Diabetul zaharat gestational (memo pentru pacienti)

Diabetul zaharat gestational (GDM) este o crestere a glicemiei peste normal pentru prima data in timpul sarcinii.

Norma de zahăr din sânge la femeile însărcinate dimineața pe stomacul gol (înainte de a mânca) nu este mai mare de 5,0 mmol / l, la o oră după ce au consumat nu mai mult de 7,0 mmol / l.

Și după o încărcătură de glucoză în timpul testului de toleranță la glucoză la 24-28 săptămâni de sarcină: cu 1 oră dimineața înainte de mese 3,3-5,0 mmol / L, la 1 oră după masă - sub 7,0 mmol / L.

Este necesar să înregistrați fiecare valoare a zahărului în jurnalul de auto-monitorizare cu data, ora și o descriere detaliată a aportului alimentar, după care ați măsurat zahărul.

Ar trebui să luați acest jurnal cu dvs. de fiecare dată pentru a vedea un medic obstetrician-ginecolog și endocrinolog..

Tratamentul GDM în timpul sarcinii:

  1. Dieta este cel mai important lucru în tratamentul GDM
  • Carbohidrații ușor digerabili sunt excluse complet din alimente: zahăr, gem, miere, toate sucurile, înghețată, tort, prăjituri, produse de panificație obținute din făină albă de înaltă calitate; produse de patiserie bogate (rulouri, chifle, plăcinte),
  • Orice îndulcitori, cum ar fi produsele fructoase (vândute în magazine sub numele de marcă „diabetic”), sunt interzise femeilor însărcinate și care alăptează.,
  • Dacă aveți excesul de greutate corporală, atunci în dietă trebuie să limitați toate grăsimile și să eliminați complet: cârnați, cârnați, cârnați, untură, margarină, maioneză,
  • În nici un caz nu muriți de foame! Mâncarea trebuie distribuită uniform pe parcursul zilei între 4 și 6 mese; pauzele între mese nu trebuie să depășească 3-4 ore.

2. Activitate fizică. Dacă nu există contraindicații, este foarte utilă activitatea fizică moderată de cel puțin 30 de minute pe zi, de exemplu, mersul pe jos, înotul în piscină..

Evitați exercițiile care provoacă hipertensiune arterială și provoacă hipertensiune uterină.

3. Jurnalul autocontrolului în care scrii:

  • zahăr din sânge dimineața înainte de mese, la 1 oră după fiecare masă în timpul zilei și înainte de culcare - zilnic,
  • toate mesele (în detaliu) - zilnic,
  • ketonuria (cetone sau acetonă de urină) dimineața pe stomacul gol (există benzi de testare speciale pentru determinarea corpurilor cetonice în urină - de exemplu, "Uriket", "Ketofan") - zilnic,
  • tensiunea arterială (tensiunea arterială trebuie să fie mai mică de 130/80 mm RT. Art.) - zilnic,
  • mișcări fetale - zilnic,
  • greutatea corporală - săptămânal.

. Atenție: dacă nu țineți un jurnal sau nu îl păstrați sincer, vă înșelați (și nu medic) și vă riscați dvs. și copilul!

  1. Dacă, în ciuda măsurilor luate, zahărul din sânge depășește valorile recomandate, atunci este necesar să începeți tratamentul cu insulină (pentru aceasta veți fi sesizat pentru un consult de endocrinolog).
  2. Nu vă fie frică de a prescrie insulina. Ar trebui să știți că dependența de insulină nu se dezvoltă, iar după nașterea în marea majoritate a cazurilor, insulina este anulată. Insulina în doze adecvate nu dăunează mamei, este prescrisă pentru a-și menține sănătatea deplină, iar copilul va rămâne sănătos și nu va afla despre utilizarea insulinei de către mamă - aceasta din urmă nu trece prin placentă.

NAȘTERE și GDM:

Termenul și metoda nașterii sunt determinate individual pentru fiecare femeie însărcinată. Până la 38 de săptămâni de sarcină, obstetrician-ginecologul efectuează o examinare finală a mamei și a copilului și discută perspectivele nașterii cu pacienta. Prelungirea sarcinii mai mult de 40 de săptămâni cu GDM este periculoasă, placenta are puține rezerve și poate să nu reziste la sarcină la naștere, de aceea sunt preferabile nașterile anterioare. Diabetul zaharat gestational singur NU este o indicatie pentru cezariana.

GDM după naștere:

  • dieta timp de 1,5 luni după naștere,
  • insulinoterapia este anulată (dacă există),
  • controlul zahărului din sânge în primele trei zile (rata de zahăr din sânge după naștere: pe stomacul gol 3.3 - 5.5 mmol / l, 2 ore după consumul de până la 7.8 mmol / l),
  • La 6-12 săptămâni de la naștere - consultarea endocrinologului pentru teste de diagnosticare pentru a clarifica starea metabolismului carbohidraților,
  • femeile care au suferit de GDM sunt incluse în grupul cu risc ridicat pentru dezvoltarea GDM în următoarele sarcini și diabet zaharat tip 2 în viitor, prin urmare, o femeie care a suferit GDM trebuie:
  • - urmați o dietă menită să reducă greutatea corporală în exces,
  • - extinde activitatea fizică,
  • - planificați sarcinile ulterioare,
  • copiii de la mame cu GDM de-a lungul vieții au un risc crescut de a dezvolta obezitate și diabet zaharat de tip 2, de aceea li se recomandă o dietă echilibrată și activitate fizică adecvată, observată de un endocrinolog.

Dacă GDM este detectat, pacienții ar trebui să abandoneze complet utilizarea:

  • toate alimentele dulci (acest lucru se aplică atât zahărului, cât și mierii, înghețatei, băuturilor zaharoase și altele asemenea);
  • pâine albă, produse de patiserie și orice produse făinoase (inclusiv paste);
  • griş;
  • produse semi-finisate;
  • carne afumată;
  • produse fast-food;
  • fast food;
  • fructe bogate în calorii;
  • bauturi racoritoare, sucuri in saci;
  • carne grasă, aspică, grasă;
  • conserve, indiferent de tipul acestora;
  • alcool
  • cacao;
  • cereale, paine dietetica;
  • toate leguminoasele;
  • iaurt dulce.

De asemenea, va trebui să limitezi semnificativ utilizarea:

  • cartofi;
  • unt;
  • ouă de pui;
  • coacere patiserie.
  • Produsele din lista celor interzise ar trebui să fie complet excluse din dietă. Chiar și un consum mic al acestora poate duce la consecințe negative. Sunt permise cantități foarte limitate de cartofi, unt, ouă și produse de patiserie din patiserie

Ce pot mânca femeile însărcinate cu diabet gestațional? Produsele de mai sus pot fi înlocuite:

  • brânzeturi tari;
  • brânză de căsuță cu lapte acru;
  • iaurturi naturale;
  • smântână grasă;
  • fructe de mare;
  • legumele verzi (morcovi, dovleac, sfeclă, spre deosebire de castraveți, ceapă și varză, trebuie consumate în cantități limitate);
  • ciuperci;
  • soia și produse obținute din aceasta (în cantități mici);
  • suc de roșii;
  • ceai.

Există mai multe opțiuni de dietă care pot fi urmate de diabetul gestațional, dar este exclusă o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați..

Acest lucru se datorează faptului că, cu un aport insuficient de carbohidrați din alimente, organismul va începe să ardă rezerva de grăsime pentru energie.

Dieta trebuie să includă următoarele produse:

  • pâine integrală de grâu;
  • orice legume;
  • leguminoase;
  • ciuperci;
  • cereale - preferabil mei, orz perlat, ovăz, hrișcă;
  • carnea slabă;
  • peşte;
  • ouă de pui - 2-3 buc. / săptămână;
  • produse lactate;
  • fructe acre și fructe de pădure;
  • uleiuri vegetale.

În cele mai multe cazuri, medicii prescriu pacienților lor o dietă care conține mai mulți carbohidrați și carbohidrați moderate. Se preferă grăsimile nesaturate, a căror utilizare trebuie totuși să fie limitată. Grasimile saturate sunt complet excluse din dieta..

Norma zahărului la femeile gravide din sânge

În timpul sarcinii, corpul femeii are nevoie de creștere a glucozei, deoarece o mare parte din aceasta este cheltuită pentru dezvoltarea fătului. Din acest motiv, femeile însărcinate au glicemie mai mare decât femeile care nu sunt gravide..

Zaharul însărcinat

Dacă glicemia depășește norma la femeile gravide, atunci această afecțiune se numește hiperglicemie. Hiperglicemia apare în timpul sarcinii ca urmare a:

  • diabet gestațional;
  • debutul diabetului înainte de sarcină.

Riscul de diabet gestațional (din lat. Gestație - sarcină) crește începând cu a 20-a săptămână de sarcină.

Conform noilor standarde OMS, criteriul pentru depășirea normei de zahăr la femeile însărcinate pentru diabetul gestațional este 7,8 mol / L în sânge dintr-o venă după 2 ore de la ultima masă.

Abaterea valorilor glucozei de la normal la inferior se numește hipoglicemie. Această afecțiune se dezvoltă cu un nivel de glucoză sub 2,7 mol / L..

Nivelurile reduse de zahăr pot declanșa doze mari de insulină, înfometare prelungită, activitate fizică ridicată.

Glucoză anormală

Pentru a naște un copil sănătos, este imperativ să controlați glucoza din organism. O concentrație mare de glucoză, în special în al treilea trimestru de sarcină, poate provoca o creștere în greutate crescută a fătului, nu datorită mușchilor sau țesutului osos, ci datorită grăsimii.

Macrosomia, așa cum se numește acest fenomen, duce la faptul că copilul devine prea mare până la momentul nașterii. Nașterile naturale sunt dificile, atât mama cât și copilul sunt răniți.

Grupul de risc pentru hiperglicemie la femei în timpul sarcinii, când glicemia depășește normalul, include:

  • ovar obez, polichistic;
  • peste 30 de ani;
  • nașterea în sarcini anterioare unui copil cu greutatea mai mare de 4 kg;
  • cu antecedente familiale de diabet;
  • care nu suportă sarcini anterioare.

Semne de hiperglicemie în timpul sarcinii

Simptomele formării diabetului gestațional sunt:

  • apetit crescut;
  • setea crescută;
  • gură uscată
  • vedere încețoșată;
  • Urinare frecventa;
  • sare în tensiunea arterială;
  • somnolență în timpul zilei;
  • oboseală rapidă.

Diabetul gestational poate fi asimptomatic. Într-un astfel de caz, un exces de normă de zahăr din sânge este detectat la o femeie însărcinată numai cu ajutorul unui test de toleranță la glucoză.

Manifestarea diabetului poate fi cauzată de polihidramnios - o afecțiune caracterizată printr-o abundență de lichid amniotic.

Efectul hiperglicemiei asupra fătului

Depășirea normei de glucoză la o femeie însărcinată contribuie la dezvoltarea unui copil:

  1. Fetopatie diabetică
  2. Tulburări în dezvoltarea plămânilor din cauza lipsei de sinteză a agentului tensioactiv - o substanță care împiedică dependența pereților alveolelor pulmonare
  3. Condiții de hiperinsulinism
  4. Scăderea tonusului muscular
  5. Inhibarea mai multor reflexe congenitale

Fetopatia diabetică este starea fătului care se dezvoltă atunci când femeia însărcinată depășește norma zahărului. În cazul diabetului gestațional, fetopatia diabetică nu se dezvoltă întotdeauna, ci doar în 25% din cazuri.

Prin controlul glucozei în timpul sarcinii, o femeie va putea evita problemele cauzate de fetopatia diabetică la făt.

Consecințele depășirii nivelului de glucoză din sângele mamei pot fi pentru copil după naștere:

  1. Tulburări metabolice în primele ore de viață - hipoglicemie, sub niveluri normale de calciu, magneziu, fier, proteine ​​albuminice
  2. Funcția respiratorie afectată
  3. Boli cardiovasculare

Copiii care au avut fetiopatie diabetică au nevoie de controlul glicemiei de la naștere.

Glicemie scăzută

Hipoglicemia se dezvoltă atunci când nivelul zahărului este sub 2,7 mol / L. Sub glicemia normală apare o femeie însărcinată cu simptome:

  • slăbiciune ascuțită;
  • ameţeală
  • transpirație rece;
  • membre tremurânde;
  • confuzie.

Lipsa de glucoză din sângele unei femei însărcinate afectează negativ dezvoltarea copilului. În primul rând, creierul sugarului suferă, deoarece sistemul nervos este principalul consumator de glucoză.

Diagnostic de zahăr

Pentru a detecta anomalii ale nivelului de zahăr din sânge ale femeilor însărcinate din normă, testele sunt efectuate nu numai pe stomacul gol, dar și examinate pentru toleranța la glucoză. Acest lucru se explică prin faptul că la femeile gravide, postul de glucoză poate fi în limite normale.

La femeile însărcinate, un exces din norma zahărului din sânge apare, în primul rând, nu pe stomacul gol dimineața înainte de a mânca, ci după consumul de mâncare și băuturi zaharoase.

Aceasta înseamnă că, potrivit rezultatelor unui test de zahăr de post, de rutină, nu se poate concluziona dacă o femeie suferă sau nu de diabet gestațional..

Studii mai informative care sunt efectuate în timpul sarcinii pentru a detecta anomalii ale glicemiei la femei sunt:

  • test de toleranță la glucoză (GTT), care detectează starea prediabetului;
  • analiză glicată, adică hemoglobină legată de glucoză.

Un studiu privind toleranța la glucoză în sânge este realizat pentru toate femeile însărcinate la 24 - 28 săptămâni ale termenului.

Analiza GTT se face dimineața pe stomacul gol. Testul constă din 3 etape:

  1. Determinați nivelul de glucoză din plasma sanguină prelevat dintr-o venă
  2. O femeie bea o soluție de glucoză, după o oră fac o măsurare
  3. Repetați măsurarea după încă o oră
Timpul de măsurareRata glucozei plasmatice (mol / L)
Pe stomacul gol8,5, dar mai puțin de 11,1

Hemoglobina glicată HbA1C nu trebuie să fie mai mare de 6%.

Sarcina Controlul zahărului

Păstrați zahărul în control vă ajută:

Regula pentru o femeie în timpul sarcinii pentru a controla glicemia este de a măsura nivelurile de glucoză la o oră după ce a mâncat. Este posibil să controlați independent ce zahăr are o femeie însărcinată în sângele capilar în timpul zilei, cât depășește norma, folosind un glucometru.

Procedura este nedureroasă, ușor de învățat. Și odată cu aceasta, alege doar dieta potrivită care va menține zahărul normal.

Refuzarea în timpul sarcinii va avea complet din toate produsele dulci, amidonice. Cartofi, dovleac, porumb, fast-food, fructe dulci.

Utilizarea:

  • bauturi carbogazoase;
  • sucuri ambalate;
  • alcool;
  • marinați;
  • carne afumată;
  • cârnați;
  • condimente picante;
  • mancare prajita.

Aportul caloric trebuie calculat pe baza a 30 kcal / kg greutate ideală. Dacă femeia nu era obeză înainte de sarcină, atunci norma de creștere în greutate este de 11 - 16 kg.

Creșterea în greutate la o femeie care a fost supraponderală înainte de sarcină nu trebuie să depășească 8 kg în perioada respectivă.

Produsele de gătit trebuie să fie selectate astfel încât să fie proporționale:

  • glucide lente - până la 45%;
  • grăsimi sănătoase - 30%
  • proteine ​​- până la 25 - 60%.

Carbohidrații cu absorbție lentă care nu cresc prea puternic indicele glicemic includ:

Lista alimentelor saturate cu grăsimi sănătoase include:

Activitatea fizică ajută la controlul greutății și la reducerea poftelor pentru supraalimentare. În timpul sarcinii, puteți scădea nivelul de glucoză din organism cu ajutorul unor plimbări lungi, mers nordic, înot, yoga.

Alergarea, antrenamentul în greutate, tenisul, baschetul este mai bine să amâne o perioadă. Este util să efectuați complexe cu o greutate mică, dar fără a vă suprasolicita.

Dacă nu este posibil să se normalizeze singur zahărul, tratamentul este prescris, dar nu sub formă de medicamente antidiabetice comprimate, ci injecții de insulină. Este important să obțineți recomandările medicului curant, să respectați strict sfaturile sale, să nu rupeți dieta și să controlați zilnic glicemia.

Glicemia la femeile gravide: cauze, simptome și consecințe ale diabetului gestațional

În perioada de gestație, nivelul de glucoză din sângele unei femei însărcinate este peste normele admise. Acest lucru se datorează încărcării crescute pe corp, modificărilor hormonale, modificărilor stilului de viață și principiilor de nutriție. O ușoară abatere este normală, dar hiperglicemia este periculoasă pentru sănătatea femeii și a fătului. Care este nivelul de zahăr din sânge la femeile însărcinate, cum se poate determina nivelul de glucoză și ce trebuie făcut în caz de diabet gestațional?

Niveluri normale de zahăr la gravide (tabel)

Nivelul glicemiei mamei în expectativă diferă de indicatorii în general acceptați.

Tabelul glicemiei pentru sarcină
Norma de glucoză, mmol / lCu diabet gestațional, mmol / l
Pe stomacul golMai puțin de 4,9Mai puțin de 5.3
La o oră după mâncarePână la 6,9Până la 7.7
120 după mâncareCel mult 6,2Cel mult 6,7

Alți indicatori sunt importanți în timpul sarcinii..

Procentul hemoglobinei glicate nu trebuie să depășească 6,5%. Rezultate false pot fi observate cu deficiență de fier în caz de pierderi mari de sânge sau cu transfuzie de sânge.

Abaterea de la norma zahărului este periculoasă pentru femeia însărcinată și pentru făt. În cazul hipoglicemiei, organismul este deficitar în resursele de energie. Hiperglicemia, însă, amenință dezvoltarea diabetului sau a diabetului gestațional.

Testele de glucoză

Pentru a determina nivelul de zahăr din sânge, se efectuează un test de deget dimineața pe stomacul gol. Pentru a obține rezultate fiabile, pregătiți-vă corespunzător pentru studiu:

  • nu bea nimic dimineața, nu mănâncă, nu te spăla pe dinți cu pastă, nu clăti gura;
  • limitați aportul alimentar cu 8 ore înainte de studiu;
  • renunțați la carbohidrați rapide pe zi;
  • Cu 24 de ore înainte de analiză, încetați să mai luați medicamente și dacă este imposibil să le anulați, anunțați medicul.

Determinarea concentrației de zahăr va permite o analiză biochimică a sângelui dintr-o venă. Cu toate acestea, norma este ușor diferită, indicatorul admis la decodare este de 6 mmol / l.

Dacă rezultatele testelor anterioare indică hiperglicemie, se efectuează un test de toleranță la glucoză:

  1. Dimineața, pe stomacul gol, iau sânge de la un deget sau o venă..
  2. Băuturi însărcinate 100 ml soluție de glucoză.
  3. După 60 și 120 de minute, se efectuează o prelevare repetată de sânge. În această perioadă, nu puteți folosi nimic.
  4. Rezultatele analizei sunt verificate în tabelul normelor. În cazul depășirii indicatorilor, este numit un consult pentru endocrinolog.

Cauze și factori de risc pentru hiperglicemie

Hiperglicemia în timpul sarcinii se datorează incapacității pancreasului de a sintetiza suficientă insulină. Din cauza lipsei hormonului, zahărul nu este distribuit celulelor și țesuturilor, ci rămâne în sânge.

Hormonii sintetizați de placentă determină, de asemenea, o creștere a nivelului de glucoză. Somatomammotropina acționează ca un antagonist al insulinei, ajută la asigurarea faptului că fătul primește suficientă glucoză. Oferă o creștere a glicemiei, reduce sensibilitatea celulelor la hormonul pancreasului.

Factorii de risc de hiperglicemie:

  • vârsta gravidă peste 30 de ani;
  • predispoziție genetică la diabet;
  • diagnosticat preeclampsie sau diabet gestațional în sarcinile anterioare;
  • istoric de avorturi si sarcini ratate;
  • polihidraminos;
  • obezitate sau subponderale.

În unele cazuri, rezultatele testelor dau rezultate fals pozitive. Factorii care contribuie la creșterea pe termen scurt a nivelului de glucoză peste normal:

  • stres, experiență emoțională;
  • boală infecțioasă;
  • nerespectarea recomandărilor privind pregătirea pentru analiză;
  • activitate fizică excesivă în ajun;
  • luând anumite grupuri de medicamente.

Manifestări ale diabetului gestațional

Hiperglicemia în primele etape trece neobservată, iar femeia atribuie simptomele inițiale modificărilor fiziologice asociate cu sarcina. Semnele patologice apar strălucitor din al treilea trimestru de gestație. Acest lucru se datorează sintezei active a hormonilor de către glandele suprarenale, placenta, hipotalamus, precum și o încărcătură crescută pe pancreas. În această perioadă, femeia însărcinată observă următoarele semne de diabet:

  • setea constantă, gura uscată;
  • apetit crescut, creștere rapidă în greutate;
  • pielea uscată, mâncărime în zona genitală;
  • scăderea acuității vizuale;
  • creșterea producției de urină;
  • oboseală, letargie, somnolență.

Efecte

Hiperglicemia în timpul sarcinii este periculoasă pentru mama și fătul în așteptare. Patologia amenință cu avort spontan, congelare fetală sau naștere prematură.

Copilul prezintă uneori defecte de naștere și anomalii:

  • creștere excesivă în greutate - macrosomie;
  • creșterea nivelului de insulină, care în viitor amenință cu frecvente crize hipoglicemice;
  • fetopatie diabetică - funcționare afectată a rinichilor, vaselor de sânge, pancreasului;
  • tonus muscular scazut;
  • tendința la diabet;
  • lipsa reflexelor fiziologice imediat după naștere.

Corecția glicemiei

Pentru a evita complicațiile, este important să nu știm care este nivelul de zahăr din sânge la femeile însărcinate, ci și să îl menținem. Respectarea recomandărilor endocrinologului va ajuta la realizarea acestui lucru..

Primul pas în corectarea glicemiei este terapia dietetică:

  • mese frecvente și fracționate în porții mici;
  • respingerea produselor prăjite, sărate, afumate;
  • aport limitat de carbohidrați;
  • îmbogățirea dietei cu carne, pește, legume, cereale, fructe neîndulcite.

Un efort fizic moderat va ajuta la menținerea glicemiei normale: yoga, înot, mers pe jos. Este important ca clasele să aducă plăcere și beneficii, să nu producă suprasolicitare și deteriorarea stării de bine.

În cazuri critice, femeile însărcinate li se prescrie insulinoterapie. Doza și regulile de administrare a medicamentului sunt stabilite de medic în mod individual.

Norma zahărului din sânge la femeile gravide este o caracteristică importantă a unui curs de gestație de succes. Abaterea indicatorilor într-o direcție mare amenință dezvoltarea diabetului gestațional, care după naștere se poate dezvolta în zahăr. Hiperglicemia este de asemenea periculoasă pentru făt, deoarece perturbă funcționarea organelor interne, contribuie la creșterea în greutate excesivă, la dezvoltarea problemelor hormonale.

Care este norma zahărului din sânge în timpul sarcinii

Purtarea unui copil este o perioadă plăcută, dar foarte responsabilă în viața unei femei. O atitudine serioasă față de starea organelor și sistemelor este o condiție prealabilă pentru nașterea unui copil sănătos și menținerea tuturor funcțiilor corpului într-o stare corectă.

Norma zahărului din sânge la femeile gravide este neapărat controlată, deoarece caracterizează starea nu numai a viitoarei mame, ci și a copilului ei. Adesea, modificările cauzate de încărcarea suplimentară și restructurarea tuturor structurilor duc la manifestări negative. Acest lucru necesită o femeie să respecte cu strictețe toate recomandările unui medic.

Cele mai importante dintre ele sunt nevoia de monitorizare medicală regulată și examinare la timp folosind diverse metode de laborator.

Rolul indicatorilor normali

O creștere a glicemiei, precum și o scădere indică tulburări grave în organism.

Funcția biologică a carbohidraților este de a furniza toate celulele corpului nutriția necesară, adică zahărul este principala sursă de energie.

O importanță deosebită este nivelul de glucoză pentru o femeie atunci când corpul ei are datoria de a păstra fătul.

Modificări semnificative cauzate de sarcină duc la faptul că nu toate organele sunt capabile să facă față sarcinii duble.

Eșecul funcționării pancreasului devine cauza principală a producției insuficiente de insulină. Aceasta duce la întreruperea eliminării excesului de glucoză, ceea ce conduce invariabil la o creștere a nivelului său în sânge.

Necesitatea menținerii normei acestui indicator în timpul sarcinii necesită o monitorizare constantă, ceea ce face posibilă neînceperea bolii, ajustarea la timp a valorilor.

Cauzele încălcărilor

Trebuie menționat că creșterea zahărului asociată cu purtarea unui copil este un fenomen destul de comun, cauzat de activarea proceselor patologice care au fost anterior în organism, dar nu s-au făcut simțite.

Diabetul gestational, observat doar la femeile gravide, de regulă, trece după naștere fără urmă. Dar chiar și acest tip de patologie reprezintă o amenințare pentru mamă și copil, prin urmare, lăsarea ei nesupravegheată este inacceptabilă.

Printre principalele cauze ale creșterii zahărului în timpul sarcinii trebuie menționate:

  1. O creștere semnificativă a încărcăturii pe pancreas și o scădere a eficacității insulinei naturale.
  2. Creșterea glucozei din cauza modificărilor nivelurilor hormonale.
  3. Diabetul gestational experimentat in sarcinile anterioare.
  4. Peste 30 de ani.
  5. Supraponderal.
  6. Ovar polichistic.
  7. Glicemia urinară.
  8. Dimensiuni mari de fructe.
  9. Predispoziție ereditară la diabet.

Femeile tinere sunt mai puțin expuse riscului de a dezvolta diabet în timpul sarcinii..

Circumstanțe suplimentare

În plus față de factorii descriși care pot duce la abateri de la normă, ar trebui menționate și alte motive.

  • emoționalitate excesivă, stres, tipic pentru gravide;
  • prezența unei infecții în organism;
  • încălcarea regulilor de pregătire pentru analiză.

Detectarea abaterilor în sus / în jos este un indiciu pentru reexaminare.

Simptome

Abaterea de la valorile normale este însoțită de manifestarea semnelor caracteristice diabetului obișnuit. Trebuie acordată atenție simptomelor precum:

  • o creștere semnificativă a apetitului;
  • setea constantă;
  • nevoia frecventă de a goli vezica urinară;
  • slăbiciune generală, oboseală, somnolență;
  • instabilitatea tensiunii arteriale.

Confirmarea prezenței diabetului este exclusă din aceste motive, deoarece acestea sunt naturale pentru starea de sarcină.

Un diagnostic este posibil numai după un test care detectează cantitatea de glucoză din sânge.

Rata de zahăr

Valorile cuprinse între 3 și 5 mmol / l sunt considerate norma de zahăr general acceptată dacă prelevarea de sânge pentru test este luată de la deget (capilar). În sângele venos, se observă rate mai mari, iar concentrația de zahăr în sânge este de 6 mmol / l ca norma admisă.

Caracteristicile indicatorilor în timpul sarcinii

Valorile limită ale concentrației de glucoză în timpul sarcinii sunt ușor diferite de normele general acceptate. Acesta este rezultatul restructurării proceselor metabolice din organism.

O caracteristică a determinării nivelului de zahăr la femeile însărcinate este prelevarea de sânge pentru analiza unei vene. Testul se efectuează dimineața pe stomacul gol.

Indicatorii sunt notați puțin mai mici decât la oamenii obișnuiți, ceea ce se explică prin cheltuielile cu mai multe resurse energetice ale organismului.

Norma admisă este de până la 5,1 mmol / l. Detectarea abaterilor patologice de la acesta devine o indicație pentru o examinare extinsă folosind testul de toleranță la glucoză (după mâncare sau luând în considerare încărcătura de carbohidrați).

Procedura de încercare a sarcinii

Testarea se efectuează în mod necesar pe stomacul gol. Pauză de la ultima masă ar trebui să fie de cel puțin 10 ore. O condiție prealabilă este un somn complet înainte de analiză.

Progresul studiului

Un test de încărcare va necesita 8-100 g glucoză și 200 ml apă caldă. Succesiunea acțiunilor este următoarea:

  1. În prima etapă, pacientul ia sânge de la stomacul gol pentru analiză.
  2. În a doua etapă, ei sugerează apă potabilă cu glucoză dizolvată în ea. După aceea - odihnește-te într-o atmosferă relaxată.
  3. A treia etapă. Biomaterialul este prelevat din nou după 1, apoi la 2 ore de la aportul de glucoză..

După test, următoarele valori prezentate în tabel sunt considerate indicatori de normă:

Norma zahărului (glucozei) din sânge în timpul sarcinii

În perioada fericită de așteptare a unui bebeluș, o femeie ar trebui să fie deosebit de atentă la sănătatea ei. Glicemia este unul dintre indicatorii pe care trebuie să-i verificați mai des..

De ce să vă monitorizați glicemia în timpul sarcinii

Este deosebit de important să monitorizăm starea glicemiei în timpul sarcinii, deoarece aceasta este o perioadă în care bolile ascunse anterior, inclusiv cele cu caracter cronic, apar.

Unele femei au un risc crescut de a dezvolta diabet în timpul gestației copilului. Acestea pot fi femeile supraponderale supraponderale sau predispuse genetic la această boală..

Cum să donezi sânge pentru zahăr în timpul sarcinii

Pentru ca rezultatele analizei să fie mai exacte, trebuie respectate o serie de reguli simple:

  • nu mâncați înainte de donarea de sânge;
  • bea numai apă, refuză apa minerală sau spumantă (înainte de analiză);
  • nu mestecați gumă înainte de analiză;
  • nu vă spălați pe dinți.

Norme și abateri ale glicemiei la femeile însărcinate

Ce nivel de zahăr (glucoză) din sânge trebuie să fie normal la gravide? Nivelul de zahăr la un aport de degete de 3,5-5,8 mmol / L pentru o femeie însărcinată pe stomacul gol este normal. Norma zahărului în timpul sarcinii din venă este de 4,0 până la 6,1 mmol / l. După mâncare, norma de zahăr la gravide crește la 6,5-7,8 mmol / l - acest lucru este considerat normal.

Tabelul zahărului din sânge la gravide

Dacă nivelul de zahăr la femeia însărcinată se abate de la normal, acest lucru indică prezența unor probleme:

  • Scăzut de zahăr în timpul sarcinii. Apare din cauza apariției corpurilor cetonice în corpul unei femei, afectând negativ toxicitatea acestora.
  • Niveluri ridicate de zahăr în timpul sarcinii. În acest caz, putem vorbi despre apariția diabetului. În unele tipuri, simptomele diabetului dispar odată cu nașterea unui copil, apoi vorbesc despre așa-numitul „diabet temporar” inerent femeilor însărcinate. Cu toate acestea, există șansa de a obține un diabet real..

Rezultate false ale glicemiei și testării din nou a femeilor însărcinate

Dacă rezultatul analizei este slab, nu trebuie să vă panicați din timp, deoarece poate fi fals. cauze:

  • Stare de stres. Femeile însărcinate sunt adesea predispuse la schimbări de dispoziție, focare emoționale, ceea ce afectează foarte mult calitatea și rezultatul analizei..
  • Boli infecțioase recente.
  • Nerespectarea regulilor la trecerea analizei. După ce a decis să mănânce o bomboană „minusculă”, fii pregătit pentru că rezultatele testelor pot fi denaturate.

În astfel de cazuri, nu vă supărați degeaba. Medicul dumneavoastră vă va prescrie un test de glicemie gravidă. Această analiză este obligatorie în al treilea trimestru. Și după aceasta, este posibil să fiți nevoit să mergeți la un consult cu un endocrinolog.

Cum să scadă glicemia în timpul sarcinii

Dacă rezultatul studiilor arată glicemia crescută la femeia însărcinată, ar trebui să se alăture singură pentru a normaliza afecțiunea:

  • Nutriție. Trebuie să fie sănătos, inclusiv carne, pește, brânză de vaci, ouă, fructe și legume. Excludem supe instantanee, hamburgeri, sodă dulce, bare de ciocolată. Atenție la cereale - orez, hrișcă, ovăz.
  • Reduceți-vă porțiile. Mâncarea mai des, dar puțin câte puțin, ar fi mai bine decât să îngrămădești plăci uriașe pe tine.
  • Insuloterapie. Dacă după mai multe teste, nivelul zahărului este încă ridicat, ei apelează la acest tip de tratament. Acestea sunt injecții sub formă de injecții.
  • Educație fizică. Există metode speciale blânde pentru a exersa exerciții fizice pentru gravide, la care ar trebui să apelați.

La prima vizită la un specialist cu un nivel ridicat de zahăr din sânge în timpul sarcinii, se efectuează spitalizarea, timp în care se face o examinare completă și se prescriu dozele necesare de insulină. A doua oară când o femeie este internată după 12-16 săptămâni. Corecția insulinei continuă. Tratamentul internat este apoi prescris la 20 și 30 de săptămâni de gestație.

Cea mai bună metodă de prevenire este monitorizarea frecventă a glicemiei. Măsurile preventive includ și activitatea fizică și alimentația corespunzătoare..

Care ar trebui să fie norma zahărului din sânge la femeile însărcinate?

O mulțime de surprize, în special cele neplăcute, așteaptă femeile însărcinate în această perioadă dulce și dificilă. Una dintre ele este o creștere a glicemiei, care este detectată complet brusc și neașteptat pentru o viitoare mamă. De ce uneori testele arată un nivel crescut de glucoză și de ce este realizat acest studiu?

De ce femeile însărcinate determină glicemia?

În stadiul planificării sarcinii, o femeie este supusă unui număr imens de examene și trece o mulțime de teste, care, s-ar părea, sunt complet inutile. Cu toate acestea, medicul știe exact ce să facă, așa că măsurarea glicemiei este o necesitate în pregătirea concepției. Astfel, este posibil să se determine toleranța deteriorată la glucoză, care este deosebit de importantă pentru femeile care au supraponderale, predispuse la supraponderale sau au copii mari.

Scopul unui test de zahăr din sânge în timpul sarcinii este unul - pentru a identifica probabilitatea problemelor cu sistemul endocrin, rinichii și pancreasul. Multe femei din această perioadă au o predispoziție la diverse complicații, de aceea este important ca medicul să înțeleagă dacă este vorba despre diabet sau diabet gestațional..

Dacă cantitatea de glucoză din sânge depășește norma admisă, corpurile cetonice care au toxicitate crescută încep să fie sintetizate. Acesta este tocmai pericolul pentru fătul în creștere. Uneori, nivelul de glucoză crește cu anumite patologii, de exemplu, boli ale pancreasului, dezechilibru hormonal, pancreatită cronică și acută, intoxicație severă, epilepsie.

Glicemia scăzută poate indica, de asemenea, apariția bolilor asociate cu ficatul, procesele metabolice și vasele de sânge..

Analiza glicemiei în timpul sarcinii este efectuată în mod repetat: mai întâi - la înregistrare, apoi - în a 30-a săptămână. Între aceste proceduri se efectuează un test de răspuns la glucoză..

Cum să donezi sânge pentru zahăr în timpul sarcinii?

Donarea de sânge pentru zahăr în timpul sarcinii ar trebui să fie aceeași ca și copiii și adulții să-l doneze. Puteți alege o metodă de laborator sau un test expres. În prezent, este metoda expresă, care vă permite să obțineți rezultate acasă, dar este mai bine să acordați preferință testelor de laborator în timpul sarcinii..

Pregătirea pentru analiză constă în mai multe etape:

  • Ultima masă - cel târziu cu 8 ore înainte de analiză.
  • Apa cu o zi înainte de analiză, puteți bea numai fiert sau îmbuteliat fără gaz, apă minerală și sodă dulce sub interdicție.
  • Cu o zi înainte de livrarea materialului, se recomandă să refuzați să luați băuturi alcoolice.
  • Cu o zi înainte de procedură, trebuie să încetați să mai luați orice medicament.
  • Dimineața în ziua donării de sânge, nu vă spălați pe dinți.

Analiza este dată dimineața pe stomacul gol, de la 8:00 la 12:00. Pentru test, o cantitate mică de sânge este prelevată de la deget, care este supusă examinării de laborator, după care rezultatele sunt indicate pe formular și date medicului care conduce sarcina. El, la rândul său, explică pacientului datele obținute, oferă recomandări.

Rezultatele nu sunt întotdeauna adevărate: există factori care pot afecta fiabilitatea analizei. De exemplu, utilizarea alimentelor grase, prăjite și dulci, stres sever cu o zi înainte, luarea de medicamente, sport activ, fizioterapie sau radiografie. Toate acestea trebuie avertizate în prealabil de către medic și, dacă este necesar, reprogramate.

Diabetul gestational - ce ar trebui sa stie mama

Sarcina. Uimitor, minunat și una dintre cele mai interesante perioade din viața unei femei, care promite schimbări foarte importante - nașterea unui copil. Desigur, toate mamele își doresc tot ce este mai bun pentru copilul lor - în primul rând, că a fost sănătos. Cheia sănătății bebelușului este, în primul rând, sănătatea mamei sale. Dar, din păcate, se întâmplă adesea că în stadiul planificării sarcinii sau în primele etape ale sarcinii, ginecologul vorbește despre nevoia de a vizita un endocrinolog, deoarece a fost detectată o creștere a glicemiei.

La prima vizită la ginecolog, toate femeile însărcinate sunt examinate de glicemie (zahăr din sânge - gr. Glykys dulce + sânge haima) pe stomacul gol. În același timp, mama așteptată poate auzi: „Aveți un zahăr în sânge de 5,1 mmol / l, aceasta este peste norma”. Cum așa? Se pare că indicatorul este „scăzut”. Lucrul este însă că indicatorii glicemici vizați la femeile însărcinate și cele care nu sunt însărcinate sunt diferiți.

Nivelul normal de zahăr din plasma sanguină venoasă la o femeie însărcinată pe stomacul gol este strict sub 5,1 mmol / l. (trebuie menționat că înainte de a face testul, puteți bea DOAR apă apă. Ceaiul, cafeaua etc. - sunt interzise).

Dacă nivelul glicemiei din plasma sanguină venoasă este ≥ 5,1 mmol / L, dar sub 7,0 mmol / L, diabetul gestațional este diagnosticat. În unele cazuri, un test oral de toleranță la glucoză (OGTT) este efectuat pentru a confirma diagnosticul, dar acest lucru nu este necesar.

Criterii de diagnostic pentru diabetul gestațional și cauzele acestuia

  • Diabetul zaharat gestational - atunci când zaharul din sânge este în pas egal sau mai mare de 5,1 mmol / L și mai puțin de 7,0 mmol / L, la 1 oră după OGTT (test de toleranță orală la glucoză) este egal sau mai mare de 10,0 mmol / L, la 2 ore după OGTT este egal sau mai mare de 8,5 mmol / L și mai puțin de 11,1 mmol / L.
  • Dacă nivelul de zahăr din sânge este mai mare sau egal cu 7,0 mmol / l, o probă repetată de sânge dintr-o venă se efectuează pe stomacul gol și la 2 ore după masă, cu determinarea glicemiei. Dacă glicemia este în mod repetat de 7,0 mmol / L și mai mare, și la două ore după masă 11,1 mmol / L și mai mare, diagnosticul de diabet se face.

Toate studiile trebuie efectuate pe plasma sanguină venoasă. Atunci când evaluați zahărul din sânge de la un deget - datele nu sunt informative!

Așadar, de ce o femeie sănătoasă care a avut anterior glicemie are întotdeauna o normalitate?

De fapt, o creștere a glicemiei (hiperglicemie) în timpul sarcinii este în prezent o situație comună. Conform statisticilor, aproximativ 14-17% din toate sarcinile apar în condiții de hiperglicemie. Sarcina este o fiziologie (asociată cu fiziologia organismului, cu activitatea sa vitală) rezistență la insulină (scăderea sensibilității țesutului la insulină).

Vom analiza acest termen pentru a clarifica. Glucoza este o sursă de energie pentru celulele corpului nostru. Dar glucoza singură nu poate intra în celule din sânge (excepția este celulele vasculare și ale creierului). Și atunci insulina vine în ajutorul ei. Fără acest hormon, celula „nu recunoaște” glucoza care este utilă și necesară pentru aceasta. În termeni simpli, insulina „deschide ușa” celulei pentru trecerea glucozei în ea. Celula își primește energia, iar nivelul glicemiei scade. Astfel, insulina menține un nivel normal de glicemie. Rezistența la insulină este o afecțiune în care celulele „nu recunosc” parțial insulina. Ca urmare, celulele vor primi mai puțină energie, iar nivelul glicemiei va crește..

„Hormonii” rezistenței fiziologice la insulină sunt hormonii pe care un nou organ al unei femei însărcinate - placenta - le produce. Datorită acestei acțiuni a hormonilor asupra celulelor, producția de insulină în sânge crește pentru a „depăși” rezistența la insulină. În mod normal, acest lucru este suficient, iar când glucoza intră în celule, nivelul de zahăr din sânge scade. Dar la unele femei însărcinate, în ciuda sintezei crescute a insulinei, rezistența la insulină nu este depășită, glicemia rămâne crescută.

Diabetul zaharat manifestat este primul diabet zaharat detectat în timpul sarcinii, iar apariția sa nu este asociată cu rezistența fiziologică la insulină. Acesta este același diabet care apare în afara sarcinii - diabet de tip 2 sau tip 1.

Odată cu creșterea glicemiei la mamă, glicemia și nivelul de insulină din sângele fătului cresc. Drept urmare, agravează cursul sarcinii și dăunează sănătății copilului.

Ce este diabetul gestațional periculos

Hiperglicemia în timpul sarcinii crește semnificativ riscul de:

  • Preeclampsia (o formă de toxicoză târzie - o creștere a tensiunii arteriale peste 140/90 mm Hg, proteinurie (apariția proteinelor în urină), edem).
  • Nașterea prematură.
  • polyhydramnios.
  • Infecții urogenitale.
  • Insuficiență placentară.
  • Livrare operativă de înaltă frecvență.
  • Tulburări tromboembolice.
  • Boli perinatale ale nou-născutului, mortalitate perinatală.
  • Fetopatie diabetică a unui nou-născut.
  • Schimbări ischemice în creierul unui nou-născut.
  • Leziunile sistemului nervos central al nou-născutului.
  • Pneumonia nou-născutului.
  • Macrosomia fătului (fătul mare) - cauza principală a leziunii la naștere.

Cine trebuie examinat în faza planificării sarcinii:

  • Femeile obeze.
  • Femei cu disfuncție ovariană, infertilitate.
  • Femei cu istoric obstetric încărcat, avort spontan.
  • Femeile care au avut diabet de gestatie intr-o sarcina anterioara si planuiesc o noua sarcina.

Deci, se pune diagnosticul de diabet gestational. Desigur, este necesară o abordare individuală a tratamentului oricărei boli, nu există excepții. Un regim de tratament individual poate fi selectat doar de către un endocrinolog sau un ginecolog - un endocrinolog la o recepție. Pentru un pacient, endocrinologul va prescrie doar o dietă specială pentru întreaga perioadă de gestație, altul va avea nevoie de terapie suplimentară cu medicamente. Dar baza este una pentru toți. Aceasta este o dietă specială echilibrată și autocontrol adecvat al glicemiei..

Cum se efectuează autocontrolul glicemiei

Autocontrolul glicemiei se realizează independent folosind un glucometru. Farmacia are posibilitatea de a achiziționa un glucometru, atât cel mai simplu, cât și cel mai complex, care stochează valorile de măsurare, poate construi o curbă glicemică.

Dar indiferent de contor, este mai bine să începeți să păstrați un jurnal de autocontrol glicemic și un jurnal de nutriție. Acesta este un caiet obișnuit în care sunt înregistrate pe o pagină toate măsurătorile glicemiei cu datele și orele de măsurare (înainte de a mânca, la o oră după mâncare, înainte de culcare).

Pe o altă pagină, ei scriu o dietă zilnică indicând ora consumului alimentar (mic dejun, prânz, cină sau gustare) și cantitatea de produs (necesară) + conținut de calorii, proteine, grăsimi și carbohidrați (de preferat).

Cu diabetul zaharat gestațional în stadiul de selecție și evaluare a adecvării tratamentului, măsurarea glicemiei trebuie să fie de 4 până la 7 ori pe zi. Acestea sunt indicatoare ale stomacului gol înainte de micul dejun, înainte de prânz, înainte de cină și noaptea (obligatoriu) + 1-1.5 ore după micul dejun, după prânz (opțional).

Care sunt obiectivele tratării diabetului gestațional

  • Glicemia de post - strict sub 5,1 mmol / L
  • Glicemie la 1-1,5 ore după masă - mai puțin de 7 mmol / l.

Caracteristici ale dietei pentru diabetul gestațional:

  • Postul inacceptabil, pauze lungi între mese.
  • Ultima masă - cu o oră înainte de culcare (gustare) - este proteină (carne, pește, ou, brânză de căsuță) + carbohidrați complexi (nu cereale fierte, paste, negru, pâine integrală, legume, leguminoase). Dacă există obezitate - ultima gustare înainte de culcare - proteine ​​+ legume.
  • Minimizați sau abandonați complet dulciurile (miere, zahăr, produse de patiserie dulci, înghețată, ciocolată, gem), băuturi dulci (sucuri, băuturi cu fructe, sifon), cereale / paste fierte, piure de cartofi, pâine albă, orez alb.
  • Multiplicitatea aportului alimentar - de cel puțin 6 ori pe zi! (3 principale + 3 gustări)
  • Nu puteți permite înfometarea carbohidraților, carbohidrații trebuie mâncați neapărat, dar cei potriviți! Acestea nu sunt cereale fierte, paste, cartofi, pâine neagră și integrală, legume, leguminoase, produse lactate neindulcite lichide și produse din lapte acru. Este recomandat să consumi cantități mici de carbohidrați la fiecare 3-4 ore.
  • Exercițiile fizice sunt obligatorii - o plimbare dimineața și seara timp de 30 de minute.
  • Creșteți aportul de fibre - acestea sunt legume (cu excepția cartofilor, avocado). Pentru obezitate, fibra trebuie inclusă în fiecare masă principală..
  • Dietele cu conținut scăzut de calorii sunt inacceptabile. Pentru o zi, consumați cel puțin 1600 kcal. (ținând cont de greutatea corporală reală, endocrinologul va selecta o normă individuală).
  • Grăsimile cu greutate corporală normală ar trebui să fie de aproximativ 45% din dieta zilnică, cu obezitate - 25-30%.
  • Alimente proteice necesare - cel puțin 70 de grame de proteine ​​pe zi.
  • Fructele trebuie consumate cu un indice glicemic scăzut în cantități mici (struguri, cireșe, cireșe, pepeni verzi, pepeni, smochine, persimoni, banane nu sunt recomandate). Este mai bine să combinați cu alimente proteice (de exemplu, cu brânză de vaci, caserole cu brânză de vaci cu fructe).
  • Fructe uscate - nu mai mult de 20 de grame de fructe uscate pentru 1 masă în mesele principale. Dacă aceasta este o gustare - combinați cu proteine ​​(de exemplu, cu brânză de vaci). Nu mai mult de 2 ori pe zi.
  • Ciocolată - numai amară, nu mai mult de 3 felii (15 grame) pe 1 doză, nu mai mult de 2 ori pe zi. În masa principală sau în combinație cu proteine ​​(de exemplu, cu brânză de vaci).

Se recomandă respectarea „regulii plăcii”. Această regulă este că în fiecare masă principală trebuie să mănânci alimente bogate în fibre (legume), proteine, grăsimi și carbohidrați. În același timp, majoritatea plăcilor (1/2) trebuie ocupate de legume.

Recomandările sunt generalizate. Dacă, atunci când consumi un anumit produs, zahărul din sânge crește peste valorile țintă, se recomandă limitarea consumului sau reducerea cantității de produs. Toate întrebările referitoare la pregătirea unei scheme nutriționale individuale trebuie adresate la o întâlnire cu endocrinologul.

După prescrierea dietei, endocrinologul recomandă controlul glicemic timp de două săptămâni. Dacă 2 sau mai mulți indicatori sunt eliminați din țintă în decurs de o săptămână, este necesar un al doilea apel către endocrinolog pentru intensificarea tratamentului.

Trebuie să știți că, în timpul sarcinii, este interzisă utilizarea de tablete cu medicamente care scad zahărul, deoarece siguranța lor în timpul sarcinii nu este dovedită.

Dacă în urma unei diete nu este posibilă atingerea țintelor glicemice, medicul prescrie insulină. Acest lucru nu trebuie speriat. Insulina nu face absolut niciun rău nici mamei, nici fătului. Miturile populare despre insulină nu sunt altceva decât mituri. După livrare în 99% din cazuri, insulina este anulată. Nu uitați că principalul lucru în tratamentul diabetului gestațional este realizarea unor ținte stabile pentru glicemie.

Diabetul gestational: postpartum si lactatie

Așa cum am menționat anterior, cel mai adesea după naștere, glicemia revine la normal. Dar uneori există excepții. În primele trei zile după naștere, este necesară o examinare, care se realizează pentru a identifica posibila conservare a metabolismului glucidic afectat - glicemia este monitorizată pe stomacul gol.

Alăptarea, alăptarea este prevenirea diabetului pentru femeile care au avut diabet gestațional. Dacă o femeie are încă o creștere a glicemiei, iar pe fondul terapiei dietetice, zahărul din sânge nu revine la normal, endocrinologul prescrie insulinoterapia pentru întreaga perioadă de alăptare. Este interzisă utilizarea comprimatelor cu medicamente care scad zahărul în timpul alăptării.

A rezuma

  • Diabetul gestațional se caracterizează printr-o creștere sistematică a glicemiei în absența tratamentului.
  • Chiar și cea mai mică creștere a glicemiei la o femeie însărcinată duce în cele din urmă la consecințe adverse.
  • Odată cu creșterea glicemiei la mamă, glicemia și nivelul de insulină din sângele copilului cresc, ceea ce duce în cele din urmă la complicații grave descrise mai sus.
  • În timpul sarcinii, este mai bine să veniți din nou la endocrinolog, dacă deranjează o întrebare sau alta, decât să nu veniți.
  • Bazele tratamentului diabetului zaharat gestațional: autocontrol adecvat + terapie dietetică + terapie medicamentoasă (dacă este prescris de un endocrinolog). Obiective - Obiective stabile glicemice.

Dragi mame, aveți grijă de voi. Luați-vă în serios copilul și copilul. Sarcina ușoară și bebelușii sănătoși!

Endocrinolog Akmaeva Galina Aleksandrovna