Copilul meu are pancreatită

Pancreasul (pancreasul) îndeplinește două sarcini importante în organism: dezvoltarea unui secret special implicat în digestia alimentelor și producerea hormonului insulină, care este responsabil pentru absorbția glucozei.

Pancreatita la copii este o inflamație a țesuturilor pancreatice și a canalelor secretoare. Încălcările în activitatea unui organ atât de important duc la consecințe grave, astfel încât părinții trebuie să știe să detecteze boala pentru a solicita ajutor medical în timp util.

Pancreatita la copii

Pancreatita amenință copiii la orice vârstă, deși mai des este încă diagnosticat după 4 ani. Printre bebelușii cu patologii ale tractului gastrointestinal (GI), până la 25% suferă de această boală, prin urmare, detectarea precoce a simptomelor și tratamentul rapid este o sarcină extrem de urgentă pentru medici.

Pancreatita acută amenință în principal copiii de la 10-12 ani și se caracterizează prin dureri severe în abdomenul superior, indigestie și temperatura ridicată a corpului. La trecerea la stadiul cronic, există o deteriorare a apetitului și pierderea în greutate, probleme cu scaunele și tulburări ale sistemului nervos periferic. Pancreatita cronică apare la copiii de la 6 ani, dar este cel mai adesea fixată după 10 ani.

Recunoașterea bolii la cei mai mici copii, până la aproximativ 3 ani, este foarte dificilă - ei încă nu pot spune unde doare. La sugari, simptomele sunt similare cu un atac de colici obișnuite. La copiii de 5 ani și până la aproximativ 8 ani, simptomele sunt, de asemenea, ușoare. Cu toate acestea, atunci când există suspiciunea că copilul are dureri de stomac și simptome precum vărsături, diaree sau febră se alătură, consultați un medic.

Pentru copiii foarte mici, de obicei, un pancreas inflamat nu provoacă prea multă îngrijorare. La copiii mai mari și adolescenți, tabloul clinic al pancreatitei este deja destul de clar exprimat. Cu toate acestea, această boală, datorită simptomelor nespecifice, este ușor confundată cu gastrită, disbioză sau infecție cu rotavirus. Prin urmare, este recomandat un diagnostic complet:

  • examinarea ecografică a cavității abdominale;
  • test de sânge pentru activitatea enzimelor pancreatice, rata de sedimentare a eritrocitelor și numărul de leucocite;
  • imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) pentru a determina anomaliile pancreatice;
  • tomografie computerizată (tomografie) scanată pentru a detecta posibile deteriorări ale glandei;
  • colangiopancreatografie retrogradă endoscopică pentru a monitoriza starea tractului digestiv în ansamblu;
  • studii genetice pentru a determina predispoziția genetică la boală.

Părinții nu vor putea diagnostica pancreatita singuri. Prin urmare, dacă un copil are semne ale bolii, contactați un medic gastroenterolog sau un pediatru.

Clasificarea pancreatitei la copii

Medicii împart această boală în trei tipuri: acută, cronică și reactivă.

Pancreatita acută la copii este hemoragică, purulentă sau edematoasă. Există, de asemenea, o formă numită necroză pancreatică grasă. În timpul unui atac, pancreasul copilului devine inflamat și umflat. Uneori, acest lucru duce la hemoragie internă, infecție și deteriorarea altor organe. În unele cazuri, convulsiile regulate pot duce la răspândirea bolii la stadiul cronic..

Pancreatita cronică apare la copii mult mai rar decât acută. Provoacă o disfuncție treptată a pancreasului din cauza modificărilor țesuturilor sale. Poate chiar să fie vorba despre oprirea producției de insulină, ceea ce amenință un mic pacient cu diabet.

După origine, pancreatita cronică poate fi primară, secundară sau ereditară. După severitate - ușor, mediu sau greu. În funcție de severitatea cursului - recurent și latent. Pancreatita recurentă se caracterizează prin perioade alternative de exacerbare și remisie, în timp ce latent apare latent, aproape fără manifestări externe.

Pancreatita reactivă nu se dezvoltă din cauze străine, ci ca reacție a pancreasului la boli ale altor organe ale tractului gastrointestinal. Odată cu eliminarea bolii primare, această formă de pancreatită este tratată cu succes. În caz contrar, poate intra într-o formă acută, apoi într-o formă cronică..

Cauzele pancreatitei la copii

Înainte de începerea tratamentului, este important să se stabilească ce a declanșat boala pentru a preveni recidiva. Motivul principal pentru dezvoltarea pancreatitei cronice și acute la copii este deteriorarea țesutului pancreatic de către propriile enzime, care apare ca urmare a stagnării sau activității excesive a acestora. Aceste fenomene sunt cauzate de următorii factori:

  1. O lovitură a abdomenului, o cădere nereușită sau, de exemplu, un accident într-un accident de mașină care a dus la deteriorarea cavității abdominale.
  2. Boala Gallstone este considerată una dintre principalele cauze ale pancreatitei la copii - până la o treime din cazuri sunt cauzate de această problemă..
  3. Dieta necorespunzătoare și utilizarea alimentelor care irită tractul digestiv - mâncare prăjită, afumată și picantă, fast-food, sodă ș.a..
  4. Alergia alimentară provoacă pancreatită la un copil la orice vârstă și deficiență de lactază - chiar și la sugari.
  5. Disenterie, gripă, salmoneloză, varicelă și alte infecții care afectează, printre altele, pancreasul.
  6. Patologiile sistemului hormonal (în special problemele tiroidiene).
  7. A lua medicamente puternice (chimioterapie, antibiotice, sulfonamide) provoacă până la 25% din cazurile de pancreatită din copilărie.
  8. Inflamarea altor organe ale tractului gastrointestinal.
  9. Intoxicații cu plumb, mercur și alte metale grele.

Destul de des (până la 20% din cazuri) nu este posibil să se stabilească cauza bolii. Acest fenomen se numește pancreatită idiopatică..

Simptomele pancreatitei la copii

Manifestările externe ale problemelor pancreatice la copiii de vârste diferite nu sunt aceleași. La vârsta, de exemplu, de 3 ani, simptomele sunt subtile și pancreatita în sine se desfășoară, de regulă, în ultima vreme, adică aproape imperceptibil. Un copil mai mare va suferi mai grav.

Principalul simptom al pancreatitei acute la copii sunt dureri severe în abdomenul superior, în principal la stânga. Durerea poate fi, de asemenea, brâu sau răspândit pe umărul stâng și pe spate. O ușoară creștere a temperaturii este posibilă, deși cel mai adesea rămâne în limite normale..

În paralel, copilul are probleme cu stomacul: balonare, arsuri la stomac, greutate. Posibile greață și vărsături repetate, constipație sau, invers, diaree.

Următoarele fenomene apar ca urmare a contaminării sângelui cu produse de descompunere a țesutului pancreatic:

  • sentiment de slăbiciune;
  • dureri de cap și amețeli;
  • uscarea în gură;
  • scăderea poftei de mâncare.

În cazuri grave, odată cu dezvoltarea necrozei pancreatice și a supurației, temperatura corpului poate crește semnificativ, datorită otrăvirii organismului există semne de obstrucție intestinală și iritare.

În pancreatita cronică, scaunelor abundente abundente sunt adăugate la durere, strălucitoare și scoase din cauza conținutului ridicat de grăsimi. O astfel de diaree alternează cu atacuri de constipație.

Durerile devin permanente, debilitante sau apar neașteptat ca urmare a utilizării alimentelor necorespunzătoare, a suprasolicitării nervoase sau fizice. Durata convulsiilor variază de la o oră la câteva zile.

De asemenea, cursul cronic al bolii este caracterizat prin dureri de cap, o stare obosită și modificări de dispoziție..

Cu pancreatita reactivă, temperatura corpului crește, nu există apetit, pielea devine icterică. Există vărsături repetate, cel mai adesea, intensificându-se în a treia zi. Durerile sunt atât de severe încât copilul se află „în poziția fetală”.

Odată cu apariția simptomelor oricărei forme de pancreatită, este important să începeți tratamentul bolii în timp util, altfel apar complicații. Acestea includ: chisturi, peritonită și diverse formațiuni purulente în țesuturile pancreasului. În cazuri grave, poate apărea diabet..

Tratamentul pancreatitei la copii

Tratamentul pancreatitei acute la copii este recomandat într-un cadru spitalicesc cu repaus la pat, ca în cazul exacerbării unei forme cronice. Nu puteți încerca să luptați împotriva bolii de unul singur, aceasta va dăuna sănătății copilului.

Tratament tradițional

Terapia tradițională se bazează pe metode conservatoare și numai ca ultimă soluție se aplică intervenția chirurgicală. Tratamentul este conceput pentru:

  • aduce pancreasul în repaus;
  • elimina simptomele și cauza pancreatitei;
  • asigură un regim blând al tractului gastro-intestinal.

Când apar complicații sau în cazul în care tratamentul conservator nu dă efect, este necesară intervenția chirurgicală. Fie o parte a țesutului pancreatic este îndepărtată, fie formațiunile purulente sunt drenate..

Pentru tratamentul medicamentelor sunt utilizate următoarele medicamente:

  • Agenți antispasmodici și analgezici - analgin, fără spa, papaverină și alții. În cazuri severe, se folosesc chiar analgezice narcotice (cu excepția morfinei, care poate produce efectul opus).
  • Droppers cu soluții nutritive și medicamente care ameliorează intoxicația.
  • Mijloace care vizează reducerea alocării enzimelor pancreatice.
  • Medicamente care îmbunătățesc circulația fluidelor în țesuturi.
  • În caz de infecție sau supurație, se utilizează antibiotice..

Terapia pentru pancreatita reactivă include, în plus, tratamentul bolii de bază, deoarece fără eliminarea ei recuperarea nu este imposibilă.

În pancreatita cronică în afara fazei acute, se efectuează un tratament cu tratament periodic și sanatoriu, menit să sprijine pancreasul și să prevină recidiva bolii. Copilul este sub supravegherea unui medic pediatru și gastroenterolog.

Dieta pentru tratamentul pancreatitei

Nutriția în tratamentul pancreatitei este extrem de importantă. La începutul tratamentului, bebelușului i se prescrie post complet pentru o perioadă de 1-3 zile, timp în care este permis să bea doar apă minerală caldă, necarbonatată. După aceea, pacientul este transferat la o dietă specială. În timpul postului, copilul elimină constant sucul gastric, deoarece provoacă eliberarea de enzime în pancreas.

După sfârșitul foametei de trei zile, copilului i se administrează treptat alimente: mai întâi, cereale lichide, apoi supă de legume sau piure de cartofi, compoturi și jeleu. Mâncarea se administrează de cinci până la șase ori pe zi, în porții mici și se încălzește. Apoi se introduc treptat ouă sub formă de omletă cu aburi, chiftelute fierte și pește. Toată mâncarea este mărunțită.

La aproximativ o lună după începerea tratamentului, dieta este extinsă: dau produse lactate, pâine, smântână, legume și unt. Mâncarea este servită în totalitate.

Timp de șase luni după încheierea tratamentului, copilul este ținut la o dietă care exclude alimentele care irită tractul gastrointestinal: alimente brute, murături, alimente afumate, sodă, alimente grase și prăjite.

În paralel cu începutul hrănirii, copilului i se prescriu preparate enzimatice care ajută la digerarea alimentelor. Ele trebuie luate cel puțin în primele trei luni. Apoi, în funcție de rezultatele analizelor, acestea sunt anulate.

ethnoscience

Alături de metodele tradiționale, copilul este tratat cu mijloace neconvenționale. În forma cronică a pancreatitei, copiii trebuie să administreze în mod constant medicamente care nu au cel mai benefic efect asupra organismului din cauza efectelor secundare. Dacă sunt utilizate cu succes, remediile naturale nu vor fi doar un bun ajutor, ci chiar vor înlocui aportul de medicamente, care vor susține pancreasul, slăbit de boală. În viitor, acest lucru va avea un efect benefic asupra sănătății copilului..

Un plus bun la tratamentul medicamentos și la o dietă specială va fi o varietate de decocturi pe bază de plante, sucuri vegetale și apă minerală. Există, de asemenea, o rețetă specială de jeleu care ameliorează eficient inflamația în pancreatită..

Lista ierburilor care pot ajuta la problemele cu pancreasul este destul de mare: mușețel, sunătoare, coada de cal, rădăcină de lichior și așa mai departe. Cu toate acestea, utilizarea de taxe de la aceste plante este recomandată numai după consultarea unui medic gastroenterolog și fitoterapeut. Unele plante afectează producția de enzime, în timp ce altele, copiii pot fi doar de la o anumită vârstă.

Prin urmare, pentru a clarifica compoziția remediilor populare care oferă copilului, în fiecare caz individual, este nevoie de consultarea medicului.

Prevenirea pancreatitei la copii

Prevenirea bolii este întotdeauna mai bună decât combaterea ei mai târziu. Deși pancreatita ușoară la copii este de obicei vindecată fără consecințe, formele sale severe și unele complicații duc la probleme de sănătate pe viață..

Pentru prevenirea pancreatitei, medicii vă recomandă să monitorizați cu atenție digestia copiilor. Eliminați în timp util orice problemă cu tractul gastro-intestinal, nu permiteți copilului să supraalimenteze, acest lucru provoacă o încărcătură crescută asupra pancreasului. Este important să nu permiteți bebelușului să aibă paraziți. Formele severe de invazie helmintică pot provoca dezvoltarea pancreatitei.

În cazul tratamentului oricărei boli cu medicamente puternice, trebuie să monitorizați cu atenție reacțiile organismului.

Cu toate acestea, cel mai important punct este alimentația corectă a copilului. Mâncarea este adecvată vârstei, bogată în vitamine și minim iritantă a intestinelor.

Se întâmplă adesea că părinții, fără să știe acest lucru, își hrănesc copiii cu ceva contraindicat categoric la vârsta lor.

Pancreatita la copii - cauzele acute și cronice, simptome, tratament și prevenire

Există multe boli pancreatice care se formează la pacienți de vârste diferite. Această listă include pancreatita copilăriei - o patologie periculoasă cu simptome și caracteristici specifice. Inflamația pancreatică este observată la 5-25% dintre indivizi din primele luni de viață până la 18 ani. Dacă diagnosticați boala la timp și începeți tratamentul, atunci prognosticul este pozitiv, nu există pericol pentru viață și sănătate. În caz contrar, pot apărea complicații grave (diabet zaharat, stenoza duodenului etc.).

Ce este pancreatita la copii

Procesul inflamator care afectează țesuturile și canalele pancreasului este pancreatopatia la copii. Acest fenomen este cauzat de activitatea patologică a organului cu o deficiență în producerea enzimelor pancreatice. Când boala se desfășoară mult timp, se dezvoltă distrofia glandelor (medicii o împart condiționat în cap cu un proces, coadă și corp).

În unele cazuri individuale, pancreatita nu are simptome sau provoacă semne clinice ușoare. Depinde de severitatea și forma procesului inflamator. Diagnosticul patologiei se realizează în mai multe etape, măsurile de tratament includ dieta, medicația și chirurgia (dacă este necesar).

cauze

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să aflați ce a servit la dezvoltarea procesului inflamator. Pancreatita la un copil este cauzată de următorii factori:

  • pauze lungi între mese;
  • leziuni la spate, abdomen, efort fizic excesiv;
  • deficiență de lactoză la un nou-născut sau la un sugar;
  • dischinezia;
  • patologii congenitale ale dezvoltării sistemului digestiv;
  • intoxicație alimentară;
  • utilizarea medicamentelor (metronidazol, furosemid, agenți antibacterieni);
  • alimentație necorespunzătoare, utilizarea de produse nocive (sodă, chipsuri, grase, prăjite, afumate);
  • fibroză chistică;
  • boli ale sistemului digestiv (de exemplu, ascariză, gastroduodenită).

Clasificarea pancreatitei la un copil se realizează după diferite criterii. După natura cursului, inflamația apare:

  • acută (un proces catar puternic, care determină o creștere și umflare a glandei, precum și modificări necrotice, hemoragii, toxemie în curs sever);
  • cronică (diagnosticată la copii de la 7 la 14 ani, boala se dezvoltă treptat, ducând la scleroză și atrofiere a stratului parenchimat al organului);
  • pancreatită cronică secundară (apare pe fondul bolilor digestive, biliare și hepatice);
  • reactiv - un răspuns la deteriorarea altor organe ale tractului digestiv (tract gastro-intestinal).

Pancreatita copiilor este împărțită în grupuri în funcție de modificările clinice și morfologice ale țesuturilor pancreasului. Următoarele forme de patologie:

  • hemoragic;
  • interstițiale (edematoase acute);
  • purulent;
  • necroză pancreatică grasă sau distrugerea acută a pancreasului (necroză ireversibilă a țesutului glandei cu formarea infiltratelor).

Simptome

Prezența semnelor de inflamație și severitatea acestora depind de tipul bolii. În majoritatea cazurilor, pancreatita copilului este ușoară sau moderată. Cursul sever al bolii cu necroză și supurația țesuturilor este extrem de rar. Severitatea simptomelor poate depinde de categoria de vârstă a pacientului. Pancreatita acută și cronică se caracterizează prin simptome specifice..

Pancreatită cronică la copii

Această formă a bolii provoacă un proces inflamator puternic și durere în apropierea regiunii epigastrice, extinzându-se spre spate. Adolescenții simt durere în apropierea buricului, preșcolarii se plâng de disconfort sever pe întregul abdomen. Inflamarea cronică a pancreasului la copii are următoarele simptome:

  • dureri de greață, vărsături;
  • oboseală, somnolență, letargie, nervozitate;
  • paloare, subictericitate (îngălbenire) a pielii;
  • constipație cronică / diaree, flatulență;
  • dermatita alergică, erupții cutanate pe piele;
  • pierderea poftei de mâncare, greutate.

Acut

Principala caracteristică a acestui tip de inflamație este că severitatea simptomelor depinde de vârsta pacientului: cu cât este mai mare copilul, cu atât este mai luminos tabloul clinic. Semne de pancreatită la copii:

  • nou-născuții și sugarii își strâng picioarele la stomac, manifestă anxietate frecventă;
  • indigestie severă (diaree);
  • arsuri la stomac, greață, atacuri frecvente de vărsături;
  • inflamația pancreasului determină o creștere a temperaturii până la indicatori subfebrili (37-38ºС), hipertermie (acumularea excesului de căldură în organism);
  • starea generală de sănătate precară, tulburări de somn, apatie, slăbiciune (sindromul asteno-vegetativ);
  • gura uscată, placa albicioasă sau galbenă pe limbă.

Diagnostice

Dacă există suspiciunea de inflamație a pancreasului copilului, sunt examinați un pediatru și un gastroenterolog. Este important să diferențiați boala de alte procese patologice care provoacă simptome similare (ulcerul duodenului și stomacului, apendicită, colecistită acută, hipotiroidism). Principalele măsuri pentru diagnosticul pancreatitei la un copil:

  1. Palparea (palparea, examinarea manuală) a peritoneului este necesară pentru identificarea focalizării bolii.
  2. Un simptom pozitiv al lui Mayo-Robson vorbește despre o formă acută de pancreatită (există o durere ascuțită când apăsați pe un anumit punct al abdomenului).
  3. Un test de sânge general ajută la determinarea numărului de leucocite - în procesul inflamator, nivelul acestora crește.
  4. O analiză urinală și un test de sânge biochimic arată un exces de enzime: amilaza pancreatică, tripsină și lipază.
  5. Ecografia (ecografia) organelor peritoneale dezvăluie modificări în mărimea, structura și funcționarea lor.
  6. Se realizează o coprogramă pentru detectarea alimentelor slab digerate, ceea ce indică o lipsă de enzime.
  7. Sonografia cavității abdominale stabilește o acumulare de zone necrotice, o creștere a pancreasului ca mărime și eterogenitatea structurii parinchemice a organului.
  8. Pentru o precizie maximă a diagnosticului, se realizează o radiografie panoramică, o tomografie computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică a peritoneului.
  9. Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică (ERCP) este un tip de raze X în care este verificată brevetul conductelor pancreatice, introducând în ele un mediu de contrast special.

Tratamentul pancreatitei la copii

Terapia pentru inflamația pancreatică la un copil trebuie efectuată într-un spital. Ai nevoie de repaus la pat, tratament conservator. Etapele schemei terapeutice clasice:

  • este necesar să oferiți repaus funcțional organului inflamat;
  • înlăturarea cauzei bolii;
  • respectarea unei diete stricte;
  • luând medicamente pentru combaterea simptomelor pancreatitei din copilărie.

Intervenția chirurgicală este prescrisă pentru ineficacitatea terapiei medicamentoase, pentru apariția de complicații sau pentru dezvoltarea rapidă a pancreatitei. Chirurgul efectuează rezecția (îndepărtarea, tăierea unei părți a organului) pancreasului, necrectomia (excizia părților moarte ale glandei) sau drenarea abcesului care s-a dezvoltat în țesuturi.

Medicament

În primul rând, medicamentele sunt injectate, utilizarea de tablete este permisă după dispariția durerii (aproximativ o săptămână după dezvoltarea inflamației). Medicamentele esențiale pentru tratamentul pancreatitei din copilărie sunt clasificate după mecanismul de acțiune.

Painkiller, antispasmodice, analgezice narcotice pentru dureri severe. Medicamente prescrise adesea:

  • No-spa în injecții sau tablete este un calmant puternic, antispasmodic. Instrumentul acționează foarte rapid, la 10-12 minute după utilizare. Doza maximă zilnică a oricărei forme de medicament este de 240 mg (unică - 80 mg). În caz de supradozaj, aritmia poate fi observată, în unele cazuri severe, are loc stop cardiac. Contraindicații: insuficiență renală, cardiacă sau hepatică, vârsta până la 6 ani.
  • Analgin dă un efect anti-inflamator și anti-inflamator moderat, ameliorează bine durerea. Doza este calculată în funcție de greutatea copilului (5-10 mg pe kilogram). Recepția fondurilor 1-3 pe zi. Nu trebuie utilizat pentru patologia cardiovasculară acută, copiii sub 3 luni și bebelușii sub 5 ani care sunt tratați cu citostatice. Reacții adverse: alergii, scăderea presiunii, proteine ​​în urină și scăderea volumului.
  • Sunt utilizate, de asemenea, Tramal, Papaverine, Baralgin, Promedol și medicamente similare.
Medicamentele enzimatice sunt prescrise pentru a stimula funcția digestivă și pentru a sprijini funcționarea normală a pancreasului. Acestea includ:
  • Tabletele de pancreatină stimulează glanda, elimină durerea și disconfortul. Pacienților mici de la 2 la 4 ani li se prescrie 1 comprimat (8000 de unități active) la 7 kg de greutate. Copii 4-10 ani - 8000 de unități la 14 kg, adolescenți - 2 comprimate cu mese. Doza maximă zilnică este de 50.000 de unități. Contraindicații: formă acută de pancreatită și exacerbare la tipul cronic al bolii, obstrucția intestinului subțire, patologia vezicii biliare, intoleranță la componentele medicamentului.
  • Capsulele de gelatină Creon sunt utilizate pentru pancreatita cronică din copilărie. Medicamentul combate eficient durerea, stabilizează tractul gastrointestinal. Copiii pot lua Creon 10000. Bebelușilor până la un an li se administrează jumătate din conținutul capsulei înainte de fiecare masă, copiii de la 12 luni - 1 pastilă. Tratamentul este interzis în caz de inflamație acută sau exacerbată, cu hipersensibilitate la medicament.
  • Remedii similare: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentiu.
Medicamente pentru îmbunătățirea microcirculației sângelui. Adesea prescrise astfel de medicamente de la acest grup:
  • Tablete Dipyridamole sau injecție. Medicamentele oferă un efect anti-agregare, vasodilatant și anti-adeziv. Doza zilnică permisă pentru copil este calculată în funcție de greutatea pacientului (de la 5 la 10 mg la 1 kg). Contraindicații: vârsta până la 12 ani, insuficiență renală, hipotensiune arterială, tendință la sângerare, sensibilitate la componentele medicamentului.
  • Curantil este un medicament din grupul de agenți antiplachetar, imunomodulatori. Prescrieți copiilor de la 12 ani. Doza zilnică de tablete este de 3 până la 6 ori 25 mg fiecare. Nu puteți lua cu hipersensibilitate la dipyridamol, insuficiență renală și hepatică, angină pectorală, hipotensiune arterială. Efecte secundare: tulburări ale ritmului cardiac, amețeli, diaree, dureri abdominale, erupții cutanate.
Medicamentele pentru reducerea eliberării enzimelor pancreatice sunt, de asemenea, necesare în tratamentul complex al pancreatitei. Cele mai populare remedii:
  • În forma acută a inflamației, se folosește famotidina. Se referă la blocanții receptorilor N-2 care reduc producția de acid clorhidric. Pastilele ajută la suprimarea secreției pancreatice, la reducerea durerii, la eliminarea greaței, eructației și a altor simptome. Nu prescrieți unui copil mai mic de 12 ani și cu o sensibilitate ridicată la medicament. Luați 1-2 comprimate de două ori pe zi (dimineața și seara).
  • Medicamentul antisecretor Gastrogen (comprimate, liofilizat pentru injecție intravenoasă) nu este prescris pentru un copil sub 14 ani. Dozarea este atribuită individual. Contraindicații: alergie la componentele medicamentului, insuficiență renală / hepatică. Efecte secundare: constipație sau diaree, gură uscată, dureri de cap, erupții cutanate.
În cazul unei forme de pancreatită purulentă sau bacteriană la un copil, este nevoie de terapie cu antibiotice. Cursul tratamentului durează aproximativ o săptămână. Agenții antibacterieni trebuie combinați cu probiotice, care restabilesc microflora intestinală. Tablete: Azitromicină, Amoxiclav, Abactal, Sumamed. Preparate pentru injecții intramusculare: Ceftriaxona, Doxiciclina, Cefatoxim, Ampioks.

Cura de slabire

Una dintre etapele tratamentului eficient al pancreatitei este dieta. Primele zile după începerea tratamentului trebuie să rămână la post terapeutic (puteți bea apă caldă). Normele de bază ale dietei:

  1. Aportul zilnic de calorii este de maximum 3000 kcal.
  2. Porțiile trebuie să fie egale, mici, să mănânce de 6-8 ori pe zi, de preferință în același timp.
  3. Este permis să mâncați mâncare caldă (consistență grăbită sau lichidă).
  4. Plăcile sunt coapte, aburite sau fierte. Este interzis picant, prăjit, gras, dulce.
  5. În fiecare zi, un copil ar trebui să primească cel puțin 60% din alimentele proteice de origine animală.
  6. Este necesar să se limiteze utilizarea sării (până la 10 g pe zi).
  7. Se recomandă să bei mai mult (de la 2 litri pe zi).
  8. Meniul trebuie să includă alimente bogate în carbohidrați (maximum 400 g pe zi), cu un conținut moderat de grăsimi organice (vegetale - nu mai mult de 30%).
  9. Este implicată excluderea totală a alimentelor cu colesterol, uleiuri esențiale, azot, acid oxalic..

Meniul unui copil bolnav trebuie să fie variat. Lista de produse permise arată astfel:

  • supe de legume cu piure;
  • produse lactate: brânză, chefir, iaurt, brânză de casă cu conținut scăzut de grăsimi;
  • pește fiert, copt sau aburit din soiuri cu conținut scăzut de grăsime (biban, știucă, pollock, crap comun, bream);
  • ceaiuri de plante, apă minerală fără gaz;
  • carne: curcan, pui, iepure, vițel (în formă fiartă, coaptă);
  • diverse cereale (hrișcă, orez, ovăz, mei);
  • puteți adăuga puțină legumă sau unt.

Pentru a evita complicațiile bolii, este necesar să eliminați din alimentație anumite alimente. Este interzisă utilizarea:

  • zahăr, pâine albă (poate fi înlocuită cu miere și pâine cu cereale integrale);
  • alimente grase, prăjite, picante;
  • produse alergene (lapte integral, soia, ouă, porumb);
  • bauturi carbogazoase;
  • cofetărie;
  • carne rosie;
  • unele legume, verdeață (spanac, sorel, rutabaga, ridiche, ridiche, varză).

Cauzele, semnele și tratamentul pancreatitei la copii

Pancreatita este o boală însoțită de procese inflamatorii ale pancreasului. Există o astfel de boală a pancreasului la copii datorită activității crescute a enzimelor pancreatice produse de organism. La un copil, pancreatita se manifestă sub formă de durere acută, febră, scădere în greutate, greață, pierderea poftei de mâncare.

Tipuri de pancreatită

Pentru a vă prescrie un tratament cu adevărat eficient, în primul rând, trebuie să determinați diagnosticul exact. Și pentru aceasta, în primul rând, ar trebui să înțelegeți toate soiurile de boli pancreatice la copii și cauzele modificărilor din organism.

  • Pancreatita reactivă este o boală destul de frecventă în rândul copiilor. Această patologie apare din cauza proceselor infecțioase din organism, care dau complicații funcționării pancreasului. O încărcătură crescută asupra pancreasului apare, de asemenea, din cauza utilizării diferitelor antibiotice și a altor medicamente puternice. O schimbare reactivă a pancreasului la un copil este caracterizată de febră ridicată, vărsături și dureri..
  • Pancreatita cronică apare rar la pacienții tineri. De regulă, îi deranjează copiii cu vârste cuprinse între 6 și 17 ani. Motivul principal pentru apariția unei astfel de patologii, medicii consideră o alimentație nesănătoasă, din cauza căreia țesutul pancreatic normal poate fi înlocuit cu inactiv. În forma cronică a bolii, sunt posibile exacerbări, manifestări de inflamație la organul rănit. Ca urmare a unor astfel de procese, apar dureri severe și temperaturi ridicate ale corpului.
  • Pancreatita acută poate apărea la copii cu vârsta cuprinsă între 10-12 ani. Cauza apariției sale este un edem pancreatic grav, care este cauzat de o reacție alergică la un anumit stimul sau medicație externă.

Cauzele pancreatitei la copii

Desigur, pentru a începe tratamentul bolii, este necesar mai întâi să abordăm cauzele patologiei. La urma urmei, de regulă, terapia eficientă are drept scop scăparea proceselor și fenomenelor care au dus pacientul la această stare. De obicei, cauzele pancreatitei la copii sunt:

  • utilizarea alimentelor dulci și grase în cantități mari;
  • supraalimentare regulată;
  • inflamație intestinală;
  • patologia vezicii biliare;
  • prezența viermilor și a altor paraziți în organism;
  • reacții adverse ale medicamentelor;
  • intoxicație alimentară;
  • vaccinări.

În plus, bolile virale și infecțioase: gripă, varicelă, enterovirus, herpes, pot deveni condiții preliminare pentru inflamația pancreatică la copii. De asemenea, întreruperile tractului digestiv contribuie la dezvoltarea pancreatitei: colecistită, ulcere, gastrită.

Simptomele pancreatitei la copii

La copiii cu vârste cuprinse între 8 și 17 ani, pancreatita apare, de obicei într-o formă ușoară. În formă severă, patologia este extrem de rară. Și la bebelușii de 5-8 ani, simptomele bolii sunt complet ușoare.

La pacienții mici, pancreatita acută este exprimată:

  • lipsa poftei de mâncare;
  • greaţă
  • atacuri dureroase în abdomen, care se extind către partea din spate și partea stângă;
  • indigestie
  • balonare și îngropare;
  • ritm cardiac crescut;
  • flatulență;
  • apariția stralucirii pe proteinele oculare;
  • apariția unei acoperiri albe pe limbă și erupții pe piele;
  • paloarea pielii și a gurii uscate;
  • vărsături
  • temperatura corpului de la 37 de grade;
  • schimbări bruște de dispoziție, lacrimă.

Toate aceste semne cauzează multe probleme, prin urmare, atunci când apar simptome de pancreatită, trebuie să contactați imediat un specialist.

Pancreatita reactivă, care afectează pancreasul, distruge treptat organul. Progresează din cauza dietelor nesănătoase și a meselor instabile. În plus, pancreatita reactivă la copii se poate dezvolta datorită patologiilor tractului digestiv și a bolilor infecțioase..

Modificările pancreatice reactive sunt frecvente la copiii sub un an. Acest lucru se întâmplă pe fondul introducerii premature a cărnii grase sau a sucului de struguri în dieta sugarului. Din această cauză, pancreasul nu face față sarcinilor și se prăbușește treptat. Semne ale unei forme reactive a bolii:

  • greaţă;
  • diaree;
  • febră;
  • vărsături severe
  • durere ascuțită în apropierea buricului.

Pancreatita cronică la copii se caracterizează prin durata bolii și o anumită formă. Simptomele pancreatitei cronice pot apărea la copiii cu vârsta cuprinsă între 6-17 ani. Adevărat, foarte des, pancreatita cronică se desfășoară aproape imperceptibil. Cu această formă a bolii, copilul se poate plânge doar ocazional de o ușoară durere în dureri în lateral. Cu toate acestea, există și trăsături caracteristice ale formei cronice de pancreatită:

  • constipație
  • calus;
  • apetit slab;
  • temperatura ridicata a corpului;
  • oboseală rapidă;
  • apariția erupțiilor cutanate;
  • pierderea semnificativă în greutate fără niciun motiv aparent;
  • durere plictisitoare în cavitatea abdominală superioară după mâncare.

În acest caz, durerea poate fi permanentă sau poate apărea periodic. Un atac de durere poate dura de la o oră până la câteva zile. Deseori durerea apare din cauza efortului fizic excesiv, iar în cazul unei situații care se înrăutățește, poate fi simțită chiar și în inimă.

Adesea, inflamația cronică a pancreasului apare pe fundalul unor boli precum colecistită, disbioză, flatulență, calculi biliari.

Pericolul patologiei cronice constă în dezvoltarea imperceptibilă a unei boli care distruge lent organele interne.

Diagnosticul pancreatitei la copii

Diagnosticul inflamației pancreatice la pacienții tineri se bazează pe simptome observate, scoruri cu ultrasunete și rezultatele testelor..

La palparea organului rănit, pacientul are dureri. Dacă copilul are pancreatită acută, atunci un test de sânge indică o leucocitoză neutrofilă moderată. Un semn clar al inflamației acute a pancreasului este, de asemenea, prezența creatoarei și a steatorreei în organism.

Examenul cu ultrasunete, la rândul său, face posibilă controlul creșterii dimensiunii pancreasului și a sigiliilor din țesuturile sale. Radiografia sondajului relevă tot felul de modificări ale organelor digestive. Dacă este necesar, diagnosticul include RMN și CT ale abdomenului.

Tratamentul pancreatită la domiciliu

După debutul primei simptomatologii a pancreatitei, trebuie să consultați mai întâi un medic care va stabili cauzele bolii. Tratamentul pancreatitei are ca scop principal stabilizarea funcționării pancreasului și eliminarea tuturor simptomelor disponibile. Este necesară tratarea patologiei sub formă acută la bebelușii dintr-un spital sub supravegherea specialiștilor. În acest caz, terapia include respectarea obligatorie a consumului de odihnă și culcare. Pentru a proteja copilul de consecințele nedorite ale bolii, el este injectat cu calmante și antiinflamatoare.

După eliminarea manifestărilor acute ale bolii, terapia poate fi continuată acasă. În acest caz, medicul prescrie copilului medicamente care îmbunătățesc funcționarea organului inflamat. Și pentru a atenua starea copilului și pentru a preveni reapariția inflamației, medicul prescrie suplimentar o dietă și terapie de întreținere.

Dieta pentru un copil cu pancreatită

O dietă strictă este o condiție prealabilă pentru recuperare. În forma acută de pancreatită, pacientul trebuie să moară de foame timp de câteva zile. În același timp, copilul este administrat intravenos. Iar după ce adaptarea alimentară se termină, medicii prescriu o dietă specială pentru copilul bolnav. Un astfel de meniu implică alimente care normalizează secreția pancreatică. În dieta bebelușului, este necesară reducerea cantității de grăsimi și carbohidrați consumați. Și este mai bine să ștergeți complet din meniu aceste substanțe. De asemenea, alimentele rapide, condimentate și prăjite ar trebui să fie excluse din dietă. Nu-i oferi în niciun caz băuturi de sodă..

După câteva zile, bebelușul poate fi hrănit cu cereale lichide răcite, care sunt gătite în apă sau lapte. Dieta poate include, de asemenea, piure de legume ușoare. În plus, puteți prepara jeleu și fructe gătite din fructe uscate. Dacă starea generală a pacientului tânăr s-a îmbunătățit semnificativ, meniul poate fi mărit prin completarea acestuia cu supe de legume cu cereale și preparate proteice..

Dacă observați îmbunătățiri ale comportamentului copilului, după două săptămâni îi puteți da mere coapte și tot felul de caserole vegetale. În plus, fiecare fel de mâncare trebuie să fie cald..

După o lună după o dietă specială, meniul poate fi extins. De exemplu, în dietă puteți adăuga mâncăruri coapte și gătite, precum și produse cu un gust mai pronunțat:

  • peşte
  • carne;
  • Pui
  • budinci dulci;
  • bucate de caș;
  • spaghete și paste.

Cu toate acestea, în ciuda bolii, alimentele pentru copil ar trebui să conțină toate oligoelementele și vitaminele necesare. În plus, bebelușul trebuie hrănit destul de des - de cel puțin 5 ori în timpul zilei. Și porțiile ar trebui să fie mici.

Folosind acest meniu, puteți normaliza pancreasul și minimiza simptomele pancreatitei la un copil.

Tratamentul medicamentos al pancreatitei la copii

Desigur, este posibilă vindecarea pancreatitei la un copil cu ajutorul produselor farmaceutice. Medicamentele selectate corect nu numai că pot elimina manifestările neplăcute ale bolii, dar și pot scăpa complet de patologie. Tratamentul medicamentos al inflamației pancreatice la un copil implică utilizarea unui complex de medicamente.

  • analgezice - diclofenac, paracetamol;
  • pentru a elimina vărsăturile - cerucal, motilium;
  • antispasmodice - duspatalină;
  • medicamente antisecrete - famotidină, pirenzipină;
  • medicamente enzimatice - creon, pancreatină.

În unele situații, medicii recurg la utilizarea de antihistaminice, antibiotice puternice și corticosteroizi.

Pancreatita la un copil este o afecțiune pancreatică destul de gravă. În plus, boala este însoțită de simptome foarte neplăcute. Și pentru copiii foarte mici este foarte dificil să îndure o astfel de afecțiune. Prin urmare, nu încercați să vă implicați singur în tratament - dacă găsiți primele manifestări ale patologiei, consultați imediat un medic!

Pancreatita la copii - regulile de prim ajutor și tratament ulterior

Pancreatita la copii este o boală frecventă. Este diagnosticat la fiecare 20 de copii. Această boală este un proces inflamator în tractul digestiv. În copilărie, această boală are propriile sale caracteristici. Cursul său este oarecum diferit de cum se dezvoltă o boală la adulți.

Cauzele pancreatitei la copii

Dezvoltarea acestei afecțiuni se datorează producției intensive de enzime pancreatice (în primul rând este o protează) și efectului patologic al acestei substanțe active asupra țesuturilor deteriorate ale acestui organ. Ca urmare a autodistrugerii, toxinele și alte produse de descompunere sunt eliberate în sânge și limfă. Inflamația pancreatică are următoarele forme:

Pancreatită acută la copii

Această formă a bolii este provocată de următorii factori:

  1. Malformații congenitale - o modificare patologică a formei și dimensiunii pancreasului. În plus, pot apărea constricții și adeziuni în acest organ al sistemului digestiv. Din această cauză, ieșirea enzimelor pancreatice în cantitatea potrivită în duoden este dificilă.
  2. Se pot produce vătămări ale abdomenului - ruperea țesutului acestui organ.
  3. Boala parazitară - „încurcăturile” dăunătorilor blochează canalele pancreatice. Drept urmare, se dezvoltă pancreatita acută la un copil..
  4. Boala Gallstone - formațiunile pot bloca conductele, din cauza cărora organele sistemului digestiv încetează să funcționeze corect.
  5. Calcificări - depunerile de sare apar din cauza unei supradoze de vitamina D.
  6. Alte patologii gastrointestinale în care ieșirea sucului pancreatic este dificilă și are loc stagnarea alimentară.

Pancreatita la copii sub formă acută este cauzată de astfel de factori:

  • „Auto-digestie” a țesutului pancreatic;
  • deteriorarea organului sistemului digestiv, provocată de acțiunea otrăvurilor și a drogurilor;
  • afectiuni autoimune.

Pancreatită cronică la copii

Această formă de patologie este foarte rară la bebeluși. Mai des, o astfel de pancreatită la un copil apare după o boală acută. Cu toate acestea, această patologie apare în alte cazuri. De exemplu, este diagnosticat atunci când se observă o inflamație reactivă a pancreasului la un copil mult timp. Cu alte cuvinte, o boală cronică este rezultatul tratamentului prematur sau inferior al stadiului inițial al bolii.

Pancreatită reactivă la copii

Această boală este o reacție a organismului la un proces inflamator continuu. Pancreatita reactivă la un copil apare din următoarele motive:

  • boli infecțioase - varicelă, amigdalită, E. coli și așa mai departe;
  • încălcarea principiilor de hrănire a sugarilor (amestecul este selectat incorect, hrănirea este introdusă mai devreme);
  • dieta neechilibrată - prezența în dieta alimentelor prăjite, a cărnii afumate, a alimentelor rapide;
  • consumul de fructe, fructe și legume necoapte.

Pancreatita la copii - simptome

Semnele inflamației pancreasului depind în mare măsură de forma bolii. Etapa acută este însoțită de un astfel de tablou clinic:

  • durere;
  • greață cu vărsături;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • nervozitate;
  • setea intensă;
  • diaree;
  • placă albicioasă în limbă.

În prezența pancreatitei reactive, se observă următoarele simptome:

  • pierderea poftei de mâncare;
  • pielea devine gălbuie;
  • temperatura corpului crește;
  • se observă fecale ușoare;
  • copilul este adesea îngrijorat de vărsături;
  • urina întunecată iese;
  • copilul devine foarte mofturos.

Pancreatita cronică la un copil are simptome similare unei forme acute. Se caracterizează printr-un astfel de tablou clinic:

  • constipație;
  • greaţă;
  • durere;
  • temperatura crește;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • letargie.

Durere pancreatită

Zona de localizare a acestui simptom depinde de natura procesului inflamator. Durerea de pancreatită apare după o perioadă scurtă de timp după expunerea la un provocator alimentar. Odată cu evoluția patologiei, natura problemei se agravează. Forma acută a bolii se caracterizează prin durere în abdomenul superior. Treptat, încep să se dea în stern și în maxilarul inferior. Pancreatita cronică la copii are o regiune mai puțin pronunțată de localizare a durerii. Senzațiile dureroase pot varia ca intensitate..

pancreatita

Servește ca reacție protectoare a organismului la procesul inflamator care are loc în interiorul său. În creier, hipotalamusul este responsabil de termoreglare. În procesul inflamator, organismul începe să producă interleukină - o componentă de protecție specială. Acesta oferă un semnal hipotalamusului despre „agenții străini”. Corpul răspunde la acest lucru cu frisoane și transfer de căldură crescut. Toate aceste semne de pancreatită la copii pot fi observate cu o formă acută a bolii. Când boala trece într-un stadiu cronic, temperatura corpului crește ușor.

Inflamatii pancreatice - tratament

Înainte de a prescrie terapia, medicul trebuie să se asigure că diagnosticul este corect. Acest lucru ajută diagnosticul. Cuprinde astfel de studii:

  1. Depunerea unui test de sânge general pentru a detecta nivelul leucocitelor (în procesul inflamator este crescut).
  2. Ecografia cavității abdominale, care ajută la o schimbare a structurii și dimensiunii organelor interne.
  3. Test biochimic de sânge pentru a detecta niveluri crescute de lipază, tripsină și amilază.
  4. Un coprogram în care pot fi detectate particule alimentare nedigerate, ceea ce indică o producție insuficientă de enzime pancreatice.
  5. Analiza urinară pentru a ajuta la detectarea amilazei.

Tratamentul pancreatitei la copii este un proces complex și îndelungat. Acesta are ca scop stoparea simptomelor bolii, oferind pancreasului odihnă funcțională și eliminând factorii etiologici. Se utilizează o abordare integrată, inclusiv aplicarea unor astfel de metode:

  • terapie medicamentoasă;
  • dieta medicală;
  • remedii populare;
  • tratament chirurgical (cu formă avansată).

Atac de pancreatită - Primul ajutor

Tactica de ameliorare a stării unui pacient mic în stadiile cronice acute și exacerbate ale bolii sunt similare. Include astfel de manipulări:

  1. Este necesar să calmați copilul și să-l așezați astfel încât corpul să fie ușor înclinat înainte.
  2. Îndepărtați hainele care îngreunează respirația copilului..
  3. Nu puteți hrăni copilul până la sosirea „ambulanței”.
  4. Este necesar să oferiți bebelușului să bea la fiecare jumătate de oră (apă minerală necarbonatată) 50 ml.
  5. Nu puteți lua calmante pentru copii înainte de sosirea ambulanței, deoarece acest lucru va complica diagnosticul bolii.
  6. Dacă atacul este însoțit de vărsături, nu clătiți stomacul (lăsați-l să curgă totul natural).
  7. Nu puteți aplica frig pe abdomen, deoarece acest lucru va agrava starea pancreasului și va crește crampe.

Dacă părinții, știind să înlăture inflamația pancreatică cu o formă exacerbată de pancreatită cronică, nu pot face față unui atac la un copil, trebuie să apelați imediat la o ambulanță. Nu poți zăbovi! În plus, nu ar trebui să alegeți singur un medicament anestezic, deoarece acest lucru nu poate decât să agraveze situația..

Medicamente pentru pancreatită

Toate medicamentele trebuie prescrise de un medic. Acestea sunt introduse în stadiul inițial al terapiei sub formă de injecții, iar o săptămână mai târziu (când spasmele durerii sunt eliminate), medicamentele pentru pancreatită pot fi prescrise sub formă de tablete. Mai des utilizate astfel de medicamente:

  • calmante (No-shpa, Tramal, Analgin, Papaverine, Promedol);
  • enzime proteolitice (Trasilol, Contrical);
  • medicamente care reduc secreția enzimelor pancreatice (Famotidine, Octreotide);
  • medicamente utilizate pentru îmbunătățirea microcirculației (dipiridamol, Trental).

Pancreatita la copii - dieta

O dietă compusă corespunzător este una dintre condițiile pentru tratamentul eficient al bolii. Cu o agravare a bolii, medicul poate recomanda o „pauză alimentară” pentru copil timp de 1-2 zile. În această perioadă, copilului i se pot oferi mici înghițituri de apă minerală caldă fără gaz (de exemplu, Borjomi). Cu o „pauză alimentară” într-un spital, sucul gastric este aspirat, deoarece poate provoca sinteza enzimelor pancreatice.

Când starea copilului este ameliorată, copilul este transferat la nutriție medicală. În primele două săptămâni de la îndepărtarea spasmului, toate vasele sunt preparate fără sare. Hrana pentru inflamația pancreasului trebuie să fie fracționată (de 5-6 ori pe zi) în porții mici. Mâncarea trebuie ștersă, astfel încât să fie o consistență lichidă sau semi-lichidă. În primul rând, trebuie să introduceți terci în dieta bebelușului, de exemplu, meiul, care trebuie fiert în lapte diluat cu apă (raport 1: 1).

Treptat, dieta copilului este îmbogățită cu astfel de feluri de mâncare:

  • supe vegetariene;
  • omleta cu proteine ​​aburite;
  • caserole de legume;
  • mere dulci coapte;
  • jeleu din fructe de pădure proaspete;
  • pește cu aburi scăzut de grăsimi;
  • budinci;
  • chiftele cu aburi și așa mai departe.

Timp de șase luni, nu este permis să mănânce astfel de alimente:

  • salinitate
  • paste;
  • ciocolată;
  • nuci
  • coacere;
  • lapte condensat;
  • mancare la conserva;
  • bulioane;
  • bauturi carbogazoase.

Pancreatita - remedii populare

Combinația dintre „medicamente” clasice și alternative arată o eficiență ridicată în tratamentul acestei afecțiuni. Pancreatita la copiii mici trebuie tratată sub supravegherea unui medic. Medicul știe ce medicamente și medicamente pot fi combinate, deoarece, dacă sunt combinate incorect, copilul poate fi grav deteriorat. Cum se tratează pancreatita la copii:

  • coaja de mure;
  • seminte de in;
  • motherwort;
  • seminte de marar;
  • salvie;
  • immortelle;
  • inflorescențe de mușețel;
  • Calendula
  • hypericum și alte plante medicinale.

Pancreatita la copii

Pancreatita acuta

Durerea nu permite pacientului să se îndrepte. Mișcarea, tusea sau chiar respirația profundă o cresc dramatic. Doar imobilitatea completă în stare îndoită și respirația superficială frecventă, în special în timpul unui atac, poate atenua suferința pacientului. Cu un curs progresiv, starea generală a copilului se agravează rapid:

  • temperatura începe să crească;
  • pulsul se accelerează;
  • apare lipsa respirației;
  • tensiunea arterială scade;
  • transpirația lipicioasă iese;
  • limba devine uscată cu o placă copioasă;
  • pielea devine palidă, capătă o culoare cenușie-pământească;
  • trăsăturile faciale sunt ascuțite;
  • la examinare, abdomenul este umflat;
  • vărsături frecvente fără ușurare
  • gură uscată
  • greaţă;
  • balonare;
  • Gaze
  • uneori sughițuri și burpuri.

Tratamentul pancreatitei acute se realizează numai în secția de chirurgie a spitalului (sau în unitatea de terapie intensivă)!

În timpul unui atac de pancreatită acută, este strict interzis să bei sau să mănânci. Fără apă, fără mâncare! Restul complet al pancreasului!

Este mai bine să respirați des și superficial, pentru a nu stoarce pancreasul cu diafragmă și să nu provoace noi atacuri. Respirația superficială frecventă, în special în timpul unui atac, ameliorează suferința pacientului.

Un atac de pancreatită poate fi de scurtă durată și un ajutor imaginar vine, în orice caz, să sune imediat o ambulanță și să nu refuze spitalizarea.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică este o durată lungă (mai mult de 6 luni), progresând lent o defecțiune pancreatică, însoțită de o lipsă de secreție de suc pancreatică necesară pentru digerarea alimentelor.

Pancreatita cronică se dezvoltă fie după un atac de pancreatită acută (în 50-70% din cazuri), fie este primară și se dezvoltă treptat și lent (în 30-40% din cazuri). Perioadele de exacerbare dau loc la remisiuni.

Cele mai frecvente cauze sunt:

  • boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar;
  • luarea de medicamente;
  • factori ereditari;
  • precum și toate cauzele pancreatitei acute enumerate mai sus.

În timp, pancreatita cronică duce la o deformare severă a organului datorită înlocuirii țesutului glandei cu cicatrici. 1/3 dintre pacienți pot dezvolta diabet.

Cu exacerbarea pancreatitei cronice apare:

  • balonare;
  • creșterea formării gazelor;
  • bubuind în stomac;
  • râgâială;
  • greaţă;
  • durerea este de obicei durere și se intensifică după mâncare sau 1,5-2 ore după mâncare și este adesea provocată de o încălcare a dietei.

În pancreatita cronică, apetitul este de obicei păstrat, dar pacienților le este frică să mănânce, deoarece durerea crește după mâncare. De aceea, de regulă, pancreatita cronică este însoțită de pierderea în greutate..

La începutul bolii, oamenii se plâng de constipație periodică și balonare. Apoi dezvoltă o imagine a colitei pancreatice secundare - scaunul devine lichid, cu un miros specific, cantitatea de fecale crește. Adesea există colici intestinale, copilul este „chinuit de gaze”.

  • Preturi
  • Medicii noștri
  • A face o programare

Primire primară (examinare, consultare) a unui gastroenterolog

Recepția (examinarea, consultarea) unui medic gastroenterolog repetat

Test de respirație Helicobacter pylori folosind sistemul de testare Helik

Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale

Ecografie de pancreas

Test de sânge ocult fecal

Studii fecale: Coprograma

Studii fecale: Analiza materiilor fecale pentru protozoare și ouă de helmint

Studii fecale: Cercetarea enterobiozei

Giardia Lamblia, fecale

Experiență de muncă, ani întregi 32

Polyanskaya Tatyana Anatolyevna

Medic pentru copii gastroenterolog

Doctor de cea mai înaltă categorie

2. MOLGMI-le. N.i. Pirogov

Secția 2 pediatrie

Diagnosticul și tratamentul

Pentru confirmarea diagnosticului, este necesară consultarea cu un medic pediatru, un gastroenterolog pediatru și o examinare completă a copilului. Cuprinde studii precum:

  • analize de sânge generale și biochimice;
  • coprogram;
  • Analiza urinei;
  • Ecografia cavității abdominale.

Odată cu inflamația pancreasului în analiza generală a sângelui, este vizibilă o creștere a nivelului de leucocite. Biochimia sângelui este necesară pentru a determina nivelul enzimelor. Nivelurile ridicate de lipază, amilază și tripsină indică dezvoltarea pancreatitei.

Amilaza poate fi găsită nu numai în sânge, ci și în urină. O coprogramă de scaune dezvăluie rămășițele alimentelor nedigerate. Examinarea cu ultrasunete este necesară pentru a evalua starea organului în sine - o creștere a dimensiunii și modificări ale structurii.

Tratamentul pancreatitei la copii include terapia medicamentoasă și dieta. Prima vizează ameliorarea simptomelor acute și menținerea pancreasului. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente precum:

  • antispasmodice și analgezice;
  • medicamente antisecretorii;
  • antiemetice;
  • enzime pancreatice.

Lipsa acestora din urmă poate apărea cu pancreatită reactivă. Prin urmare, baza tratamentului este luarea de medicamente cu conținutul lor, de exemplu, Creon.

Dacă este necesar să se trateze pancreatita, este necesar ca copilul să respecte un regim alimentar. În medicină, o astfel de dietă se numește tabelul numărul 5 sau 5p. În cazul pancreatitei la copii, tratamentul va fi lung. Urmați o dietă strictă timp de cel puțin 6 luni.

În primele 2 zile de la debutul simptomelor acute, este mai bine să refuzați complet alimentele. Apa alcalină necarbonatată poate fi administrată unui copil

Este important să respectați odihna în pat în această perioadă. Din a treia zi, se introduce mâncare lichidă

Poate fi piure de legume lichide, terci de grătar pe apă și compot de fructe uscate. După stabilizarea stării pacientului, este necesar să se aleagă hrana pe baza tabelului nr. 5.

Dieta pentru pancreatită la copii include produse care nu stimulează secreția pancreatică. Acestea includ:

  • carne de pui;
  • soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi;
  • caserole cu brânză de vaci;
  • cereale;
  • Paste.

Trebuie amintit faptul că legumele și fructele pot fi consumate numai în formă fiartă, înăbușită sau copt. Alimentele proaspete de plante sunt strict interzise. Se lasă 2-3 ouă pe săptămână și o cantitate mică de unt.

Nu ar trebui să existe alimente prăjite și grase în dieta ta. Sunt interzise marinadele, sodele, leguminoasele, ridichile și înghețata..

Cum să tratezi

Tratamentul cu pancreatopatie constă în schimbarea obiceiurilor alimentare, evitarea supraalimentării și, de asemenea, în terapia medicamentoasă.

Terapia medicamentoasă are ca scop eliminarea cauzei principale, a bolii care a provocat disfuncția organului. De asemenea, medicamentele sunt concepute pentru a ajuta organismul să digere alimentele..

Principalul medicament utilizat în acest scop este Pancreatina. Este fabricat din pancreasul animalelor și este utilizat pentru o gamă largă de boli ale organelor secretoare ale digestiei.

Doza este selectată individual în funcție de gravitatea încălcării și de greutatea copilului. În pancreatopatia severă se folosesc preparate enzimatice complexe care acționează asupra tuturor nutrienților. Acest lucru le permite să fie absorbite în mod corespunzător de către organism..

În plus, terapia simptomatică este necesară:

Nu utilizați medicamente fără rețeta medicului. Medicamente selectate incorect și dozarea lor va dăuna sănătății copilului dumneavoastră.

Eficacitatea tratamentului ne permite să apreciem normalizarea greutății la un copil și încetarea diareei.

Clasificare și forme

În forma acută a bolii, se observă umflarea și hemoragia. Acest tip de pancreatită poate provoca necroză a țesutului pancreatic..

În pediatrie, pancreatita cronică este cea mai frecventă. Diagnosticul formei acute apare numai în cazuri izolate.

Alte tipuri de pancreatită:

  • o formă cronică de pancreatită la copii poate fi primară și secundară;
  • de-a lungul bolii se împarte în formă latentă și recurentă;
  • în funcție de severitatea cursului, boala este împărțită în ușoare, moderate și severe;
  • în prezența unui răspuns al organismului la boli ale sistemului digestiv la copii, se poate dezvolta o formă reactivă de pancreatită;
  • în funcție de semnele clinice și morfologice, procesul patologic poate fi purulent, edematos acut sau hemoragic (necroza pancreatică grasă este o formă separată a bolii);
  • un tip separat de pancreatită este considerat o formă ereditară a bolii.

Pancreatita reactivă - Caracteristici

Pancreatita reactivă în copilărie are unele caracteristici. O trăsătură caracteristică a acestei boli este nu numai prezența simptomelor comune, ci și semne suplimentare.

De exemplu, o greață la un copil poate să apară atunci când văd alimente grase sau prăjite..

Dezvoltarea bolii poate fi declanșată de patologii ale stomacului, intestinelor, ficatului, vezicii biliare și altor organe.

Caracteristici distinctive ale pancreatitei reactive:

  1. Boala se poate dezvolta din cauza tulburărilor alimentare sau a medicamentelor necontrolate.
  2. Cu pancreatita reactivă, temperatura corpului copilului crește, apar frisoane și transpirația se intensifică.
  3. Acest proces inflamator este reversibil..
  4. În absența tratamentului la timp, pancreatita reactivă devine adevărată pancreatită..

Cum se tratează gastroduodenita la copii? Citiți despre asta aici..

Simptome și prezentare clinică

Boala este periculoasă cu tabloul clinic șters în primele zile de apariție. Pacientul se poate plânge de disconfort la nivelul intestinelor, creșterea formării de gaze, flatulență și balonare, greutate la stomac după fiecare masă. De asemenea, epilarea este amar sau putred, sughiț, un gust amar în gură și dureri abdominale, fără o localizare clară. La început, durerile sunt subterane, pacientul le oprește cu analgezicele obișnuite.

În a doua sau a treia zi durerea se intensifică, luați o localizare clară. Pacientul este neliniștit, nu poate găsi o poziție confortabilă, nimic nu poate opri atacul durerii. Vomitarea este adăugată, care poate apărea atât la înălțimea simptomului durerii, cât și după acesta. Caracteristică distinctivă: vărsăturile nu aduc nicio ușurare pacientului. Pacientul este în febră (temperatura corpului crește la 38-39 C), se observă slăbiciune, transpirație.

Pe fondul simptomelor de mai sus, există semne ale bolii de bază.

  1. Simptome ale afectării stomacului: durere în regiunea epigastrică care apare după mâncare sau pe stomacul gol. Sughițuri și eșecuri cu turnarea conținutului gastric în cavitatea bucală, arsuri la stomac.
  2. Simptome de deteriorare a duodenului: durere în regiunea epigastrică, în principal pe partea stângă, care radiază spre spate și omoplat. Durerea apare la jumătate de oră după mâncare sau pe stomacul gol noaptea, determinând pacientul să se trezească. Tulburări de digestie și absorbție, scădere în greutate, tulburări dispeptice (scaune libere, flatulență).
  3. Simptome ale afectării vezicii biliare: durere în hipocondriul stâng și radiație spre omoplatul stâng, care apar imediat după ingestia de alcool sau alimente grase, prăjite. Scaune lichide, frecvente, steatorree (grăsime crescută în materiile fecale), flatulență.
  4. Simptome ale leziunilor hepatice: umflarea picioarelor, abdomenul, venele lărgite ale peretelui abdominal anterior, vizibile cu ochiul liber, ficat mărit. Slăbiciune și stare de rău. Fecale nepigmentate, urină întunecată (urină în culori de bere).

Caracteristici ale cursului clinic al pancreatitei la copii

Pancreatita cronică se dezvoltă de obicei treptat și se caracterizează prin prezența unei etape latente (subclinice), în cursul căreia există o deteriorare a stării de bine, a apetitului, a durerii abdominale non-intense, a unor semne ale unor tulburări microcirculatorii: acrocianoză, ecimoză, uneori erupții hemoragice, fermentemie crește. În acest context, apare cel mai caracteristic și constant semn al pancreatitei cronice - dureri în abdomenul superior (în principal în regiunea ombilicală), crescând progresiv, agravându-se după mâncare și activitate fizică și slăbind în poziție așezată atunci când corpul este înclinat înainte. O parte semnificativă a copiilor are o iradiere a durerii în partea inferioară a spatelui; Durerea Tinea în copilărie este rară. Durata atacurilor de durere este diferită: de la câteva ore la câteva zile, uneori sunt întrerupte cu perioade suficient de lungi de durere. Apariția durerii în pancreatita cronică se datorează hipertensiunii intraductale datorată secreției continue a enzimelor pancreatice de către glanda inflamată sub obstrucția canalelor sale, inflamația trunchiurilor nervului intrapancreatic cu dezvoltarea inflamației periferice și implicarea duodenului și a spațiului retroperitoneal..

Sindromul durerii în pancreatita cronică este însoțit de obicei de simptome dispeptice, dintre care cele mai caracteristice manifestări sunt greața, vărsăturile, o scădere accentuată a apetitului. Mai târziu, modificările din intestin asociate cu dezvoltarea unui sindrom de absorbție afectată cu diaree și steatorrea pancreatică se alătură, așa cum este evidențiat de apariția de fecale strălucitoare „uleioase”, greu de spălat de pe pereții toaletei. Fecalele, în special în stadiile inițiale și în cursul ușor al bolii, pot rămâne formate, uneori există tendința de constipație. Pe fondul durerii și sindroamelor dispeptice, se observă întotdeauna semne de intoxicație cronică: slăbiciune generală, oboseală crescută, dureri de cap, labilitate emoțională, mai rar - creșterea temperaturii corpului.

La pacienți, greutatea corporală scade uneori (la unii copii, în timpul unei exacerbări a bolii, pierderea în greutate este foarte semnificativă). Trebuie subliniat faptul că tabloul clinic al pancreatitei cronice la copii este foarte variabil și este determinat în mare măsură de perioada bolii, de severitatea procesului, de gradul de hiperenzimemie, de prezența complicațiilor și de bolile concomitente..

Exacerbarea pancreatitei cronice trebuie diferențiată de pancreatita acută, care se bazează pe activarea enzimelor pancreatice, provocând autoliza glandei odată cu dezvoltarea inflamației reactive și toxemiei. Pancreatita acută la copii se desfășoară ca o interstiție, mai puțin adesea hemoragică, în prezența infecției se poate transforma în pancreatită purulentă. Edemul acut al pancreasului cu pancreatită interstițială determină dezvoltarea unui sindrom de durere care obligă copilul să ia o poziție forțată - pe partea stângă sau cotul genunchiului. În acest caz, o nepotrivire între natura intensă a durerii și rezultatele palpării este caracteristică: abdomenul rămâne moale, accesibil la palpare; zonele de durere și protecția musculară caracteristică bolii sunt absente. În cele mai multe cazuri, procesul este limitat la inflamație fără dezvoltarea necrozei..

Spre deosebire de interstiția, pancreatita hemoragică se caracterizează nu numai prin dureri severe, ci și prin palpare tipică: durere și protecția musculară în abdomenul superior, simptome pozitive ale Kerte, Kacha, Mayo-Robson, deteriorarea progresivă a copilului, o creștere a durerii, o creștere accentuată temperatura corpului, dezvoltarea toxicozei cu exsicoza; cu un proces purulent, se dezvoltă o stare septică cu simptome de iritare acută a peritoneului. Cu necroză pancreatică și proces purulent, recurg la intervenția chirurgicală, tratamentul cu pancreatită interstițială este conservator. Scopul cercetării instrumentale (ecografie, radiografie, tomografie și, dacă este necesar, laparoscopie) este în primul rând determinarea indicațiilor pentru intervenția chirurgicală: lichid hemoragic în cavitatea abdominală, abcesul, focarele de necroză și chisturile pancreatice.

ethnoscience

Alături de metodele tradiționale, copilul este tratat cu mijloace neconvenționale. În forma cronică a pancreatitei, copiii trebuie să administreze în mod constant medicamente care nu au cel mai benefic efect asupra organismului din cauza efectelor secundare. Dacă sunt utilizate cu succes, remediile naturale nu vor fi doar un bun ajutor, ci chiar vor înlocui aportul de medicamente, care vor susține pancreasul, slăbit de boală. În viitor, acest lucru va avea un efect benefic asupra sănătății copilului..

plante medicinale pentru pancreatită la copii

O varietate de decocturi pe bază de plante, sucuri de legume și apă minerală vor fi un bun plus pentru tratamentul medicamentos. Există, de asemenea, o rețetă specială de jeleu care ameliorează eficient inflamația în pancreatită..

Lista ierburilor care pot ajuta la problemele cu pancreasul este destul de mare: mușețel, sunătoare, coada de cal, rădăcină de lichior și așa mai departe. Cu toate acestea, utilizarea de taxe de la aceste plante este recomandată numai după consultarea unui medic gastroenterolog și fitoterapeut. Unele plante afectează producția de enzime, în timp ce altele, copiii pot fi doar de la o anumită vârstă.

Prin urmare, pentru a clarifica compoziția remediilor populare care oferă copilului, în fiecare caz individual, este nevoie de consultarea medicului.

ethnoscience

Pentru a accelera recuperarea și a normaliza starea generală, părinții recurg adesea la rețete de medicamente tradiționale. Folosind decocturi de ierburi, cereale și sucuri de legume, puteți îmbunătăți starea copilului, reducând probabilitatea de a dezvolta exacerbarea pancreatitei. Dar pentru a elimina complet cauzele bolii, medicina tradițională nu este capabilă.

Rețete populare împotriva inflamației pancreatice la copii:

  • jeleu de ovăz - boabele de ovăz se spală bine, se lasă să se usuce și se macină într-o mașină de tocat cafea; făina rezultată se pune la abur cu apă clocotită și se fierbe 5 minute, se lasă să se fierbe 15 minute; încordează înainte de utilizare și oferă copilului o băutură în porții mici; pentru fiecare recepție este nevoie doar de jeleu proaspăt fiert;
  • sucul de cartof proaspăt stors este dat copilului să bea înainte de masă, de 3-4 ori pe zi, într-un volum de 100 ml;
  • infuzie din plante de flori de galbenele, mușețel și calendula - ingredientele sunt amestecate în proporții egale, 30 g amestec se toarnă în 500 ml apă clocotită, lăsată să stea o jumătate de oră; ia 0,5 căni înainte de masă (înainte de fiecare masă).

Tratamentul cu rețete alternative se realizează sub supravegherea unui medic, în absența manifestărilor alergice. Pentru copiii cu vârsta sub 3 ani, medicamentul pe bază de plante și tratamentul cu sucuri sunt contraindicate.

Tratament

În tratamentul pancreatitei la copii, în majoritatea cazurilor, se folosește o tehnică conservatoare..

Scopul terapiei este nu numai eliminarea durerii și normalizarea stării generale a copilului, ci și refacerea pancreasului.

Tratamentul pacienților mici are loc într-un spital. O excepție este forma latentă a bolii, în care este posibilă efectuarea terapiei la domiciliu.

Faza acută

Terapia fazei acute a pancreatitei la copii se realizează numai într-un cadru spitalicesc. După externare, cursul tratamentului va fi continuat. Durata acesteia depinde de stadiul bolii și de starea generală de sănătate a pacientului mic..

Un pas obligatoriu în tratamentul fazei acute a pancreatitei este un fel de pauză alimentară. Postul trebuie urmat cel mult două zile. În această perioadă, copilul trebuie să consume apă minerală alcalină.

În tratamentul pancreatitei acute, se pot prescrie următoarele proceduri:

  1. Tratamentul simptomatic (în funcție de tabloul clinic individual al stării de sănătate a copilului).
  2. Administrarea parenterală a soluției de glucoză.
  3. În plus, poate fi prescris introducerea plasmei, inhibitorilor enzimelor proteolitice, Hemodez sau Reopoliglukin.

Terapia medicamentoasă

Lista medicamentelor pentru tratamentul pancreatitei la copii este întocmită individual.

Un rol important îl joacă nu numai starea generală a pacientului mic, ci și intensitatea durerii, stadiul dezvoltării bolii și gradul de deteriorare a pancreasului, precum și de mulți alți factori.

Auto-medicația în procesul inflamator este strict interzisă. În caz contrar, pot apărea complicații, sângerare internă sau atașarea altor boli ale sistemului digestiv..

În tratamentul pancreatitei, pot fi prescrise următoarele medicamente:

  • preparate pentru normalizarea echilibrului acido-bazic (Fosfalugel, Almagel);
  • antibiotice (numai cu pancreatită purulentă sau hemoragică);
  • procinetică (Tserukal, Itoprid);
  • medicamente antispasmodice (No-shpa, Papaverin, Baralgin);
  • medicamente antisecretoare (Famotidine, Pirenzepine);
  • preparate de enzime pancreatice (pancreatină);
  • antihistaminice (Diphenhydramine, Tavegil);
  • Vitaminele B (complexe de vitamine pentru copii);
  • inhibitori de protează (pentoxil);
  • medicamente pentru îmbunătățirea microcirculației (Pentoxifilină).

Intervenție chirurgicală

Utilizarea unei metode chirurgicale pentru tratamentul pancreatitei la copii este necesară în absența eficacității terapiei conservatoare sau în prezența unor complicații grave care amenință viața unui pacient mic.

Când efectuați o intervenție chirurgicală, poate fi necesară îndepărtarea unei zone specifice a pancreasului. O astfel de nevoie apare în prezența necrozei tisulare.

În timpul operației, copilul este înlăturat în mod constant sucul gastric. Această nuanță implică respectarea obligatorie a unei diete speciale după o intervenție chirurgicală..

Opțiuni pentru tratamentul chirurgical al pancreatitei la copii:

  • rezecție pancreatică;
  • necrectomiei
  • drenarea abcesului pancreatic;
  • colecistectomia.

Dieta și meniul special

În primele două sau trei zile după operație sau măsuri de urgență pentru tratamentul formei acute a bolii, postul este recomandat copiilor.

Începând cu a treia zi, cantitatea minimă de alimente este introdusă în dietă, în mod necesar în formă de piure și fiert.

În două săptămâni, mâncărurile care conțin sare trebuie excluse din meniu. Copilul ar trebui să mănânce mâncare de până la șase ori pe zi, în porții mici. Dieta este în mod necesar completată cu apă minerală alcalină. Restricțiile trebuie respectate de la una la șase luni.

Următoarele alimente și feluri de mâncare pot fi incluse în meniul copilului:

  • piure de legume;
  • piure de cereale (meiul este interzis);
  • mere dulci coapte;
  • carne fiartă mărunțită maxim;
  • omleta cu aburi;
  • pește cu conținut scăzut de grăsimi;
  • caserole pe bază de legume;
  • jeleu de fructe uscate sau fructe fiarte;
  • supe vegetariene.

Cauzele pancreatitei

Dezvoltarea pancreatitei la copii se datorează efectului patologic asupra pancreasului propriilor enzime activate (în principal proteaze), care afectează țesuturile, canalele excretorii și vasele de sânge ale glandei. Autodistrugerea organului duce la dezvoltarea unei reacții inflamatorii în el, iar eliberarea de enzime și produse de descompunere a țesuturilor toxice în sânge și limfă duce la o intoxicație generală pronunțată.

Inflamarea cronică în majoritatea cazurilor este secundară și poate fi rezultatul pancreatitei acute la copii. Manifestarea pancreatitei la copii apare sub influența diverșilor factori etiologici de natură mecanică, neurohumorală și toxic-alergică.

Cauza pancreatitei la copii poate fi o încălcare a fluxului de secreție pancreatică care apare cu anomalii în dezvoltarea sau obstrucția canalelor excretoare ale pancreasului, duodenului și vezicii biliare; leziuni abdominale neclare; helminthiasis (ascariasis); pe fundalul bolilor gastro-intestinale (ulcer peptic, gastroduodenită, colecistită, hepatită, afecțiuni biliare); patologie malignă (cancer pancreatic).

Stimularea excesivă a pancreasului cu activitate crescută a enzimelor pancreatice se poate dezvolta cu malnutriția copilului - încălcarea aportului alimentar; supraalimentare, consumul de alimente grase, picante, chipsuri, sodă, fast-food etc. Dezvoltarea pancreatitei la copii duce la reacții toxice-alergice severe la alimente și medicamente (corticosteroizi, sulfonamide, citostatice, furosemid, metronidazol, AINS).

Pancreatita la copii poate fi asociată cu boli ale țesutului conjunctiv, endocrinopatii, tulburări metabolice (obezitate, hemocromatoză), hipotiroidism, fibroză chistică, insuficiență renală cronică; infecții virale și bacteriene acute (oreion, varicelă, infecție cu herpesvirus, dizenterie, salmoneloză, sepsis).

Metode de tratament

Copiii cu pancreatită sunt tratați exclusiv într-un spital. Copiii urmează o dietă destul de strictă, deoarece orice ingestie de aliment poate provoca producerea de enzime pancreatice. O astfel de dietă este prescrisă pentru maximum 2-3 zile. În această perioadă, puteți bea apă, dar fără gaz. Medicii vor aspira conținutul gastric.

După ce sindromul durerii va fi cel puțin ușor redus, copilul va începe să intre în alimente. Meniul poate include terci pe apă, biscuiti și ceai slab preparat. După aproximativ 7 zile, puteți mânca legume fierte și pește, dar numai cu permisiunea unui medic. O astfel de dietă trebuie urmată cel puțin 6 luni.

Tratamentul medicamentos se efectuează doar pe zi pentru a reduce durerea și a reduce substanțele toxice care intră în fluxul sanguin..

Dacă copilul are un sindrom de durere suficient de puternic și nimic nu ajută, medicii pot prescrie analgezice narcotice, de exemplu, Promedol. În cazuri normale, Baralgin, Analgin, Tramal au voie să ia. Fiecare dintre medicamentele de mai sus este prescris subcutanat, intravenos sau intramuscular. Luați pilula pe gură numai după ce durerea scade puțin.

După ce bebelușul este introdus în dietă, el trebuie să ia în continuare medicamente (Creon, Mezim - forte). La urma urmei, pe lângă asta, va bea medicamente pentru a reduce enzimele pancreatice, iar mâncarea va trebui digerată cumva.

În cazuri rare, pancreatita este complicată de inflamații purulente, abcese, chisturi. Atunci trebuie prescris tratamentul cu antibiotice. Când boala începe să se retragă treptat, medicația trebuie continuată cel puțin încă 3 luni. În același timp, trebuie să le beți astfel: bea două săptămâni, o pauză de o săptămână și așa mai departe timp de trei luni.

Dieta pancreatită

Toți părinții care au prezentat pancreatită la copiii lor trebuie să știe să se comporte după tratament. La urma urmei, copilul care se recuperează nu poate face totul. De exemplu, aveți nevoie de o dietă specială, pe care copilul trebuie să o urmeze. Aceasta este una dintre cele mai importante componente ale întregului tratament. Tratamentul nutrițional al unui bebeluș cu pancreatită este similar cu o dietă pentru adulți.

Principala caracteristică a nutriției este asigurarea restului pancreasului. Acest lucru poate fi obținut prin procesarea mecanică și termică a alimentelor.

Este important să menținem valoarea energetică a produselor. Și în timpul remiterii, toate produsele interzise trebuie să fie strict interzise.

În niciun caz nu trebuie să experimentați mâncarea în această perioadă, deoarece acest lucru se poate încheia foarte trist. Și, cel mai important, amintiți-vă că nu trebuie să vă păreați rău pentru copil atunci când cere să îi dea ceva de mâncare. La urma urmei, în acest fel vei face și mai mult rău unui corp deja slăbit.

Dieta pentru pancreatită la un copil trebuie respectată cu strictețe. Și pentru aceasta, părinții trebuie să știe ce produse nu pot fi introduse categoric în dietă:

  • marinade și carne afumată;
  • alcool;
  • condimente prea ascuțite;
  • substanțe aromatizante, conservanți, coloranți;
  • fast food.

Există mai multe produse care nu pot fi consumate în pancreatită cronică și acută, dar este foarte posibil cu reactivi:

  • băuturi cu gaze;
  • mezeluri, paste, mezeluri;
  • inghetata si lapte condensat;
  • carne grasă;
  • mancare prajita;
  • ciocolată;
  • fructe.

Dieta pentru remisie

Pe măsură ce starea de bine a copilului se îmbunătățește, în alimentația sa vor fi incluse noi alimente acceptabile. Dar trebuie să știți că fiecare fel de mâncare trebuie introdus treptat. Și dacă aveți brusc greață, diaree, dureri abdominale, trebuie să o excludeți imediat din dietă.

De asemenea, în dieta bebelușului apar fructe, sucuri, legume. Numărul acestora nu trebuie să depășească norma admisă și nu ar trebui să fie date în fiecare zi.

Meniul principal ar trebui să includă în continuare cereale, produse lactate, carne cu conținut scăzut de grăsimi, bulion. Este nedorit să folosești lapte integral pentru nutriție, dar este foarte posibil să gătești terci de mâncare din acesta. De asemenea, puteți oferi copilului dvs. dulciuri, dar în cantități mici. Și amintiți-vă că perioadele lungi de foame sunt pur și simplu inacceptabile.

Caracteristici ale dietei pentru copiii sub 3 ani

În meniul copiilor mici care suferă de pancreatită, în niciun caz nu trebuie să includeți următoarele produse: legume proaspete, citrice, sucuri. Și chiar și în perioada de remisie, se recomandă măcinarea mâncării, deoarece bebelușii nu pot supraviețui întotdeauna bine.

Nutriție pancreatită reactivă

Un rol fundamental în tratamentul pancreatitei reactive îl joacă alimentația adecvată. Puteți mânca în a 2-3-a zi după debutul primelor simptome ale bolii, când greața, vărsăturile și durerea dispar - puteți mânca crackers, bulion ușor de carne slabă, brânză de căsuță săracă în grăsimi, legume fierte, mere coapte. O dietă strictă trebuie respectată cel puțin câteva săptămâni, iar alimentația ar trebui să se bazeze pe mai multe principii importante..

Discutați cu medicul și nutriționistul copilului dvs. despre dieta copilului

  1. Ar trebui să mâncați fracțional, de 5-6 ori pe zi, în porții mici, cu un interval de 3-4 ore, înfometarea și supraalimentarea cu pancreatită reactivă este interzisă.
  2. Excludeți din alimentație procesate, conservanți, fast-food, cârnați, dulciuri și toate produsele care conțin substanțe chimice (potențiatori de aromă, arome etc.) din dietă.
  3. Plăcile trebuie să fie aburite, fierte sau coapte fără grăsimi și ulei.
  4. Nutriția ar trebui să fie ușoară, dar, în același timp, suficient de bogată în calorii - conținutul de proteine ​​ar trebui redus în favoarea grăsimilor vegetale și a carbohidraților „lenti”..

Fast Food trebuie exclus

Tabelul 1. Produse permise și interzise

Produse și produse permiseProduse și produse interzise
Produse de patiseriePâine neagră, biscuiti făcuți din făină de grâu, fursecuri necomestibile, vermițeProduse de patiserie proaspete, plăcinte și produse de patiserie, pizza, clătite, clătite
Feluri de mâncare din cerealeFeluri de mâncare din orez, hrișcă, semolă, ovăz. Trebuie să le fierbeți în apă sau bulion de legume, măcinați înainte de a găti sau folosiți, astfel încât terciul să fie puțin vâscos și semi-lichidMill, orz perlat, terci de porumb
Feluri de mâncare și carneVită cu conținut scăzut de grăsime, iepure, pui albCarne de porc, miel, rață, organe, tocană, untură, bulion gras puternic
PeşteSoiuri de râu cu conținut scăzut de grăsimi (cod, știucă, biban)Pește roșu, fructe de mare, caviar, pește afumat și murat, conserve
legumeCartofi, morcovi, dovlecel, sfeclă, conopidă. Legumele trebuie consumate exclusiv sub formă prelucrată (abur sau fiert)Varză, ridiche, ierburi (în special sorel și spanac), leguminoase, ardei gras, ceapă, usturoi
fructeMere din soiuri dulci, pere, piersici, banane etc., complet coapte și moi. Din fructe este mai bine să gătiți jeleu, jeleu, caserole și fructe gătiteOrice fructe acre și fructe de pădure
Produse lactateLaptele proaspăt cu conținut scăzut de grăsimi în bucate, brânză de vaci, iaurturi naturale fără aditivi, brânză ușoarăCrema, smantana, cascaval gras si branza
ouăOmletă aburită, cel puțin 1-2 ouă pe ziOuă fierte sau prăjite

Atenție: dacă copilul își dorește un dulce, din când în când poate fi răsfățat cu caramel, mămăligă sau marmeladă (trebuie exclusă ciocolată și înghețată)..

Diagnosticul bolii

Dacă se suspectează insuficiență pancreatică, se efectuează un întreg studiu efectuat de o terță parte a sistemului digestiv. Pe lângă intervievarea pacientului, medicul prescrie următoarele teste:

  1. Nivelul de zahăr în sânge și elastază serică permit judecarea disfuncției organelor.
  2. Fecale - nivelul elastazei pancreatice indică hiper- sau hipofuncția glandei.

În plus, metodele de diagnostic instrumentale sunt utilizate pentru a identifica cauza și boala concomitentă, precum și pentru a evalua organul și canalele sale:

  • Examinarea cu ultrasunete detectează bolile și neoplasmele, precum și le localizează.
  • O radiografie a organelor și vaselor cavității abdominale diferențiază adevărata insuficiență a glandei de obstrucția canalului de o tumoare sau o piatră.
  • RMN vă permite să vedeți structura pancreasului, diagnostică degenerarea celulelor secretoare.

Cea mai bine dovedită metodă este testul direct de secretină-colecistokinină. Constă în stimularea pancreasului, urmată de colectarea secrețiilor. Acest lucru ajută la evaluarea vitezei corpului. Cu toate acestea, metoda are dezavantaje. Principala este disconfortul în timpul conduitei. Deoarece pentru copii este aproape niciodată folosit.

Recomandări nutriționale

http-equiv = "Content-Type" content = "text / html; charset = UTF-8"> href = "https://diabetik.guru/wp-content/uploads/2017/06/%D0%94%D0 % B8% D0% B5% D1% 82% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% B5-% D0% BF% D0% B8% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% B8% D0% B5-% D0% BF% D0% B5% D1% 80% D0% B5% D0% B4-% D0% BA% D0% BE% D0% BB% D0% BE% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% BF% D0% B8% D0% B5% D0% B9.jpg »data-slb-activ = "1" data-slb-asset = "1004895000 ″ data-slb-internal =" 0 "> Pentru a evita dezvoltarea consecințelor grave, este important să urmați o dietă terapeutică și să urmați o dietă. Acest lucru este important mai ales dacă la un copil se observă pancreatopatie, deoarece copiilor le place să mănânce diverse alimente cu conservanți și substanțe nocive.

Trebuie să mănânci la fiecare patru ore, de cel puțin șase ori pe zi. Porțiile trebuie să fie mici, astfel încât pancreasul să poată face față întregii cantități de alimente, iar pacientul să nu supraalimenteze. Mâncarea trebuie să fie măcinată și să mănânce într-o stare caldă.

În pancreatita acută, primele 15 zile nu pot mânca fructe și legume crude. Mai ales trebuie să abandoneze varza albă și sorel, ale căror componente stimulează secreția de suc gastric.

De asemenea, trebuie să abandonați:

  • orice bulion;
  • alimente grase, picante și acre;
  • carne afumată și cârnați;
  • murături și murături;
  • nuci, leguminoase, ciuperci;
  • coacere, pâine brună, prăjituri, produse de patiserie;
  • inghetata, ciocolata, zahar, miere;
  • cafea, cacao;
  • struguri, fructe citrice;
  • bauturi carbogazoase.

Dieta constă în supe de lapte cu cereale, piure vegetariene, ouă mărunțite, cașcaval, cereale cu legume, pește slab, păsări cu conținut scăzut de grăsimi, produse lactate fermentate și lapte cu conținut scăzut de grăsimi. Plăcile trebuie fierte sau aburite. De două ori pe săptămână te poți trata cu un ou fiert moale.

De la dulce în cantitate mică, puteți folosi fursecuri de biscuiți, mămăligă, fructe coapte, marmeladă. Setea este stinsă cu dulciuri lichide, bulionuri de trandafiri, compoturi de fructe uscate, apă minerală ușor alcalină.

În cazul unei defecțiuni a pancreasului, se recomandă includerea proteinelor animale în meniul pacientului în fiecare zi. Pentru a face acest lucru, utilizați carne proaspătă de înaltă calitate, fără grăsime - curcan, pui, vițel, iepure. Cod, zander, biban și crap obișnuit sunt, de asemenea, minunate. Asigurați-vă că mâncați zilnic supă vegetariană fără carne sau bulion de ciuperci.

Pentru gătit, nu folosiți ulei vegetal. Dacă starea se îmbunătățește, este permisă o cantitate mică de ulei de măsline.

Structura și funcțiile pancreasului sunt descrise în video în acest articol..

Nivelul de zahăr
Om
Femeie

Indicați-vă zahărul sau selectați sexul pentru recomandări

Căutarea. Nu a fost găsit.

Indicați vârsta bărbatului

Căutarea. Nu a fost găsit.

Indicați vârsta femeii

Căutarea. Nu a fost găsit.

Filtrare: AllOpenDesolvedClosedWiting pentru răspunsSortingViewsSwersVotes

Ce este un plasture de insulină?
Solvitat Sergey întrebat în urmă cu 2 ani

393 vizualizari 1 raspuns. vot.

Pot înlocui insulina cu pastile pentru diabetul de tip 2?
A răspuns întrebată Natalya acum 2 ani

843 vizualizari 1 raspuns. vot.

Diagnosticul copilului
Întrebat deschis deschis acum 2 ani

472 vizualizări 1 raspuns. vot.