Unități de pâine pentru diabet. Masa XE

Încălcările sistemului endocrin pot provoca daune foarte mari întregului corp. Una dintre cele mai grave consecințe ale unui astfel de eșec este dezvoltarea diabetului. Cu această boală, este important să se mențină un echilibru strict al aportului de carbohidrați și componente care conțin zahăr cu alimentele. O modificare a nivelului de zahăr din sânge în sus sau în jos poate duce la condiții periculoase în organism - dezvoltarea hipoglicemiei sau hiperglicemiei. Prin urmare, pacientul nu trebuie doar să monitorizeze nivelul de glucoză - există o nevoie vitală de a utiliza insulinoterapia și de a urma cele mai stricte diete. În pregătirea unei anumite diete, conceptul de unități de pâine în diabet este de o importanță deosebită. Dar ce este acest indicator? Unde se folosește? Și care este importanța lui?

Definiția unui concept

Unitățile de pâine (XE) este o măsură condiționată a conținutului de carbohidrați din dieta ta zilnică. Acest indicator este în general acceptat în întreaga lume și este întotdeauna luat în considerare la întocmirea oricărui meniu dietetic. Astăzi, utilizarea schemelor și a meselor unităților de pâine este folosită pe scară largă nu numai pentru alcătuirea meniului zilnic al pacienților cu o boală atât de gravă, ci și pentru persoanele care își monitorizează dieta și cifra..

Cât este acest lucru în grame??

Utilizarea unei măsuri medii vă permite să simplificați calculul glucidelor consumate. Conceptul de unități de pâine în diabet a apărut datorită muncii nutriționiștilor germani. Au dezvoltat tabele speciale în care un calcul gata de carbohidrați de produse și valoarea lor calorică au fost recalculate la un standard acceptat convențional - o bucată de pâine a cărei greutate este de 25 g. Acest eșantion a fost calculat pentru o unitate de pâine convențională. Astfel, se crede că într-o unitate de pâine există 10-12 g de carbohidrați pe care corpul uman o absoarbe. În acest caz, oamenii de știință au calculat că 1 XE contribuie la creșterea glicemiei cu 2,8 mmol / litru. Pentru a compensa nivelul de zahăr schimbat, este nevoie de 1,4 UNITATE de insulină. Aceasta înseamnă că, cu cât pacientul consumă mai multe unități de pâine (pentru diabet), cu atât cantitatea de medicament trebuie să intre pentru a compensa zahărul din organism..

Valoarea carbohidraților

Desigur, toate alimentele utilizate în dietă diferă prin compoziție, beneficii sau rău, precum și conținutul caloric al alimentelor. În diabetul zaharat, se acordă o atenție deosebită cantității de carbohidrați digerabili pe care o conține o unitate de pâine. Prin urmare, persoanele care suferă de simptomele bolii trebuie să calculeze cantitatea de aport de carbohidrați și să știe exact care sunt absorbite lent și care dintre ele cresc rapid nivelul de zahăr din organism. Nu trebuie să uităm că produsul conține carbohidrați insolubili indigestibili, care sunt pur și simplu excretați și nu afectează valorile glicemiei. Există, de asemenea, carbohidrați solubili care sunt implicați în alte procese ale corpului..

Numărarea unităților de pâine în diabet

Starea de bine a pacientului depinde adesea de acuratețea calculului. Dar, pentru a determina independent cantitatea de carbohidrați consumați, este necesar să se studieze compoziția fiecărui produs înainte de fiecare masă. În acest caz, există întotdeauna posibilitatea inexactităților și erorilor. Acest lucru necesită utilizarea de mese speciale pentru unități de pâine. Persoanele care suferă de boală de tip I (diabet zaharat congenital mellitus), cunoștințele lor sunt pur și simplu necesare pentru o existență deplină. Dezvoltarea bolii de tip II provoacă cel mai adesea procesul obezității. Prin urmare, persoanele care suferă de forme dobândite de diabet de tip 2, tabelul XE este necesar pentru a calcula conținutul caloric al produselor. O importanță mai mare este distribuirea adecvată a consumului lor în timpul zilei. Cu toate acestea, în orice caz, înlocuirea anumitor produse în determinarea XE nu va fi de prisos.

Unități de pâine în alimente

Rata zilnică de carbohidrați care intră în organism nu trebuie să depășească 18-25 XE. În același timp, ele trebuie împărțite în mai multe metode: nu puteți utiliza mai mult de 7 XE. Majoritatea carbohidraților trebuie consumate dimineața. Pentru a compila un meniu pentru diabetul zaharat, unitățile de pâine în care trebuie să fie în conformitate cu norma, este necesar să urmați regulile general acceptate.

Așezarea de sine

La persoanele cu diabet, tabelele XE ar trebui să fie întotdeauna la îndemână. Ele indică câți carbohidrați conțin anumite produse într-o cantitate echivalentă cu 1 unitate de pâine. Ele sunt baza pentru elaborarea unei diete zilnice. Cu toate acestea, dacă nu apare brusc, puteți face în mod independent calculul necesar.

Eticheta oricărui produs indică de obicei compoziția și valoarea nutritivă a acestuia. Pentru a converti carbohidrații în unități de pâine, trebuie să împărțiți numărul lor cu 12. Numărul rezultat este valoarea dorită. Acum trebuie să cântăriți cantitatea necesară de produs pe care pacientul o poate mânca, fără teamă pentru sănătatea sa.

De exemplu, 100 g de prăjituri obișnuite conțin 50 g de carbohidrați. Pentru a afla cât de mult XE este conținut în aceeași cantitate de cookie-uri, facem următorul calcul aproximativ:

Astfel, 4 unități de pâine vor fi deja prezente în 100 de grame de fursecuri. Apoi, cantitatea maximă de cookie-uri care pot fi consumate fără a aduce atingere sănătății dvs. este de 150 de grame. Această cantitate va conține 6 unități de pâine. Cantitatea necesară de insulină este calculată special pentru această greutate a cookie-urilor.

Principiile nutriției terapeutice

  • Aportul caloric de diabet în dieta ta zilnică ar trebui să fie compensat de energie.
  • Aportul de proteine, grăsimi și carbohidrați trebuie să fie echilibrat la fiecare masă.
  • Nutriția fracțională pentru pacienți - baza meniului. O persoană ar trebui să mănânce de cel puțin 5 ori pe zi, consumând mâncare în porții mici.

Masa XE pentru alimente discontinue

Mai jos sunt indicatorii cantitativi ai unităților de pâine din unele produse..

Tabelul unităților de pâine (date despre cartea „Ghidul nutriției”)

GI este indicele glicemic al unui produs - rata la care carbohidrații conținuți în acesta cresc glicemia. GI maxim pentru glucoză = 100%, prin acest semn toate carbohidrații sunt împărțiți în:

BUN - cu GI scăzut până la 50% (recomandat pentru utilizare cu diabet zaharat tip 1 și 2)

MEDIUM - GI mediu 50-70% (poate fi limitat la utilizarea în diabet)

BAD - cu un IG ridicat peste 70% (nu este recomandat diabetului)

Produsul GI este afectat de:

1. Forma produsului - dacă produsul este măcinat, digestia acestuia va fi mai rapidă, respectiv, și GI - mai mare. De exemplu, sucul de mere 1 va crește glicemia mai repede decât un măr întreg mâncat

2. Prezența fibrelor, proteinelor și grăsimilor - încetinesc absorbția carbohidraților

3. Metoda de gătit: de exemplu, GI-ul cartofilor fierți este mai mare decât cel al cartofilor prăjiți. NU digerați terci și paste, acest lucru le va umfla artificial GI-ul

4. Temperatura alimentară: de exemplu, deserturile înghețate au un GI GI DE ACUM decât aceleași fructe în forma lor obișnuită.

Există o masă GI în care se ia GI de pâine albă ca 100%. Ai grija. În acest tabel, produsele GI sunt administrate în raport cu glucoza.

Cantitate pe 1 XE

fără coajă, carne

strugure
porție comestibilă

Mazăre verde crudă

Cartof la cuptor cu coaja

piure GI inferior: adăugând unt și lapte integral + făcând piureul manual

va crește piureul GI: lipsa de grăsime + prepararea piureului cu un mixer

Media GI (datorată grăsimii)

CACHE

* Pentru mai mult numărare precisă XE în cereale, precum și pentru numărarea XE în cerealele vâscoase,
trebuie să cântărești cereale crude (sau fulgi), numărând carbohidrații în compoziție la 100 g (vezi ambalajul)
NU DIGEST terci, acest lucru umflă artificial gi lor

Porumb fiert (boabe fără urechi)

Porumb dulce conserve

Paste din făină de grâu

Paste de grâu dur

Nu digerați pastele, le umflă artificial GI-ul

vezi compoziția (4,7 carbohidrați la 100 g)

Laptele degresat GI este întotdeauna ÎNAINTE și crește mai repede zahărul!

Porție comestibilă

Coacăz roșu, alb-negru

BREAD negru ("Darnitsky")

Pâine de secară, „Riga” și „Parfumată”

vezi carbohidrații în compoziție

Persimmon 1 mediu - 80 g

18-20 g în medie

Afine (conform internetului:

în 100g - 7,6 g carbohidrați)

Apple (parte comestibilă fără miez)

PRODUSE LOW GI

Ciuperci (champignons, ciuperci de stridie etc.)

Fasole verde

NUTS


Este important să știm că PROTEINA ALBA are efect asupra glicemiei. Când folosiți o mulțime de proteine ​​(carne, pește, pui, semințe), nivelul zahărului din sânge crește ca urmare a procesului Gluconeogenezei. În acest caz, hiperglicemia este întârziată - după 3-4 ore, deoarece digerarea alimentelor proteice durează mai mult decât absorbția carbohidraților. Există o „regulă de punte de poker”: o bucată de carne de dimensiunea unui pachet de poker nu poate fi considerată de noi ca XE, deoarece nu va avea un efect semnificativ asupra glicemiei. Aproximativ 100 g de carne (pui, pește) fără oase = 1 XE. Dacă mâncăm o porțiune mare, este necesar să controlăm glicemia după 3-4 ore și să fixăm insulina scurtă pentru a scădea. Pompa are un bolus extins pentru o perioadă de 3-4 ore și ținând cont de cantitatea planificată de alimente proteice.

PRINCIPII DE CALCULARE XE:

I. PE TABEL. Dacă aveți un produs care se află în tabelul XE, atunci împărțiți pur și simplu greutatea porțiunii acestui produs în funcție de greutatea acestui produs = 1 XE, care este indicat în tabel. În acest caz, GREUTATEA PORȚIEI este împărțită la PESEA produsului care conține 1 XE.


De exemplu:
cântărit un măr fără miez 150g, în tabel un măr are o greutate netă de 120g = 1XE, ceea ce înseamnă că pur și simplu împărțim 150 la 120, 150: 120 = 1,25 XE este în mărul tău.
cântărită pâine neagră (numai nu Borodinsky și nu parfumată) 50g, în tabelul 1 XE = 25 g pâine brună, apoi în bucata ta 50: 25 = 2 XE
cântărit morcovi răniți 250 g, 180 g morcovi = 1XE, apoi în porțiunea dvs. 250: 180 = 1,4 XE.

Nu neglijați porțiuni mici care nu conțin 1 XE, foarte des când adăugați aceste porții obțineți 1,5 sau mai multe XE, care trebuie luate în considerare la calcularea dozei de insulină. Numărați întotdeauna aceste XE-shki, cresc glicemia!

II. ÎN COMPOZIȚIE. Acum despre produsele care nu sunt în tabelul XE sau care sunt în tabel, dar compoziția lor diferă în funcție de producător. În acest caz, trebuie să analizați numărul de CARBOHIDRAȚI la 100 g de produs, să calculați câți carbohidrați sunt în porțiune și să îl împărțiți la 12. În acest caz, ÎNCĂRCAȚI NUMĂRUL DE CARBOHIDRATE DIN PORȚII cu 12.
De exemplu, luați cracker-ul nostru preferat. Să presupunem că un cracker de 100 g conține carbohidrați de 60g. Ai cântărit 20 g. Știm că 1 XE 12 g carbohidrați.
Considerăm (60: 100) * 20: 12 (din moment ce 1 XE conține 12 g carbohidrați), s-a dovedit că 20 g din acest cracker conțin 1 XE.

De exemplu, cașul Activia, 100 g conține 15 g de carbohidrați, greutatea cașului este 125 g, în 1 XE 12 g carbohidrați.
Considerăm (15: 100) * 125: 12 = 1,6 XE. În acest caz, NU rotunjiți XE! trebuie să calculați toate XE împreună și abia apoi să calculați doza de insulină scurtă pentru întreaga cantitate de XE. Aici, în acest exemplu, dacă adăugați aceeași 250 g de morcovi răzuți în caș, atunci împreună cu cașul veți obține 3 XE, iar dacă îl rotunjiți - 3,5 XE, injectați insulină suplimentară și ar exista hipoglicemie!


NU CONFUZĂ opțiunile de calcul.

numărați în TABEL - ÎNDIVIDEAZĂ GREUTATEA ÎN GREUTATE
Credem în COMPOZIȚIE - DIVIDE CARBOHIDRATE în această porțiune PENTRU 12.

Pentru a determina rapid câte grame de produs va conține o unitate de pâine, aveți nevoie de 1200 împărțite la cantitatea de carbohidrați din 100 g din acest produs. De exemplu, 100 g chipsuri Goute conțin 64 g carbohidrați. 1200: 64 = 19 g în 1 XE.

III. CALCULAREA PLATELOR FINISATE. Când gătiți acasă, trebuie să rezumați carbohidrații care conțin ingredientele vaselor. Aici sunt utilizate ambele opțiuni de calcul. De exemplu, faceți prăjituri cu brânză

400 g brânză de vaci (la 100 g 3 g carbohidrați în compoziție) = 12 g carbohidrați = 1 XE
2 ouă - 0 XE
4 lingurițe. linguri făină (60 g) = 4XE
3 linguri. linguri de zahăr (45 g) = 3 XE
Sarat la gust

TOTAL: în masa brânză de vaci 8 XE
IEȘIRE: 560 g cheesecakes
Prăjit, cântărit TOATE syrniki și împărțit în 8XE.
Se pare că 560: 8 = 70 g de syrniki = 1 XE, au cântărit porțiunea lor 200g, deci în această porțiune 200: 70 = 3XE.

Unități de cereale pentru diabetul de tip 2

La pacienții aflați la vârsta adultă, mai des după 40 de ani, apar primele semne ale unei forme familiale de diabet, care este moștenită. Aproape întotdeauna, greutatea corporală la pacienții potențiali este crescută. Sistemul de control al bolilor endocrine pancreatice este inclus.

Există cerințe nutritive speciale pentru diabetul de tip 2. În același timp, medicii consideră că este importantă educarea pacienților pe anumite calcule. Ce se înțelege prin termenul „unitate de pâine”? Cum se utilizează date tabulare despre produsele de tip hehe? Este întotdeauna necesar ca diabeticii să calculeze cantitatea de mâncare mâncată?

Caracteristici ale diabetului de tip 2

Un tip special de diabet se manifestă în producția normală (mică sau excesivă) de insulină de către organul principal al sistemului endocrin. Boala de cel de-al doilea tip nu este asociată cu o lipsă de hormoni în organism, ca în primul. Celulele tisulare la diabetici legati de varsta devin rezistente (insensibile) la insulina in timp si din mai multe motive.

Principala acțiune a hormonului produs de pancreas este de a ajuta pătrunderea glucozei din sânge în țesuturi (mușchi, grăsimi, ficat). În diabetul de tip 2, există insulină în organism, dar celulele nu o mai percep. Nu se acumulează glucoză folosită în sânge, apare sindromul de hiperglicemie (glicemia depășește nivelurile acceptabile). Procesul de rezistență la insulină afectată se dezvoltă lent la pacienții legați de vârstă, de la câteva săptămâni până la luni și chiar ani.

Adesea, boala este diagnosticată cu un examen de rutină. Diabeticii nedetectați pot consulta un medic cu simptome de:

  • erupții bruște ale pielii, mâncărime;
  • deficiență vizuală, cataractă;
  • angiopatie (boala vasculara periferica);
  • neuropatii (complicații ale lucrărilor terminărilor nervoase);
  • disfuncție renală, impotență.

În plus, picături de urină uscată reprezentând o soluție de glucoză lasă pete albe pe rufă. Aproximativ 90% dintre pacienți, de regulă, au o greutate corporală care depășește norma. În retrospectivă, se poate stabili că diabetul a avut tulburări de dezvoltare intrauterină în perioada postnatală. Alimentația timpurie cu amestecuri de lapte susține defectele în producerea insulinei proprii endogene (interne). Ori de câte ori este posibil, medicii recomandă alăptarea..

În condiții moderne, dezvoltarea economică este însoțită de o tendință către un stil de viață sedentar. Mecanismele conservate genetic continuă să acumuleze energie, ceea ce duce la dezvoltarea obezității, hipertensiunii și diabetului. Debutul glicemiei indică faptul că până la ora actuală deja 50% din celulele pancreatice speciale și-au pierdut activitatea funcțională.

Perioada stadiului asimptomatic al diabetului este considerată de endocrinologi ca fiind cea mai periculoasă. Persoana este deja bolnavă, dar nu primește un tratament adecvat. Există o mare probabilitate de apariție și dezvoltare a complicațiilor cardiovasculare. O boală diagnosticată într-un stadiu incipient poate fi tratată fără medicamente. Există suficiente diete speciale, activitate fizică și medicamente pe bază de plante.

Caracteristici ale nutriției diabetului de tip 2 utilizând XE

O persoană cu diabet care primește insulină ar trebui să înțeleagă „unitățile de pâine”. Pacienții de tip 2, adesea cu exces de greutate corporală, sunt obligați să respecte o dietă. Este posibilă realizarea reducerii greutății prin limitarea numărului de unități de pâine consumate..

La diabetul zaharat la pacienții mai în vârstă, activitatea fizică joacă un rol secundar. Este important să se mențină efectul obținut. Calculul produselor XE este mai simplu și mai convenabil decât conținutul de calorii.

Pentru comoditate, toate produsele sunt împărțite în 3 grupuri:

  • cele care pot fi consumate fără restricții (în limite rezonabile) și care nu pot fi luate în calcul pe unitățile de pâine;
  • alimente care au nevoie de întreținerea insulinei;
  • este de dorit să se utilizeze, cu excepția momentului unui atac de hipoglicemie (o scădere accentuată a glicemiei).

Primul grup include legume, produse din carne, unt. Nu cresc deloc (sau cresc ușor) fondul de glucoză din sânge. Printre legume, restricțiile se referă la cartofii de amidon, în special sub forma unui fel de mâncare fierbinte - piure de cartofi. Legumele cu rădăcină fiartă se consumă cel mai bine întregi și cu grăsimi (ulei, smântână). Structura densă a produsului și a substanțelor grase afectează rata de absorbție a glucidelor rapide - acestea o încetinesc.

Restul legumelor (nu suc din ele) timp de 1 XE rezultă:

  • sfeclă, morcovi - 200 g;
  • varză, roșii, ridiche - 400 g;
  • dovlecei - 600 g;
  • castraveți - 800 g.

În al doilea grup de produse sunt carbohidrați „rapide” (produse de panificație, lapte, sucuri, cereale, paste, fructe). În al treilea - zahăr, miere, gem, dulciuri. Sunt utilizate numai în cazuri de urgență, cu un nivel scăzut de glucoză în sânge (hipoglicemie).

Conceptul de „unitate de pâine” a fost introdus pentru o evaluare relativă a carbohidraților care intră în organism. Criteriul este convenabil de utilizat în gătit și nutriție pentru schimbul de produse carbohidrați. Tabelele sunt dezvoltate în centrul endocrinologic științific al RAMS.

Există un sistem specific pentru transformarea produselor în unități de pâine. Pentru a face acest lucru, utilizați tabelul de unități de pâine pentru diabetici. De obicei are mai multe secțiuni:

  • dulce;
  • făină și produse din carne, cereale;
  • fructe de padure si fructe;
  • legume;
  • produse lactate;
  • bauturile.

Alimentele în cantitate de 1 XE cresc glicemia cu aproximativ 1,8 mmol / L. Datorită nivelului natural instabil de activitate al proceselor biochimice din organism în timpul zilei, metabolismul în prima jumătate este mai intens. Dimineața, 1 XE va crește glicemia cu 2,0 mmol / L, în timpul zilei - 1,5 mmol / L, seara - 1,0 mmol / L. În consecință, doza de insulină este ajustată pentru unitățile de pâine mâncate..

Gustările mici, cu suficientă activitate vitală a pacientului, nu sunt însoțite de injecții hormonale. 1 sau 2 injecții de insulină prelungită (acțiune prelungită) pe zi, fondul glicemic al organismului este menținut stabil. O gustare înainte de culcare (1-2 XE) se face pentru a preveni hipoglicemia nocturnă. Nu este de dorit să mănânce fructe noaptea. Glucidele rapide nu se pot proteja împotriva unui atac.

Cantitatea totală de alimente ale unui diabet cu greutate normală care lucrează regulat este de aproximativ 20 XE. Cu o muncă fizică intensă - 25 XE. Pentru cei care vor să slăbească - 12-14 XE. Jumătate din alimentele pacientului sunt reprezentate de carbohidrați (pâine, cereale, legume, fructe). Restul, în proporții aproximativ egale, se încadrează pe grăsimi și proteine ​​(carne concentrată, lactate, produse din pește, uleiuri). Limita pentru cantitatea maximă de alimente într-o masă este determinată - 7 XE.

În diabetul zaharat de tip 2, pe baza datelor XE din tabel, pacientul decide câte unități de pâine poate consuma pe zi. De exemplu, va mânca 3-4 lingurițe pentru micul dejun. L cereale - 1 XE, o tăietură de dimensiuni medii - 1 XE, un sul de unt - 1 XE, un măr mic - 1 XE. Carbohidrații (făina, pâinea) sunt de obicei folosiți într-un produs din carne. Ceaiul neîndulcit nu are nevoie de contabilitate XE.

Există dovezi că numărul diabeticilor de tip 1 este inferior numărului de pacienți aflați în insulinoterapie de tip 2.

Medicii au următoarele obiective când prescriu insulină pentru diabeticii de tip 2:

  • previn coma coma hiperglicemica si cetoacidoza (aparitia acetonei in urina);
  • elimina simptomele (sete excretoare, gură uscată, urinare frecventă);
  • refaceți greutatea corporală pierdută;
  • îmbunătăți bunăstarea, calitatea vieții, capacitatea de muncă, capacitatea de a efectua exerciții fizice;
  • reduce severitatea și frecvența infecțiilor;
  • prevenirea leziunilor vaselor de sânge mari și mici.

Este posibil să atingem obiectivele prin glicemie normală în condiții de repaus (până la 5,5 mmol / L), după consum - 10,0 mmol / L. Ultima cifră este pragul renal. Odată cu vârsta, poate crește. La diabetici vârstnici, se determină alți indicatori glicemici: pe stomacul gol - până la 11 mmol / l, după mâncare - 16 mmol / l.

Cu acest nivel de glucoză, funcția globulelor albe din sânge se deteriorează. Experții principali consideră că este necesar să se prescrie insulină atunci când metodele de terapie utilizate nu mențin nivelul glicemic (HbA1c) mai puțin de 8%.

Tratamentul hormonal al pacienților cu diabet zaharat tip 2 ajută la corectarea:

  • insuficiența producției de insulină;
  • producerea excesului de glucoză hepatică;
  • consumul de carbohidrați în țesuturile periferice ale corpului.

Indicațiile pentru terapia cu insulină la diabetici legați de vârstă sunt împărțite în două grupe: absolută (decompensarea zaharurilor ca urmare a sarcinii, intervenții chirurgicale, infecții severe) și relativă (ineficiența medicamentelor care scad zahărul, intoleranța lor).

Forma descrisă a bolii este vindecată. Principala condiție este ca pacientul să respecte o dietă și o dietă strictă. Trecerea la insulinoterapie poate fi temporară sau permanentă. Prima opțiune durează, de regulă, până la 3 luni. Apoi, medicul anulează injecția.

Diabetul de tip 2 este considerat o formă de boală bine studiată și gestionabilă. Diagnosticul și tratamentul acestuia nu sunt deosebit de dificile. Pacienții nu trebuie să refuze de la terapia cu insulină temporară propusă. Pancreasul din corpul unui diabetic în același timp primește sprijinul necesar.

Tabel de unități de pâine pentru diabetici. Calculul XE și dieta

Diabetul zaharat (o creștere persistentă a glicemiei din cauza deficitului de hormoni de insulină) este o boală care se agravează prin alimentație. În această privință, informațiile despre produsele care cresc glicemia și capacitatea de a calcula gradul de impact negativ asupra organismului uman sunt deosebit de relevante. Calculul corect al glucidelor consumate vă permite să evitați concentrațiile dăunătoare de glucoză din sânge după consum. Dacă o creștere a nivelului de glucoză este inevitabilă, atunci există o bază cantitativă obiectivă pentru auto-oprirea procesului, prin introducerea unor doze optime de blocare a unui medicament care scade zahărul - insulina.

Ce este o unitate de pâine și de ce este introdusă?

Pentru a calcula cantitatea de carbohidrați din alimente, există o măsură specială - unitatea de pâine (XE). Această măsură și-a luat numele, deoarece materialul de pornire a fost o bucată de pâine brună - o felie de „cărămidă” tăiată în jumătate de aproximativ 1 cm grosime. Această felie (greutatea sa este de 25 g) conține 12 g de carbohidrați digerabili. În consecință, 1XE este 12 g de carbohidrați cu fibre dietetice (fibre), inclusiv. Dacă fibra nu este contorizată, atunci 1XE va conține 10 g de carbohidrați. Există țări, de exemplu SUA, unde 1XE este 15 g de carbohidrați.

De asemenea, puteți găsi un alt nume pentru unitatea de pâine - unitatea de carbohidrați, unitatea de amidon.

Necesitatea standardizării cantității de carbohidrați din produse a apărut din cauza necesității de a calcula doza de insulină administrată pacientului, care depinde direct de masa de carbohidrați consumată. Aceasta se referă în primul rând la diabeticii dependenți de insulină, adică diabeticii de tip 1 care iau insulină zilnic înainte de mese de 4-5 ori pe zi.

S-a stabilit că utilizarea unei unități de pâine duce la creșterea glicemiei cu 1,7-2,2 mmol / l. Pentru a reduce acest salt aveți nevoie de 1-4 unități. insulina in functie de greutatea corporala. Având informații despre cantitatea de XE din farfurie, diabeticul poate calcula independent cantitatea de insulină trebuie să injecteze, astfel încât mâncarea să nu provoace complicații. Cantitatea de hormon necesară, în plus, depinde de ora zilei. Dimineața poate dura de două ori mai mult decât seara.

Pentru pacienții cu diabet zaharat, este importantă nu numai concentrația de carbohidrați din alimentele pe care le consumă, ci și perioada în care aceste substanțe se descompun la glucoză și intră în fluxul sanguin. Unitatea de producție a glucozei după consumul unui anumit produs se numește indice glicemic (GI).

Alimentele cu un indice glicemic ridicat (dulciuri) provoacă o rată mare de conversie a glucidelor în glucoză, în vasele de sânge se formează în cantități mari și creează niveluri maxime. Dacă produsele cu un indice glicemic scăzut (legume) intră în organism, saturația sângelui cu glucoză apare lent, vârfurile la nivelul acestuia după consum sunt slabe.

Distribuția XE în timpul zilei

La pacienții cu diabet, pauzele între mese nu trebuie să fie lungi, de aceea, 17-28XE (204-336 g carbohidrați) necesari pe zi trebuie distribuite de 5-6 ori. Pe lângă mesele principale, sunt recomandate gustări. Cu toate acestea, dacă intervalele dintre mese sunt alungite și nu apare hipoglicemie (scăderea glicemiei), puteți refuza gustările. Nu este necesar să recurgeți la alimente suplimentare chiar și atunci când o persoană injectează insulină cu ultrasunete.

În diabetul zaharat, unitățile de pâine sunt contorizate pentru fiecare masă și dacă sunt combinate mâncărurile, pentru fiecare ingredient. Pentru produsele cu o cantitate mică de carbohidrați digerabili (mai puțin de 5 g la 100 g din partea comestibilă), XE nu poate fi luat în considerare.

Pentru ca rata producției de insulină să nu depășească limitele sigure, nu trebuie consumată mai mult de 7XE dintr-o dată. Cu cât mai mulți carbohidrați intră în organism, cu atât este mai dificil să controlezi zahărul. Pentru micul dejun se recomandă 3-5XE, pentru al doilea mic dejun - 2 XE, pentru prânz - 6-7 XE, pentru ceai de după-amiază - 2 XE, pentru cină - 3-4 XE, pentru noapte - 1-2 XE. După cum vedeți, majoritatea alimentelor care conțin carbohidrați trebuie consumate dimineața.

Dacă cantitatea consumată de carbohidrați s-a dovedit a fi mai mare decât a fost planificat, pentru a evita o săritură a nivelului de glucoză la ceva timp după mâncare, ar trebui introdusă o cantitate suplimentară mică de hormon. Cu toate acestea, trebuie amintit că o singură doză de insulină cu acțiune scurtă nu trebuie să depășească 14 unități. Dacă concentrația de glucoză din sânge nu depășește norma, între mese, un produs pe 1XE poate fi consumat fără insulină.

Câțiva experți sugerează consumul a numai 2-2,5 XE pe zi (tehnică numită dietă cu conținut scăzut de carbohidrați). În acest caz, în opinia lor, insulinoterapia poate fi abandonată cu totul.

Informații despre produsul pâinii

Pentru a face un meniu optim pentru un diabetic (atât în ​​compoziție, cât și în volum), trebuie să știți câte unități de pâine sunt conținute în diverse produse.

Pentru produsele din ambalajul din fabrică, aceste cunoștințe sunt obținute foarte simplu. Producătorul trebuie să indice cantitatea de carbohidrați din 100 g de produs și acest număr trebuie împărțit la 12 (numărul de carbohidrați în grame într-un XE) și recalculat pe baza masei totale a produsului..

În toate celelalte cazuri, mesele unităților de pâine devin asistenți. Aceste tabele descriu cât de mult dintr-un produs conține 12 g de carbohidrați, adică 1XE. Pentru comoditate, produsele sunt împărțite în grupuri în funcție de origine sau tip (legume, fructe, lactate, băuturi etc.).

Aceste manuale vă permit să calculați rapid cantitatea de carbohidrați din alimentele selectate pentru consum, să întocmiți un plan nutrițional optim, să înlocuiți în mod corect unele alimente cu altele și, în final, să calculați doza necesară de insulină. Cu informații despre conținutul de carbohidrați, diabeticii își pot permite să mănânce puțin din ceea ce este de obicei interzis.

Numărul de produse este indicat, de regulă, nu numai în grame, ci și, de exemplu, în bucăți, linguri, pahare, în urma cărora nu este nevoie să le cântărești. Dar cu această abordare, puteți face o greșeală cu dozarea de insulină.

Nu toate produsele sunt incluse în tabelul unităților de pâine, ci doar cele în care carbohidrații sunt prezenți în cantități care afectează nivelul de glucoză din sânge. Conținutul tabelelor de unități de pâine pentru diabetul de tip 1 este același ca pentru diabetul de tip 2, deoarece ambele boli au aceeași forță motrice și o cauză rădăcină externă - carbohidrați.

Tabel complet de unități de pâine XE din alimente

Cu supraponderale

Conducerea unui stil de viață inactiv10
Munca moderată17
Munca grea25

Se crede că cantitatea medie de produse necesare pe zi poate fi de 20-24XE. Este necesar să distribuiți acest volum pentru 5-6 mese. Principalele recepții trebuie să fie de 4-5 XE, pentru ceaiul după-amiază și prânz - 1-2XE. Nu recomandă să consumi mai mult de 6-7XE alimente simultan.

Cu un deficit de greutate corporală, se recomandă creșterea cantității de XE la 30 pe zi. Copiilor 4-6 ani au nevoie de 12-14XE pe zi, 7-10 ani sunt recomandați 15-16, de la 11-14 ani - 18-20 de unități de pâine (pentru băieți) și 16-17 XE (pentru fete). Băieții între 15 și 18 ani au nevoie de 19-21 de unități de pâine pe zi, fetele cu două mai puțin.

Dieta trebuie să fie echilibrată, adecvată nevoilor organismului în proteine, vitamine. Caracteristica sa este eliminarea carbohidraților ușor digerabili..

Cerințe pentru dietă:

  • Mâncarea alimentelor care conțin fibre dietetice: pâine de secară, mei, ovăz, legume, hrișcă.
  • Un timp fix și o cantitate de distribuție zilnică de carbohidrați este adecvată dozei de insulină.
  • Înlocuirea carbohidraților ușor digerabili cu alimente echivalente, potrivite tabelelor cu unități de pâine diabetică.
  • Reducerea proporției de grăsimi animale prin creșterea cantității de legume.

De asemenea, pacienții cu diabet zaharat de tip 2 trebuie să folosească mese pentru unitățile de pâine pentru a preveni supraalimentarea. Dacă se observă că produsele care conțin carbohidrați nocivi au norme mai admisibile în dietă, atunci consumul lor trebuie redus treptat. Puteți face acest lucru timp de 7-10 zile la 2XE pe zi, aducând rata dorită.

Masa unităților de pâine

Dăm valoarea XE pentru cele mai utilizate tipuri de alimente și mese gata.

Numele produsuluiCantitatea de produs în 1XE, gCalorii, kcal la 100 g
Boabe, fructe și fructe uscate
Caise uscatedouăzeci270
Banană6090
Pară10042
Un ananas11048
Caisă11040
Pepene13540
mandarine15038
Un mar15046
Zmeură17041
căpșună19035
Lămâie27028
Mierecincisprezece314
Produse din cereale
Pâine albă (proaspătă sau uscată)25235
Pâine de secară integralătreizeci200
Ovazdouăzeci90
Grâucincisprezece90
Orezcincisprezece115
Hrişcăcincisprezece160
Făină15 g329
Mankacincisprezece326
Tărâţecincizeci32
Paste uscatecincisprezece298
legume
Porumb10072
Varză15090
Mazare verde19070
castraveți20010
Dovleac20095
Vânătă20024
Suc de roșii250douăzeci
Fasole30032
Morcov40033
Sfeclă40048
Verdeaţă600optsprezece
Produse lactate
Masa de brânză100280
Iaurt de fructe100cincizeci
Lapte condensat130135
Iaurt neindulcit20040
Lapte, 3,5% grăsime20060
Ryazhenka20085
Chefir250treizeci
Crema acru, 10%116
Brânză feta260
nuci
Acaju40568
Cedrucincizeci654
Fisticcincizeci580
migdală55645
alună90600
Nuci90630
Produse din carne și pește *
Carne de vită brută180
Ficat de vita230
Taietura de vita, numai carne tocata220
Cotlet de porc150
miel cotlet340
Păstrăv170
Pește de râu165
Somon145
Oumai puțin de 1156

* Proteinele animale (carne, pește) nu conțin carbohidrați. Prin urmare, cantitatea de XE din ea este zero. Excepție fac acele preparate din carne la prepararea cărora s-au folosit suplimentar carbohidrații. De exemplu, pâine înmuiată sau semolă este adesea adăugată la carnea tocată.

Conținutul de carbohidrați al oului este de 0,4 g la 100 g de ou. Prin urmare, XE în ouă nu este egal cu zero, dar este de mică importanță.

Bauturile
suc de portocale10045
suc de mere10046
Ceai cu zahăr150treizeci
Cafea cu zahăr150treizeci
Compot250100
Kissel250125
Cvas25034
Bere300treizeci
Dulciuri
Marmeladădouăzeci296
Ciocolata cu lapte25550
Tortul cu crema25330
Inghetata80270

Masă - XE în produse și vase finite

Denumirea produsului finitCantitatea de produs în 1XE, g
Aluat de drojdie25
Puf de patiserie35
Clătitătreizeci
Clatita cu branza de vaci sau cu carnecincizeci
Galuste cu brânză de căsuță sau cu carnecincizeci
Sos de rosiicincizeci
Cartofi fierți70
Piure de cartofi75
Bytes de pui85
Aripa de pui100
syrniki100
Vineta110
Rulouri de varză cu legume120
Supa de mazare150
borș300

Rata de consum

Pentru diabeticii de tip 2 (și în unele cazuri primul), este recomandată o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, care va reduce eliberarea de glucoză în sânge. Reducerea consumului acestor componente va duce la reducerea greutății (dacă este necesar), nivelul de insulină va scădea și diabetul zaharat va fi compensat.

Cu o astfel de dietă, calculul este cel mai adesea efectuat în grame și se ridică la 25-30 g de carbohidrați pe zi pentru diabetul de tip 1 și 1. Aceasta corespunde aproximativ 2 - 2,5 hex în diabetul zaharat pe zi. În același timp, această cantitate de carbohidrați trebuie consumată în combinație cu o doză crescută de proteine ​​și, într-o măsură mai mică, grăsimi..

Este important să ne amintim că aportul de carbohidrați trebuie să fie uniform. Pentru fiecare masă, aproximativ 0,5 - 0,8 XE sau 6 - 8 g

Cum să calculăm corect acest indicator în produse, nu este nimic complicat. Priviți ambalajul, întotdeauna există un tabel de carbohidrați în produse, care indică și conținutul de proteine ​​și grăsimi. Ajustați acest număr în funcție de greutatea produsului. Împărțiți numărul la 12. Rezultatul este numărul XE.

A doua întrebare importantă este cum să calculăm cantitatea de insulină pe baza acestor date. Utilizarea unui XE fără introducerea vreunui medicament care scade zahărul crește nivelul de glucoză în organism cu o medie de 1,7 - 2 mm / L. Pe baza acestui lucru, determinați doza de insulină.

Pentru ce sunt unitățile de pâine?

Calculând numărul de unități de pâine din micul dejun, putem calcula câtă cantitate de insulină este necesară. În medie, pentru asimilarea a 1 XE, sunt necesare 1-2 unități de insulină, dar pentru noi, de exemplu, această cifră este mai mică. Practic, 1 XE crește nivelul de zahăr cu 1,7 mmol / L, dar această cifră este, de asemenea, medie. În țara noastră, 1 XE poate crește cu 5-6 mmol / l. Toate acestea pot depinde de mulți factori, de exemplu, sensibilitatea la insulină sau rata de absorbție, etc. De exemplu, rezistența la insulină poate necesita o doză mare de insulină, citiți despre aceasta în articolul „Rezistența la insulină: cauze și simptome”..

Prin urmare, se dovedește că fiecare are propria doză de insulină, dar se poate calcula un coeficient aproximativ. Care este acest coeficient și cum să-l calculez, voi spune într-un alt articol, care va fi dedicat selecției unei doze de insulină. De asemenea, unitățile de pâine ne permit să estimăm cât de mulți carbohidrați consumăm la o masă și pe parcursul zilei..

Dacă aveți diabet, acest lucru nu înseamnă că trebuie să ne privăm complet de carbohidrați, deoarece avem nevoie de ele pentru ca organismul să primească energie pentru existență. Dacă, dimpotrivă, consumăm carbohidrați în exces, atunci cunoașterea XE nu ne va dăuna deloc. Fiecare vârstă are propria sa normă în aportul de carbohidrați..

Mai jos dau un tabel care arată la ce vârstă câți carbohidrați ar trebui să fie consumați în unitățile de pâine.

Vârsta anilorNumărul de XE pe zi
4 - 612 - 13 XE
7 - 1015 - 16 XE
11-1418 - 20 XE (băieți)
11-1416 - 17 XE (fete)
15 - 1819-21 XE (băieți)
15 - 1817 - 18 XE (fete)
Adulți20 - 22 XE

În plus, nu este recomandat să consumi mai mult de 6 XE pe masă. Pentru adulții cu deficit de greutate corporală, cantitatea de XE crește până la 25-30, iar cu excesul de greutate scade la 15-18 XE.

Astfel, pentru adulții cu diabet zaharat de tip 2 care nu primesc insulină, este necesar să numărați unități de pâine, pentru a ști dacă alimentați carbohidrați. Și dacă da, atunci ar trebui să reduceți consumul la o normă de vârstă, ținând cont de greutatea corporală.

De exemplu, cu diabetul de tip 1, totul este clar. Ce să faci cu diabeticii de tip 2? Să presupunem că ați calculat deja cât mâncați la fiecare masă în timpul zilei, iar acest număr este mai mult decât norma, și atunci zahărul nu este foarte bun. Cum să aplici aceste cunoștințe în practică? Aici puteți „juca” cu cantitatea de carbohidrați, începând să le reduceți sau să le înlocuiți cu produse cu un indice glicemic scăzut. Apropo, am scris deja despre indicele glicemic și chiar am făcut posibilă descărcarea tabelului din articolul „Reducerea nivelului de zahăr printr-o nutriție corectă în diabetul de tip 2”. Desigur, îl puteți considera ca linguri, tăiați pâinea la ochi etc., dar rezultatul va fi inexact, s-a tăiat mult astăzi și mâine va fi diferit.

Totul este clar chiar acolo. Ai avut 25 XE pe zi, elimina 5 XE și vezi ce se întâmplă, dar nu imediat, ci în câteva zile. În acest caz, nu schimbați regimul activității fizice și consumul de droguri.

Se pare că este tot ceea ce voiam să spun despre unitățile de pâine. Am încercat să vă explic despre ele cu degetele mele, dar dacă nu înțelegeți ceva, atunci întrebați comentariile. Aș dori să știu părerea dvs. despre articol. V-au fost utile aceste cunoștințe? Le veți folosi în viitor?

Unitatea de pâine ce este

Istoric, înainte de epoca iPhone-urilor, a fost dezvoltată o metodologie diferită pentru calcularea carbohidraților alimentari - prin unități de pâine (XE), numite și unități de carbohidrați. Unitățile de pâine pentru diabetici de tip 1 au fost introduse pentru a facilita evaluarea cantității de insulină necesară pentru absorbția carbohidraților. 1 XE necesită 2 unități de insulină pentru asimilare dimineața, 1,5 la prânz și doar 1 seara. Absorbția carbohidraților în cantitate de 1 XE crește glicemia cu 1,5-1,9 mmol / l.

Nu există o definiție exactă a XE, dăm o serie de definiții stabilite istoric. O unitate de pâine a fost introdusă de medicii germani și până în 2010 a fost definită drept cantitatea unui produs care conține 12 g de carbohidrați digerabili (și, prin urmare, cresc glicemia) sub formă de zaharuri și amidon. Dar în Elveția, XE a fost considerat a conține 10 g de carbohidrați, iar în țările de limbă engleză, 15 g. Discrepanța în definiții a dus la faptul că din 2010 a fost recomandat să nu folosiți conceptul de XE în Germania..

În Rusia, se crede că 1 XE corespunde la 12 g carbohidrați digerabili, sau 13 g carbohidrați, ținând cont de fibra dietetică conținută în produs. Cunoașterea acestui raport vă permite să traduceți cu ușurință (aproximativ în minte, exact pe calculatorul încorporat în orice telefon mobil) XE în grame de carbohidrați și invers.

Ca exemplu, dacă ai consumat 190 g de cașmon cu un conținut de carbohidrați cunoscut de 15,9%, ai consumat 15,9 x 190/100 = 30 g carbohidrați sau 30/12 = 2,5 XE. Cum să luați în considerare XE, la cele mai apropiate zecimi de fracțiune sau să rotunjiți la numere întregi - decideți. În ambele cazuri, soldul „mediu” pe zi va fi redus.

Cantitatea de XE planificată pentru ziua ar trebui să fie distribuită corect în funcție de mese și să se evite „gustările” carbohidraților între ele. De exemplu, cu o „normă” zilnică de 17-18 XE (pentru pacienții cu diabet, medicii recomandă până la 15-20 XE pe zi), acestea trebuie distribuite după cum urmează:

  • mic dejun 4 HE;
  • pranz 2 XE;
  • pranz 4-5 XE;
  • gustare după-amiază 2 XE;
  • cina 3-4 XE;
  • „Înainte de culcare” 1-2 XE.

În orice caz, nu trebuie să mâncați mai mult de 6-7 XE într-o singură masă. Chiar și o prăjitură cu biscuiți care cântărește 100 g se încadrează în această limitare. Desigur, ar trebui să luăm în considerare și dacă norma XE zilnică va fi depășită. Cu o cantitate diferită de XE, raportul XE între mese ar trebui să fie observat în exemplu.

Trebuie avut în vedere faptul că carbohidrații se găsesc nu numai în alimentele vegetale, ci și în produsele lactate (sub formă de zahăr din lapte - lactoză). Există puțini carbohidrați în brânză și brânză de căsuță (se transformă în zer în timpul procesului de producție) și XE din aceste produse nu sunt de obicei luate în considerare, precum și XE din produsele din carne (cu condiția că mezelurile nu conțin amidon), ceea ce permite să nu se calculeze costul lor în XE.

Boabe și fructe în nutriție

Majoritatea fructelor și fructelor de pădure conțin o cantitate mică de carbohidrați, dar acest lucru nu înseamnă că nu trebuie să fie numărate sau consumate în cantități mari. O unitate de pâine corespunde cu 3-4 caise sau prune, o felie de pepene verde sau pepene galben, o jumătate de banană sau grapefruit.

Mărul, perele, portocala, piersicul, cașmonul - 1 bucată din fiecare astfel de fructe conține 1 unitate de carbohidrați. Majoritatea XE se găsesc în struguri.

O unitate de pâine este egală cu 5 boabe mari.

Boabele se măsoară cel mai bine nu în bucăți, ci în pahare. Deci pentru 200 g de produs există 1 unitate de pâine

Este important să ne amintim că nu numai produsele proaspete, dar și fructele uscate conțin unități de carbohidrați. Prin urmare, înainte de a folosi fructe uscate și fructe de padure pentru gătit, cântărește-le și calculează cantitatea de XE

Fructele vin în diverse soiuri și în funcție de acestea pot fi atât dulci cât și acri. Dar din modul în care se schimbă gustul produsului, valoarea carbohidraților nu se schimbă.

Fructele și fructele acre conțin mai mulți carbohidrați, care sunt absorbite lent..

De la orice fructe din nivelul de zahăr din sânge al unei persoane începe să crească, se întâmplă doar cu viteze diferite.

Mulți știu faptul că, cu diabetul zaharat, nutriția pacientului joacă un rol crucial. Într-adevăr, reglarea aportului de carbohidrați cu alimente facilitează foarte mult selectarea dozei corecte de insulină. Principiile acțiunii insulinei sunt salvarea vieții, dar este foarte dificil să calculăm cantitatea necesară de anumite alimente zilnic timp de mulți ani, iar tot ceea ce este dificil este de obicei ignorat de oameni. Prin urmare, a fost introdus conceptul de „unitate de pâine”, care a facilitat calculul nutriției pentru milioane de oameni care suferă de o formă de diabet. Https: //youtu.be/QZAH5lV1gD8

O unitate de pâine (XE) este o măsură a carbohidraților din alimente. O unitate de pâine este egală cu doisprezece grame de zahăr sau douăzeci și cinci de grame de pâine brună. Cantitatea de insulină cheltuită în defalcarea unei unități de pâine este în medie egală cu două unități de acțiune dimineața, o unitate și jumătate în timpul zilei și o unitate de acțiune seara.

Norma XE pe zi

În mod normal, o persoană ar trebui să consume cel mult 30 de unități de pâine.

Numărul de unități scade dacă are anomalii metabolice, care includ:

  • obezitate,
  • Diabet,
  • sindrom metabolic,
  • etc.

În plus, acest indicator afectează și vârsta și activitatea fizică a unei persoane. Cu cât se mișcă mai puțin, cu atât ar trebui să consume mai puțin unități de pâine..

tip de sarcinăNorma XE la bătaie
persoanele sănătoase fără probleme de obezitate și tulburări metabolice, care primesc multă activitate fizică în fiecare zi, sunt implicate profesional în sport25 - 30
oameni sănătoși care fac un exercițiu moderat sau au un stil de viață nefericitdouăzeci
persoane sub 50 de ani, care merg uneori la sală, dar care prezintă anomalii metabolice (indicele de masă corporală este ușor peste normal, sindromul metabolic în stadiul inițial de dezvoltare, fără obezitate severă)cincisprezece
persoane inactive sau mai mari de 50 de ani cu greutate corporală normală sau cu grad de obezitate I14
cu diabet, obezitate II, grad III10

Cum să numeri

Cel mai simplu mod de a adapta această măsură la măsurarea standard comportamentală a alimentelor.

Ce înseamnă?

Vom calcula cantitatea de energie alimentară, de exemplu, în pâine.

Doar 1 bucată de pâine (alb, negru, dar nu unt!) Conține 1 XE. În general, este acceptat faptul că este mai benefic pentru un diabetic să se usuce pâine, cu alte cuvinte, să mănânce biscuiti. Așadar, dacă râșniți firimituri de pâine, atunci numărul de unități de pâine nu va scădea de la aceasta, deoarece doar apa se evaporă din produs în timpul procesului de uscare. Pâinea deshidratată nu pierde carbohidrații.

Dacă măcinăm un cracker, obținem aproximativ 1 lingură, care conține aceeași cantitate de XE.

În 1 lingură de făină, amidon (acesta este și un carbohidrat, motiv pentru care cartofii nu trebuie consumați) - 1 XE.

Exact același număr de unități este conținut în:

  • două linguri de cereale fierte
  • 1 lingură de zahăr sau 3 felii de zahăr rafinat
  • 7 linguri de orice leguminoase
  • 3 morcovi mijlocii sau mari
  • 1 cartof mediu
  • 1 sfeclă mare
  • jumătate de banană sau grapefruit
  • 1 măr
  • 1 portocaliu
  • 1 cașmoniu
  • 1 piersic
  • 3 mandarine
  • 1 felie de pepene galben, pepene verde sau ananas
  • 3 prune sau caise

Fructele mici, fructele de pădure sunt mai ușor de calculat în ceea ce privește volumul unei farfurioare fără lamelă. 1 XE este 1 farfurie de cireșe, cireșe, căpșuni. Dar fructe mici sau fructe mici foarte dulci pot fi măsurate individual. De exemplu, 3-4 struguri conțin 1 XE.

În ceea ce privește băuturile, aici luăm ca măsură un pahar fațetat obișnuit și 1 XE este conținut în:

  • al treilea dintr-un pahar cu suc de struguri
  • 1 cană de kvass sau bere
  • 1/2 cană suc de mere și alte sucuri de fructe mai puțin dulci

Este demn de remarcat faptul că orice suc este mult mai puțin util pentru diabet decât un fruct sau legume crude, deoarece este lipsit de o componentă naturală care inhibă metabolismul carbohidraților - fibra dietetică. Fibrele încetinesc procesul de prelucrare a alimentelor, iar insolubil în apă elimină, în general, unele dintre substanțe împreună cu acesta, purificând astfel organismul, reducând conținutul caloric total al alimentelor. Așadar, merită să aveți în vedere acest fapt în planificarea dietei!

Fibra ca bază fundamentală pentru sănătatea diabeticului
Lista de produse bogate în fibre

Bauturile neindulcite nu contin carbohidrati la fel ca carnea, produsele din peste. Prin urmare, nu are sens să numeri unitățile de pâine din ele.

În cazul cofetăriei, lucrurile stau oarecum altfel, deoarece acestea sunt doar carbohidrați solizi! De exemplu, în 100 de grame de înghețată 2 unități.

Dacă doriți să încetiniți absorbția zaharidelor, atunci utilizați-le numai după ce mâncați alimentul principal. Deci nivelul de glicemie va crește ceva mai lent. De asemenea, orice grăsimi conținute în produs încetinesc procesul de digestie. Prin urmare, înghețata cu cremă este mult mai bună decât gheața de fructe, ceea ce nu are absolut niciun beneficiu pentru diabetici. Dar dacă vorbim despre curățenie, toate alimentele dulci ar trebui abandonate cu totul.

Dar dacă am cumpăra un produs finit din magazin. Cum se calculează cantitatea de XE din ele?

Totul este extrem de simplu. Citim eticheta în acea parte, unde valoarea de energie este pictată. Ne uităm la carbohidrații conținuți în 100 de grame de produs și ne amintim că 1 unitate este de 10-15 g. hidrati de carbon.

Pentru a face mai ușor numărarea, desigur, este mai bine să luați numărul rotund ca norma, dar păstrați calculul ținând cont de eroare și întotdeauna rotunjiți.

100 g ciocolată cu lapte conțin 50 g carbohidrați, prin urmare, această cantitate de dulceață este aproximativ egală cu 5 XE.

În ceea ce privește alcoolul, nu ar trebui să credeți că este sigur pentru diabetici, deoarece practic nu există zahăr în el.

Aceasta este o opinie eronată! 20 de grame de carbohidrați în 100 de grame din orice vin de masă și aceștia sunt aceiași 2 XE, în 250 ml de bere - 1 XE (aceasta este 1 cană), există mai mulți carbohidrați într-o bere întunecată și aceeași cantitate va fi egală cu 2 XE.

Caracteristici ale diabetului de tip 2

Un tip special de diabet se manifestă în producția normală (mică sau excesivă) de insulină de către organul principal al sistemului endocrin. Boala de cel de-al doilea tip nu este asociată cu o lipsă de hormoni în organism, ca în primul. Celulele tisulare la diabetici legati de varsta devin rezistente (insensibile) la insulina in timp si din mai multe motive.

Principala acțiune a hormonului produs de pancreas este de a ajuta pătrunderea glucozei din sânge în țesuturi (mușchi, grăsimi, ficat). În diabetul de tip 2, există insulină în organism, dar celulele nu o mai percep. Nu se acumulează glucoză folosită în sânge, apare sindromul de hiperglicemie (glicemia depășește nivelurile acceptabile). Procesul de rezistență la insulină afectată se dezvoltă lent la pacienții legați de vârstă, de la câteva săptămâni până la luni și chiar ani.

Adesea, boala este diagnosticată cu un examen de rutină. Diabeticii nedetectați pot consulta un medic cu simptome de:

  • erupții bruște ale pielii, mâncărime;
  • deficiență vizuală, cataractă;
  • angiopatie (boala vasculara periferica);
  • neuropatii (complicații ale lucrărilor terminărilor nervoase);
  • disfuncție renală, impotență.

În plus, picături de urină uscată reprezentând o soluție de glucoză lasă pete albe pe rufă. Aproximativ 90% dintre pacienți, de regulă, au o greutate corporală care depășește norma. În retrospectivă, se poate stabili că diabetul a avut tulburări de dezvoltare intrauterină în perioada postnatală. Alimentația timpurie cu amestecuri de lapte susține defectele în producerea insulinei proprii endogene (interne). Ori de câte ori este posibil, medicii recomandă alăptarea..

Este dovedit că mecanismul rezistenței la insulină este fixat evolutiv. Omenirea a trebuit să supraviețuiască în condiții adverse. Perioadele de foame au dat loc vremurilor din belșug. Imun la hormonul pancreatic a ajutat la stocarea de energie - organismul depozitat grăsime pentru a supraviețui testelor foamei.

În condiții moderne, dezvoltarea economică este însoțită de o tendință către un stil de viață sedentar. Mecanismele conservate genetic continuă să acumuleze energie, ceea ce duce la dezvoltarea obezității, hipertensiunii și diabetului. Debutul glicemiei indică faptul că până la ora actuală deja 50% din celulele pancreatice speciale și-au pierdut activitatea funcțională.

Perioada stadiului asimptomatic al diabetului este considerată de endocrinologi ca fiind cea mai periculoasă. Persoana este deja bolnavă, dar nu primește un tratament adecvat. Există o mare probabilitate de apariție și dezvoltare a complicațiilor cardiovasculare. O boală diagnosticată într-un stadiu incipient poate fi tratată fără medicamente. Există suficiente diete speciale, activitate fizică și medicamente pe bază de plante.

XE de produse individuale

Carbohidrații și în special XE sunt disponibile sub trei forme - zahăr, amidon și fibre. Carbohidrații se găsesc în cereale (pâine, paste și cereale), fructe, legume, culturi rădăcinoase (cartofi / cartofi dulci), bere, vin și unele băuturi tari, deserturi și dulciuri, în majoritatea produselor lactate (cu excepția brânzeturilor) și în alte produse precum zaharoză, fructoză, maltoză.

O dietă sănătoasă pentru diabetul de tip 2 ar trebui să conțină carbohidrați complexe bogate în nutrienți, precum cereale integrale, fructe, legume, leguminoase, lapte degresat și iaurt. Alegerea unei diete bogate în vitamine, minerale, fibre și proteine ​​ar trebui să fie direct proporțională cu conținutul de calorii..

Carbohidrați simpli

Carbohidrații simpli (monosacharide și dizaharide) sunt distruși cu ușurință, iar glucoza eliberată în fluxul sanguin determină o creștere a zahărului din sânge.

Alimentele care conțin zaharuri simple includ zahăr de masă, sirop de porumb, câteva sucuri de fructe, dulciuri, sodă, miere, lapte, iaurturi, gemuri, ciocolată, prăjituri și produse făinoase albe.

Carbohidrați complecși

Carbohidrații complecși (oligozaharide și polizaharide) necesită un timp mai lung pentru descompunerea și eliberarea lentă a glucozei în fluxul sanguin. O astfel de creștere lentă a glicemiei este mai sigură pentru diabetici.

Unele dintre alimentele care conțin zaharuri complexe includ: orz, fasole, tărâțe, pâine brună, orez brun, hrișcă, făină de porumb, pâine de cereale, cereale bogate în fibre, linte, paste, porumb, granola, mazăre, cartofi, spaghete, pâine integrală, cereale integrale.

Metabolizarea carbohidraților

Imediat ce începe procesul de digestie, carbohidrații sunt defalcați în glucoză și eliberați în sânge. Glicemia existentă în sânge este folosită fie pentru a produce energie, fie depozitată ca glicogen în ficat și mușchi, sau atunci când nu este nevoie de energie, este procesată și depozitată în corp sub formă de grăsime.

Toate metabolismul glucozei menționate anterior necesită insulină. Persoanele cu diabet nu pot produce suficientă insulină sau nu sunt sensibile la insulină și, prin urmare, trebuie să își mențină nivelul de glucoză din sânge odată cu modificările medicamentelor și ale stilului de viață..

Pentru a calcula unitățile de pâine pentru diabetul de tip 2, utilizați tabelele XE de mai jos pentru unele alimente..

Produse lactate

ProdusSuma echivalentă cu un XE
Lapte1 cană 250 ml
Chefir1 cană 300 ml
Cremă1 cană 200 ml
Ryazhenka1 cană 250 ml
Cheesecakes in faina1 bucată (aproximativ 65-75 gr)
Ciorba cu stafide35-45 gr
Brânză de caș glazurată1 bucată (35 grame)

Fructe și fructe de pădure

ProdusSuma echivalentă cu un XE
caise2 bucăți (aproximativ 100 gr)
Portocaliu de dimensiuni medii1 bucată (170 grame)
Struguri (boabe mari)12-14 bucăți
Pepene1-2 bucăți
Pear Pakham1 bucată (200 grame)
Căpșuni de dimensiuni medii10-12 bucăți
Mango1 fruct mic
Mandarine au dimensiuni medii2-3 bucăți
Apple (mic)1 bucată (90-100 grame)

Cartofi, cereale, nuci

ProdusSuma echivalentă cu un XE
Cojiți cartoful copt1 bucată (60-70 gr)
Piure de cartofi1 linguri
Fasole uscata1 lingură L.
mazăre7 linguri. L.
nuci60 grame
Cereale uscate (oricare)1 lingură.

Produse de făină

ProdusSuma echivalentă cu un XE
Pâine albă / neagră1 bucată 10 mm grosime
Paine tocata1 bucată grosimi. 15 mm
Făină1 lingura
Paste3 linguri
Hrişcă2 lingurițe. L.
Fulgi de ovăz2 lingurițe. L.
Floricele de porumb12 linguri. L.

legume

ProdusSuma echivalentă cu un XE
Sfeclă1 bucată (150-170 gr)
Morcovpână la 200 de grame
Dovleac200 grame
Fasole3 linguri (aproximativ 40 grame)

Recomandări suplimentare

Primul și al doilea tip de diabet zaharat este o boală care necesită alimentație dietetică fără a eșua. În caz contrar, este probabil o creștere accentuată a glicemiei, ceea ce va duce nu numai la agravarea stării de bine, dar și la complicații mai importante.

Posibilă utilizare zilnică pentru diferite tipuri de persoane

ContingentUnități de pâine (XE)
Persoanele cu muncă fizică grea sau cu o lipsă de greutate corporală25-30 XE
Persoanele cu greutate corporală normală care efectuează o muncă fizică moderată20-22 XE
Persoanele cu greutate corporală normală care lucrează sedentar15-18 XE
Pacient tipic de diabet: în vârstă de peste 50 de ani, inactiv din punct de vedere fizic, IMC = 25-29,9 kg / m212-14 XE
Persoanele cu grad de obezitate 2A (IMC = 30-34,9 kg / m2) 50 de ani, inactiv fizic, IMC = 25-29,9 kg / m210 XE
Persoanele cu obezitate gradul 2B (IMC 35 kg / m2 sau mai mult)6-8 XE

Dacă din anumite motive s-a dovedit că a consumat mai mult XE decât s-a calculat inițial, atunci trebuie să așteptați puțin după mâncare. După aceasta, va fi necesar un raport nesemnificativ de insulină, ceea ce va duce la excluderea valorilor zahărului. Problema este că în acest fel nu este de dorit să acționeze des.

În plus, este inacceptabil să se administreze mai mult de 14 unități de insulină (scurt) înainte de utilizare.

La niveluri optime de zahăr între mese, este recomandat să folosești ceva în cantitate de 1 XE. În acest caz, nu va fi necesară administrarea insulinei, iar o persoană care are diabet va putea fi 100% sigură că își va menține propria stare de sănătate și va elimina dezvoltarea complicațiilor. În plus, nu vor exista întrebări despre cum să citiți XE și de ce este necesar să contactați un specialist.

Rata de consum

Pentru diabeticii de tip 2 (și în unele cazuri primul), este recomandată o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, care va reduce eliberarea de glucoză în sânge. Reducerea consumului acestor componente va duce la reducerea greutății (dacă este necesar), nivelul de insulină va scădea și diabetul zaharat va fi compensat.

Cu o astfel de dietă, calculul este cel mai adesea efectuat în grame și se ridică la 25-30 g de carbohidrați pe zi pentru diabetul de tip 1 și 1. Aceasta corespunde aproximativ 2 - 2,5 hex în diabetul zaharat pe zi. În același timp, această cantitate de carbohidrați trebuie consumată în combinație cu o doză crescută de proteine ​​și, într-o măsură mai mică, grăsimi..

Este important să ne amintim că aportul de carbohidrați trebuie să fie uniform. Pentru fiecare masă, aproximativ 0,5 - 0,8 XE sau 6 - 8 g

Cum să calculăm corect acest indicator în produse, nu este nimic complicat. Priviți ambalajul, întotdeauna există un tabel de carbohidrați în produse, care indică și conținutul de proteine ​​și grăsimi. Ajustați acest număr în funcție de greutatea produsului. Împărțiți numărul la 12. Rezultatul este numărul XE.

A doua întrebare importantă este cum să calculăm cantitatea de insulină pe baza acestor date. Utilizarea unui XE fără introducerea vreunui medicament care scade zahărul crește nivelul de glucoză în organism cu o medie de 1,7 - 2 mm / L. Pe baza acestui lucru, determinați doza de insulină.

Din cele de mai sus se vede că calculul XE pentru injecția de insulină este destul de complicat. Este mult mai ușor să luați în considerare acest indicator la 1 gram..

Tabele XE

Conținutul mediu XE al unora dintre cele mai populare produse a fost deja calculat. De asemenea, sunt necesare, deoarece nu toate produsele alimentare sunt vândute în ambalaje. Tabelul unităților de pâine, luând în considerare că 1 XE este de 12 g este prezentat mai jos. Sunt dezvoltate de centrele de cercetare endocrinologice (ESC) în conformitate cu standardele ruse pentru numărare..

Carbohidrați ușor digerabili

ProdusGreutate / volumSuma XE
Ciocolată100 g5
Miere100 g9
Zahar granulat1 linguriță0.5
Bucăți de zahăr1 bucata0.5

În diabetul de tip 2, aceste produse trebuie eliminate complet. Cu 1 formă de dezvoltare a bolii, acestea pot fi utilizate, dar numai în cazul unui pericol real de hipoglicemie.

Bauturile

ProdusGreutate / volumSuma XE
Suc de morcovi250 ml2
Suc de roșii200 ml0,8
Suc de sfeclă200 ml1.8
suc de portocale200 ml2
Suc de struguri200 ml3
suc de cirese200 ml2,5
măr200 ml2
Cvas200 ml1

Există o anumită dificultate în a număra unități în acest caz. Cupele și paharele au volume între 150 și 350 ml și nu sunt întotdeauna indicate pe vase. În orice caz, dacă diabetul nu este suficient compensat, este mai bine să refuzați sucurile (această regulă se aplică tuturor tipurilor de diabet).

fructe

ProdusGreutate / volumSuma XE
portocale150 g1
Banană100 g1.3
strugure100 g1,2
Pară100 g0.9-1
Lămâie1 BUC. (mijloc)0.3
Piersică100 g0.8-1
Mandarin100 g0.7
Un mar100 g1

Toate tipurile de diabet implică, de asemenea, excluderea fructelor. Au o mulțime de zaharuri și carbohidrați ușor digerabili..

legume

ProdusGreutate / volumSuma XE
Cartofi fierți1 BUC. (mijloc)1
Cartofi prăjiți1 lingura0.5
Piure de cartofi1 lingura0.5
Morcov100 g0.5
Sfeclă150 g1
Fasole100 g2
mazăre100 g1
Fasole100 g2

Deoarece puteți consuma doar 2 - 2,5 unități pentru diabet, legumele care nu sunt bogate în carbohidrați sunt recomandate pentru consum, astfel încât cantitatea de alimente care acoperă necesarul zilnic de diabet pentru XE este suficientă.

Produse lactate

ProdusGreutate / volumSuma XE
Lapte1 cană1
Chefir1 cană1
Iaurt (natural, savuros, fara conservanti)100 g0.5
Ryazhenka1 cană1
Caș dulce100 g1

Când se utilizează produse lactate, pe lângă carbohidrați, trebuie calculat și conținutul de grăsimi. În a doua formă de dezvoltare a bolii, puteți utiliza numai produse cu conținut scăzut de grăsimi.

Făină și produse din cereale

ProdusGreutate / volumSuma XE
Pâine albă (necomestibilă)100 g5
Paine neagra100 g4
Pâine Borodinsky100 g6.5
Pâine de tărâțe100 g3
biscuiţi100 g6.5
Rulouri cu unt100 g5
Paste (gata gata)100 g2
șrot1 lingura1

În diabetul zaharat, tabelul de mai sus are o importanță deosebită. Pentru a afla cu ajutorul său cât de mult XE este în produsul pe care îl consumă pacientul, acesta trebuie cântărit. Balanțele electronice de înaltă precizie vor ajuta la efectuarea numărării precise a unităților de pâine și sunt indispensabile pentru un diabetic.