O revizuire a medicamentelor pentru scăderea glicemiei

O serie de medicamente sunt prescrise în timpul tratamentului cu diabet zaharat pentru scăderea glicemiei..

Acestea includ medicamente pentru a crește sensibilitatea țesutului la insulină, pentru a îmbunătăți secreția de hormoni. Mijloacele sunt, de asemenea, utilizate pentru a afecta absorbția de carbohidrați în intestine..

Medicamente care cresc secreția de insulină

Medicamente răspândite care stimulează secreția de insulină. Astfel de medicamente includ medicamente din grupul de sulfoniluree și meglitinide.

sulfonilureice

Acesta este un grup de medicamente sintetice care scad glicemia. Medicamentele din această clasă activează celulele pancreatice, ceea ce îmbunătățește producția de insulină de către organism. Pentru aceasta, celulele beta sănătoase trebuie să fie prezente în glandă..

Acțiunea medicamentelor este o creștere a secreției hormonului și o producție mai lentă de glucoză în ficat, stimularea celulelor β, suprimarea glucagonului, cetoza și secreția somatostatinei.

Derivații de sulfoniluree sunt împărțiți în două grupuri: acțiune lungă și medie. Rezultatul stimulării secreției hormonale depinde de dozare atunci când este luat.

Medicamentele sunt destinate tratamentului diabetului de tip 2, nu sunt utilizate pentru tratamentul diabetului de tip 1. Numit cu o scădere a sensibilității țesuturilor la hormon. Disponibil în tablete.

Derivații sulfonilurea sunt reprezentați de două generații de medicamente:

  1. Butamidă, clorpropamidă. Medicamentele sunt prescrise în doze mari și prezintă un efect scurt..
  2. Glipizidă, Glibenclamidă, Glicidonă. Au un efect mai lung și sunt prescrise într-o doză mai mică..

Contraindicațiile includ:

  • anemie;
  • cetoacidoză diabetică;
  • disfuncție renală;
  • proces infectios acut;
  • sarcina, alăptarea;
  • disfuncție hepatică;
  • înainte / după operațiuni;
  • leucopenia;
  • trombocitopenie;
  • tulburări dispeptice;
  • mai rar hepatită;
  • creștere în greutate.

Ce efecte adverse se observă:

  • formarea unui gust metalic în gură;
  • afectarea funcției hepatice;
  • manifestări alergice;
  • afectarea funcției renale.

Cel mai frecvent eveniment advers este hipoglicemia..

meglitinide

Un grup de medicamente care cresc secreția de insulină. Sunt regulatorii prandiali ai glicemiei - reduc zahărul după mâncare. Nu sunt adecvate medicamentele pentru corectarea glucozei în condiții de repaus Indicații de admitere - DM 2.

Reprezentanții acestei clase sunt Nateglinide, Repaglinide. Medicamentele afectează celulele aparatului de insulă, activează secreția de insulină. Activarea hormonului are loc la 15 minute după masă. Nivelurile maxime de insulină sunt observate după o oră, o scădere - după 3 ore.

Stimularea apare în funcție de concentrația de zahăr - la niveluri scăzute ale medicamentului într-o cantitate mică afectează secreția hormonului. Acest lucru explică aproape absența hipoglicemiei atunci când luați medicamente..

Combinat cu alți agenți antidiabetici. Se excretă într-o cantitate semnificativă de rinichi, doar 9% prin intestine.

DM 1, cetoacidoza, sarcina și alăptarea sunt principalele contraindicații pentru administrare. Trebuie luată prudență la administrarea de medicamente pentru pacienții vârstnici. De asemenea, este necesar să se acorde o atenție deosebită pacienților cu boli hepatice. Se recomandă monitorizarea indicatorilor de mai multe ori pe an. Verificarea în primul an de terapie este deosebit de relevantă..

Meglitinidele nu necesită selectarea dozelor. Medicamentele sunt utilizate la mâncare. După 3 ore, nivelul insulinei revine la valoarea anterioară..

Printre reacțiile adverse au fost observate:

  • deficiență vizuală;
  • tulburări gastrointestinale;
  • manifestări alergice;
  • creșterea indicilor hepatici în analiza biochimică;
  • destul de rar - hipoglicemie.

Nu este recomandat pentru utilizare în următoarele cazuri:

  • Diabet de tip 1;
  • sarcina și alăptarea;
  • intoleranță la droguri;
  • cetoacidoză diabetică.

Medicamente care cresc sensibilitatea țesuturilor la insulină

În diabetul de tip 2, deseori nu este necesară stimularea secreției de insulină, deoarece este produsă în cantități suficiente. Este necesară creșterea sensibilității țesuturilor la hormon, deoarece este o încălcare a acțiunii receptorilor de celule tisulare care provoacă o creștere a glicemiei.

biguanide

Biguanide - un grup de medicamente care sporesc sensibilitatea țesuturilor la insulină. Sunt reprezentate de Buformin, Metformin, Fenformin.

Ele diferă în diferite asimilări, reacții adverse, doză pentru a obține un rezultat terapeutic. În prezent, se folosește doar Metformin..

Când luați medicamentul, există o scădere a rezistenței la insulină. Substanța activă inhibă gluconeogeneza, schimbă absorbția glucozei. Nivelul de „colesterol rău” și trigliceride este de asemenea redus. Biguanidele sunt absorbite din tractul digestiv, excretate în principal de rinichi, concentrația maximă este atinsă după 2 ore. Timpul de înjumătățire - până la 4,5 ore.

Biguanidele sunt prescrise pentru diabetul de tip 2 și diabetul de tip 1 ca parte a tratamentului complex.

Reprezentanții clasei biguanide nu sunt folosiți pentru:

  • sarcina și alăptarea;
  • disfuncție hepatică;
  • disfuncție renală;
  • intoleranță la componenta activă;
  • infarct;
  • proces inflamator acut;
  • cetoacidoză, acidoză lactică;
  • insuficiență respiratorie.

Biguanidele nu sunt combinate cu alcoolul. Nu este numit cu 3 zile înainte și 3 zile după operație. Pacienților peste 60 de ani li se recomandă să ia medicamente din acest grup cu precauție..

Efectele secundare în procesul de admitere includ:

  • anemie megaloblastica;
  • tulburări gastro-intestinale, în special, diaree, vărsături;
  • acidoză.

Lista medicamentelor din grup include: Metfogamma, Metformin, Glyukofazh, Adebit, Langerin, Siofor, Bagomet. Medicamentele pot fi combinate cu alte medicamente glicemice.

Când este combinat cu insulină, este necesară o îngrijire specială. Funcționarea rinichilor și a indicatorilor de glucoză este monitorizată. O atenție deosebită se acordă asocierii cu alte medicamente non-glicemice - unele pot spori sau reduce efectul medicamentelor din grupul biguanid.

Tiazolidindionele

Thiazolidinediones - un nou grup de medicamente care scad zahărul pentru administrare orală. Nu activează secreția de insulină, ci doar crește susceptibilitatea acesteia la țesuturi..

Există 2 tiazolidinediones - pioglitazona (a doua generație) și rosiglitazona (a treia generație). Troglitazona (prima generație) a prezentat efecte hepatotoxice și cardiotoxice, motiv pentru care a fost întreruptă. Medicamentele pot fi utilizate în combinație cu alte medicamente sau ca monoterapie.

Acționând asupra țesuturilor, ficatului, medicamentele cresc sensibilitatea la hormon. Ca urmare, prelucrarea glucozei este îmbunătățită prin creșterea sintezei celulare. Efectul medicamentelor se manifestă în prezența propriului hormon.

Absorbit în tractul digestiv, excretat de rinichi, metabolizat în ficat. Concentrația maximă - după 2,5 ore. Un efect deplin apare după câteva luni de la administrarea medicamentului.

Medicamentele reduc eficient zahărul, afectează pozitiv profilul lipidelor. Efectele nu sunt mai puțin eficiente decât biguanidele. Toate medicamentele din această grupă cresc greutatea. Rezultatul depinde de durata tratamentului și de doză. Există, de asemenea, retenția de apă în organism.

În timpul terapiei cu tiazolidinediones, starea funcțională a ficatului este evaluată periodic. Dacă pacientul prezintă riscuri de a dezvolta insuficiență cardiacă, atunci terapia cu tiazolidină nu este prescrisă.

În astfel de cazuri, medicul prescrie insulină, sulfoniluree, metformină.

Medicamente pe bază de tiazolidinedione: Avandia, Aktos.

Contraindicații:

  • sarcina, alăptarea;
  • încălcarea ficatului;
  • Diabet de tip 1;
  • varsta pana la 18 ani.

Următoarele reacții adverse au fost observate cu utilizarea de medicamente:

  • creștere în greutate;
  • risc crescut de fractură ca urmare a scăderii densității osoase;
  • încălcarea ficatului;
  • hepatita;
  • insuficienta cardiaca;
  • umflătură;
  • eczemă.

Mijloace de absorbție a carbohidraților intestinali afectate

Inhibitorii alfa glucozidazei sunt medicamente care afectează absorbția carbohidraților din intestine. Au un efect extra-endocrin în tratamentul diabetului. Afectează concentrația de zahăr după mâncare. Datorită acestui fapt, dezvoltarea hipoglicemiei este redusă semnificativ..

Inhibitorii AG perturbă descompunerea carbohidraților, încetinind astfel absorbția acestora. Substanța activă creează bariere pentru pătrunderea carbohidraților în sânge.

Inhibitorii alfa-glucozidazei sunt utilizați predominant în combinație cu alți agenți glicemici și insulină. Alocat cu diabet zaharat tip 2.

Reprezentat de Voglibosis, Acarbose, Miglitol. Acum se folosesc doar ultimele două medicamente. Efectele clinice sunt aceleași, dar acțiunea este ușor diferită..

Acarboza inhibă lactoza și amilaza și practic nu este absorbită în intestin. Poate crește enzimele hepatice. Miglitolul păstrează glicogeneza în ficat, este absorbit în intestin. Afectează absorbția glibenclamidei și a metforminei fără manifestări clinice.

În timpul utilizării medicamentelor din această clasă se observă:

  • reducerea complicațiilor bolilor cardiovasculare;
  • încetinirea progresiei aterosclerozei;
  • afecțiuni ale tractului gastro-intestinal, în special diaree și flatulență.

Contraindicații pentru utilizare:

  • colită ulcerativă;
  • cetoacidoză diabetică;
  • sarcinii;
  • obstructie intestinala;
  • lactație;
  • disfuncție hepatică;
  • strictura intestinala;
  • insuficiență renală.

Efectele secundare se manifestă în principal din tractul gastro-intestinal. Aceasta și diaree, durere locală, flatulență, o creștere a enzimelor hepatice.

Odată cu interacțiunea inhibitorilor hipertensiunii arteriale cu medicamentele antidiabetice și insulina, efectul acestora din urmă poate crește. Pentru a preveni efectul hipoglicemic, doza este selectată cu atenție..

Sorbenții, preparatele enzimatice reduc gradul de eficiență al Miglitolului și Acarbozei. Corticosteroizii, niacina, diureticele, hormonii tiroidieni reduc activitatea inhibitorilor AH. Miglitolul reduce biodisponibilitatea Ranitidinei, Digoxinei.

Incretinomimetics

Incretinele sunt hormoni speciali care sunt produși după mese. Acestea încetinesc golirea stomacului, stimulează secreția de insulină, opresc secreția excesivă de glucagon și reduc pofta de mâncare. În diabet, astfel de funcții sunt reduse, iar conținutul de hormoni este neglijabil. Numărul lor este restabilit folosind incretinomimetice. Ele îmbunătățesc efectul terapeutic și prezintă un anumit interes pentru medicină..

Increcinomimeticele se referă la compușii proteici. Sunt reprezentate de două grupuri de medicamente:

  • 1 grup - exenatidă. Este un mimetic direct cu incretină. Aceasta include Baeta, Viktoza. Sunt utilizate ca injecții subcutanate. În combinație cu alte medicamente glicemice pentru a îmbunătăți efectul..
  • 2 grup - polipeptidă insulinotropă. Este prezentat prin medicamente: Galvus, Januvius. Se raportează la incretinomimetice indirecte. Dipeptidil peptidaza, care descompune incretinele, este blocată. Alocate separat și în combinație cu alte medicamente.

Substanța pornește mecanismul producției de hormoni - intră în fluxul sanguin în câteva minute. Anonimatul incremental stimulează recuperarea celulelor pancreatice și cantitatea de hormon produsă. Activitatea medicamentelor se produce la niveluri ridicate de zahăr, iar la niveluri scăzute, acțiunea încetează.

Printre contraindicațiile pentru admitere:

  • cetoacidoză diabetică;
  • sarcina, alăptarea;
  • disfuncție renală;
  • LED 1;
  • varsta pana la 18 ani.

Printre reacțiile adverse în timpul tratamentului se observă:

  • reactii alergice;
  • durere de cap;
  • greață, vărsături;
  • slăbiciune, somnolență.

Medicamentele din clasa de mimetică cu incretină pot fi prescrise în stadiile inițiale ale manifestării bolii. Ele ajută la menținerea activității celulelor beta. În procesul de terapie la vârstnici, există în principal o dinamică pozitivă a indicatorilor. În timpul tratamentului, medicamentul este mai puțin probabil să afecteze dezvoltarea hipoglicemiei..

Video despre noile medicamente pentru diabet:

Fiecare grup de medicamente este prescris de un medic pe baza tabloului clinic și a caracteristicilor cursului diabetului. Pot fi utilizate atât în ​​combinație cât și ca monoterapie. În timpul tratamentului, se recomandă administrarea biochimiei sângelui pentru a evalua starea organelor.

Cum să scadă glicemia în diabet? Ghid detaliat

Diabetul zaharat este una dintre problemele contemporane nerezolvate ale medicinei mondiale, un factor medical și social critic, care a fost întâlnit până la 10% din întreaga populație a planetei noastre. În momentul de față, nu există nicio terapie medicamentoasă care să salveze complet o persoană de deficiența de hormoni de insulină și, ca urmare, încălcările tuturor tipurilor de bază ale metabolismului, motiv pentru care monitorizarea constantă a sănătății pacientului și, dacă este necesar, scăderea nivelului de zahăr devin în prim plan în tratamentul diabetului. în sânge, pentru a preveni numeroase complicații și chiar amenințări pentru viața umană.

Medicamente care scad zahărul

După cum am menționat mai sus, tratamentul diabetului este extrem de simptomatic și este destinat să elimine cele mai negative simptome ale bolii. Regimul de tratament de bază este considerat a fi compensarea medicamentelor pentru metabolismul carbohidraților..

Medicatie orala

Folosite în principal de pacienții cu diabet zaharat tip 2, sunt împărțiți în două grupe mari:

  1. Sulfonamide. Derivați de sulfoniluree, al căror mecanism se bazează pe stimularea tipului endogen de secreție de insulină, inhibarea sintezei hepatice a glucozei și formarea glucagonului. Medicamente de primă generație simple și ieftine - Carbutamidă și Clorpropamidă.
  2. Biguanide. Un tip de medicamente mai moderne, al cărui principiu se bazează pe stimularea directă a glicolizei anaerobe, care la rândul său potențează utilizarea structurilor de glucoză de către țesutul muscular. Astăzi, medicii prescriu cel mai adesea Metformin și Silubin.

În afara acestor două grupuri, există medicamente separate utilizate ca terapie simptomatică pentru diabetul zaharat tip 2:

  1. Reglatori ai glicemiei de tip prandial. Medicamente de scădere a zahărului „de urgență” cu absorbția cea mai rapidă, cu efect de scădere a zahărului pentru o perioadă scurtă de timp. Medicamente tipice - Nateglinida și Repaglinida.
  2. Tiazolidinediones - un fel de biguanide care stimulează sensibilitatea țesuturilor la structurile de glucoză.
  3. Inhibitorii alfa-glicozidazei sunt inhibitori ai structurilor enzimelor intestinale implicate în descompunerea carbohidraților complecși din care organismul produce glucoză. Aportul regulat al acestor medicamente reduce semnificativ absorbția glucozei intestinale..

Insuloterapie

Cu diabetul zaharat tip 1 și ineficacitatea altor metode de tratament pentru diabeticii cu al doilea tip de boală, se utilizează terapia de înlocuire a insulinei.

Terapia cu insulină, ca tip de bază și vital de tratament simptomatic pentru diabetul zaharat, în unele cazuri este un mod necontestat de a elimina simptomele periculoase ale bolii. Este tradițional cu o combinație de componente cu acțiune de scurtă, medie și lungă acțiune într-o singură doză, precum și intensificată cu o formă slabă sau medie de diabet.

Astăzi, lumea practică mai multe metode de bază de administrare a insulinei:

  1. Folosind o seringă. Metoda clasică dezvoltată în zorii creării terapiei cu insulină. O modalitate ieftină, dar nu prea convenabilă, aplicată recent doar în țările în curs de dezvoltare.
  2. Folosind un stilou seringă. Un mod convenabil, simplu, cu puțin disconfort, care vă permite să injectați foarte rapid și aproape nedureros insulina în organism. Aplicat activ în Rusia, înlocuind treptat metoda clasică.
  3. Folosind o pompă de insulină. Metoda funcțională convenabilă de administrare a insulinei, folosită mai ales în țările occidentale dezvoltate. Totuși, procesul complet automatizat are limitări semnificative asupra parametrilor fiziologici ai pacientului și poate fi utilizat doar într-un sfert din toți pacienții.
  4. Tehnici inovatoare. Zonele promițătoare moderne sunt dezvoltarea unor metode și mai simple de administrare a insulinei, în special, un plasture special pentru medicamente.

Alimente care scad diabetul

Selecția corespunzătoare a alimentelor pentru diabet de orice tip este unul dintre punctele importante ale terapiei complexe generale îndreptată împotriva apariției simptomelor negative ale bolii.

Există o părere că un pacient cu diabet are nevoie de cea mai strictă dietă, cu respingerea majorității preparatelor obișnuite și, în consecință, a produselor. Acest lucru nu este deloc adevărat, deoarece starea actuală a corpului uman, tipul de diabet și particularitatea cursului său în fiecare caz particular joacă aici un rol dominant. Chiar și alimentele condiționate „interzise” pot fi consumate în cantități mici, în consultare cu un nutriționist. Cu toate acestea, pentru a rezolva eficient problema, este necesar să utilizați:

  1. Ovaz. Fibrele din compoziția sa mențin un nivel acceptabil de zahăr.
  2. Nuci. Nucile clasice conțin proteine ​​/ fibre necesare, care inhibă împreună procesul de aport de zahăr în sânge. Doza zilnică recomandată pentru o persoană este de 40-50 de grame.
  3. Avocado. Acest fruct minunat conține o mulțime de oligoelemente, acid folic și fibre solubile, precum și grăsimi monosaturate. Combaterea zahărului și a imunității - rapid și ușor.
  4. Scorţişoară Condimentul zeilor este un adevărat depozit de magneziu, polifenoli și fibre, așa că asigurați-vă că adăugați acest condiment la mâncărurile zilnice.
  5. Ardei roșii. Vitamina C și antioxidanții, precum și un efect pronunțat de scădere a zahărului fac acest produs indispensabil în bucătăria ta..
  6. Meu integral de cereale. Un terci de mei bun, conform unor studii, reduce riscul de a dezvolta diabet cu douăzeci la sută.
  7. Pestele. Trebuie consumat de cel puțin două-trei ori pe săptămână.
  8. Brocoli. Compoziția acestei legume este polifenolii, care încetinesc semnificativ procesele inflamatorii..
  9. Căpșune În cantități mici, căpșunile proaspete ajută la menținerea glicemiei normale și conțin, de asemenea, antioxidanți, vitamina C și fibre..
  10. Usturoi. Acest produs catalizează pancreasul și produce insulină naturală..
  11. Anghinare de la Ierusalim. Acest produs conține multă fructoză și insulină..
  12. leguminoasele Fasolea, mazărea și lintea sunt „trei balene” care reduc riscul de diabet cu cincizeci la sută.

Dieta bogată în zahăr

Indiferent de tipul de diabet detectat la pacient, pentru el este obligatorie o dietă specială. Nutriția organizată corect ajută la reducerea dependenței unei persoane de insulină și, în unele cazuri, o abandonează complet, completând dieta zilnică cu medicamente orale care scad zahărul.

Nu este recomandat să-ți creezi în mod independent propriul meniu - acest lucru ar trebui să fie realizat de un nutriționist care va ține cont de starea actuală a corpului pacientului, de severitatea diabetului și de alți factori.

Dieta unui pacient cu diabet include, de obicei:

  1. Supe de legume, bulionuri ușoare.
  2. Produse de făină (cu excepția briosei) din secară, tărâțe și făină de grâu proteic din clasa a II-a.
  3. Carne de vită, carne de porc slabă și păsări de curte.
  4. Dieta cârnați.
  5. Ficat și limba fiartă.
  6. Ouă fără proteine.
  7. Pește cu conținut scăzut de grăsimi.
  8. Ovăz, orz perlat, mei și cereale de hrișcă, precum și leguminoase.
  9. Lactate / produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.
  10. Legume cu conținut scăzut de carbohidrați.
  11. Aperitive simple de legume și fructe de mare.
  12. Fructe / boabe neîndulcite.
  13. Uleiuri vegetale și ghee.
  14. Din băuturi - ceaiuri, decocturi de șolduri de trandafiri, sucuri din legume sau fructe neîndulcite.
  15. Anumite tipuri de dulciuri - mousse, jeleu, bomboane și produse înlocuitoare de zahăr.

Exclus parțial sau complet:

  1. Bulionuri bogate.
  2. Orice patiserie muffin / puff.
  3. Carne afumate, mâncare prăjită.
  4. Murături.
  5. Carne / Grasimi Gatitoare.
  6. Toate produsele pe bază de zahăr.
  7. Fruct dulce.
  8. Paste, orez, seminte.
  9. Cremă.
  10. Carne grase și pește.
  11. Băuturi dulci.

Meniu pentru o săptămână cu diabet

Trebuie menționat că, în cazul diabetului de tip 1, nu iese în evidență un meniu strict, ci calculul cantității de carbohidrați mâncați într-o singură ședință, exprimat în unități de pâine. Estimarea relativă a conținutului echivalentului XE în grupurile de produse de bază este cuprinsă în tabele speciale, precum și în recomandările unui nutriționist. Diabetul zaharat de tip 2, detectat în 9 din 10 cazuri de boală, necesită respectarea mai strictă a dietei, deoarece în majoritatea cazurilor nu se efectuează terapia de înlocuire a insulinei.

Cel mai bine este să vă împărțiți dieta zilnică în 5-6 mese.

luni

  1. Avem mic dejun cu terci de hrișcă cu lapte, brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsimi și un bulion de trandafir.
  2. Pentru un al doilea mic dejun - un pahar de suc de legume.
  3. Am luat masa cu bors vegetarieni, chiftele aburite. Ca desert - jeleu și ceai.
  4. Au o după-amiază 1-2 fructe neîndulcite.
  5. Pentru cină - pește fiert, varză fiartă și iaurt din lapte degresat.

marţi

  1. Pentru micul dejun - făină de ovăz Hercule cu mere și iaurt cu conținut scăzut de grăsimi.
  2. Gustare înainte de cină - smoothie de pepene galben.
  3. Pentru prânz - o farfurie cu tocană cu vițel și legume.
  4. Având un cocktail de avocado și mango.
  5. Cina cu mazăre și sos de pătrunjel.

miercuri

  1. Prima masă este o omletă cu brânză săracă în grăsimi, roșii și busuioc.
  2. Pentru prânz, legume aburite.
  3. Am luat prânzul cu ciorbă cu mazăre verde și țelină, precum și chiftele aburite de pui.
  4. Având câteva pere cu o mână de migdale.
  5. Pentru cină - pește la aburi cu spanac și iaurt cu conținut scăzut de grăsimi.

joi

  1. Mic dejun - o jumătate de prăjitură de prune fără făină.
  2. Gustare - un sandwich cu salată albă de ou.
  3. Prânz - ciorbă cu broccoli și conopidă, precum și fripturi cu carne de vițel cu conținut scăzut de grăsimi cu roșii, rumenă și brânză.
  4. Gustarea după-amiezii - desert neîndulcit și fructe de fructe de pădure.
  5. Cina - o rolă întreagă de broccoli.

vineri

  1. Mic dejun cu câteva felii de brânză, două pâine de cereale integrale, precum și o portocală și o cană de cafea fără zahăr.
  2. Pentru al doilea mic dejun - salată de sfeclă și 50 de grame de nuci, precum și o lingură de ulei de muștar.
  3. Am luat masa pe o farfurie cu orez sălbatic fiert, o felie de pește cu conținut scăzut de grăsime și grapefruit.
  4. Faceți o gustare după-amiază cu fructe proaspete cu cremă săracă în grăsimi (nu mai mult de 15 la sută).
  5. Pentru cină - salată de legume cu ceapă roșie coaptă.

sâmbătă

  1. Prima masă - suflă de coajă cu morcovi.
  2. Prima gustare - salată de pește cu spanac și un pahar de iaurt.
  3. A doua masă - 2 piepturi de pui fiert, salată de rucă, 150-200 grame de cireșe.
  4. A doua gustare - mousse de zmeură-banane cu kiwi.
  5. Ultima masă este pește copt la cuptor, cu câteva condimente naturale..

duminică

  1. Mic dejun - câteva ouă de prepeliță fierte și câteva păstăi de sparanghel.
  2. Al doilea mic dejun - salată originală de calmar fiert, nuci și mere.
  3. Prânz - sfeclă și vinete coapte cu nuci în sucul de rodie.
  4. După-amiaza gustare - un pahar de înghețată cu ciocolată cu conținut scăzut de grăsime cu avocado.
  5. Cina - fripturi de pește cu sos de ridiche.

Cum să reduci rapid remedii populare cu zahăr?

Medicina tradițională cunoaște câteva zeci de modalități de a scădea rapid nivelul glicemiei. Mai jos, cele mai eficiente vor fi publicate. Trebuie menționat că utilizarea oricărui remediu popular pentru diabet trebuie să fie convenită anterior cu medicul dumneavoastră.

  1. Combinați recolta de plante din lăstari de afine, cuspe de fasole (ambele 0,2 grame fiecare) cu tulpini uscate de coada de cal și flori de mușețel (ambele 0,1 grame fiecare), apoi adăugați rădăcini de zamani tocate uscate (0,15 grame). Se fierbe combinația rezultată în 0,5 litri de apă, se răcește, se strecoară și se consumă în timpul zilei timp de 2-3 ședințe.
  2. Se iau în proporții egale frunzele de nucă și elecampane înalte, se fierbe apa fiartă într-un pahar, se strecoară și se folosește într-o singură gură, fără a aștepta răcirea completă.
  3. O decoct din frunze și fructe de afine ar trebui să fie combinată cu un decoct de lingonberries sau căpșuni sălbatice, lăsați-l să se fierbe timp de 2 ore, apoi beți 1 pahar în perioada în care nivelul de zahăr crește..
  4. Mâncați zilnic ceapa și usturoiul cu moderație, de preferință în forma lor naturală integrală - acest lucru reduce glicemia și îmbunătățește imunitatea.

Video util

Cum scade zahărul din sânge în diabetul de tip 1 și 2?

Întrebare răspuns

Care dietă ajută cel mai bine să scadă glicemia în diabet?

Alegerea corectă a dietei depinde de o serie de factori obiectivi, inclusiv tipul de boală detectată, complexitatea evoluției sale, caracteristicile individuale ale corpului pacientului etc. Vă recomandăm să luați ca bază dieta descrisă mai sus în articolul nostru. Este potrivit pentru toți pacienții cu diabet zaharat de tip 2, precum și cu o corecție minimă (o ușoară creștere a numărului de produse cu predominanță de carbohidrați) și pentru diabeticii cu primul tip de boală. Dieta clasică 9 și alte scheme nutriționale dezvoltate în URSS nu sunt adesea atât de eficiente și nu îndeplinesc realitățile moderne ale unui stil de viață activ și preferințele majorității rușilor.

Cum să scadă glicemia în timpul sarcinii?

O femeie însărcinată poate avea nevoie de o corecție individuală a dietei, cu o scădere a conținutului caloric al alimentului, dar păstrarea valorii sale nutritive, precum și o înlocuire a insulinei terapiei. Majoritatea medicamentelor de scădere a zahărului sunt fie complet contraindicate, fie pot fi utilizate numai în conformitate cu indicațiile medicului și sub o monitorizare constantă a pacienților.

Există ierburi care scad zahărul din sânge?

O serie de structuri vegetale, inclusiv plante medicinale, au un efect dovedit de scădere a glicemiei. Cei mai cunoscuți agenți hipoglicemici pe bază de plante sunt coada de cal, elecampane ridicat, zamani, ginseng, capră medicinală, cicoare, urzică dioică, nucă, salată, etc. Cu toate acestea, vă avertizăm în avans - acestea pot fi utilizate numai după consultarea prealabilă cu medicul dumneavoastră și în cel mai precis doze recomandate.

Vă rog să-mi spuneți o modalitate de a scădea glicemia la domiciliu?

Există câteva moduri de a-ți reduce temporar și eficient glicemia, inclusiv în condiții normale de acasă. Cel mai simplu și mai eficient:

  1. Exercițiu mediu / puternic.
  2. Luând medicamente care scad zahărul.
  3. Utilizarea de decocturi, tincturi, extracte și condimente din celebrele medicamente care reduc zahărul din plante - de la rădăcină de ceapă / usturoi și astragalus până la țelină, frunze de păpădie și chiar mure.
  4. Încetarea temporară a aportului alimentar.

Scorțișoara este adevărată pentru diabet??

Această afirmație este un fapt dovedit științific, confirmat de mai multe studii clinice. Vorbim despre scorțișoară chineză, cu o scoarță tare și un număr mic de straturi cu o pronunțată culoare roșiatică. Mecanismul exact al efectului direct al acestui condiment asupra organismului în contextul reducerii zahărului nu este cunoscut, însă majoritatea experților consideră că cauza acestui efect este acțiunea aminoacizilor, cinamaldehidelor și levulozelor, care formează proprietățile antioxidante ale scorțișoarei atunci când intră în organism. Doza recomandată este de până la șase grame pe zi.

Medicamente pentru scăderea glicemiei în diabet: medicamente de generație veche și nouă, pro și contra

Din articol veți afla despre medicamentele pentru diabetul zaharat tip 2 de o nouă generație, avantajele și dezavantajele acestora în comparație cu medicamentele de primă generație, medicamente pentru diabetici în vârstă, medicamente pentru tratamentul patologiilor concomitente, complicații.

Utilizarea medicamentelor pentru diabetul de tip 2

Pentru tratamentul diabetului zaharat 2 cu rezistență la insulină, diabetologii moderni oferă patru opțiuni pentru tactici de tratament:

  • dieta scăzută de carbohidrați;
  • dieta + activitate fizică;
  • alăturarea primelor două opțiuni pentru tablete de diabet, stimulând sensibilitatea celulelor la insulină;
  • Formele neglijate necesită terapie cu insulină, uneori în combinație cu tablete.

Medicamentele pentru diabetul de tip 2 sunt prescrise pacienților care suferă de această patologie numai dacă nu este posibilă normalizarea nivelului de zahăr din sânge printr-o combinație de dietă și activitate fizică dozată timp de trei luni. În același timp, criteriul evaluării rezultatului este monitorizarea periodică a nivelului de glicemie, deoarece la majoritatea pacienților nu se poate realiza o compensație completă pentru metabolismul carbohidraților, iar norma de glucoză din sânge dimineața nu exclude decompensarea.

Alegerea terapiei injectabile sau a tabletelor depinde de mai multe motive:

  • severitatea patologiei: nivelul de hiperglicemie, severitatea simptomelor, riscul de complicații;
  • starea generală a pacientului: prezența bolilor concomitente;
  • greutatea pacientului: grad de obezitate;
  • vârsta pacientului, motivația lui;
  • conștientizarea de către pacient a metodelor de terapie, preferința unei anumite metode, rezultatul scontat și efectele secundare.

Scopul principal al terapiei pentru diabetul non-insulino-dependent este eliminarea simptomelor hiperglicemiei și dislipidemiei, prevenirea complicațiilor, adaptarea psihologică la viață cu patologie cronică.

Astăzi, tratamentul diabetului zaharat de tip 2 nu garantează eliminarea completă a bolii, dar dieta și terapia cu medicamente pot menține o calitate înaltă a vieții, longevitate activă pentru fiecare pacient care nu este indiferent de sănătatea lor. Este necesară consecvența consumului de medicamente, respectarea strictă a recomandărilor medicului. O tranziție independentă de la o etapă a terapiei la alta, o revenire la opțiunea anterioară - va duce la o dependență rapidă a organismului de metoda de tratament aleasă, pierderea motivației interne.

Contraindicații pentru a lua comprimate de scădere a zahărului

Diabetul zaharat 2 este o boală multifocală care afectează aproape toate organele și țesuturile interne. Atunci când se prescrie terapia, acest lucru trebuie luat în considerare. În plus, comprimatele pentru diabetul de tip 2, ca orice medicament, au contraindicații, nu sunt recomandate pentru:

  • complicații acute ale bolii;
  • încălcări severe ale ficatului și rinichilor oricărei geneze;
  • sarcina, perioada postpartum, alăptarea;
  • patologia sistemului sanguin;
  • inflamație acută a oricărei etiologii;
  • tulburări vasculare ale diabetului;
  • intervenții chirurgicale;
  • scădere bruscă;
  • infecție mocnitoare.

Este important să se acorde atenție combinației agenților hipoglicemici cu medicamentele altor grupuri farmacologice.

Grupuri de medicamente hipoglicemice

Medicamentele pentru diabetul de tip 2 alcătuiesc o listă mare, astfel încât acestea sunt de obicei împărțite în mai multe grupuri principale. Un simptom unificator este scăderea glicemiei. În momentul aplicării lor, tabletele sunt împărțite în:

  • fonduri care funcționează direct în pancreas;
  • tractul gastrointestinal;
  • țesuturile periferice.

Conform grupurilor farmacologice, diviziunea are loc în:

  • derivați de sulfoniluree - motivatori ai pancreasului;
  • biguanizi - stimulanți ai absorbției glucozei prin blocarea gluconeogenezei;
  • tiazolidinion reduce rezistența la insulină a celulelor;
  • inhibitori de alfa glucozidaza care reduc activitatea enzimelor intestinale;
  • glinide - motivatorii sintezei insulinei;
  • incretine - contribuind la creșterea producției de hormon pancreatic (cel mai nou grup de medicamente).

sulfonamide

Mai mult de jumătate din pacienții cu diabet zaharat tip 2 sunt tratate cu medicamente hipoglicemice tabletate. Timp de aproape jumătate de secol, baza acestor tablete este sulfonilurea, care:

  • reduce concentrația de glicogen din sânge;
  • stimulează producția de insulină proprie;
  • reanimează activitatea celulelor beta Langerhans.

Orice sulfanilamidă, odată ce intră în corpul uman, intră în contact cu proteina de pe membrana celulelor beta Langerhans, stimulând sinteza insulinei, unele tablete pot crește simultan sensibilitatea celulelor beta la glucoză. Medicamente pentru diabetul de tip 2 din această grupă - pot crește sensibilitatea celulelor grase, musculare și hepatice la insulină, îmbunătățesc transportul glucozei în mușchiul scheletului. Este deosebit de eficient pentru diabetul de tip 2 care ia sulfonamide în combinație cu biguanide. O caracteristică a sulfonamidelor este absorbția rapidă, chiar și cu aportul alimentar. Durata acțiunii comprimatelor nu depășește 12 ore, deci, luând de două ori.

Pastilele pentru diabetul de cel de-al doilea tip din grupul de sulfonamide au consecințele și avantajele lor, efecte secundare. Avantajele medicamentelor includ:

  • efect hipoglicemic bun;
  • minimizarea trombozei;
  • protecția țesutului renal (de exemplu, Gliclazide MB).
  • hipoglicemie prost administrată (clorpropamidă, glibenclamidă), în special la pacienții renali sau la pacienții vârstnici;
  • apariția rezistenței la medicamente pe termen scurt;
  • provocarea poftei de mâncare, supraalimentare, obezitate.

Pentru reacțiile adverse:

  • dispepsie, manifestări alergice;
  • o scădere accentuată a zahărului în combinație cu alcoolul, Reserpina, Clonidina;
  • pierderea eficacității în prezența diuretice, hormoni, acid nicotinic, simpatomimetice;
  • incapacitatea de a prescrie boli cardiovasculare (afectează negativ canalele de potasiu).

Principalii reprezentanți ai acestui grup (de la medicamente de primă generație pentru tratamentul diabetului de tip 2 până la reprezentanții ultimei generații) sunt:

Denumirea medicamentelorCostul în ruble
glibenclamid85
Clorpropamidă - un reprezentant al primei generații56
tolazamidă63
Canon Glyclazide126
glimepirida122
Glibomet (combinație cu biguanide)280
Maninil100
Amaril - un medicament pentru diabetul de tip 2 dintr-o nouă generație308
Movoglechen1600
Minidiab2750
Glurenorm384

biguanide

Derivații de guanidină (un produs al metabolismului proteic) stimulează utilizarea glucozei de către mușchii scheletici, crescând activitatea acestora, blocând în același timp absorbția carbohidraților în intestin. Deoarece biguanidele în tratamentul diabetului zaharat de tip 2 stimulează sinteza lactatului în mușchii și organele cavității abdominale, există riscul de acidoză lactică, în special la vârstnici și la pacienții cu patologie renală. Astfel de medicamente sunt contraindicate la pacienții cu niveluri ridicate de creatinină: care suferă de alcoolism, insuficiență a sistemului biliar al ficatului, patologie cardiopulmonară.

Avantajul incontestabil al tabletelor este:

  • incapacitatea de a iniția cu forță hipersinteza insulinei (volumele crescute ale acesteia), pe fundalul motivației naturale pentru utilizarea completă a hormonului deja sintetizat, care protejează pancreasul de supraîncărcare;
  • eficacitate în comparație cu sulfonamide;
  • lipsa apetitului crescut în timp ce luați pilule;
  • normalizarea profilului lipidic;
  • regenerarea peretelui vascular.

Dezavantajele includ:

  • disfuncția sistemului digestiv;
  • riscul acidozei lactice (deși această afirmație este discutabilă, deoarece biguanidele care provoacă acidoză lactică sunt întrerupte astăzi).

În practica modernă diabetică, pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 la pacienții obezi, medicii preferă să folosească în principal Metformin, deoarece medicamentul reduce pofta de mâncare, ajută la pierderea în greutate. În plus, datorită capacității de a regenera pereții vaselor de sânge, medicamentul controlează tensiunea arterială, coagularea sângelui.

Următorii membri ai grupului sunt folosiți pentru a trata diabetul de tip 2:

Denumirea medicamentelorCostul în ruble
Metformina102
Glyformin230
Glucophage94
Siofor 1000219
Sofamet150
Diaformin150
Dianormet100

Regulatori glicemici: inhibitori de a-glucozaza, clinide

Acest grup farmacologic este reprezentat în tratamentul diabetului de tip 2 de către două subgrupuri de medicamente simultan: inhibitori de a-glucozidaza, argilii.

Dezvoltarea diabetului 2 contribuie la absorbția intensivă în intestine a diferitelor carbohidrați, ceea ce crește concentrația de zahăr în sânge. Pentru a încetini acest proces, se utilizează medicamente - inhibitori ai enzimei care controlează absorbția alfa glucozidazei. În toate comprimatele din această grupă, un ingredient activ este acarboza.

Medicamentele pentru diabet zaharat de tip 2, la fel ca toate celelalte medicamente, au avantaje și contra. În acest grup, avantajele medicamentelor pot fi luate în considerare:

  • un nivel constant de insulină atunci când este luat, fără risc de hipoglicemie;
  • substanța activă a medicamentelor împiedică absorbția carbohidraților în intestin, adică ajută la reducerea poftei de mâncare, la pierderea în greutate;
  • acarboza normalizează colesterolul în organism;
  • în timpul tratamentului cu medicamente, nu au fost observate complicații periculoase, deoarece inhibitorii nu se integrează în structura sângelui.

Dezavantajele inhibitorilor de alfa-glucozidaza sunt:

  • dezvoltarea proceselor de fermentare în intestin: formarea crescută a gazelor, dispepsia;
  • ușor efect antipiretic;
  • nevoia de a începe tratamentul cu doze mici, cu o creștere treptată a rezultatului dorit sub controlul zahărului din sânge.

Reprezentanții primului subgrup al grupului de regulatori glicemici sunt:

Denumirea medicamentelorCostul în ruble
acarboză300
Glucobay429
miglitol908
Diastabol821

Al doilea subgrup de medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 prin reglarea glicemiei este reprezentat de glinide. Esența acțiunii lor este blocarea canalelor de potasiu sensibile la ATP, care sunt implicate în sinteza insulinei. Mijloacele inhibă hiperglicemia care apare după mâncare.

Avantajele medicamentelor sunt:

  • cu puțin timp înainte de debutul efectului insulinotrop;
  • refacerea primei faze a secreției hormonale;
  • menținerea concentrației optime de insulină între fiecare masă.

Tabletele din acest grup farmacologic care scad glicemia au câteva neajunsuri, dar sunt semnificative:

  • creștere indirectă în greutate;
  • dependență rapidă de droguri;
  • nevoia de combinație cu biguanide pentru un efect maxim.
Denumirea medicamentelorCostul în ruble
Diaglinide206
nateglinidaPrețul medicamentului în Rusia este cuprins între 6300 și 10500 de ruble pe pachet
PrandinMedicamentul german, care poate fi comandat online la un preț de 2 936 de ruble, cu livrare din Germania
NovoNorm131
Starlix400
repaglinida151

incretinele

Incretinele sunt hormoni care pot stimula activ producția de insulină. Este vorba despre incretinele din corpul uman care sintetizează mai mult de 70% din toată insulina, dar la pacienții cu diabet zaharat 2 această abilitate este redusă brusc. Preparatele grupului, care includ două varietăți de asistenți sintetici, sunt chemate să-l activeze: GLP-1 (agoniști peptidici-1 ca glucagon), HIP (polipeptidă insulinotropică dependentă de glucoză). Particularitatea acestor noi medicamente pentru scăderea zahărului este doar forma de injecție.

Alimentele provoacă eliberarea rapidă a incretinelor în intestine, care, prin încetinirea mișcărilor intestinale, controlează sinteza insulinei, scăzând nivelul de zahăr din sânge. În diabetul al doilea tip, incretinele sunt puține, iar concentrația de glucoză este ridicată. ISU și GLP-1 corectează situația.

Avantajele medicamentelor sunt:

  • minimizarea hipoglicemiei;
  • efect de pierdere în greutate;
  • normalizarea tensiunii arteriale;
  • protejarea celulelor pancreatice.
  • numai injecție;
  • risc de pancreatită;
  • preț mare.

Contraindicațiile includ:

  • insuficiență hepatică și renală severă;
  • cetoacidoză;
  • sarcină, alăptare.
  • dispepsie;
  • greaţă
  • lipsa poftei de mâncare;
  • durere de cap;
  • hiperhidroză.

În Rusia, astfel de medicamente care reduc zahărul pentru diabetul de tip 2 nu sunt practic disponibile, însă există o listă specială de medicamente făcute în străinătate, care este aprobată de Ministerul Sănătății și este aprobată pentru utilizare în Rusia. Nu există contradicții cu legislația Federației Ruse.

Reprezentanții agoniștilor receptorilor peptidici asemănători glucagonului (GLP-1):

Denumirea medicamentelorCostul în ruble
Exenatide (Baeta)5029
Liraglutid (Victoza)9440
Lixisenatide (Lixumia)2969
Liraglutida (Saxenda)25000

ISU - medicamente pentru diabetul de tip 2:

Denumirea medicamentelorCostul în ruble
Sitagliptin (Ianuarie)1443.4
Vildagliptin (Galvus)795
Saxagliptin (Onglisa)1895
Linagliptin (Tranzit)1665
Albiglutidă (Tanzeum)16221

Glyphlosins

Glicifinele sunt o nouă clasă de medicamente hipoglicemice orale de ultimă generație pentru diabetul zaharat tip 2. Inhibitori ai transportorului glucozei dependenți de ionii de sodiu (SGLT-2). Esența acțiunii medicamentelor este suprimarea reabsorbției renale a glucozei și nu depinde de insulină. Există puține informații despre avantajele și dezavantajele acestor fonduri, efectele secundare nu sunt confirmate de rezultatele pe termen lung. Este cunoscut despre capacitatea glifilozelor într-un anumit set de circumstanțe de a provoca necroza tisulară. În Federația Rusă se aplică din 2013.

Denumirea medicamentelorCostul în ruble
Jardins2635
Invokana2377
XigduoPreț în farmaciile online de la 155 de euro

Combinarea fondurilor

În tratamentul diabetului zaharat 2, foarte des medicii utilizează combinații de medicamente din diferite grupuri farmacologice pentru a obține rezultatul optim. Cele mai populare combinații sunt:

  • Metformin și un reprezentant al sulfonamidelor: această combinație îmbunătățește reducerea zahărului în condiții de repaus, după consum, controlează hiperinsulinemia, profilul lipidic, minimizează toxicitatea glucozei. Există însă un pericol de apariție a insuficienței cardiace, de aceea este necesar să se combine luând în considerare efectele secundare ale fiecărui medicament. Există un medicament care combină deja ambele forme - acesta este Glibomet.
  • Combinația Metformin cu Glibenclamida, reprezentativă pentru o nouă generație de sulfonamide, pare a fi cea mai promițătoare. Medicamentul se numește Glucovani și este capabil să controleze nivelul de zahăr în timpul meselor..
  • În plus, sunt utilizate combinații de Glimeperid cu Metformin (Amaril M), Metformin cu Gliclazidă (Glimecomb), Sitaglibtin cu Metformin (Yanumet), Vildagliptin cu Metformin (Galvus Met).
  • Metformina este combinată cu insulina: profilul glicemic se îmbunătățește, efectul hipoglicemic este crescut, ceea ce permite reducerea dozei de hormon, pentru a obține compensarea diabetului, fără creștere în greutate.

Insuloterapie

În tratamentul diabetului non-insulino-dependent de cel de-al doilea tip, terapia cu insulină este cea mai controversată verigă. Pe de o parte, acest lucru se poate explica prin lipsa unui concept unic de etiologie a patogenezei bolii, dar, pe de altă parte, prin lipsa de garanții a eficacității acestei metode de tratament. Într-adevăr, dacă nu este clar de ce este provocat DM 2, unde locul principal al eșecului este: la nivelul sintezei hormonale în pancreas sau la periferie, cum se poate răspunde corect la întrebarea oportunității tratării pacienților obezi cu glicemie ridicată cu insulină.

Există însă situații în care problema insulinoterapiei este ușor de rezolvat. Cu glicemie mai mare de 15,0 mmol / l, insulina este întotdeauna prescrisă. Terapia cu hormoni pe termen lung este indicată, dacă este imposibil să se utilizeze medicamente în tablete datorită contraindicațiilor la utilizarea lor, rezistența la medicamente care scad zahărul pentru diabetul de tip 2, complicații severe în stadiile tardive ale bolii (retinopatie, polineuropatie, nefropatie, cardiomiopatie, encefalopatie).

Scopul terapiei cu insulină este de a atinge un nivel normal, stabil al glicemiei. Indicatorii sunt corelați cu vârsta pacientului, riscul de complicații și prezența patologiilor concomitente. Trebuie înțeles că, trecând la injecții de insulină, nu există întoarcere la comprimate.

Indicațiile pentru administrarea temporară de insulină pot fi operații, un curs concomitent de corticosteroizi, febră ridicată, inflamație acută a unei etiologii independente de diabetul zaharat: infecții virale respiratorii acute, alergii, gripă și amigdalită. Stresul sever poate necesita injecții hormonale pe termen scurt.

OMS recomandă utilizarea terapiei cu insulină numai în cazul unui tratament nereușit al diabetului zaharat tip 2 în toate modurile posibile folosind preparate pentru tablete. Începeți cu o combinație de metformină și insulină cu acțiune lungă peste noapte. Doza medie zilnică de hormon este de obicei de 0,16 unități pe kg de greutate corporală / zi. Toate calculele ulterioare sunt prerogativele medicului.

Droguri pentru diabetici în vârstă

Medicamentele pentru scăderea glicemiei la pacienții vârstnici sunt eficiente, cu condiția ca pacientul să refuze alimentele bogate în calorii și să includă activitatea fizică dozată în regimul zilnic. Aplica:

  • Sulfanilamide: Glipizidă, Gliclazidă, Glimepiridă, Glicidonă;
  • Biguanide: Glucofag, Siofor, Metfogamma, Bagomet, Avandamet;
  • Inhibitori alfa glucozidazei: Diastabol, Glucobay;
  • Gliptine: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin;
  • Doza adecvată de insulină.

Dacă nivelul de zahăr din sânge la un pacient în vârstă este esențial, insulina este prescrisă imediat.

Care pastile pentru diabet sunt mai bune: prima sau ultima generație

Medicii de nivel internațional experți nu recomandă utilizarea de medicamente fundamental noi pentru tratament, deoarece criteriul principal pentru fiabilitatea și siguranța unui medicament este testarea timpului său. Cel puțin 10 ani de observație clinică sunt necesari pentru a evalua toți polii și minusurile medicamentului propus..

Astăzi, numai Metformin și Glibenclamida sunt considerate cele mai bune pastile pentru diabet zaharat de tip II. Aceste medicamente satisfac trei principii: eficiență, siguranță, cost. „Vechi” înseamnă că, dacă este posibil să se obțină niveluri optime de zahăr din sânge, să garanteze prevenirea complicațiilor la nivel de macro și microvessels, toate efectele secundare ale acestora sunt bine studiate, previzibile.

Medicamentele „noi” pot produce reacții neașteptate, care sunt destul de problematice de corectat. De exemplu, după 8 ani de studii clinice impecabile, grupul de tiazolidinedione a fost introdus în practica clinică, iar în al doilea an al utilizării sale pe scară largă, a fost identificat un dezavantaj grav - osteoporoza ca o complicație, apoi - exista riscul de a dezvolta un atac de cord, cancer de vezică.

Ținând cont de posibilitatea unor astfel de situații, este mai bine să începeți tratamentul cu agenți dovediți cu o reputație de încredere. Medicamentele „noi” nu au avut timp să-și demonstreze siguranța cu utilizarea prelungită, iar eficiența scăderii glicemiei nu este mai bună în comparație cu „bătrânii”. Prin urmare, în ciuda întregii sale eficiențe aparent evidente, noile medicamente care scad zahărul pentru diabetul de tip 2 pot și trebuie utilizate numai după obținerea unei baze de dovezi fiabile care să confirme siguranța medicamentelor..

Medicamente clasice, cum ar fi Metformin - rămân standardul internațional de aur în tratamentul diabetului. 2. Argumentele în favoarea lor:

  • siguranță și eficiență testate în timp;
  • rezultate fiabile pe termen lung;
  • efect benefic asupra duratei și calității vieții;
  • costuri accesibile cu o calitate înaltă.

Medicamente pentru corectarea complicațiilor diabetului și bolilor conexe

Tratamentul diabetului al doilea tip se realizează în mai multe moduri, pentru a elimina efectele secundare folosind un arsenal larg de instrumente:

  • antihipertensive - pentru stabilizarea tensiunii arteriale (Norvask, Concor, Renitec, Lozartan, Mikardis);
  • cardiotonice (Strofantin, Digoxin, Lantoside, Medilazide, Celanide) și vasotonice (Detralex, Troxevasin, Venarus, Antistax, Troxerutin) - pentru a consolida miocardul și peretele vascular;
  • enzime (Mezim, Festal, Microzym) și probiotice (Bifiform, Acipol, Enterol) - pentru normalizarea sistemului digestiv;
  • calmante (Nurofen, Panadol, Solpadein);
  • anticonvulsivante (fenitoină, carbamazepină, clonazepam) - pentru a neutraliza polineuropatia;
  • anticoagulante sau agenți antiplachetare - pentru prevenirea trombozei (Cardiomagnil, Aspirină, Warfarină, Clopidogrel, Heparină);
  • fibrați (Lopid, Atromi, Atromidin, Bezamidin, Miskleron) și statine (Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, Fluvastatin) - pentru a restabili procesele metabolice;
  • neuroprotectoare - pentru restabilirea fibrelor nervoase, circulației cerebrale (Fezam, Cerebrolizină, Quercetină, Glicină, Flacumin);
  • acidul tiactic - un antioxidant pentru normalizarea metabolismului (Berlition, Thiogamma, Tiolept, Okolipen).

Endocrinologi-diabetologi experimentați folosesc suplimente alimentare și nefroprotectoare în tratamentul diabetului zaharat tip 2 - pentru a păstra funcția renală.