorii și a activității fizice. Cu toate acestea, cei care iau pastile dietetice au și reacții adverse - colici, fermentații la stomac, scaune dese și libere, greață.

Dar dacă o persoană încă decide să încerce această metodă de pierdere în greutate, aveți nevoie de o instrucțiune clară despre cum să luați Siofor pentru pierderea în greutate. În acest caz, un medicament este utilizat cu o doză minimă de substanță activă - 500 mg. Trebuie să utilizați pastile fie în timpul mesei, fie înainte de mese.

Dacă se urmărește o dietă atunci când luați medicamentul, trebuie să vă limitați la un comprimat pe zi. Nu puteți lua medicamente, dacă există sarcini mari, combinați-l cu alte medicamente pentru a reduce greutatea, laxativele, diureticele. Cursul tratamentului trebuie întrerupt la temperaturi ridicate, încălcări severe ale tractului digestiv. Nu este recomandat să luați medicamentul mai mult de 3 luni.

În timpul sarcinii

Sarcina este o contraindicație pentru a lua Siofor. Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii. Atunci când planificați sarcina, tratamentul cu medicamentul nu este, de asemenea, recomandat.

Recenzii despre Siofor

Comentariile medicilor cu privire la Siofor 1000, 850, 500 sunt în mare parte pozitive, însă specialiștii subliniază că medicamentul ar trebui să fie luat exclusiv de pacienții cu diabet zaharat, și nu sănătoși, care pierd în greutate. Medicamentul ajută la restabilirea eficientă a nivelului normal de zahăr și, în plus, persoanele cu diabet care iau Siofor 850 sau un medicament în alte doze observă pierderea în greutate..

În rețea puteți găsi numeroase recenzii ale celor care au pierdut în greutate cu ajutorul acestui instrument, care susțin că atunci când îl luați, pofta de mâncare scade cu adevărat. Însă recenziile despre Siofor 500 pentru diabet, precum și opiniile celor care l-au luat pentru pierderea în greutate, sunt de acord că, după încetarea tratamentului, greutatea revine rapid. De asemenea, se remarcă faptul că tabletele au un preț accesibil. Cu toate acestea, există, de asemenea, multe recenzii negative ale efectelor secundare care se dezvoltă în timpul unei astfel de terapii. În special, vorbim despre probleme în funcționarea ficatului, pancreasului, intestinelor, stomacului.

Prețul lui Siofor, de unde să cumpere

Prețul Siofor 500 mg este de aproximativ 240-260 de ruble.

Cumpăra Siofor 850 mg poate avea un preț de 290 - 350 de ruble.

Prețul Siofor 1000 mg este de 380 - 450 ruble.

SIOFOR 850

  • Farmacocinetica
  • Indicații de utilizare
  • Mod de aplicare
  • Efecte secundare
  • Contraindicații
  • graviditate
  • Interacțiunea cu alte medicamente
  • Supradozaj
  • Conditii de depozitare
  • Formular de eliberare
  • Structura
  • În plus,

Siofor 850 - agent antidiabetic, medicamente hipoglicemice orale.
Metformin este o biguanidă care scade nivelul zahărului care reduce atât nivelul bazal, cât și cel postprandial. Metformina nu stimulează secreția de insulină și, prin urmare, nu duce la hipoglicemie. Efectul de scădere a zahărului se datorează mai multor mecanisme: creșterea sensibilității musculare la insulină și, în consecință, îmbunătățirea absorbției de glucoză la periferie și utilizarea acesteia; o scădere a producției de glucoză în ficat datorită inhibării gluconeogenezei și glicogenolizei; inhibarea absorbției intestinale a glucozei. Metformina, prin acțiunea sa directă asupra glicogenului sintaza, stimulează sinteza intracelulară a glicogenului. Metformina crește capacitatea de transport pentru glucoză a tuturor proteinelor de transport cu membrană cunoscute în prezent (GLUT). Metformin scade colesterolul total, colesterolul cu densitate mică și trigliceridele.

Farmacocinetica

După o doză orală de metformină, concentrația maximă (T max) este atinsă după 2,5 ore. Biodisponibilitatea este de 50-60%. Cu o doză orală, fracția care nu este absorbită și excretată cu fecale este de 20-30%. Atunci când este administrat oral, absorbția metforminei este incompletă și are un caracter de saturație. Se consideră că metformina are farmacocinetică neliniară. La dozele recomandate și la intervalele obișnuite de administrare, se ajunge la o stare de echilibru în ceea ce privește concentrațiile plasmatice după 24 până la 48 de ore. Acestea din urmă sunt de obicei mai mici de 1 mg / ml. Concentrațiile plasmatice maxime de metformină (C max) la doza maximă nu depășesc 4 mg / ml. Mâncarea reduce și inhibă ușor absorbția metforminei. Legarea proteinelor plasmatice poate fi neglijată. Metformina este excretată neschimbată în urină. După administrare, timpul de înjumătățire prin eliminare este de aproximativ 6,5 ore. Odată cu scăderea funcției renale, clearance-ul renal scade proporțional cu clearance-ul creatininei, după care timpul de înjumătățire este prelungit și concentrația de metformină în plasmă crește.

Indicații de utilizare

Diabetul zaharat de tip II la adulți, în special la pacienții cu exces de greutate, în care nu se realizează o ajustare suficientă a zahărului din sânge în condițiile dietei și exercițiilor fizice.

Mod de aplicare

Creșterea treptată a dozei are un efect pozitiv asupra toleranței medicamentului. Doza maximă zilnică este de 3 g de metformină pe zi. Când se transferă un pacient de la un alt agent antidiabetic oral la metformină, mai întâi trebuie anulată medicația anterioară și apoi se începe terapia cu metformină. Combinație cu insulina. Pentru a crește corectarea nivelului de zahăr din sânge, metformina și insulina pot fi combinate. Metformin este prescris în doza inițială obișnuită, în timp ce doza de insulină depinde de glicemia măsurată. Pacienții cu vârsta înaintată. Datorită funcției renale adesea limitate la pacienții vârstnici, doza de metformină trebuie selectată pe baza funcției renale.

Efecte secundare

Reclamații din tractul digestiv. Foarte des (> 10%), se observă greață, vărsături, diaree, dureri abdominale și pierderea poftei de mâncare. Adesea (1% - 10%) există un gust metalic în gură. Tulburări funcționale ale pielii și țesutului subcutanat. Foarte rar (135 μmol / L la bărbați și 110 μmol / L la femei); afecțiuni acute care pot duce la afectarea funcției renale, de exemplu, deshidratare, infecție severă, șoc, injecție intravasculară de compuși de contrast iodat; boli acute sau cronice care pot duce la hipoxie tisulară, cum ar fi insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic proaspăt, șoc, insuficiență hepatică, intoxicație acută cu alcool; alcoolism, lactație.

graviditate

Medicamentul pentru a lua Siofor 850 este contraindicat în timpul sarcinii.

Interacțiunea cu alte medicamente

Combinațiile nu sunt recomandate. Agenții de contrast care conțin iod pot duce la dezvoltarea insuficienței renale și, în consecință, la acumularea de metformină, ceea ce crește riscul de acidoză lactică.
Prin urmare, Siofor 850 trebuie anulat înainte de a efectua cercetări. Puteți continua terapia la numai 48 de ore de la studiu, cu condiția ca studiile de control să determine funcția renală normală.
Combinații care necesită îngrijiri speciale.
Glucocorticoizii (sistemici și pentru uz local), b 2 -adrenomimetice și diuretice au activitate hiperglicemică endogenă.
Prin urmare, este necesar să controlați nivelul de zahăr din sânge al pacientului înainte de numirea acestuia și la intervale scurte în perioada de tratament.
Dacă este necesar, ajustarea dozei de metformină se efectuează în timpul tratamentului cu un alt medicament și după anularea acestuia.
Inhibitorii ACE pot duce la scăderea glicemiei, ceea ce poate necesita ajustarea dozei de metformină.

Supradozaj

La o doză de Siofor de 850 până la 85 g, nu a fost observată hipoglicemie, chiar dacă acidoza lactică s-a dezvoltat în aceste condiții.
Cu o supradozaj semnificativ sau în prezența factorilor de risc concomitenți, se poate dezvolta acidoză lactică.
În acest caz, este necesară spitalizarea de urgență a pacientului. Cea mai eficientă metodă de îndepărtare a lactatului și metforminei este hemodializa..

Conditii de depozitare

Păstrați la o temperatură care nu depășește 30 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor! Data de expirare - 3 ani.

Formular de eliberare

Siofor 850 - comprimate acoperite.
Ambalare: blistere pentru 15 comprimate acoperite. O cutie complexă de carton care conține 2, 4 sau 8 blistere.

Structura

1 comprimat acoperit, Siofor 850 conține clorhidrat de metformină 850 mg.
Excipienți: povidonă (valoarea K = 25), hipromeloză, stearat de magneziu, dioxid de titan (E 171), macrogol 6000.

Caracteristica medicamentului Siofor 850, recenzii ale medicilor și pacienților

Siofor 850 este un medicament care este utilizat pentru a trata diabetul de tip 2. Deoarece medicamentul poate reduce glicemia, acesta poate fi utilizat ca adjuvant pentru pierderea în greutate a obezității..

Medicamentul este destul de sigur, dar are un anumit număr de contraindicații și caracteristici de utilizare, care trebuie amintite. Medicamentul trebuie să fie convenit cu medicul dumneavoastră.

Indicații de utilizare

Siofor 850 este utilizat pentru scăderea glicemiei. Acest medicament este prescris pentru diabetul de tip 2 și pentru obezitate. Când intră în fluxul sanguin, medicamentul scade concentrația de glucoză, ceea ce reduce apetitul și producția de insulină. La vârsta adultă, medicamentul poate fi băut atât ca medicament principal, cât și ca parte a terapiei complexe.

Medicamentul poate fi administrat adolescenților și copiilor cu vârsta peste 10 ani. În copilărie, poate fi, de asemenea, băut ca medicament principal sau auxiliar pentru tratamentul diabetului și obezității..

Compozitie, formular de eliberare, stocare si pret

Siofor 850 este disponibil sub formă de tablete sub formă de elipsă, care sunt ambalate într-un blister. 1 blister conține 15 comprimate. Blisterele sunt ambalate în cutii de carton și într-o cutie pot reține 2 până la 6 blistere (respectiv 30 până la 90 comprimate).

  • Principalul ingredient activ este clorhidratul de metformină, iar 1 comprimat conține 850 mg substanță activă;
  • Ca aditivi se utilizează stearat de magneziu, dioxid de titan și alte substanțe care îmbunătățesc biodisponibilitatea medicamentului..

Contraindicații

În unele cazuri, consumul de Siofor 850 este contraindicat:

  • Hipersensibilitate la metformină;
  • Cetoacidoza diabetică;
  • Insuficiență renală și hepatică;
  • Unele afecțiuni în care există o deteriorare a funcției renale (pierderea de lichide, intoxicația severă, circulația sângelui slabă și așa mai departe);
  • Alimentare slabă în sânge, în care există o deficiență de oxigen (slăbiciune cardiacă, atac de cord și așa mai departe);
  • Alcoolism și intoxicație acută cu alcool;
  • Introducerea în organism a medicamentelor care conțin iod pentru cercetare (interdicția este valabilă timp de 48 de ore înainte și după introducerea medicamentului pentru cercetare în organism);
  • alăptarea;
  • Vârsta sub 10 ani (sexul nu contează).

Mod de aplicare

Modul de administrare a medicamentului depinde de natura bolii de bază. Acceptarea medicamentului trebuie să fie în mod necesar convenită cu medicul curant. Siofor 850 trebuie băut înainte de masă cu o cantitate mare de apă..

De obicei, medicamentul anti-obezitate Siofor 850 se bea după cum urmează:

  1. În termen de 1 săptămână trebuie să beți 1 comprimat pe zi;
  2. La 2 și 3 săptămâni, trebuie să beți 1-2 comprimate;
  3. La 4 săptămâni trebuie să beți 2-3 tablete pe zi;
  4. Cursul maxim de tratament pentru pierderea în greutate este de cel mult 2 luni. Pentru tratamentul diabetului de tip 2, medicamentul poate fi luat fără restricții (cu toate acestea, dozajul trebuie monitorizat cu atenție);
  5. Tabletele trebuie luate la intervale regulate;
  6. Medicul poate, la discreția sa, să modifice metoda de administrare a medicamentului;
  7. Este interzisă creșterea arbitrară a dozei.

Efecte secundare

În general, Siofor 850 este bine tolerat de organism și nu afectează negativ funcționarea organelor interne.

În cazuri rare, pot apărea următoarele reacții adverse:

  • O creștere a concentrației de acid lactic în organism, ceea ce duce la următoarele reacții adverse - dureri abdominale, slăbiciune, vărsături, crampe, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune generală și somnolență;
  • Încălcarea sintezei celulelor pielii, ceea ce duce la apariția de mâncărimi, urticarie și eritem;
  • Încălcarea ficatului și a canalelor biliare;
  • Schimbarea percepției gustului;
  • Scăderea absorbției vitaminelor B.

În caz de reacții adverse, este necesar să încetați să luați medicamentul și să consultați medicul dumneavoastră.

Pentru a reduce efectele secundare, se pot prescrie adjuvanți care slăbesc efectele secundare ale Siofor 850.

Caracteristici ale aplicației

Medicamentul afectează producția de acid lactic, așa că, în cazul bolilor renale, trebuie să îl beți cu atenție. Pentru a exclude posibilitatea acumulării de acid lactic, se recomandă să fiți supus unui test de activitate a rinichilor înainte de a lua.

Se recomandă inspecția de cel puțin 1 dată pe an. Testul este o analiză de prelevare de sânge în timpul căreia se determină concentrația de creatinină..

Dacă concentrația acestei substanțe este sub normal, atunci este mai bine să refuzați să luați Siofor 850. La bătrânețe, împreună cu prelevarea de sânge, este necesar să fie supuse mai multor teste suplimentare care vor arăta activitatea rinichilor în general, deoarece în unele cazuri determinarea concentrației de creatinină în sânge la această vârstă nu este suficientă pentru a evalua siguranța medicamentului..

Alte câteva caracteristici ale utilizării Siofor 850:

  1. Siofor 850 interacționează slab cu medicamentele pe bază de iod, prin urmare, înainte de a lua astfel de medicamente, trebuie să excludeți administrarea de Siofor 850. Durata abstinenței este de 2 zile înainte și după ce luați medicamente care conțin iod.
  2. Înainte de introducerea anesteziei generale, este necesar să încetați să luați Siofor 850 cu 2 zile înainte de injectare, deoarece medicamentele pentru anestezie generală, atunci când sunt combinate cu un medicament pentru pierderea în greutate, afectează negativ funcționarea rinichilor și a ficatului..
  3. Nu afectează concentrația și capacitatea de a conduce vehiculul în cazul unei doze normale a medicamentului. Când se combină Siofor 850 cu preparate pe bază de sulfonilurea și insulină, concentrația acidului lactic se poate schimba, prin urmare, în acest caz este contraindicată conducerea vehiculelor.
  4. Înainte de a prescrie medicamentul, copiii trebuie să se asigure că copilul are cu adevărat obezitate și / sau diabet de tip 2. Studiile medicale arată că luarea de Siofor 850 nu afectează sănătatea copilului pe termen scurt și mediu, cu toate acestea, siguranța medicamentului asupra sănătății copilului pe termen lung nu este încă stabilită exact. Este interzisă administrarea de medicamente copiilor sub 10 ani.
  5. În timpul sarcinii și în timpul alăptării, administrarea de Siofor 850 este interzisă. Există mai multe studii care arată siguranța medicamentului, cu toate acestea, nu există încă un consens între medici cu privire la efectul Siofor 850 asupra unui copil.
  6. Medicamentul este distribuit într-o farmacie fără rețetă, dar administrarea acestuia ar trebui să fie în continuare de acord cu medicul curant.

Supradozaj

În caz de supradozaj ușor, nu există reacții adverse. Cu o supradozaj grav, concentrația de acid lactic poate crește. Din această cauză, pot apărea astfel de simptome - diaree, dureri abdominale, crampe, oboseală, dureri de cap, leșin și așa mai departe. În timp, concentrația acidului lactic scade, iar persoana revine la normal.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul interacționează bine cu majoritatea produselor și medicamentelor. Câteva note importante de compatibilitate:

  • Când Siofor 850 este combinat cu medicamente pe bază de iod, tensiunea arterială crește și riscul de reacții adverse crește semnificativ.
  • Medicamentul îmbunătățește simptomele intoxicației cu alcool, așa că, în timp ce luați Siofor 850, trebuie să limitați consumul de alcool etilic (acesta poate fi găsit nu numai în băuturile alcoolice, ci și în unele medicamente, feluri de mâncare, etc.).
  • Acesta slăbește efectul terapeutic al corticosteroizilor, diureticelor și anumitor adrenomimetice.
  • Siofor 850 este, în general, compatibil cu toate produsele alimentare, cu toate acestea, pentru a îmbunătăți terapia, este recomandat să utilizați o dietă cu conținut scăzut de calorii, cu conținut scăzut de carbohidrați în timpul tratamentului.

Analogi și înlocuitori

Siofor 850 are astfel de analogi și înlocuitori:

  1. Siofor 500. Este aproape echivalentul complet al Siofor 850. O diferență importantă este concentrația clorhidratului de metformină din acest medicament nu este de 850, ci 500 mg în 1 comprimat. De obicei, medicamentul este prescris în cazul unei forme ușoare de diabet zaharat de tip 2, atunci când trebuie să beți comprimate cu un conținut scăzut de metformină. Preț - 100-200 ruble.
  2. Bagomet 500 și 850. Este utilizat pentru a trata diabetul de tip 2 și obezitatea. Principalul ingredient activ este metformina. Excipienții îmbunătățesc biodisponibilitatea și reduc numărul minim de efecte secundare. Trebuie să luați medicamentul cu 1-2 comprimate pe zi înainte de masă. Durata maximă a tratamentului cu scădere în greutate este de 2 luni. Cost - 300-400 ruble.
  3. Glycomet. Folosit pentru a trata obezitatea și diabetul de tip 2. Principala substanță medicamentoasă este clorhidratul de metformină (în 1 comprimat pot exista 500 sau 1.000 mg de ingredient activ). Aproape nu conține substanțe auxiliare, astfel încât biodisponibilitatea medicamentului este ușor redusă. Pentru tratament, trebuie să luați 1-3 comprimate pe zi timp de 1 lună (numărul de tablete depinde de natura bolii și de tipul de comprimate). Cost - 100-400 ruble.
  4. Formin. Folosit pentru tratarea diabetului non-insulino-dependent și a obezității. Principalul ingredient activ este metformina. Disponibil sub formă de tablete pentru înghițire, unde 1 comprimat poate conține 500, 850 și 1.000 mg de ingredient activ. Compoziția medicamentului include aditivi speciali care îmbunătățesc considerabil biodisponibilitatea, astfel încât, în unele cazuri, medicamentul poate fi băut nu numai înainte de mese, ci și după. Durata cursului de tratament cu scădere în greutate este de cel mult 2 luni. Cost - 100-200 ruble.

opinii

Acum, să aflăm ce cred medicii și oamenii obișnuiți despre medicament..

Siofor 850, fila. p / o 850 mg nr. 60

Siofor ® 850

Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Germania)

comprimate acoperite de 850 mg; blister 15, pachet de carton 4; Cod EAN: 4013054001806; Nr. P N013674 / 01, 2006-11-03 de la Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Germania)

Numele latin

Substanta activa

Grup farmacologic

Clasificare nosologică (ICD-10)

Compoziția și forma de eliberare

Tablete acoperite1 fila.
clorhidrat de metformin500 mg
excipienți: povidonă; hipromeloză; stearat de magneziu; macrogol 6000; dioxid de titan

într-un blister 10 buc.; într-o cutie cu 3, 6 sau 12 blistere.

Tablete acoperite1 fila.
clorhidrat de metformin850 mg
excipienți: povidonă; hipromeloză; stearat de magneziu; macrogol 6000; dioxid de titan

într-un blister 15 buc.; într-o cutie cu 2, 4 sau 8 blistere.

Descrierea formei de dozare

Siofor ® 500: comprimate rotunde, albe, biconvexe.

Siofor ® 850: tablete albe acoperite cu crestătură pe două fețe pentru divizare.

Caracteristică

Agent hipoglicemic din grupul biguanidelor.

efect farmacologic

Îmbunătățește utilizarea glucozei de către mușchi, întârzie absorbția acesteia (și a altor carbohidrați) din tractul gastrointestinal, inhibă gluconeogeneza în ficat, crește sensibilitatea țesuturilor la insulină și reduce inactivarea acesteia.

Farmacodinamica

Reduce glicemia. Provoacă o scădere semnificativă a greutății corporale la pacienții cu diabet zaharat, obezi, reduce pofta de mâncare. Are proprietăți hipolipidemice și antifibrinolitice.

Farmacocinetica

Bine absorbit din tractul digestiv.

Indicații Siofor ® 850

Diabetul zaharat de tip 2 (care nu este dependent de insulină), în special pe fondul obezității (cu o compensare metabolică slabă prin dietă și exerciții fizice).

Contraindicații

Hipersensibilitate, diabet zaharat de tip 1 (insulino-dependent), încetarea completă a secreției endogene de insulină în diabet zaharat tip 2, cetoacidoză diabetică, precoma diabetică, comă, disfuncție hepatică și renală, insuficiență cardiacă și respiratorie, faza acută a infarctului miocardic, boli infecțioase severe, operații, leziuni, afecțiuni cu procese de descompunere îmbunătățite (de exemplu, în cazul bolilor tumorale), afecțiuni hipoxice, alcoolism cronic, acidoză lactică (inclusiv istoric), dietă cu restricție calorică a alimentelor (mai puțin de 1000 kcal / zi), copilărie.

Sarcina și alăptarea

Contraindicat. Alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului..

Efecte secundare

Din tractul digestiv: la începutul terapiei - gust metalic, greață, pierderea poftei de mâncare, vărsături, dureri abdominale, diaree (dispar în timpul tratamentului și nu necesită întrerupere).

Din sistemul hemopoietic: extrem de rar - dezvoltarea anemiei megaloblastice.

Din partea pielii: foarte rar - reacții alergice ale pielii.

Altele: acidoză lactică extrem de rară.

Interacţiune

Derivați de sulfoniluree, insulină, unele AINS (aspirină), antibiotice ale grupului de oxitetraciclină, beta-blocante, inhibitori de MAO, inhibitori de ACE îmbunătățesc efectul hipoglicemic. Glucocorticoizii; medicamente care conțin hormoni sexuali feminini (contraceptive); hormoni tiroidieni; unele sedative și hipnotice (derivați de fenotiazină); medicamente diuretice, derivați ai acidului nicotinic slăbesc efectul hipoglicemic.

Cimetidina poate crește riscul de acidoză lactică..

Aportul de alcool în timpul tratamentului cu medicamentul crește riscul de a dezvolta reacții adverse grave (hipoglicemie, acidoză lactică).

Dozaj si administrare

În interior, înainte de a mânca, fără a mesteca, bea multă apă. Doza se stabilește individual în funcție de nivelul de zahăr din sânge..

Începeți cu o doză zilnică de 1-2 comprimate. Siofora 500, apoi este crescut la intervale de aproximativ 1 săptămână până la o doză zilnică medie de 3 comprimate. Siofora 500. Doza zilnică maximă este de 6 comprimate. (Siofor 500). Dacă doza zilnică de medicament este mai mare de 1 comprimat, aceasta se împarte în 2-3 doze. Durata de utilizare este determinată de medic. Este interzisă creșterea arbitrară a dozei zilnice.

Începeți cu o doză zilnică - 1 comprimat. Siofora 850, apoi este crescut la intervale de aproximativ 1 săptămână la o doză medie zilnică de 2 comprimate. Siofora 850. Doza zilnică maximă este de 3 comprimate. (Siofor 850). Dacă doza zilnică de medicament este mai mare de 1 comprimat, aceasta se împarte în 2-3 doze. Durata de utilizare este determinată de medic. Este interzisă creșterea arbitrară a dozei zilnice.

Supradozaj

Simptome: dezvoltarea acidozei lactice (greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, slăbiciune severă, dureri musculare, respirație rapidă, confuzie și pierderea cunoștinței), dezvoltarea simptomelor hipoglicemiei. În cele mai multe cazuri, această afecțiune poate fi eliminată prin luarea imediată a alimentelor bogate în glucoză, zahăr sau zahăr..

Masuri de precautie

O precauție deosebită este necesară în tratamentul pacienților vârstnici (peste 65 de ani). Tratamentul cu Siofor trebuie înlocuit cu un alt medicament cu scădere a zahărului cu 2 zile înainte de examinarea cu raze X cu administrarea iv de contrast, precum și cu 2 zile înainte și 2 zile după operație sub anestezie generală. Nu trebuie prescris vârstnicilor sau să efectueze o muncă fizică grea (din cauza riscului crescut de a dezvolta acidoză lactică). În timpul tratamentului, este necesară monitorizarea funcției renale și hepatice. Se recomandă monitorizarea nivelului de lactat de sânge de 2 ori pe an. Când se combină Siofor cu alți agenți hipoglicemici, capacitatea de a conduce vehicule poate fi afectată din cauza posibilei dezvoltări a hipoglicemiei.